Deși a fost cunoscut de peste 40 de ani că răspunsurile imune alogene vindecă leucemia după transplantul măduvei osoase, imunitatea autologă specifică leucemiei rămâne controversată, iar impactul asupra supraviețuirii nu a fost stabilit.
Aici am testat 25 de pacienți cu leucemie acută de novo, în timpul remisiei la terminarea tratamentului antileucemie, pentru a demonstra imunitatea citologică autologă la celulele leucemice luate și pentru a fi conservate la prezentarea bolii. Am măsurat acest grad de citotoxicitate mediată de celule in vitro și l-am denumit „activitate citolitică a leucemiei” (LCA).
Pacienții a căror boală în cele din urmă a recidivat au avut LCA semnificativ mai scăzută decât cei care au rămas în remisie după 2 ani (P <0,001); absența LCA atunci când pacientii leucemie au intrat în remisie a prezis recidiva ulterioară în 2 ani cu o sensibilitate de 100% și o specificitate de 77%.
LCA a fost mediată in vitro de către celule CD56 + / CD8alpha + / CD3- natural killer NK .
Propunem ca răspunsul imun mai degrabă decât chimioterapia per se, este responsabil de remisiunea continuă și că măsurarea LCA la pacienți la terminarea terapiei cancer poate fi utilizată ca indicator al riscului de recădere/revenire cancer ulterioară.
Pacienții care nu au acest răspuns imunitar vor necesita un tratament suplimentar, fie cu un transplant al donatorilor alogeni, fie cu o strategie imunoterapică alternativă.
- PMID: 12060116
Dovezi că remisia continuă la pacienții tratați pentru leucemie acută este dependentă de celulele autologe naturale ucigașe NK, Lowdell MW 1 , Craston R , Samuel D , Wood ME , O’Neill E , Saha V , Prentice HG .Departamentul de Hematologie, Campusul Regal Liber, Colegiul Regal Liber și Colegiul Universitar, Londra NW3 2PF, Marea Britanie.m.lowdell@rfc.ucl.ac.uk ;https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12060116/
TRATAMENTE CANCER EFICIENTE, NON - toxice 