Terapia plante medicinale coreeană ca înlocuitor al chimioterapiei pentru cancerul de sân metastatic: caz clinic

O femeie coreeană de 46 de ani a fost diagnosticată cu cancer de sân în stadiul III și a suferit 8 cicluri de chimioterapie neoadjuvantă, chirurgie de conservare a sânilor și radioterapie adjuvantă. Cu toate acestea, cancerul a reaparut în plămânii din partea dreaptă superioară (RUL) și în hilumul pulmonar drept după 8 luni. Nodulul RUL a fost îndepărtat printr-o rezecție clinică, iar descoperirea patologică a relevat  un adenocarcinom metastatic. S-a recomandat chimioterapia adjuvantă, dar ea a refuzat-o pentru că se temea de reacțiile adverse la chimioterapie. În schimb, sa început terapia cu plante  medicinale coreeană cu farmacopunctura intravenoasă de ginseng sălbatic (WGP), farmacopunctura Cordyceps sinensis , farmacopunctura Trichosanthes kirilowii , farmacopunctura Euonymus alatus (EAP) și farmacopunctura Astragalus membranaceus . După o lună, boala a arătat stabilă, dar au apărut constatări ale limfadenopatiilor metastatice nou apărute la CT după 6 luni. Chimioterapia de salvare a fost recomandată, dar ea a refuzat-o. În acest moment a început farmacopunctura Prunella vulgaris . În cele din urmă, o rezoluție/remisie completă a fost confirmată pe PET-CT după 5 luni și ea a rămas în stare stabilă timp de mai mult de 6 luni cu inhalare de soluții de nebulizator WGP, EAP, soluție inhalatorie de soram și absorbția orală de Soramdan S și Hangamdan S.

plantele medicinale traditionale chinezesti TCM / CHM si koreene si formulele derivate cu si din acestea le cautati dupa nume pe

http://www.activeherb.com/

http://www.activeherb.com/chineseherbs

 

Introducere

În Coreea de Sud, cancerul de sân este cel mai frecvent cancer la femei (cu excepția cancerului tiroidian).Apariția anuală a fost de 14,277, 14,3% din incidența totală a cancerului de 99,339 la femei în 2010. Incidența ajustată la vârstă a cancerului de sân de sex feminin la o populație de 100 000 crește de la 24,5% în 1999 la 45,4% în 2010, la o rată de 6 % pe an [ 1 ]. Chirurgia tradițională pentru cancerul de sân a fost mastectomia radicală, incluzând disecția axilară a ganglionilor limfatici, dar chirurgia de conservare a sânilor (BCS) a devenit majoritatea în zilele noastre. BCS se efectuează după scăderea stadiului cu chimioterapie neoadjuvantă în cazurile de cancer mamar cu progres regional. Chimioterapia adjuvantă poate scădea recurența și rata mortalității în cazul metastazelor limfatice axilare, iar radioterapia poate reduce rata de recurență după operația unei mase mari cu o rezecție insuficientă [ 2 , 3 ]. Cu toate acestea, cancerul de sân arată o incidență ridicată de recurență și metastaze. Aproximativ 40% dintre pacienți suferă de o recurență după rezecția lor curativă, iar locurile metastatice comune sunt oasele, plămânii, ficatul, ganglionii limfatici, peretele toracic și creierul [ 4 ].

Acest raport este despre un pacient cu cancer de sân care a suferit de recidive repetate în plămân și ganglioni limfatici mediastinali, a avut o intervenție chirurgicală, dar a refuzat tratament adjuvant sau chimioterapie.

Prezentarea cazului

O femeie coreeană în vârstă de 46 de ani a fost diagnosticată cu cancer de sân în stadiul III (T2N3M0) la un centru medical în septembrie 2011. Ea a suferit 8 cicluri de chimioterapie neoadjuvantă cu Adriamycin + ciclofosfamidă (4 cicluri) și docetaxel (4 cicluri) 16, 2011, până la 6 februarie 2012. A suferit o BCS dreapta la 7 martie 2012 și o radioterapie adjuvantă (5.600 cGy / 28 fx) de la 4 aprilie 2012 până la 17 mai 2012. Cu toate acestea, un nodul de 10,8 mm pulberea superioară dreaptă (RUL) a fost găsită pe monitorul CT în martie 2013 și a crescut la 13,4 mm în iunie 2013. PET-CT efectuat la 27 iunie 2013 a arătat un nodul pulmonar hipermetabolic în RUL și  leziuni hipermetabolice focale în hilum pulmonar drept (fig. fig.1a)1a ).Nodulul RUL a fost eliminat prin rezecție clinică pe 8 iulie 2013, iar rezultatele patologice au fost descoperite ca fiind un adenocarcinom metastatic. Astfel, a fost recomandată chimioterapia adjuvantă, dar ea a refuzat deoarece a fost frică de reacțiile adverse la chimioterapie pe care le-a experimentat deja în timpul chimioterapiei neoadjuvante înainte de BCS. În loc de chimioterapie, ea a ales o terapie anticancer coreeană de plante medicinale (KMT) pentru a-și crește puterea imună; ea a fost apoi admisă în spitalul nostru. Începând cu data de 2 august 2013, ea a fost tratată cu 10 ml farmacopunctură de ginseng sălbatic intravenos (WGP), 10 ml farmacopunctură Cordyceps sinensis (CSP) 10 ml, farmacopunctură Trichosanthes kirilowii (TKP) 10 ml, farmacopunctură Euonymus alatus (EAP) 10 ml și farmacopunctură  Astragalus membranaceus (AMP) 10 ml de 3 ori pe săptămână (tabelul 1 ). Pe un CT efectuat pe 9 septembrie 2013, nu au fost observate constatări de reapariție.

Fig. 1

Imagini PET-CT. a. leziuni metastatice în RUL și hilum pulmonar la 27 iunie 2013. b Rezoluția completă a leziunilor pe 30 mai 2014. c Condiție stabilă fără cancer pe 14 noiembrie 2014.

Table 1

Prescripții de la 2 august 2013 până la 5 decembrie 2014

Cu toate acestea, au fost observate constatări ale limfadenopatiei pe un CT efectuat la 2 decembrie 2013. Au fost ganglioni limfatici de aproximativ 15 mm în dimensiunea paratraheală dreaptă, zona hilară interbalară și subcarinară (fig. ). Prin urmare, s-a recomandat chimioterapia de salvare, dar ea a refuzat din nou și a vrut să-și continue KMT-ul-tratamentul anticancer cu plante  . La 2 decembrie 2013, a fost inițiată farmacopunctura Prunella vulgaris (PVP) în locul AMP (tabelul tabelul1 )). Pe un CT urmărit efectuat la 30 mai 2014, toate ganglionii limfatici au fost diminuați la dimensiuni mai mici de 10 mm (fig. (Fig.3 ). Un PET-CT din aceeași zi nu a arătat o creștere semnificativă a absorbției FDG în întregul său organism (fig. Fig.1b)1b ). Începând cu luna iulie 2014, farmacopunctura intravenoasă a fost redusă la WGP (10 ml), EAP (10 ml) (3 ori pe săptămână) și, în schimb, soluție inhalatorie Soram nebulizator (8 ml, 3 ori pe săptămână) (8 g, de 3 ori pe săptămână) și Hangamdan S (1 g, de 3 ori pe zi) tabelul1 ). În cele din urmă, nu s-a observat nicio recurență la PET-CT efectuată pe 14 noiembrie 2014 (fig. Fig.1c1c ).

Fig. 2

CT pe 2 decembrie 2013. Săgețile indică ganglionii limfatici paratraheali ( a ), ganglionii limfatici hilari ( b ) și ganglionii limfatici subcarinali ( c ).

Fig. 3

Imagini CT din 30 mai 2014. un ganglion limfatic paratraheal. b. noduli limfatici hilari dreapta. c Ganglionii limfatici subcarinali au fost diminuati comparativ cu cei din figura 2 2 .

Discuţie

Tratamentele medicale alopate/majore pentru cancerul de sân sunt chirurgia, chimioterapia și radioterapia. La început, acest pacient a fost diagnosticat patologic ca suferind de adenocarcinomul receptorului estrogen / progesteron / receptorul Her-2 (2 + / 2 +/-), iar stadiul radiologic a fost T2N3M0. Pacientul nostru a suferit chimioterapie neoadjuvantă, chirurgie și radioterapie adjuvantă; totuși, cancerul a recidivat radiologic și a metastazat la un plămân și probabil la ganglionii limfatici în decurs de un an. A suferit o a doua intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea diagnosticului de nodul pulmonar și a fost identificată drept cancer mamar metastatic. Ea a refuzat orice chimioterapie. În loc de chimioterapie adjuvantă, ea a ales tratament anticanceros cu plante medicinale KMT. Din păcate, alte limfadenopatii metastatice suspecte au apărut în decurs de 6 luni. Ea a refuzat chimioterapia și a fost tratată cu plante medicinale Koree KMT. În cele din urmă, toate leziunile s-au rezolvat în 5 luni și a rămas în stare stabilă pentru mai mult de 6 luni până acum.

Farmacopunctura este injecția de extracte din plante lichide în punctele de acupunctură(EVITATI ACUPUNCTURA!!!) sau în vasele de sânge.

O terapie cu nebulizator este inhalarea nazală a extractelor din plante lichide distilate sub formă de abur (cu un nebulizator).

Medicamentul pe bază de plante orale este fabricat dintr-un singur sau mai multe tipuri de ierburi sub formă de pastile, capsule sau fluide.

Toate soluțiile de farmacopunctură și nebulizator în acest caz au fost produse în sala de fabricație a farmacopuncturii din spitalul nostru.

Toate soluțiile au fost produse printr-un proces de distilare.

Pe scurt, o anumită cantitate de ierburi a fost decolorată în apă distilată timp de câteva ore, iar decoctul a fost distilat pentru a produce o anumită cantitate de fluid de farmacopunctură, care, la rândul său, a fost filtrată cu filtre 0,45 și 0,2 um și sterilizată în fiole. WGP 1000 ml, 2000 ml CSP, 2.000 ml TKP, 2.000 ml EAP, 2.000 ml AMP și 2.000 ml PVP au fost produse cu ginseng sălbatic 100 g, C. sinensis sălbatic 150 g, rădăcină T. kirilowii 300 g, E. alatus 300 g , A. membranaceus 300 g, respectiv P. vulgaris 300 g.

Soluția de nebulizator Soram 1.500 ml a fost produsă cu 200 g ginseng sălbatic și 200 g cu C. sinensis sălbatic. Fiecare terapie cu nebulizator a fost realizată cu această soluție și un nebulizator cu ultrasunete (OMRON, NE-U17) timp de 20 min.

Soramdan S a fost fabricat din ginseng sălbatic și ginseng prelucrat la temperaturi înalte, de înaltă presiune, în raport de 7: 3. Ierburile pulverulente (4 g) au fost amestecate cu miere (4 g) pentru a face o pastilă de 8 grame. A fost apoi învelit cu folii de aur.

Hangamdan S a fost fabricat din Cordyceps militaris , Panax ginseng radix, Commiphora myrrha , Bovis calculus, margarita, prelucrat Boswellia carteri , procesat Panax nono-ginseng radix, Cremastra appendiculata tuber prelucrat la raportul 3: 2: 2: 2: 2: 4: 4. Acestea au fost măcinate și umplute în capsule de 500 mg.

Han și colab. 5 ] a raportat un caz de pacient cu cancer mamar metastatic, care nu a putut continua chimioterapia datorită pancitopeniei severe, dar a realizat o remisiune completă a leziunilor pulmonare metastatice numai cu plante medicinale KMT (inclusiv WGP și CSP). Lee și colab. 6 ] au raportat un caz de cancer pulmonar cu celule mici, care a scăzut semnificativ și a rămas stabil pentru mai mult de 6 luni, folosind numai KMT, inclusiv WGP, CSP, TKP, precum și aportul oral de Soramdan din ginseng sălbatic. Ei au raportat, de asemenea, un alt caz de cancer de vezică metastatic. Leziunile pulmonare metastatice ale pacientului au fost rezolvate numai cu plante medicinale KMT, incluzând administrarea orală a Hyunamdan, Hangamdan S și prin inhalarea soluției nebulizante Soram [ 7 ].

C. sinensis a jucat un rol în modularea sistemului imunitar și a acționat ca adjuvant în tratamentul cancerului [ 8 ]. Extractul T. kirilowii are proprietăți inhibitoare semnificative asupra angiogenezei și creșterii celulelor tumorale [ 9 ]. Kim și colab. 10 ] a raportat un extract de apă fierbinte de E. alatus(Thunb.) Sieb are un efect puternic antiproliferativ, antioxidant și apoptotic asupra liniei celulare de cancer mamar SKRB3 uman. Shon și colab. 11 ] au raportat că o soluție AMP inhibă formarea radicalilor liberi în celulele HL60. De asemenea, a fost cunoscut faptul că vulgaris are efecte multi-țintă, multi-cale, asupra mecanismelor anticanceroase [ 12 ].

În acest caz, KMT, inclusiv diferite tipuri de farmacopuncturi de plante medicinale, nebulizare și administrare orală, a fost utilizata în locul chimioterapiei pentru a trata un pacient recurent cu cancer de sân metastatic. Combinația dintre ierburi și forme farmaceutice, precum și căile de administrare au fost modificate în funcție de stadiul bolii și de starea generală a pacientului. Cu toate acestea, în revizuirea întregului proces, se pare că PVP ar putea juca un rol semnificativ în tratamentul noilor limfadenopatii. Deoarece aceasta este o tumoare cu receptor estrogen pozitiv, este posibil ca ceea ce se observă aici este ca activitate antiestrogenă a unuia dintre produsele naturale. Limfadenopatiile pot să apară din cauza inflamației. Rezolvarea extinderii ganglionilor limfatici poate fi rezultatul efectului antiinflamator al plantelor medicinale. Sa raportat că P. vulgaris exercită un efect antiestrogenic [ 13 ] și activitate antiinflamatorie [ 14 ].

Ca urmare, toate leziunile au fost rezolvate, iar pacientul a rămas într-o stare stabilă pentru mai mult de 6 luni. Nu a fost niciodată tratată cu chimioterapie modernă, ci numai cu KMT. Este imposibil să se tragă concluzii din efectul KMT în cancerul mamar metastatic, cu doar 1 caz. Acest caz propune un indiciu pentru utilizarea PVP mai activ în tratamentul limfadenopatiei metastatice a cancerului de sân. De asemenea, se propune un protocol primitiv de utilizare a inhalării soluției de nebulizator WGP, EAP, Soraman S și Hangamdan S în terapia de întreținere pentru a preveni reapariția cancerului de sân. Mai multe rapoarte de caz și studii clinice sunt necesare pentru a stabili dovezi mai puternice privind eficacitatea acestor terapii.

Referințe

1. Ministerul Sănătății și Bunăstării, Centrul Național al Cancerului: Raportul anual al statisticilor privind cancerul din Coreea în 2010. Coreea Centrală Registrul Cancerului. 2012.
2. Grupul colaborativ al trialilor de cancer de san timpuriu: Efecte benefice și nefavorabile asupra supraviețuirii pe termen lung a radioterapiei pentru cancerul de sân timpuriu: o prezentare generală a studiilor randomizate. Lancet. 2000; 355 : 1757-1770. PubMed ]
3. Morris AD, Moris RD, Wilson JF, Whote J, Steinberg S, Van Dongen JA, și colab. Tratamentul conservator al mamei comparativ cu mastectomia în stadiul incipient al cancerului de sân: o meta-analiză a supraviețuirii de 10 ani. Cancer J Sci Am. 1997; 3 : 6-12. PubMed ]
4. Jung KH. Revizuire specială: terapie personalizată pentru cancerul de sân avansat utilizând semnături moleculare. Coreean J Med. 2009; 77 : 26-34.
5. Han JB, Ha TH, Kim SS, Seong S. Caz de remisiune completa a cancerului mamar metastazat la plamani tratati prin terapia coreeana traditionala. Coreeană J Oriental Physiol Pathol. 2013; 27 : 818-822.
6. Lee DH, Seong S, Kim SS, Han JB. Un caz de cancer pulmonar cu stadiul IV non-celule mici tratat numai cu terapia coreeană de medicină. Cauza Rep Oncol. 2013; 6 : 574-578. Articol gratuit PMC ]PubMed ]
7. Lee DH, Seong S, Kim SS, Woo CR, Han JB. Un caz de cancer al vezicii urinare metastatice pulmonare tratat numai prin terapia coreeană de medicină. Cauza Rep Oncol. 2014; 7 : 534-540.Articol gratuit PMC ] PubMed ]
8. Zhu JS, Halpern GM, Jones K. Redescoperirea științifică a unui regim prețios de plante chinezești: Cordyceps sinensis : partea a II-a. J Altern Complement Med. 1998; 4 : 429-457. PubMed ]
9. Kim DW, Lee JH, Yoo HS, Cho JH, Lee YW, Son CG, Cho CK. Efectele extractului Trichosanthes kirilowii împotriva angiogenezei și a creșterii diferitelor celule tumorale. Coreeană J Orient Int Med. 2008;29 : 490-499.
10. Kim JS, Lee TK, Kim DI. Un studiu al efectului antiproliferativ al extractului de apă Sieb Euonymus alatus (Thunb.) Pe linia celulară de cancer mamar SKBR3 uman. Oriental Obstet Gynecol J. 2005; 18 : 001-009.
11. Shon YH, Park SH, Ryu JS, Cho KH, Lim JK, Nam KS. Efectul soluției Aqua-acupunctura Thesium chinense Turczaninow și a soluției Aqua-acupunctura radix Astragali asupra promovării / progresiei carcinogenezei. Coreeană J Life Sci. 2001; 11 : 335-339.
12. Wang P, Li Z, Fu L, Zhu J, Wu X, Wang Z, Zhang L. Efectele extractelor de Prunella vulgaris L. asupra proteomei liniei celulare A549 de adenocarcinom pulmonar uman. Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2014;94 : 2216-2221. PubMed ]
13. Kim HI, Quan FS, Kim JE, Lee NR, Kim HJ, Jo SJ, Lee CM, Jang DS, Inn KS. Inhibarea semnalizării estrogenului prin epuizarea receptorului de estrogeni alfa de către acidul ursolic și acidul betulinic din Prunella vulgaris var. Lilacina. Biochem Biophys Res Commun. 2014; 451 : 282-287. PubMed ]
14. Hwang YJ, Lee EJ, Kim HR, Hwang KA. Activitatea antiinflamatorie vizată de NF-κB a Prunella vulgaris var. lilacina în macrofagele RAW 264. Int J Mol Sci. 2013; 14 : 21489-21503.Articol gratuit PMC ] PubMed ]

Articolele din rapoartele de caz în oncologie sunt furnizate aici prin amabilitatea editorilor Karger

Logo-ul cro

Karger Home Alerts Resources This article Journal Home
Cauza Rep Oncol . 2015 Jan-Apr; 8 (1): 64-71.
Publicat online 2015 Feb 10. doi: 10.1159 / 000375292
PMCID: PMC4361909
Terapia medicală coreeană ca înlocuitor al chimioterapiei pentru cancerul de sân metastatic: un raport de caz
Soram , Spitalul de Medicină Coreană, Seoul, Coreea de Sud
* Jae-Bok Han, Spitalul de Medicină Coreană Soram, Samsung-dong 154-11, Gangnam-gu, Seoul 135-879 (Coreea de Sud), E-Mail ten.liamnah@bjnahrd

Exprimati-va pararea!

Completează mai jos detaliile tale sau dă clic pe un icon pentru a te autentifica:

Logo WordPress.com

Comentezi folosind contul tău WordPress.com. Dezautentificare /  Schimbă )

Fotografie Google

Comentezi folosind contul tău Google. Dezautentificare /  Schimbă )

Poză Twitter

Comentezi folosind contul tău Twitter. Dezautentificare /  Schimbă )

Fotografie Facebook

Comentezi folosind contul tău Facebook. Dezautentificare /  Schimbă )

Conectare la %s

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.