Abstract
FUNDAL:
Furnizarea pe termen scurt a ghrelinului la pacienții cu cancer indică faptul că pot exista beneficii de la furnizarea pe termen lung a ghrelinului pentru tratamentul paliativ al pacienților cu cancer care suferă de pierdere în greutate. Această ipoteză a fost evaluată într-un studiu randomizat, dublu-orb, de fază 2.
METODE:
Pacienții cu cancer cu pierdere în greutate, cu tumori gastrointestinale solide, au fost randomizați să primească fie un tratament cu ghrelin în doză mare (13 micrograme / kg pe zi, n = 17 pacienți) sau un tratament cu doză mică de ghrelină (0,7 μg / kg pe zi, n = 14 pacienți) 8 săptămâni sub formă de injecții subcutanate o dată pe zi. Aperitatea a fost evaluată pe o scală analogică vizuală; și consumul de alimente, consumul de energie în repaus și compoziția corporală (absorbția cu dublă x-absorbție) au fost măsurate înainte de începerea tratamentului și în timpul urmăririi. Au fost măsurate nivelele serice ale ghrelinului, insulinei, factorului de creștere asemănător insulinei 1, hormonului de creștere (GH), trigliceridelor, acizilor grași liberi și glucozei. Calitatea vieții legate de sănătate, anxietatea și depresia au fost evaluate utilizând metode standardizate (Studiul de Sănătate pe Formulare de 36 de articole și Scala de anxietate și depresie). Activitatea fizică, odihna și somnul au fost măsurate prin utilizarea unui monitor cu corp multisenzor.
REZULTATE:
Grupurile de tratament au fost comparabile la includere. Valorile apetitului au fost crescute în mod semnificativ de către ghrelinul cu doză mare, analizat atât pe bază de intenție de tratament, cât și în conformitate cu protocolul. Dozele mari de ghrelin au redus pierderea grăsimii corporale (P <.04) și a serului GH (P <.05). A existat o tendință pentru ghrelinul cu doză mare de a îmbunătăți echilibrul energetic (P <.07; per protocol).
În caz contrar, nu s-au observat diferențe semnificative statistic în variabilele de rezultat între loturile cu doză mare și cele cu doză mică.
Efectele adverse nu au fost observate de ghrelină cu doze mari, cum ar fi nivelurile serice ale markerilor tumorali (antigenul cancerului 125 [CA 125], antigenul carcinoembrionic și CA 19-9).
CONCLUZII:
Rezultatele actuale au sugerat că administrarea zilnică, pe termen lung a ghrelinului la pacienții cu cancer cu pierdere în greutate cu tumori solide susține metabolismul gazdei, îmbunătățește apetitul și atenuează catabolismul.
- PMID:
- 20186829
- DOI:
- 10.1002 / cncr.24917
Informatia autorului
- 1
- Departamentul de Chirurgie, Laboratorul de Cercetări Metabolice Chirurgice la Laboratorul Lundberg pentru Cercetarea Cancerului, Academia Sahlgrenska și Spitalul Universitar, Gothenburg, Suedia. kent.lundholm@surgery.gu.se
TRATAMENTE CANCER EFICIENTE, NON - toxice 