chimioterapia induce casexie-studiu clinic

Abstract

SCOPUL

Efectele terapiilor antineoplazice specifice asupra progresiei pierderii asociate cancerului rămân necaracterizate. Am selectat o terapie specifică, sorafenib, datorită asocierii raportate cu pierderea în greutate.

PACIENȚII ȘI METODELE Pacienții cu cancer renal metastatic (RCC) care au fost rezistenți la terapia standard (N = 80) au primit sorafenib 400 mg de două ori pe zi sau placebo într-un studiu clinic randomizat, dublu orb. Analiza imaginii tomografice computerizate, care are o mare precizie și specificitate pentru evaluarea mușchilor specifici și a țesuturilor adipoase, a fost utilizată pentru a defini modificarea mușchiului scheletic total și a țesutului adipos.

Rezultate

La includere, 51% dintre pacienți au fost supraponderali sau obezi (adică, indicele de masă corporală [IMC]> 25 kg / m (2)). Doar 5% erau subponderali. pierderea musculară avansată (adică sarcopenia) a fost prezentă la 72% dintre pacienții cu IMC mai mică de 25 și la 34% dintre cei cu IMC mai mare de 25. Pacienții au primit placebo pentru o perioadă medie de 6 luni și au primit sorafenib timp de 1 an.

Pacienții din grupul placebo au avut o greutate corporală stabilă timp de 6 luni (0,8 kg +/- 0,7 kg), fără modificări semnificative ale mușchilor sau grăsimilor. 

Pacienții care au primit sorafenib au pierdut 2,1 kg +/- 0,6 kg (P <0,01) în 6 luni și au pierdut 4,2 kg +/- 0,7 kg (P <.01) cu 1 an.

Pacienții tratați cu sorafenib au pierdut progresiv progresia mușchilor scheletici la 6 luni (scădere de 4,9%, P <.01) și 12 luni (scădere de 8,0%, P <.01). 

CONCLUZIE Sarcopenia este prevalentă la pacienții cu CRC metastatic și este o afecțiune ocultă la pacienții cu BMI normală sau înaltă. Pierderea de mușchi este în mod special exacerbată de sorafenib, în ​​concordanță cu dovezile privind rolul kinazelor în reglarea masei musculare. Pierderea musculară este un efect advers sorafenib care se poate referi la astenie, oboseală și dizabilități fizice.

PMID: 
20085939 
DOI: 
10.1200 / JCO.2009.24.9730
Association of Skeletal Muscle Wasting With Treatment With Sorafenib in Patients With Advanced Renal Cell Carcinoma: Results From a Placebo-Controlled Study
Show LessFrom the Departments of Supportive Care and Medical Oncology, Institut Gustave Roussy, Villejuif, France; and the Department of Oncology, University of Alberta, Edmonton, Canada.

Exprimati-va pararea!

Completează mai jos detaliile tale sau dă clic pe un icon pentru a te autentifica:

Logo WordPress.com

Comentezi folosind contul tău WordPress.com. Dezautentificare /  Schimbă )

Fotografie Google

Comentezi folosind contul tău Google. Dezautentificare /  Schimbă )

Poză Twitter

Comentezi folosind contul tău Twitter. Dezautentificare /  Schimbă )

Fotografie Facebook

Comentezi folosind contul tău Facebook. Dezautentificare /  Schimbă )

Conectare la %s

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.