Intervenții ale produselor naturale pentru efecte secundare induse de chimioterapie și radioterapie

Abstract

cancerul este a doua cauză principală de deces în lume. Chimioterapia și radioterapia sunt tratamentele obișnuite pentru cancer. Cu toate acestea, dezvoltarea efectelor adverse rezultate din chimioterapie și radioterapie împiedică utilizarea clinică și reduce negativ calitatea vieții la pacienții cu cancer. Produsele naturale, inclusiv extractele brute, fracțiunile îmbogățite cu componente bioactive și compușii puri, preparați din ierburi, precum și formulele pe bază de plante, s-au dovedit a preveni și trata cancerul. De interes semnificativ, unele produse naturale pot reduce mucozita orală indusă de chimioterapie și radioterapie, toxicitate gastrointestinală, hepatotoxicitate, nefrotoxicitate, leziuni ale sistemului hematopoietic, cardiotoxicitate și neurotoxicitate. Această revizuire se concentrează în detaliu asupra eficacității acestor produse naturale și descrie mecanismele posibile ale acțiunilor de reducere a efectelor secundare induse de chimioterapiei și radioterapie. Progresele recente în eficacitatea suplimentelor alimentare naturale pentru a contracara aceste efecte secundare sunt evidențiate. În plus, acordăm o atenție deosebită microbiotei intestinului în contextul potențialului prebiotic al produselor naturale pentru protecția împotriva toxicității induse de terapia cancerului. Concluzionăm că unele produse naturale sunt o perspectivă terapeutică potențială pentru prevenirea și tratamentul efectelor secundare induse de chimioterapiei și radioterapie. Sunt necesare studii suplimentare pentru a valida eficacitatea produselor naturale la pacienții cu cancer și pentru a elucida mecanismele care stau la baza acestora.

Introducere

cancerul este una dintre cele mai frecvente cauze de deces la nivel mondial (Mcguire, 2016 ). Chimioterapia și radioterapia sunt abordările cele mai extinse pentru gestionarea cancerului. Cu toate acestea, efectele adverse provocate de chimioterapie și radioterapie, inclusiv mucozita orală, toxicitatea gastrointestinală, hepatotoxicitatea, nefrotoxicitatea, leziunile sistemului hematopoietic, cardiotoxicitatea și neurotoxicitatea, împiedică utilizarea clinică. Ulterior, aceste efecte dăunătoare reduc adesea calitatea vieții la pacienții cu cancer și pot duce la întreruperea tratamentului (Shapiro, 2016 ; Turcotte et al., 2017 ). Prin urmare, este important să se dezvolte strategii eficiente de management împotriva  efectelor secundare induse de chimioterapie și radioterapie.

Produsele naturale, inclusiv extractele brute, fracțiunile îmbogățite cu componente bioactive și compușii puri derivați din ierburi, precum și formulele pe bază de plante, s-au dovedit a preveni și trata cancerele (Sanders și colab., 2016 ). Studiile clinice și studiile preclinice arată că unele produse naturale pot reduce mucozita orală, toxicitate gastrointestinală, hepatotoxicitate, nefrotoxicitate, leziuni ale sistemului hematopoietic, cardiotoxicitate și neurotoxicitatea induse de chimioterapie și radioterapie. Suplimentele naturale care conțin anumite ingrediente, cum ar fi extractul de ginseng, extractul de semințe de struguri și curcumina, promovează recuperarea de la boli grave și ameliorează efectele secundare induse de chimioterapie și radioterapie. Microbiota stomacului joacă rolul în modularea acțiunii medicamentului (Curro, 2018 ), posibil să evalueze riscul de toxicitate gastro-intestinală severă. medicina plantelor are potențialul de a îmbunătăți sănătatea digestivă (Peterson et al., 2018 ). Scopul acestei revizuiri este de a rezuma dovezile recente în detaliu despre eficacitatea produselor naturale și de a descrie mecanismele posibile ale acțiunilor de reducere a efectelor secundare induse de chimioterapie și radioterapie. Această revizuire atrage, de asemenea, atenția specială asupra progreselor recente în ceea ce privește eficacitatea suplimentelor alimentare naturale și modularea produselor naturale pe microbiota pentru a proteja împotriva toxicității induse de terapia cancerului.

Prevenirea mucozitei orale parțial prin reducerea stresului oxidativ, a inflamației și a infecției

Mucozita orală este o complicație obișnuită la pacienții supuși chimioterapiei și radioterapiei, care este inițiată parțial de stres oxidativ și de inflamație.  medicamentele derivate din plante și alte medicamente naturale antiinflamatorii  demonstrează recent că se tine sub control mucozita orală indusă de chimioterapie (Panahi și colab., 2016 ; Mahendran și colab., 2018 ).

 Plantago major este o planta perena erbacee cea mai abundenta care a fost folosita in mod traditional de sute de ani si este eficienta ca un vindecator de rani cu activitati anti-ulcerative, antiinflamatoare, anti-bacteriene, antivirale si antioxidante (Adom și colab., 2017 ). Mai mult, extractul său este raportat că are un efect anticanceros în tumora ascitică Ehrlich purtând șoareci Balb / C (Ozaslan și colab., 2007 ). Un studiu clinic de fază III de fază III de fezabilitate randomizată arată că extractul Plantago major  , clorhexidina 0,12% și soluția de bicarbonat de sodiu 5% pot administra eficient mucozita orală la pacienții cu cancer cu mucozită de gradul II-III (Cabrera-Jaime et al., 2018 ) .

Stomatita severă poate întrerupe sau întrerupe terapeutica împotriva cancerului și poate crește riscul infecțiilor locale și sistemice.

 Medicamentul tradițional japonez (Kampo) Hangeshashinto (TJ-14) ameliorează eficient mucozita orală indusă de chimioterapie la pacienții cu cancer gastric și cancer colorectal prin antioxidare și antiinflamare (Matsumoto et al., 2015 ; Nishikawa et al., 2018 ) suprimarea chemotaxiei celulelor inflamatorii și a expresiei ciclooxigenazei-2 (COX2) (Kamide și colab., 2017 ).

Chamomile -musetel( Matricaria recutita ) sunt plante medicinale utilizate pe scară largă în medicina tradițională pentru acțiunile antioxidante, antimicrobiene și antiinflamatorii (Gomes et al., 2018 ), care pare a fi o alternativă promițătoare pentru tratamentul mucozita orală indusă de 5 – fluorouracil și stomatita aftoasă recurentă (Seyyedi și colab., 2014 ; Gomes și colab., 2018 ). Aznol apă de gură, combinată cu extract de musetel și Hangeshashinto, ameliorează stomatita într-o mică cohorta de pacienți cu cancer pulmonar tratați cu afatinib (Kato et al., 2017 ). 

Aloe vera , medicament – planta din zona tropicală, a fost utilizata pentru tratarea afecțiunilor cutanate cu efecte anti-bacteriene și de vindecare a rănilor. Apa de gura cu Aloe reduce semnificativ intensitatea stomatitei induse de chimioterapie si a durerii la pacientii cu limfom si leucemie si, eventual, imbunatateste starea nutritionala a pacientilor cu cancer (Mansouri et al., 2016 ).

Produsele nutriționale naturale sunt, de asemenea, investigate pentru a reduce mucozita orală indusă de chimioterapia și radioterapie.

 Turmeric (rizomul de Curcuma longa ) este un condiment tradițional și planta medicinala cu multe beneficii pentru sănătate. Turmeric și ingredientul său activ curcumină au proprietăți antioxidante și antiinflamatoare. Efectele anticanceroase ale curcuminei au fost demonstrate în mai multe studii preclinice, precum și în studiile clinice de fază I / II (Hatcher et al., 2008 ). Curcuminul in apă de gură este considerat a fi mai bun decât apa de gură cu clorhexidină în ceea ce privește vindecarea rapidă a rănilor la pacienții adulți cu mucozită orală indusă de chimioterapie și radioterapie (Patil și colab., 2015 ).

Zingiber officinale (ghimbir) este, de asemenea, folosit ca medicament tradițional cu beneficii pentru sănătate pentru a trata durerile și durerile musculare la nivel mondial. Ingredientele principale 6-gingerol și 6-shogaol sunt raportate la mucozita ulcerativă orală ulcerativă indusă de 5-fluorouracil și durerea prin reglarea canalelor Na + , jucând un rol esențial în analgezia durerii asociate gingivilor (Hitomi et al., 2017 ). 

Tocotrienolii sunt compuși naturali din ulei vegetal, care sunt un analog promițător al vitaminei E pentru terapiile canceroase prin sensibilizarea celulelor canceroase la agenții chimioterapeutici (Sailo și colab., 2018 ). γ-Tocotrienolul poate preveni generarea de specii reactive de oxigen de tip 5-fluorouracil în keratinocitele orale pe cale umană prin stabilizarea activării factorului 2 nuclear (Nrf2), un factor de transcripție regulator principal dependent de redox (Takano și colab. ., 2015 ).

Quercetin, un flavonoid natural îmbogățit în legume și plante comune, are efecte antioxidante și antiinflamatorii. Administrate capsule de quercetin 250 mg de două ori pe zi, timp de 4 săptămâni, pot reduce incidența mucozitei orale la pacienții care suferă in urma administrarii de chimioterapie în doze mari pt malignitate hepatică (Kooshyar et al., 2017 ).

Mierea produsă de albinele din nectarul de flori este un medicament popular încă din cele mai vechi timpuri în multe țări. O meta-analiză indică faptul că mierea poate reduce în mod eficient incidența mucozitei orale induse chimioterapiei și de radioterapie (Xu și colab., 2016 ). Dovezi clinice suplimentare demonstrează eficacitatea sa ca măsură preventivă și terapeutică pentru mucozita orală asociată chimioterapiei la pacienții oncologie pediatrică (Friend et al., 2018 ). Există o interacțiune potențială între micromediul oral și dezvoltarea mucozitei. Tratamentul cu miere produce reducerea semnificativă a mucozitei orale asociate cu Candida și infecția bacteriană patogenă aerobă și mărește greutatea corporală, întârzie apariția mucozitei orale și scade severitatea durerii (Al Jaouni et al., 2017 ).

 În Turcia, melasa de dud negru este un aliment utilizat pe scară largă ca intervenție tradițională pentru tratamentul mucozitei. Recent, utilizarea melaselor de dud negru este demonstrată a fi o intervenție eficientă în prevenirea mucozitei orale induse de radiații la pacienții cu cancer de cap și gât (Demir Dogan et al., 2017 ).

Propolisul este un produs natural colectat de albine și conține flavonoide cu efecte anti-ulceroase, anti-bacteriene, anti-fungice,de  vindecare și antiinflamatoare (Dodwad și Kukreja, 2011). apă de gură cu propolis previne și vindecă mucozita orală indusă de chimioterapie sau radioterapie la pacienții cu cancer de cap și gât sau leucemie (Javadzadeh Bolouri et al., 2015 ; Eslami și colab., 2016 ). Cu toate acestea, raportul timpuriu al unui studiu randomizat dublu-orb, controlat cu placebo, arată că propolisul NU poate fi recomandat pentru mucozita orală severă la copiii tratați cu chimioterapie (Tomazevic și Jazbec, 2013 ). Produsele naturale din această parte împreună cu caracteristicile relevante ale studiilor respective sunt rezumate în Tabelul1.

tabelul 1

Produse naturale în reducerea mucozitei orale induse de  chimioterapie și radioterapie.

Nume Efect / Mecanismul Setare experimentală / model Ingrediente / Sursa Referințe
P. major Anti-inflamație pacienţii cancer O varietate de compuși bioactivi, incluzând flavonoide, alcaloizi, terpenoizi, derivați ai acidului cafeic și glicozide iridoide Cabrera-Jaime și colab., 2018
Hangeshashinto Anti-oxidare și antiinflamare pacienţii cancer Realizat din tuberculi de Pinelliae, Scutellariae radix, Glycyrrhizae radix, Zizyphi fructus, Radacina de ginseng, rhizoma din procesarea Zingiberis și rhizomul Coptidis Principalii componenți chimici: baicalină, baicalein, wogonin, acteozid, clorură de berberină, coptisină, [6] -giererol, licitritină, acid glicirizic, ginsenosid Rg1, ginsenosid Rb1, corymbosid și acid homogentisic Matsumoto și colab., 2015 ;Kamide și colab., 2017 ;Nishikawa și colab., 2018
Muşeţel Anti-oxidare, antimicrobiană și antiinflamare pacienţii cancer Terpenoidele, favonoidele, cumarinele, alcaloizii, polizaharidele și derivații glicozidici Seyyedi și colab., 2014 ;Gomes și colab., 2018
A. vera Îmbunătățirea stării nutriționale pacienţii cancer Acid oleic, tanin, saponin, flavonoide și terpenoide Mansouri și colab., 2016
Curcumina Anti-oxidare, antiinflamare și anti-cancer pacienţii cancer Componenta bioactivă a lui Curcuma longa L. Patil și colab., 2015
Ghimbir Reglementarea canalelor Na + pacienţii cancer 6-gingerol și 6-shogaol Hitomi și colab., 2017
y-Tocotrienoli Prevenirea generării ROS prin stabilizarea activării Nrf2 pacienţii cancer Analogi ai vitaminei E Takano și colab., 2015
quercetin Anti-oxidare și antiinflamare pacienţii cancer Bogat în legume și ierburi zilnice Kooshyar și colab., 2017
Miere Reducerea mucozitei orale asociate cu Candida și infecția bacteriană patogenă aerobă pacienţii cancer Glucoză, fructoză, acizi, proteine, minerale și polifenoli Xu și colab., 2016 ; Al Jaouni și colab., 2017 ;Friend și colab., 2018
 melasă de dud Negru antimicrobiana pacienţii cancer Fenoli și acizi grași Demir Dogan și colab., 2017
Propolis Nu se recomandă pentru mucozita orală severă pacienţii cancer Un produs natural colectat de muncitorul de albine Tomazevic și Jazbec, 2013 ;Javadzadeh Bolouri și colab., 2015 ;Eslami și colab., 2016

Atenuarea toxicității gastrointestinale prin reglarea funcției gastro-intestinale și microbiotei intestinale

Cele mai frecvente toxicități gastrointestinale induse de chimioterapie și radioterapie includ greață, vărsături și diaree. În 2016, Chen și colab. au efectuat o revizuire sistematică și meta-analiză (între 2005 și 2013) și arătat că Atractylodes macrocephala, Poria cocos, Cox lacryma-jobi, Astragalus membranaceus, Glycyrrhiza uralensis și Panax ginseng pot reduce semnificativ greața și vărsăturile induse de oxaliplatină în cancerul colorectal Chen MH și colab., 2016 ).

Bacopa monnieri este utilizat în mai multe sisteme tradiționale de medicamente pentru tratamentul epilepsiei, depresiei și durerii neuropatice. Fracțiunea ei de bogată în bacozidă – n-butanol antagonizează reacția de respirație și vărsături induse de cisplatină (Ullah și colab., 2017 ).

Ginseng roșu, un produs cu proces de aburire și uscare a ginsengului proaspăt, conține majoritatea ginsenosidelor. Mecanismele sale anticanceroase includ, în principal, stoparea ciclului celular, inducerea apoptozei / paraptozei și inhibarea angiogenezei (Wang și colab., 2016 ). Recent, un studiu randomizat dublu-orb, controlat cu placebo, demonstrează că Red Ginseng scade simptome de greață, vărsături, dispnee și oboseală, iar eficacitatea și siguranța acesteia pot îmbunătăți calitatea vieții la pacienții cărora li se administrează șase cicluri de chimioterapie adjuvantă pe bază de taxan și platină după citoreductiva chirurgie (Kim HS și colab., 2017 ). Un studiu randomizat dublu-orb controlat cu fază II, controlat cu placebo, arată că un 6-gingerol e sigur și bine tolerat îmbunătățește rata globală de răspuns total la greață și vărsături, la pofta de mâncare și la calitatea vieții la pacienții cu cancer cu rezecție chirurgicală a tumorii primare și moderat la chimioterapia adjuvantă extrem de emetogenă (Konmun et al., 2017 ), demonstrând în continuare că suplimentarea cu ghimbir poate reduce în mod semnificativ severitatea greației induse de chimioterapie la pacienții adulți cu cancer (Ryan et al., 2012 ). 

Rhus coriaria , un arbust înflorit, posedă un efect anticancer împotriva celulelor cancerului colorectal uman și asupra celulelor cancerului de sân triple-negativ (El Hasasna și colab., 2015 , 2016 , Athamneh și colab., 2017 ). Extractele sale de rășină atenuează angiogeneza și se utilizează în tratamentul și gestionarea cancerului în Kenya (Ochwang’i și colab., 2014 ; Mirian și colab., 2015 ).

Bunium persicum este o plantă perena în Iran. Un studiu clinic randomizat, dublu-orb, crossover, arată că Persumac, o combinație de R. coriaria și B. persicum , poate fi utilă la pacienții cu greață și vărsături induse de chimioterapie refractară (Nazari et al., 2017 ).

Decoctarea Huang-Qin este descris pentru prima dată în medicina chineză canonică cu aproximativ 1800 de ani în urmă pentru tratamentul diferitelor simptome gastro-intestinale, incluzând greață, vărsături și diaree.Acest decoct atenuează toxicitatea gastrointestinală indusă de irinotecan și diareea la șobolani, posibil prin reglarea căii glicinei, serinei și treoninei, precum și a homeostazei metabolismului acidului biliar.Scutelleria baicalensis poate juca un rol crucial în efectul terapeutic al acestui decoct asupra diareei induse de irinotecan (Cui și colab., 2017 ; Wang X. și colab., 2017 ).

De remarcat că absorbția și digestia nutrienților în tractul gastrointestinal pot fi compromise în timpul chimioterapiei și leziunilor induse de radioterapie asupra mucoasei gastrointestinale necanceroase. În 2018, Mahendran și colab. revizuiesc și arată că medicamentele derivate din plante și unele medicamente naturale cu rol antiinflamare gestionează mucozita gastrointestinală provocată de chimioterapie (Mahendran et al., 2018 ). Alte experimente pe animale confirmă eficacitatea medicamentelor pe bază de plante asupra mucozitei intestinale. 

Wei-Chang-An pilula, un preparat farmaceutic tradițional chinezesc, are avantaj antiinflamator și reglarea gastrointestinală în bolile digestive. Această pilulă promovează recuperarea funcției intestinale în mucozita intestinală indusă de 5-fluorouracil la șoareci prin ameliorarea diareei severe și inhibarea golării gastrice și a tranzitului gastrointestinal în homeostaza intestinală (Chen Y. și colab., 2016 ).

Bu-Zhong-Yi-Qi decoct, un medicament tradițional chinezesc pe bază de plante, este utilizat pe scară largă în Asia ca tratament alternativ pentru reducerea efectelor secundare ale chimioterapiei. Acest decoct protejează împotriva mucozitei intestinale induse de 5-fluorouracil la șoareci (Gou și colab., 2016 ).

Saireito (TJ-114) este adesea utilizat pentru tratarea bolilor inflamatoriicum ar fi artrita reumatoidă, lupusul eritematos sistemic și sindromul nefrotic. TJ-114 poate reduce mucozita intestinală indusă de 5-fluorouracil la șoareci prin inhibarea apoptozei mediate de citokine în celulele criptului intestinal (Kato și colab., 2015 ).

Rădăcina Rehmannia glutinosa este una dintre medicamentele pe bază de plante chinezești utilizate în mod obișnuit. Produsele sale aburice(aburite) atenuează mucozita indusă de metotrexat de șobolan prin inhibarea stresului oxidativ și a inflamației (Shi și colab., 2016 ).

Licorice/lemn dulceG. uralensis ) este raportat că posedă activitate antitumorală și tratează eficient ulcerul peptic. Produsul său derivat de tripepenoid pentaciclic 18β-gliciretinic are efecte antiinflamatorii, hepatoprotectoare și antioxidante. Acest compus previne daunele intestinale oxidante induse de cisplatină la șobolani, posibil prin inhibarea factorului nuclear-kappa B (NF-κB) și a caspazelor (Rashid și colab., 2017 ). 

Rutina cu acțiuni anti-inflamatorii cu efect de curățare a radicalilor liberi protejează în mod semnificativ împotriva leziunilor leziunii intestinale induse de metotrexat la șobolani (Gautam și colab., 2016 ).

 

Sămânța Nigella sativa/negrilica este un medicament tradițional pe bază de plante din întreaga lume. Uleiul său este benefic într-o gamă largă de afecțiuni gastro-intestinale și atenuează în mod semnificativ modificarea indusă de cisplatină a enzimelor de membrană de pe marginea pensulei, a metabolismului carbohidraților și a sistemului antioxidant în intestinul șobolanilor (Shahid și colab., 2017b ). Tiochinona, un ingredient principal  derivat din acest ulei de semințe negrilica, îmbunătățește funcția gastrointestinală, precum și starea redox și metabolică a țesutului mucoaselor intestinale în modelul de șobolan al leziunii intestinale induse de cisplatină (Shahid și colab., 2017a ).

Esofagita indusă de radioterapie și enteropatia sunt problemele majore pentru supraviețuitorii de cancer pe termen lung (Kim JS et al., 2017 ).

Medicamentul chinezesc pe bază de plante Zhu-Ye-Shi-Gao granule poate trata ulcerul recidiv oral și faringita cronică. Un studiu clinic uman controlat randomizat arată că această granulă reduce incidența și gradul esofagitei induse de radiații acute, demonstrând eficacitatea și siguranța acesteia la pacienții cu cancer pulmonar, esofag sau mediastinal (Wang LJ et al., 2017 ).

De asemenea, Aloe vera tratează în mod eficient protocita de radiație acută la pacienți după terapia cu radiații externe a malignității pelvine (Sahebnasagh et al., 2017 ).

Oroxilina este un flavonoid natural izolat din S. baicalensis și demonstrează efectul său anticancer asupra celulelor carcinomului hepatocelular primar uman și asupra modelului de hematom tumoral derivat de la pacient (Wei și colab., 2017 ). Acest compus ar putea fi un radiosensibilizator promițător prin inducerea fazei G2 / M și activarea apoptozei celulare în carcinomul esofagian cu celule scuamoase expuse radioterapiei (Tan și colab., 2017 ).

Extractele de semințe de struguri și proantocianidinele sale sunt utilizate în mod obișnuit ca suplimente alimentare pentru proprietățile antioxidante la pacienții cu cancer (Bagchi și colab., 2014 ). O revizuire  sistematică a studiilor preclinice arată că extractele de semințe de struguri pot atenua toxicitatea indusă de chimioterapie și radioterapie (Olaku et al., 2015 ). Proantocianidinele din semințe de struguri au acțiune radioprotectoare (Katiyar și colab., 2017 ; Yang și colab., 2017 ).

Ceaiul verde conține un conținut ridicat de catechine. În comparație cu grupul tratat cu placebo,cei ce au luat comprimatul prezintă mai puțină frecvență și severitate a diareei induse de radioterapie, dar nu și vărsături la pacienții cu tumori abdominale și maligne pelvine după administrarea radioterapiei (Emami et al., 2014 ). Prin urmare, un amestec de extract de ceai verde și semințe de struguri este considerat un bun radioprotector și modulator imunitar, indicând posibila utilizare ca adjuvant în timpul radioterapiei (El-Desouky et al., 2017 ).

Silymarina(din armurariu), un complex de flavonolignani extrași din ciulinul de lapte ( Silybum marianum ), a fost folosit de secole pentru tratarea diferitelor boli cu activități antioxidante și antiinflamatoare. Principala sa silibinină constituentă este raportată pentru radiosensibilizarea cancerului de prostată prin inhibarea semnalizării reparării ADN (Nambiar et al., 2015 ) și îmbunătățirea răspunsului la radioterapie în cancerul vezicii invazive (Prack McCormick și colab., 2018 ).

 Nephelium lappaceum este o cultură importantă comercială cu nutrienți și constituenți bioactivi. Geraninul – polifenol hidrolizabil are proprietăți antioxidante bune și protejează celulele cripte intestinale de moartea celulelor induse de iradierea γ la șoareci prin suprimarea leziunilor ADN, fiind considerat un agent radioprotector (Bing et al., 2013 ).

Clerodendrum infortunatum bogat în flavonoide și saponine este folosit în medicina tradițională Ayurvedic și Siddha. Extractul său hidroalcoolic reduce distrugerea indusă de radiații la celulele criptante intestinale și suprimă raportul BCL2 asociat cu proteina X (Bax) / limfomul celulelor B (Bcl-2), gena de reparare a genei ataxie telangiectasie mutată (ATM) și gena COX-2 la șoareci expuși la radiația γ a întregului corp (Chacko și colab., 2017 ).

Microbiota intestinală este o comunitate vastă de specii bacteriene sinergice care oferă beneficii pentru sănătate gazdei (Westfall et al., 2018 ). Tractul gastrointestinal formează țintele  toxicității induse de chimioterapiei și radioterapie, provocând dezechilibre în microbiota intestinală (disbioza) (Serban, 2014 , Wardill și Tissing, 2017 , Bruneau și colab., 2018 ; Curro, 2018 ).

Fucoidanii, un grup de anumite polizaharide sulfatate conținând fucoză, sunt componente naturale ale anumitor alge marine comestibile și echinoderme din Japonia și Coreea. Intervenția cu Fucoidan poate ameliora leziunea mucoaselor intestinale induse de ciclofosfamid prin scăderea inflamației și creșterea expresiei proteinei de joncțiune strânsă la șoareci. Greutatea moleculară scăzută a fucoidanului (50 kDa) crește remarcabil abundența speciilor Coprococcus, Rikenella și Butyricicoccus de acizi grași cu catenă scurtă (SCFA) din mucoasa intestinală comparativ cu grupa ciclofosfamidă, posibil ca un supliment eficient pentru a proteja  barierei intestinale a mucoasei împotriva leziuni  din timpul chimioterapiei prin microbiotă intestinală (Shi și colab., 2017 ).

PHY906 este derivat din Huang-Qin-Tang, ca modulator al chimioterapiei bazate pe irinotecan la pacienții cu cancer colorectal avansat (Kummar et al., 2011 ). De notat, bacteriile intestinale pot metaboliza irinotecanul și PHY906. La șoarecele purtător de tumori Colon-38, modificarea populației de bacterii intestinale nu poate afecta capacitatea PHY906 de a spori activitatea antitumorală a irinotecanului sau de a reduce toxicitatea intestinală indusă de irinotecan, indicând faptul că speciile majore de bacterii intestinale nu pot apărea pentru a avea un rol în creșterea indexului terapeutic al irinotecanului la șoarecii purtători de tumori tratați cu PHY906 (Lam et al., 2014 ). SN-38-glucuronida este un metabolit activ al clorhidratului de irinotecan pentru a fi responsabil pentru toxicitatea gastrointestinală. Este interesant faptul că baicalinul, constituent principal al PHY906, reduce absorbția SN-38 mediată de transportul intestinului transportor al anionilor organici (OATP) 1B1, demonstrând capacitatea sa de a preveni toxicitatea gastrointestinală (Fujita et al., 2016 ). 

Sheng-Jiang-Xie-Xin decoct– o formulă clasică tradițională chineză în Shang Han Lun , a fost aplicată pentru a trata gastroenterită, colită ulcerativă și diaree, precum și toxicitate gastrointestinală indusă de irinotecan. Recent, acest decoct se referă la modificarea farmacocineticii irinotecanului și a metaboliților săi (SN-38 și SN-38G) pentru ameliorarea diareei induse de irinotecan la șobolani, parțial prin modificarea carboxiesterazei 2 (CES2) și uridin difosfat-glucuronoziltransferazei jejunale 1A1 (UGT1A1 ) (Guan și colab., 2017 ). Aceste observații indică faptul că pacienții cu cancer cu profiluri microbiologice diferite ale intestinului pot beneficia de tratament natural alături de chimioterapie și radioterapie. Produsele naturale din această parte împreună cu caracteristicile relevante ale studiilor respective sunt rezumate în  Tabelul2 .

tabel 2

Produse naturale în reducerea toxicității gastro-intestinale induse de chimioterapie și radioterapie.

Nume Efect / Mecanismul Setare experimentală / model Ingrediente / Sursa Referințe
B. monnieri Prevenirea creșterii dopaminei în trunchiul cerebral și creșterea numărului de 5-HT din intestin Emiterea indusă de cisplatină în Suncus murinus Bacozidul II, bacozida A3, bacozaponina C și izomerul bacazaponinei C Ullah și colab., 2017
Ginseng roșu Anti-inflamație pacienţii ginsenozide Kim HS și colab., 2017
6-Gingerol Activitatea anti-emetică prin inhibarea receptorilor neurokinin-1, serotoninei și dopaminei pacienţii O componentă majoră a ghimbirului Konmun și colab., 2017
Persumac Necunoscut pacienţii R. Coriaria și B. Persicum Nazari și colab., 2017
Huang-Qin decoct Reglarea căii de glicină, serină și treonină, precum și homeostazia metabolismului acidului biliar Iritația gastro-intestinală indusă de irinotecan și diaree la șobolani Compuși chimici principali: baicalin, wogonozid, oroxilin-A-glucozid, baicalein, wogonin, orxilin-A, paeoniflorin, acid glicirizic, acid gliciretinic, lichitritin, isoliquirition, lichiritigenin, isoliquiritigenin și ononin Cui și colab., 2017; Wang X. și colab., 2017
Wei-Chang-An pilula Antiinflamarea și reglarea gastrointestinală 5-fluorouracil indusă de mucozită intestinală la șoareci Realizat din extractele de Radix aucklandiae, Moschus, Lignum santali, Lignum aquilariae resinatum, Cinnabaris, Cortex magnoliae officinalis, Fructus aurantii, Radix et rhizoma rhei, Pulvis crotonis tiglium,Rhizoma chuanxiong și Fructus jujubae

Principalii constituenți chimici: costunolid, naringin, hesperidină, neohesperidină, magnolol, honokiol, aloe-emodin, rhein, emodin, chrysophanol și physcion

Chen Y. și colab., 2016
Bu-Zhong-Yi-Qi decoct Reducerea apoptozei și necrozei în epiteliul mucoaselor intestinale prin suprimarea upregulării /cresterii citokinelor inflamatorii 5-fluorouracil indusă de mucozită intestinală la șoareci Fabricat din Radix Astragalus membranaeus, Radix Panax ginseng, Radix Angelica sinensis, Glycyrrhiza uralensis, Cimicifuga foetida Herba Bupleurumchinense, Citrus sinensis Osbeck și Atractylodes macrocephalaPrincipalii componenți chimici: astragalozide, derivați de acil sucroză, dihidroxiflavon-glucopiranozidă, lichitritină, apicidură lichitritină, neolicuroside, hesperidin , trihidroflavon-diglucopiranozidă și acid cimicifugic F Gou și colab., 2016
Saireito (TJ-114) Inhibarea apoptozei mediate de citokine în celulele criptului intestinal 5-fluorouracil indusă mucozită intestinală la șoareci O formulă combinată a shosaikoto și goreisan conținând saikosaponină, ginsenosidă, glicirizină, gingerol și shogaol Kato și colab., 2015
R. glutinosa Inhibarea stresului oxidativ și a inflamației Mucozita intestinală indusă de metotrexat la șobolani Glicozide Iridoide, glicozide de fenoetilalcool și derivați de furfural Shi și colab., 2016
Acid 18β-gliciretinic Inhibarea NF-kB și a caspazelor nucleare leziunea intestinală oxidativă de Cisplatina indusă la șobolani Un derivat triterpenoid pentaciclic obținut din leucoplastia din ierburi Rashid și colab., 2017
rutina Anti-oxidare și antiinflamare Deteriorarea leziunii intestinale induse de metotrexat la șobolani O glicozidă flavonică găsită pe larg în ceaiul negru, coaja de piele de mere și hrișcă Gautam și colab., 2016
Ulei de N. sativa Anti-oxidare Boala intestinală indusă de cisplatină la șobolani Bogate în acizi grași polinesaturați, cum ar fi acizii grași omega-3 și omega-6, fitosterolii și alte substanțe, inclusiv tiomchinona (până la 25% în ulei volatil), carvacrol, t-anetol, sesquiterpenelongifolene și 4 terpinol Shahid și colab., 2017b
Thymoquinone Anti-oxidare Tratamentul intestinal indus de cisplatină la șobolani Principiu principal derivat din uleiul de N. sativa Shahid și colab., 2017a
Granulă Zhu-Ye-Shi-Gao Inhibarea eliberării citokinelor inflamatorii cum ar fi IL-1 (3, IL-8 și factorul de necroză tumorală-a Pacienți cu cancer pulmonar, esofag sau mediastinal Fabricat din frunze de bambus, ghips fibrosuum, ginseng, Ophiopogon japonicas, Pinellia ternate, Glycyrrhiza uralensis și Oryza Principalele componente chimice: sativa Ginsenosid, ruscogenin, acid succinic și acid glicirizic Wang LJ și colab., 2017
A. vera Anti-inflamație pacienţii Mananele acetilate, polimemani, anthrachinon C-glicozide, antroni, emodin și diferite lectine Sahebnasagh și colab., 2017
Oroxylin Inducerea fazei G2 / M și activarea apoptozei celulare Celulele TE13 și ECA109 Un flavonoid natural izolat din S. baicalensis Tan și colab., 2017
proanthocyanidin Repararea activării dependente de ADN a sensibilității imune;ameliorarea disfuncției mitocondriale Cu celule HFL1 tratate prin iradiere O clasă de polifenoli Katiyar și colab., 2017; Yang și colab., 2017
Ceai verde Mecanism antioxidant, antibacterian, antiinflamator și anti-intestinal Pacienți cu abdomen și malignitate pelviană catechine Emami și colab., 2014
Silibinin Inhibarea semnalizării reparației ADN și îmbunătățirea răspunsului la radioterapie Radiații umani de prostată DU145, PC-3 și 22RV1, celule JB6 de keratinocite de șoarece, celule A549 de cancer pulmonar uman, celule MB49 și MB49-I neinvazive murine Un constituent activ principal al silymarinei, un complex de flavonolignani extrași din ciulinul de lapte Nambiar și colab., 2015; Prack Mc Cormick și colab., 2018
Geraniin Suprimarea deteriorării ADN Sobolanii tratați cu irinotecan Un polifenol hidrolizabil din N. lappaceum Bing și colab., 2013
C. infortunatum Suprimarea raportului Bax / Bcl-2 și a genei COX-2, upregularea genei ATM de reparare a ADN-ului Șoarecii expuși la radiații gama întregului corp Flavonoide și saponine Chacko și colab., 2017
fucoidanul Reglarea abundenței speciilor de coprodoccus, Rikenella și Butyricicoccus din SCFA în mucoasa intestinală Ciclofosfamida tratată cu șoareci Polizaharide sulfatate conținând fucoză Shi și colab., 2017
PHY906 Antiinflamare și anti-cancer CPT-11 tratati șoareci purtători de tumori Glycyrrhiza uralensis, Paeonia lactiflora, Scutelleria baicalensis și Ziziphus jujuba Lam și colab., 2014
Baicalin Reglarea în jos a OATP2B1 Pe șoarecii tratați cu CPT-11 Un constituent principal în PHY906 Fujita și colab., 2016
Sheng-Jiang-Xie-Xin decoct Modificarea activității CES2 și jejunal UGT1A1 Sobolanii tratați cu irinotecan Conținutul principal de substanțe chimice: 6-gingerol, baicalin, baicalein, wogonin, epiberberin, trigonelină, lilitritin, lobetinolin, rutină, glicolină, acidul oleanolic, acidul betulinic, acidul ursolic, berberina și palmatina Guan și colab., 2017

Prevenirea sau inducerea hepatotoxicității

Tulburările hepatice induse de radiembolizare reprezintă o complicație mai puțin frecventă, dar relevantă.

Licopenul este o substanță antioxidantă în plante și microorganisme. Tratamentul său scade semnificativ toxicitatea hepatică indusă de radioterapie cu stres oxidativ la șobolani (Meydan și colab., 2011 ).

O planta perena Ashanaaganda ( Withania somnifera ), o planta perena folosita in medicina ayurvedica, prezinta efecte hepatoprotectoare si antioxidante impotriva radiatiilor induse de hepatotoxicitate la sobolani (Hosny Mansour si Farouk Hafez, 2012 ).

 Uleiul de Nigella sativa- negrilica  ameliorează, de asemenea, leziunea hepatică indusă de iradiere la șobolani (Radwan și Mohamed, 2018 ).

Agenții chimioterapeutici determină de obicei leziuni hepatice la pacienții cu cancer . Unele produse naturale indiene au promisiunea de a ameliora hepatotoxicitatea indusă de chimioterapie (Metri et al., 2013).

Recent, studiile clinice arată că ciulinul de lapte /ARMURARIU(principalul ingredient hepatoprotector silymarin) poate reduce în mod eficient hepatotoxicitatea la pacienții oncologici (Frassova și Ruda-Kucerova, 2017 ).

Un produs micelios de ciuperci comestibile, care conține un compus corelat cu hexoză, poate reduce hematotoxicitatea și hepatotoxicitatea și poate îmbunătăți calitatea vieții la pacienții cu cancer avansat în timpul chimioterapiei (Ito et al., 2014 ).

La animalele cu hepatotoxicitate indusă de chimioterapie, extractul de scoarță de pin (Pycnogenol®), un amestec standardizat de bioflavonoizi extrași din coaja Pinus pinaster , are efect protector datorită antioxidării sale (Ko et al., 2014 ). 

Rodia ( Punica granatum ) este menționată în papirusul Ebers din Egipt scris în jurul anului 1550 î.Hr. Extractul de semințe care conține un flavonoid polifenolic robust poate ameliora afectarea hepatică indusă de cisplatină la iepuri (Yildirim et al., 2013 ). 

Extractul de semințe de struguri previne schimbările histopatologice hepatice induse de dexametazonă la șobolani (Hasona și Morsi, 2018 ).

Ginsenosid Rg1, un compus principal al Ginseng, ameliorează în mod eficient leziunea histologică hepatică indusă de cisplatină la șoareci, posibil prin calea Nrf2 (Gao și colab., 2017 ). 

Turmeric și curcumina sunt cunoscute ca având acțiune hepatoprotectoare- antagonizează hepatotoxicitatea indusă de chimioterapie (Mohamad et al., 2009 ; Waseem și colab., 2014 ). Pre-tratamentul cu o combinație de curcumină și α-tocoferol reglează biomarkerul de enzime hepatice și de peroxidare a lipidelor și ameliorează modificarea histopatologică a ficatului la șobolani, demonstrând protecția împotriva hepatotoxicității induse de cisplatină prin stresul oxidativ abrogat (Palipoch și colab., 2014 ).

Phyllanthus fraternus a fost folosit de mult timp în medicina populară pentru a trata tulburările hepatice și tulburările dureroase. P. fraternus atenuează afectarea mitocondrială indusă de cisplatină și ciclofosfamidă la șobolanii cu hepatotoxicitate (Kumari și Setty, 2012 ). Astfel, mitocondriile pot fi considerate ca țintă pentru hepatoprotecție (Waseem și colab., 2017 ).

De notat, ierburile sunt responsabile de 24,2% din cazurile de leziuni hepatice induse de droguri’medicamente (Li et al., 2007 ). Analiza sistematică arată că o listă cuprinzătoare de ierburi poate provoca un risc ridicat de hepatotoxicitate în Coreea (Lee et al., 2015 ). Se observă că S. baicalensis induce hepatita autoimună la șoareci prin modularea răspunsului imun (Wang et al., 2014 ). Astfel, leziunile hepatice induse de produse naturale sunt un subiect fierbinte. Într-un raport recent de caz, interacțiunea Turmeric cu paclitaxel induce o hepatită acută toxică la bărbați caucazieni cu cancer pulmonar, probabil prin modificarea farmacocineticii paclitaxelului în asociere cu un supliment de Chlorella contaminat (Costa et al., 2018 ). Aceste observații indică faptul că unele produse naturale pot provoca hepatotoxicitate acută posibil prin interacțiunea cu agenții chimioterapeutici. Deși hepatotoxicitatea anumitor produse naturale rămâne speculativă, afectarea hepatică asociată abordează nevoia de a clarifica și de a investiga eventualele efecte dăunătoare. Produsele naturale din această parte, împreună cu caracteristicile relevante ale studiilor respective, sunt rezumate în tabelul Tabelul3 .

Tabelul 3

Produse naturale în reducerea hepatotoxicității induse de chimioterapie și radioterapie.

Nume Efect / Mecanismul Setare experimentală / model Ingrediente / Sursa Referințe
Ashwagandha Anti-oxidant hepatotoxicitate indusă de radiatii la șobolani Alcaloizi, cu anolidide și mai multe sitoindozide Hosny Mansour și Farouk Hafez, 2012
Ulei de N. sativa Reducerea stresului oxidativ, a markerilor inflamatori și fibrogenici  leziuni hepatice induse de radiatii la șobolani Bogat în acizi grași polinesaturați, cum ar fi acizii grași omega-3 și omega-6, fitosterolii și alte substanțe, inclusiv tiomchinona (până la 25% în ulei volatil), carvacrol, t-anetol, sesquiterpenelongifolene și 4 terpinol Radwan și Mohamed, 2018
Ciulin de lapte Anti-oxidare, antiinflamare și antifibroză pacienţii Silimarina Frassova și Ruda-Kucerova, 2017
Compusul corelat cu hexoză activă Anti-oxidare, antiinflamare, efect anti-tumoral, efect antiinfecțios și activitate de imunoenanțare pacienţii Un extract de cultură din miceliu de Lentinula edodes (familia de ciuperci Basiomycetes) Ito și colab., 2014
Extract de scoarță de pin Anti-oxidare Boala hepatotoxicității induse de cisplatină și stresul oxidativ la șobolani Amestec de bioflavonoide Ko et al., 2014
Rodie Anti-oxidare leziuni hepatice Cisplatină (induse de )la iepuri Flavonoid polifenolic robust Yildirim și colab., 2013
P. fraternus Reducerea leziunilor mitocondriale Ciclul de hepatotoxicitate și nefrotoxicitate induse de cisplatină și ciclofosfamidă la șobolani Alcaloizi, flavonoide, lignani, fenoli și terpeni Kumari și Setty, 2012
Extract din seminte de struguri Reducerea stresului oxidativ, a hiperlipidemiei și a modificărilor hematologice Schimbările histopatologice hepatice induse de dexametazonă la șobolani Un număr de polifenoli, inclusiv procianidine și proantocianidine Hasona și Morsi, 2018
Ginsenosidă Rg1 Reglarea căii de semnalizare Nrf2 Ciclul de hepatotoxicitate indus de cisplatină la șoareci Un compus principal al ginsengului Gao și colab., 2017
Curcumă Inducerea unei hepatite acute acute prin interacțiunea cu paclitaxel pacienţii O plantă perenă erbacee provenea din Asia de Sud-Est Costa și colab., 2018
S. baicalensis Inducerea hepatitei autoimune soareci Un constituent principal al lui Shosaikoto (sau TJ-9) Wang și colab., 2014

Capacitate de reducere a nefrotoxicității

Nefrotoxicitatea este una dintre cele mai grave probleme care împiedică chimioterapia pe bază de cisplatină (Mahmoodnia et al., 2017 ). În 2016, Shreesh Ojha și colab. oferă o revizuire sumară a produselor naturale derivate din plante pentru contracararea nefrotoxicității induse de cisplatină (Ojha și colab., 2016 ). De remarcat, stresul oxidativ este semnificativ legat de nefrotoxicitatea indusă de cisplatină la pacienții cu cancer de cap și gât (Quintanilha și colab., 2018 ).

Lycopenul are efect antioxidant.Rezultatele dintr-un studiu clinic randomizat dublu-orb arată că licopenul este o terapie adjuvantă utilă deoarece administrarea orală de la 24 la 72 de ore după administrarea de cisplatină poate ameliora complicația nefrotoxicității la pacienții cu cancer (Mahmoodnia et al., 2017 ). 

Hesperetin, un bioflavonoid natural, protejează împotriva daunelor oxidative declanșate de peroxidul de hidrogen prin reglarea în sus a căii Keap1-Nrf2 / HO-1 în celulele ARPE-19 (Zhu și colab., 2017 ). Aceasta normalizează funcția renală prin atenuarea stresului oxidativ indus de cisplatină, peroxidării lipidelor, citokinelor inflamatorii și alterării histopatologice la șobolani (Budhani et al., 2014 ). 

Fructele cu coagulanii Withania conțin mai mulți compuși bioactivi ca agenți curativi pentru diferite condiții clinice. Acest extract de fructe previne daunele provocate de cisplatină indusă de rinichi, în primul rând prin scăderea radicalilor liberi și prin activitatea antiinflamatoare (Sharma et al., 2017 ).

 Extractul de scoarță de pin, cu activitate antioxidantă puternică, atenuează leziunile renale induse de cisplatină la șobolani (Lee și colab., 2017 ).

Silybin (un principiu flavonoid al S. marianum ) ca activator farmacologic al SIRT3, are capacitatea de a proteja împotriva apoptozei celulelor tubulare induse de cisplatină și a leziunilor renale acute prin îmbunătățirea funcției mitocondriale (Li și colab., 2017 ).

Origanum majorana este cunoscuta sub numele de maghiram in medicina traditionala, care poseda activitati antioxidante, antimicrobiene si antiinflamatorii (Leyva-Lopez et al., 2017 ). Efectul său anti-proliferativ este observat în celulele hepato-carcinomului uman (Fathy și colab., 2016 ). Mai mult, O. majorana și carnosolul său polifenol au efecte anti-metastatice și antitumorale în celulele cancerului de sân (Al Dhaheri et al., 2013 , 2014 ). Extractul său de etanol reduce în mod semnificativ nefrotoxicitatea indusă de cisplatină la șobolani, posibil prin creșterea activității de curățare a radicalilor liberi (Soliman și colab., 2016 ).

Alți agenți chimioterapeutici, cum ar fi adriamicina, 5-fluorouracilul, metotrexatul, ifosfamida și doxorubicina, provoacă de asemenea nefrotoxicitate. Medicina tradițională chineză – Qi-Lu-Xiao-Bai decoct poate inhiba factorul de creștere a țesutului conjunctiv, expresia fibronectinei și a acneinei musculare netede și îmbunătățește scleroza glomerulară la nefropatia indusă de adriamicină la șobolani (Su et al., 2015 ). Multiglicozidul de Tripterygium wilfordii , un medicament din China pe bază de plante, este eficient din punct de vedere clinic în îmbunătățirea glomerulosclerozei în boala cronică de rinichi. Elimină eficient și în siguranță glomeruloscleroza prelungită la nefropatia indusă de adriamicină la șobolani, posibil prin reducerea componentelor matricei extracelulare și suprimarea semnalizării TGF-p1 / Smad (Wan și colab., 2014 ).

Negrilica nigella sativa și tiochinona constitutivă a acesteia au potențial efect renoprotectiv asupra complicațiilor renale asociate cu chimioterapia, posibil prin reducerea peroxidării lipidelor și creșterea enzimei antioxidante (Cascella și colab., 2017 ).

Medicamentul tradițional pe bază de plantaThymus vulgaris are proprietăți antioxidante (Heidari et al., 2018 ). Efectul său anticanceros este observat în celulele leucemice THP-1 umane și celulele cancerului colorectal (Ayesh și colab., 2014 ; Al-Menhali și colab., 2015 ). Naringeninul, un flavanon natural izolat din T. vulgaris , are efecte de inhibare a creșterii și de sensibilizare chimică asupra cancerului de sân uman și colorectal (Abaza et al., 2015 ). Naringenin poate ameliora nefrotoxicitatea indusă de daunorubicină la șobolani prin atenuarea inflamației (Karuppagounder et al., 2015 ).

Rinichiul este un organ radiosensibil.

Acorus calamus este o plantă bine cunoscută în medicina tradițională din Asia de secole. Extractul său crește în mod semnificativ activitatea enzimatică majoră a sistemului de apărare antioxidant și scade pauzele de ADN din ficat și rinichi de șoareci iradiați (Sandeep și Nair, 2012 ).

Fructele uscate de Xylopia aethiopica sunt utilizate în medicamentele populare și consumate pe scară largă sub formă de condimente în Nigeria, cu efecte anti-plasmodiale, antioxidante, hipotensive și diuretice (Tatsadjieu et al., 2003 , Karioti et al., 2004 ). Aceasta mărește sistemul de apărare antioxidantă din ficat și rinichi de șobolani iradiați (Adaramoye et al., 2011 ).

Quercetin atenuează, de asemenea, leziunea renală indusă de iradiere prin activitatea sa antioxidantă (Ozyurt et al., 2014 ). 

Genistein, găsit în produsele din soia, are proprietăți antioxidante și antiinflamatorii cu toxicitate redusă. Genisteinul este sugerat a fi un agent chimioterapeutic împotriva diferitelor tipuri de cancer, în principal prin schimbarea apoptozei, a ciclului celular și a angiogenezei și a metastazelor inhibitoare (Spagnuolo și colab., 2015 ).

Melatonina este un antioxidant puternic anti-inflamare. Suplimentarea genisteinei și a melatoninei înainte de iradiere protejează împotriva nefrotoxicității la șoareci (Canyilmaz și colab., 2016 ).

Componentele pentru suplimentele nutritive au atras atenția asupra capacității de prevenire și tratare a leziunilor renale.

Mierea și laptisorul de matca  sunt eficiente în reducerea leziunilor renale induse de cisplatină la pacienții cu cancer (Osama et al., 2017 ).

 Extractul de ghimbir prezintă efecte renoprotective asupra modificării histologice și biochimice renale induse de radioterapie la șobolani (Saberi și colab., 2017 ).

Purslane ( Portulaca oleracea ), distribuite pe scară largă în medicina tradițională, atenuează în mod semnificativ modificarea lipidelor, ficatul și rinichii, precum și stresul oxidativ la șobolanii iradiați (Abd El-Azime și alții, 2014 ).

Extract de boabe de ginseng american are, de asemenea, un efect nefroprotector împotriva nefrotoxicității evocate de cisplatină la șoareci prin proteina kinază activată de mitogen mediată de ROS (MAPK) și calea de semnalizare NF-kB (Ma et al., 2017 ).

Curcumina și curcumina difluorinată analogică potențial reduc nefrotoxicitatea indusă de cisplatină, mărind astfel fereastra terapeutică a cisplatinei, aceasta din urmă diminuează și factorii inflamatori NF-κB și COX-2, stresul oxidativ, precum și markerii de rezistență multiplă (Sahin și colab. , 2014 ; Ugur și colab., 2015 ). 

O Se-polizaharidă din G. frondosa îmbogățită în Se (Se-GFP-22) îmbunătățește semnificativ activitățile antioxidante și imunomodulatoare în rinichii de șoareci tratați cu ciclofosfamidă (Li și colab., 2018 )

.Extractul de semințe de struguri pentru a reduce necroza acută tubulară acută și pentru a îmbunătăți funcția renală la iepurii tratați cu cisplatină, prezentând parțial efectul protector împotriva nefrotoxicității (Benzer et al., 2012 ). Recent, extractul de proantocianidină din semințele de struguri reduce leziunea renală indusă de combinația de talidomidă și carboplatină la șobolani prin reducerea stresului oxidativ, inflamației, modificării p53 și apoptozei (Yousef et al., 2018 ), precum și atenuarea leziunilor inflamatorii renale induse de arsen în șoareci prin inhibarea activării semnalizării NF-kB și a producției de citokine inflamatorii (Wang C. și colab., 2017 ). Până la 2.500 mg din administrarea acestui extract timp de 4 săptămâni se dovedește a fi în general sigură și bine tolerată la oameni (Sano, 2017 ).Aceste observații pot oferi o șansă promițătoare pentru prevenirea clinic semnificativă a nefrotoxicității induse de/ale chimioterapiei și a  radioterapiei prin produse naturale. Produsele naturale din această parte, împreună cu caracteristicile relevante ale studiilor respective, sunt rezumate în Tabelul Tabelul4 .

Tabelul 4

Produse naturale în reducerea nefrotoxicității induse de chimioterapie și radioterapie.

Nume Efect / Mecanismul Setare experimentală / model Ingrediente / Sursa Referințe
licopenul Anti-oxidare pacienţii Disponibil în roșii, produse din roșii, pepene verde și grapefruit Mahmoodnia și colab., 2017
hesperetin Modularea stresului oxidativ și a inflamației renale Crestena nefrotoxicității indusă de cisplatină la șobolani O glicozidă de flavanonă, aflată predominant în fructele citrice Budhani și colab., 2014
Fructe de W. coagulans Eliberarea radicalilor liberi și antiinflamarea Crestena nefrotoxicității indusă de cisplatină la șobolani Cu anolidide, cu Aferină A și coaguline Sharma și colab., 2017
Extract de scoarță de pin Anti-oxidare Curea de rinichi indusă de cisplatină la șobolani Amestec de bioflavonoide Lee și colab., 2017
Silibinin Îmbunătățirea funcției mitocondriale prin reglarea expresiei SIRT3 Masculii SV129 și SIRT3 knockout (KO) injectați șoareci de cisplatină Un constituent activ principal al silymarinei, un complex de flavonolignani extrași din ciulinul de lapte Li și colab., 2017
Extractele etanolice O. majorana Eliberarea radicalilor liberi Crestena nefrotoxicității indusă de cisplatină la șobolani Terpenoidele fenolice, flavonoidele, taninurile, hidrochinona și glicozidele fenolice Soliman și colab., 2016
Qi-Lu-Xiao-Bai decoct Inhibarea factorului de creștere a țesutului conjunctiv, a fibronectinei și a expresiei actinice a mușchiului neted, și îmbunătățirea sclerozei glomerulare Adulamicina indusă de nefropatie la șobolani Fabricat din banda Astragalus mongholicus, Radix Rstragali preparata, Poria, Polygonum perfoliatum, Cornu cervi, ramura Herba pyrolae și cassia 

Principalele componente chimice: astragalozidă, monotropeină, acid pachimic și cinamaldehidă

Su și colab., 2015
Multiglicozidul de T. wilfordii Reducerea componentelor matricei extracelulare și suprimarea semnalizării TGF-p1 / Smad   nefropatie  indusa de Adulamicina la șobolani Multi-glicozida Wan și colab., 2014
N. sativa Reducerea peroxidării lipidelor și creșterea activității enzimei antioxidante Studii experimentale pe animale Thymoquinone Cascella și colab., 2017
Naringenin Atenuarea inflamației mediate de AT1R, ERK1 / 2-NFkB p65 Daunorubicina a indus nefrotoxicitatea la șobolani O flavanonă naturală purificată de la T. vulgaris Karuppagounder și colab., 2015
A. Calamus Creșterea activității enzimatice majore a sistemului de apărare antioxidantă și scăderea pauzelor ADN-ului Șoareci iradiați Uleiurile esențiale incluzând (E) -azarona, gama-asarona, (Z) -metil izoeugenolul și linalool Sandeep și Nair, 2012
X. aethiopica Creșterea sistemului de apărare antioxidant Șobolani iradiați Bogat în uleiuri esențiale Adaramoye și colab., 2011
quercetin Anti-oxidare Șobolani iradiați Un flavonoid găsit în fructe și legume Ozyurt și colab., 2014
Genistein și melatonină Anti-oxidare Radiații induse de nefrotoxicitate la șoareci Genistein se găsește în produsele din soia;Melatonina este un metoxiindol sintetizat și secretat în principal de glanda pineală Canyilmaz și colab., 2016
Miere și laptisor matca Antioxidare, hipoglicemie, antitumorală, antiinflamare și efect antimicrobian pacienţii Glucoză, fructoză, acizi, proteine, minerale și polifenoli Osama și colab., 2017
Extract de ghimbir Anti-oxidare și antiinflamare Expunerea la radioterapie a șobolanilor Flavonoidele, gingilolul, șugaolii, vitamina C și zeci de compuși polifenoli Saberi și colab., 2017
Purslane Antioxidarea și reducerea modificării lipidelor Șobolani iradiați Acizi oxalici liberi, alcaloizi (oleraceine A, B, C, D și E) și acizi grași omega-3 Abd El-Azime și colab., 2014
Extract de boabe american de ginseng Reglarea proteinei kinazei activate mitogen mediată de ROS (MAPK) și a căii de semnalizare NF-kB Nefrotoxicitatea indusă de cisplatină la șoareci Ginsenoside, polizaharide, ulei volatil și flavonoide Ma și colab., 2017
Curcumina Creșterea nivelurilor de proteine ​​NAMPT și SIRT Sobolanii tratați cu cisplatină Componenta bioactivă a lui Curcuma longa L. Ugur și colab., 2015
Curcumina difluorinată Reducerea factorilor inflamatori NF-κB și COX-2, stresul oxidativ, precum și markerii de rezistență la medicamente multiple transportoare de cationi organici Crestena nefrotoxicității indusă de cisplatină la șobolani Analog de curcumină Sahin și colab., 2014
Sef-îmbogățit cu G. frondosa (Se-GFP-22) Anti-oxidare Ciclofosfamida tratată cu șoareci Se-polizaharid Li și colab., 2018
Extract de proantocianidină din sămânța de struguri Reducerea leziunilor renale, a stresului oxidativ, a inflamației, a modificării proteinei supresoare tumorale p53, precum și a apoptozei renale; inhibarea căii de semnalizare NF-kB și producerea de citokine inflamatorii Thalidomidele și șobolanii tratați cu carboplatină proanthocyanidin Sano, 2017 ;Wang C. și colab., 2017 ;Yousef și colab., 2018

Îmbunătățirea leziunii sistemului hematopoietic, deosebit de importantă pentru micromediul hematopoietic al măduvei osoase

Myelosupresia cu leucocitopenie, eritrocitopenie și trombocitopenie sunt reacții adverse grave și frecvente în timpul tratamentului cu cancer. O revizuire sistematică și o meta-analiză a studiilor controlate randomizate arată că medicamente chineze din plante ca adjuvant poate ameliora mielosupresia indusă de chimioterapie sau radioterapie și poate menține ciclul terapeutic prin reducerea toxicității de gradul III-IV (Hou și colab., 2017 ).

Un medicament din China pe bază de plante Shuang-Huang-Sheng-Bai granule aprobat de Food and Drug Administration din China, poate trata eficient cancerul. Recent, această granulă este observată pentru a crește numărul de celule albe din sânge și pentru a reduce incidența mielosupresiei provocate de chimioterapie la pacienții cu cancer în comparație cu grupul martor luată cu comprimatul Leucogon, demonstrând protecția împotriva supresiei măduvei osoase și atenuarea simptomelor clinice (Wang LF et al., 2017 ).

Ciclofosfamida este de mare interes în clinică datorită specificității oncotoxice relativ ridicate. Injecția Sheng-Mai este derivată din Sheng-Mai-San, o rețetă tradițională chineză pe bază de plante binecunoscută.Această injecție are potențial terapeutic în reducerea efectelor adverse induse de chimioterapie și îmbunătățirea calității vieții la pacienții cu cancer pulmonar cu celule mici. Recent, o meta-analiză arată că o combinație de injectare Sheng-Mai cu chimioterapie reduce semnificativ mielosupresia gradului 3/4 comparativ cu chimioterapia singură la pacienții cu cancer (Duan et al., 2018 ). Ginsengul chinezesc este bine cunoscut pentru a întări rezistența corpului pentru a elimina factorii patogeni și pentru a reduce efectele secundare ale medicamentelor pentru chimioterapie. Saponinele de panaxadiol, o fracțiune biologic activă derivată de la Ginseng, posedă o activitate asemănătoare cu factorul de creștere hematopoietic care promovează proliferarea și diferențierea HPC la șoarecii mielosupresivi indusă de ciclofosfamidă, probabil prin reglarea kinazei MAPK / ERK (MEK) ) protein kinaze, C-kit și factori de transcripție GATA-1 (Sun X. și colab., 2018 ). Ginsenosid Rg3 este utilizat ca agent anticancer puternic pentru a induce apoptoza, a inhiba proliferarea, metastazarea și angiogeneza, precum și pentru a promova imunitatea în timpul terapiei cancerului convențional (Sun și colab., 2017 ). Un studiu clinic randomizat, multicentric, de mare eșantion, arată că ginsenosidul Rg3 îmbunătățește timpul median de supraviețuire și reduce mielosupresia la pacienții cu cancer pulmonar fără celule mici, în timpul chimioterapiei standard de primă linie (Zhang et al., 2018 ).

Dang-Gui-Bu-Xue decoct, o formulă clasică de medicină tradițională chineză, are un impact asupra promovării hematopoiezei și previne mielosupresia la pacienții cu cancer mamar tratați cu chimioterapie adjuvantă. Cu toate acestea, un studiu clinic clinic prospectiv controlat randomizat, de fază II, este efectuat din decembrie 2013 până în februarie 2015 și arată că acest decoct nu reușește să prevină mielosupresia la pacienții cu cancer mamar tratați cu chimioterapie adjuvantă (Hong et al., 2017 ). Sunt necesare studii suplimentare pentru a valida eficacitatea decoctului Dang-Gui-Bu-Xue la pacienții selectați.

Infecția și inflamația sunt observate la pacienții cu chimioterapie și radioterapie cu mielosupresie.

O formulare medicamentoasă tradițională Dang-Gui-Si-Ni a fost utilizată clinic pentru tratarea bolilor infecțioase care sunt complicate cu instabilitate hemodinamică (Yao et al., 2014 ). Acest decoct crește în mod semnificativ nivelul celulelor progenitoare ale maduvei hematopoietice din măduva osoasă în modelul de mielosupresie al șoarecilor (Chen și colab., 2015 ).

Herba Epimedii , una dintre cele mai populare plante chinezești, este utilizată pentru tratamentul osteoporozei și inflamației. H. Epimedii și principalul icariin constitutiv pot îmbunătăți funcția imună după mielosupresia indusă de ciclofosfamidă (Zhao et al., 2010 ).

Icaritina, hidrolizată de icariin, previne mielosupresia indusă de ciclofosfamidă la șoareci prin îmbunătățirea micromediului hematopoietic al măduvei osoase, promovând proliferarea și diferențierea HSCs, inhibând apoptoza HSCs și stimulând factorul stimulator al coloniei de granulocite și tiroperoxidază (Sun C. și colab., 2018 ).

Un medicament pe bază de plante Radix Sanguisorbae folosit pentru tratarea diareei, enteritei, ulcerului duodenal și a hemoragiei interne, este eficient din punct de vedere clinic împotriva mielosupresiei induse de chimioterapie și / sau radioterapie (Seo et al., 2016 ). Principalele componente ale saponinelor prezintă efecte hematopoietice mediate de activarea kinazei de adeziune focală (FAK) și activarea ERK1 / 2, precum și inhibarea citokinelor în măduva osoasă (Chen X. et al., 2017 ).

Paeoniflorin și albiflorin, doi constituenți activi identificați din rădăcina P. lactiflora , pot crește numărul de celule albe din sânge, pot inversa atrofia timusului și pot suprima mielosupresia indusă de ciclofosfamidă și radioterapia la animale, arătând efect hematopoietic (Zhu Y. et al ., 2016 ; Zhu Y.-L. și colab., 2016 ).

Produsele antioxidante naturale pot preveni ROS excesivi produsi de chimioterapie și radioterapie de la uciderea celulelor albe din sânge și inhibarea supresiei măduvei osoase.

Medicina chineza prin Formula Yi-Qi-Yang-Yin poate ameliora leziunile sistemului hematopoietic prin reducerea nivelurilor de ROS intracelular in celulele hematopoietice ale soarecilor dupa iradierea corpului total (Zhang et al., 2017 ).

Amestecul San-Yang-Xue-Dai este un medicament natural care provine dintr-o prescripție antică a naționalității Dai din sud-vestul Chinei. Aceasta atenuează mielosupresia indusă de doxorubicină prin inhibarea apoptozei mediate de ROS (Chen T. și colab., 2017 ).

 

Coriandru ( Coriandrum sativum ) este o plantă anuală folosită ca agent de aromatizare și remediu tradițional. Extractul său poate să scutească ROS și să regleze sistemul antioxidant celular endogen (Velaga și colab., 2014 ; Zielniok și colab., 2016 ). Recent, extractul de coriandru îmbogățit cu rutină se dovedește a ameliora mielosupresia indusă de radiații ionizante cu îmbunătățirea capacității de proliferare și diferențiere a celulelor stem și progenitoare hematopoietice la șoareci, probabil prin inhibarea apoptozei și a daunelor ADN atribuite ROS-ului său de captare și activarea capacității enzimei antioxidante (Han și colab., 2017a ).

Theaflavinul, unul dintre pigmenții de ceai din ceaiul negru, previne progresia bolii inflamatorii, a cancerului, a infecțiilor bacteriene și virale și ameliorează leziunea indusă de radiații ionizante la șoareci prin reglarea căii Nrf2 pentru reducerea stresului oxidativ (Han et al., 2017b ). 

Astaxantinul, care se găsește predominant în organismele marine, poate îmbunătăți diferențierea clară a celulelor periferice indusă de radiații și poate accelera auto-reînnoirea și regenerarea hematopoietică la șoareci. Acest efect radioprotector este, probabil, mediat prin scăderea ROS, activarea Nrf2 și proteinele antioxidante din aval (Xue și colab., 2017 ). Produsele naturale din această parte, împreună cu caracteristicile relevante ale studiilor respective, sunt rezumate în Tabelul Tabelul5  .

Tabelul 5

Produse naturale în reducerea de leziuni ale sistemului hematopoietic induse de chimioterapie și radioterapie

Nume Efect / Mecanismul Setare experimentală / model Ingrediente / Sursa Referințe
Granulă Shuang-Huang-Sheng-Bai cresterea celulelor albe din sânge, promovarea proliferării și diferențierii celulelor stem / progenitoare hematopoietice și creșterea celulelor hematopoietice din măduva osoasă, inhibarea creșterii celulelor tumorale și unele efecte imunomodulatoare pacienţii Fabricat din Astragalus membranaceus, Rhizoma polygonati, Rhizoma drynariae, Fructus ligustri lucidi, Radixtrichosanthes și Herba epimedii

 

Principalii constituenți chimici: astragalozidă, polizaharide, naringină, specnuezhenidă și icariin

Wang LF și colab., 2017
Sheng-Mai injecție Îmbunătățirea calității vieții, creșterea imunității celulare pacienţii Fabricat din Radix ginseng, Radix ophiopogonis și Fructus schisandrae chinensis

Componente chimice principale: g insenosid Rg1, ginsenosid Re, ginsenosid Rb1, ophiopogonin D, ophiopogonin D ‘, ophiogonanonă A și ophiogonanonă B

Duan și colab., 2018
Saponine Panaxadiol Reglarea factorilor de transcripție MEK și ERK protein kinases, C-kit și GATA-1 Ciclofosfamida – șoareci tratați Derivat de la Ginseng Sun X. și colab., 2018
Ginsenosid Rg3 Inducerea apoptozei, inhibarea proliferării, metastazelor și angiogenezei, promovarea imunității pacienţii Un compus principal al ginsengului Zhang și colab., 2018
Dang-Gui-Bu-Xue decoct Nici o prevenire a mielosupresiei la pacienții cu cancer mamar pacienţii Fabricat din Radix astragali și Radix Angelicae sinensis

Principalii constituenți chimici: calicozin-7-glucozid, ononin, calicozin, formononetin, Z-ligustilid, astragalozid IV, astragalozid II și astragalozid I

Hong și colab., 2017
Dang-Gui-Si-Ni decoct Uregularea /cresterea expresiei trombopoietinei Modelul mielosupresiv al șoarecilor Fabricat din Angelica sinensis, Cinnamomi cassia, Paeonia lactiiflora, Tetrapanax papyriferus, Asarum heterotropoides, Glycyrrhiza uralensis și Ziziphus jujuba

Principalii constituenți chimici: acidul ferulic, paeoniflorinul, acidul cinamic și acidul glicirizic

Chen și colab., 2015
Icaritin Promovarea proliferării și diferențierii celulelor stem hematopoietice, inhibarea apoptozei și stimularea expresiei factorului de stimulare a coloniilor de granulocite și a tiroperoxidazei Ciclofosfamida indusă de mielosupresie la șoareci Hidrolizat de icariin Sun C. și colab., 2018
saponinele Activarea kinazei de adeziune focală (FAK) și a Erk1 / 2, inhibarea expresiei citokinelor Șoareci mielosupresivi Principalele ingrediente ale lui Radix Sanguisorbae Chen X. și colab., 2017
Paeoniflorin și albiflorin Creșterea numărului de celule albe din sânge, atenuarea atrofiei timusului mielosupresia indusă de Ciclofosfamida și radioterapie la animale Componenții activi proveniți din rădăcina P. lactiflora Zhu Y. și colab., 2016 ;Zhu Y.-L.și colab., 2016
Yi-Qi-Yang-Yin formula Anti-oxidare Șoareci după iradierea totală a corpului Fabricat din rădăcină Astragalus, ginseng, fruct lucios privet, Eclipta alba , chineză Angelica , rizom Astractylodes , Wolfiporia extensa și Radix Glycyrrhizae Preparata

Principalii constituenți chimici: astragalozidă, ginsenosidă, specnuezhenidă, acid ferulic și acid glicirizic

Zhang și colab., 2017
Amestecul San-Yang-Xue-Dai Inhibarea apoptozei mediate de ROS Doxorubicina-tratati soareci Fabricat din Sanguis draconis, Radix și Rhizoma Notoginseng, Radix și Rhizoma Glycyrrhizaeși Radix Angelicae Sinensis

Principalii constituenți chimici: acetat de bornyl, dracorhodin, acid ferulic, acid glicirizic, 6gingerol, ginsenosid Rg1, ginsenosid Rb1 și notoginsenosid R1

Chen T. și colab., 2017
Extract de coriandru îmbogățit cu rutină Inhibarea apoptozei mediate de ROS și a deteriorării ADN Răniri hematopoietice induse de radiații ionizante ale șoarecilor Acizii fenolici (acid cafeic, acid protocatecinic și acid gentisic), glicitină și pirogalol Han și colab., 2017a
teaflavin Anti-oxidare prin calea Nrf2 șoareci răniți prin radiații ionizante cauzate de HSC   Ceai negru –pigment de ceai Han și colab., 2017b
astaxantină Antioxidarea, activarea Nrf2 și a proteinelor anti-oxidative Radiații induse de șoareci S-au găsit în organismele marine Xue și colab., 2017

Atenuarea cardiotoxicității în principal prin echilibrarea metabolismului energetic și a sistemului antioxidant

Dezechilibrul metabolismului energetic și stresul oxidativ mediază cardiotoxicitatea indusă de agenții chimioterapeutici. Doxorubicina are o cardiotoxicitate cumulativă și dependentă de doză. În 2017, Sahebkar și colab. analizează atenuarea cardiotoxicității induse de doxorubicină prin extracte de plante și fitochimice (Hosseini și Sahebkar, 2017 ). În 2018, Yu și colab. analizează de asemenea efectele protectoare ale produselor naturale asupra cardiotoxicității cauzate de doxorubicină, fără a afecta eficacitatea anticanceroasă a acesteia (Yu et al., 2018b ).

O injecție de medicamente plante  chinezești Dan-Hong este demonstrată pentru a atenua leziunea miocardică ischemică și pentru a îmbunătăți funcția inimii. Recent, această injecție este raportată pentru a restabili cardiotoxicitatea indusă de doxorubicină în celulele H9c2 prin îmbunătățirea metabolismului energetic și reducerea stresului oxidativ (Yi și colab., 2018 ).

Amestecul San-Yang-Xue-Dai ameliorează cardiotoxicitatea și apoptoza indusă de doxorubicină prin inhibarea activării semnalizării p53 și MAPK (Chen și colab., 2018 ). 

Cordyceps sinensis fermentat se referă la atenuarea cardiotoxicității induse de doxorubicină prin inhibarea hipertrofiei miocardice și a leziunilor miocardice, reglarea funcției sistolice și a sistemului enzimatic antioxidant și îmbunătățirea metabolismului energiei cardiace (Wu și colab., 2018 ).

Planta chineză Salvia miltiorrhiza este utilizată ca tratament empiric pentru tulburările cardiovasculare (Zhou et al., 2012 ). Principalul său compus dietil blelicic inhibă apoptoza indusă de doxorubicină prin inhibarea ROS în celulele H9c2 și cardiomiocitele primare de șobolan (Yu și colab., 2018a ).

Curcumina protejează, de asemenea, miocardul împotriva cardiotoxicității induse de doxorubicină în inimile de șoarece și cardiomiocitele primare, probabil prin creșterea expresiei expresiei 14-3-3γ (He et al., 2018 ).

 Steroizi naturali saponin dioscină găsiți abundent în leguminoase și yams/Ignamele, ameliorează cardiotoxicitatea indusă de doxorubicină prin reglarea stresului oxidativ miocardic miR-140-5p mediată (Zhao și colab., 2018 ).

Anthracyclina provoacă, de asemenea, cardiotoxicitate la pacienții cu cancer. 

Modificat Zhi-Gan-Cao-Tang ameliorează insuficiența cardiacă congestivă indusă de antraciclină la un bărbat adolescent de 18 ani (Wu et al., 2015 ).

Platycodon grandiflorum este folosit în medicina tradițională chineză timp de secole pentru a trata bolile cardiovasculare. Poate hrăni Qi și ameliorează simptome precum palpitații, dificultăți de respirație și dureri în piept. Un studiu controlat randomizat a arătat că P. grandiflorum are efect cardioprotector la pacienții cu cancer de sân la începutul tratamentului cu chimioterapie pe bază de antraciclină (Hao et al., 2017 ).

Uleiul de semințe de floarea-soarelui (conținând acid a-linolenic) reduce toxicitatea cardiacă indusă de arsenic la șobolani (Varghese et al., 2017 ). 

Uleiul de patrunjel cu acțiune antioxidantă, antiinflamatorie și antiapoptotică este raportat pentru ameliorarea leziunilor hepatice și cardiace induse de cisplatină la șobolani (Abdellatief et al., 2017 ). 

Extractele afine îmbogățite cu antociani extracte cu acțiune antiinflamatorie și antioxidantă atenuează cardiotoxicitatea indusă de ciclofosfamidă la șobolani (Liu et al., 2015 ). 

Rubia cordifolia este o plantă medicinală valoroasă în sistemul ayurvedic.Extractul său poate proteja leziunea țesutului cardiac indus de ciclofosfamidă de șobolani prin modularea markerilor anti-oxidanți (Chandrashekar et al., 2018 ).

Lezarea cardiaca cauzata de radioterapie ramane o problema majora pentru supravietuitorii de cancer.

Un medicament tradițional chinezesc Sheng-Mai-San este utilizat pentru a îmbunătăți sindromul deficienței Qi și Yin și are capacitatea de a trata pacienții cu boli cardiace, oboseală și cancer. De asemenea, sporește funcția cardiacă și îmbunătățește calitatea vieții la pacienții cu cancer supuși chimioterapiei sau radioterapiei (Lo et al., 2012 ).

Sucul de struguri negrii protejează împotriva toxicității inimii induse de iradierea y a întregului corp, la modificarea metaboliților din peroxidarea lipidelor și lactatul dehidrogenază (de Freitas și colab., 2013 ).

 zingeronă polifenol natural datorită proprietăților sale antioxidante și antiinflamatorii poate preveni cardiotoxicitatea indusă de radiații cisplatină sau y la șobolani prin scăderea expresiei caspazei-3 și a fragmentării ADN nucleare proeminentă, precum și prin creșterea activităților complexelor mitocondriale Soliman și colab., 2018 ). 

O flavanogliconă de citrus, hesperidina, restaurează, de asemenea, deteriorarea cardiocelulară indusă de iradierea y a întregului corp și stresul oxidativ la șobolani (Pradeep et al., 2012 ). Aceste observații sugerează că produsele naturale pot fi agenții eficienți utilizați ca supliment suplimentar / dietetic pentru pacienții cu cancer care primesc chimioterapie și radioterapie. Produsele naturale din această parte împreună cu caracteristicile relevante ale studiilor respective sunt rezumate în Tabelul6 .

Tabelul 6

Produse naturale în reducerea cardiotoxicității induse de chimioterapie și radioterapie.

Nume Efect / Mecanismul Setare experimentală / model Ingrediente / Sursa Referințe
Sheng-Mai-San Îmbunătățirea sindromului deficitului qi și yin, funcției cardiace și calității vieții pacienților cu cancer pacienţii Fabricat din ginseng radis, Liriope spicata și Schizandrae fructus Principalii constituenți chimici : ginsenosid Rg, ginsenosid Re și schisandrin Lo et al., 2012
Dan-Hong injecție Îmbunătățirea metabolismului energetic și reducerea stresului oxidativ Dozele de cardiotoxicitate induse de doxorubicină în celulele H9c2 Fabricat din Radix Salviae miltiorrhizae și Flos Carthami tinctorii Principalii constituenți chimici: catechol, tanshinonă, ajutor salvianic A, cartagină și cartagină galbenă Yi și colab., 2018
Amestecul San-Yang-Xue-Dai Inhibarea căilor semnalului p53 și MAPK mediate de ROS  cardiotoxicitate Doxorubicina (indusă de) la șoareci Făcute din Daemonorops draco, Panax notoginseng, Scoparia dulcis, Aralia cordata, Alpinia ofcinarum, Dioscorea opposita, Wolfporia extensa și Amomum villosum Chen și colab., 2018
C. sinensisfermentat Inhibarea hipertrofiei miocardice și a leziunilor miocardice, Îmbunătățirea funcției sistolice, sistemul enzimatic antioxidant și metabolismul energiei cardiace, upregularea căilor de semnalizare cAMP și AMPK Dozele de cardiotoxicitate induse de doxorubicină la șobolani Proteine, carbohidrați, grăsimi, cenușă, cordiecepină, H2O, aminoacizi și adenozină Wu și colab., 2018
Dietilen blechnic Anti-oxidare Apoptoza indusă de doxorubicină c și cardiomiocitele primare de șobolan Un compus principal izolat din S. miltiorrhiza Yu și colab., 2018a
Curcumina Upregularea expresiei 14-3-3γ Doxorubicină cardiotoxicitate la șoareci și cardiomiocite primare Componenta bioactivă a lui Curcuma longa L. He et al., 2018
Saponin dioscin Reglarea stresului oxidativ miocardic mediată de miR-140-5p Doxorubicină  cardiotoxicitate la celulele H9c2 și la șobolani S-a găsit abundent în leguminoase și bruște Zhao și colab., 2018
Modificat Zhi-Gan-Cao-Tang Hrăneste inima yin și yang, antioxidarea și inhibarea Na + / K + -ATPazei Insuficiența cardiacă congestivă indusă de anthracyclină la un bărbat adolescent de 18 ani Radix Glycyrrhizae, Radix Ginseng, Fructus Jujubae, Radix Rehmanniae, Radix Ophiopogonis, Colla Corii Asini, Fructus Cannalis, Ramulus Cinnamomi, Rhizoma Zingiberis Recens, Carapax Trionycis, Plastrum Testudinis, Concha Ostreae și Radix Paeoniae alba Wu și colab., 2015
P. grandiflorum Anti-oxidare Cancer de sân incipient care primește chimioterapie pe bază de antracicline Saponina triterpenoidă, carbohidrații și fibrele Hao și colab., 2017
Uleiul de in Menținerea echilibrului adecvat între sistemele de apărare pro-oxidante / antioxidante Arzic indus de toxicitate cardiacă la șobolani Acid alfa-linolenic al acidului gras polinesaturat Varghese și colab., 2017
Ulei de pătrunjel Anti-oxidare și antiinflamare și anti-apoptotice Leziuni hepatice și cardiace induse de cisplatină la șobolani Compuși fenolici, în special flavonoide (de exemplu, apigenină, apiină și 600-acetillapiină), cumarine, furocoumarine și componente de ulei esențial (în principal miritisină și apiol) Abdellatief și colab., 2017
Extracte îmbogățite cu antociani  Anti-oxidare și antiinflamare Insuficiența cardiacă indusă de ciclofosfamidă la șobolani Derivații 3-glicozidici ai cianidinei, delfinidinei, malvidinei, petunidinei și peonidinei Liu și colab., 2015
R. cordifolia Anti-oxidare Insuficiența cardiacă indusă de ciclofosfamidă la șobolani Alcaloizi, flavonoide, saponine și antracinone Chandrashekar și colab., 2018
Suc de struguri neagri Anti-oxidare Intoxicarea prin inimă indusă de iradierea întregului corp a șobolanilor Fenolice, flavonoide, tanin, acid galic, catechină, resveratrol, acid cafeic, acid ellagic, quercetin, kaempferol de Freitas și colab., 2013
Sheng-Mai Zingerone Scăderea expresiei genelor de caspază-3 și fragmentarea ADN nucleară proeminentă, precum și creșterea activităților complexelor mitocondriale Ciclotoxicitatea indusă de radiația cisplatină sau y la șobolani Componente active ale ghimbirului Soliman și colab., 2018
hesperidina Inhibarea leziunilor celulare și a stresului oxidativ radiații – șobolani Sprague-Dawley Se izolează de citrul aurantium obișnuit și alte specii din genul Citrus Pradeep și colab., 2012

Necesitatea clarificării prevenirii neurotoxicității

Neurotoxicitatea este un efect advers frecvent al chimioterapiei și radioterapiei în cancer și cauzează dureri agresive pentru pacienții cu cancer.

O meta-analiză a rețelei arată că injecțiile Ai-Di, Shen-Qi-Fu-Zheng și Matrine aprobate de Administrația pentru Alimente și Medicamente din China îmbunătățesc rata generală de răspuns și calitatea vieții și reduc incidența neurotoxicității periferice III-IV) pentru cancerul colorectal avansat tratați cu oxaliplatină, 5-fluorouracil și leucovorină (Ge și colab., 2016 ).

Medicamentul tradițional japonez Goshajinkigan (TJ107) este utilizat pentru a atenua neuropatia și durerea generală.

Shakuyakukanzoto (TJ68) tratează în mod eficient crampele musculare și durerile crampoase. Un studiu multicentric retrospectiv arată că TJ107 și TJ68 reduc neurotoxicitatea fără a afecta negativ răspunsul tumoral la pacienții cu cancer colorectal care suferă terapie cu 5-fluorouracil / acid folinic plus oxaliplatin (Hosokawa et al., 2012 ).

O revizuire sistematică și meta-analiză arată că intervenția Radix Astragali(radacina Astragalus) poate fi benefică în reducerea neuropatiei periferice induse de oxaliplatină (Deng și colab., 2016a ). Recent, extractul hidroalcoolic (conținând astragalozide) este raportat pentru ameliorarea durerii și pentru promovarea mecanismelor de salvare pentru protecția țesutului nervos în neuropatia indusă de oxaliplatină la șobolani (Mannelli și colab., 2017 ), precum și prevenirea peroxidării lipidelor induse de oxaliplatină și oxidarea ADN în astrocite (Mannelli și colab., 2015 ), demonstrând în continuare profilul anti-neuropathic al Radix Astragali .

În prezent, NEUROPATIA periferică indusă de chimioterapie și radioterapie este axată pe tratamentul cu anticonvulsivante, antidepresive, opioide și analgezice non-opioide.

 O formula medicinală tradițională chineză Wen-Luo-Tong a fost utilizată pentru a atenua durerea neuropată indusă de oxaliplatină timp de mai mulți ani.

Recent, Wen-Luo-Tong se constată că împiedică activarea glială și sensibilizarea nociceptivă la un model de șobolan al durerii neuropatice induse de oxaliplatină (Deng și colab., 2016b ). Ingredientele sale, incluzând galben hidroxisaflor, icariin, epimedină B și acid 4-dihidroxibenzoic, cresc viabilitatea celulelor Schwann rănite de oxaliplatină. Formularea microemulsie care conține aceste ingrediente scade și răspunsurile hiperalgezice mecanice induse de oxaliplatină la modelul de șobolan (Lin și colab., 2017 ).

Liu-Jun-Zi-Tang este un medicament tradițional pe bază de plante utilizat pe scară largă în Asia de Est și aplicat clinic pentru a trata dispepsia funcțională și depresia. Recent, s-a raportat atenuarea hiperalgeziei termice induse de cisplatină la șoareci și apoptoza în celulele SH-SY5Y neuroblastom umane, arătând prevenirea neurotoxicității induse de cisplatină, posibil prin reglarea funcției antioxidante și a funcției mitocondriale (Chiou și colab., 2018 ) .

O plantă mexicană Tithonia tubaeformis este utilizată pentru tratamentul reumatismului și a stomacului. Extractul său hidrometanolic este eficient în atenuarea alodiniei induse de vincristină și a hiperalgeziei termice la șoareci, prin ameliorarea neuropatiei periferice induse de chimioterapie (Nawaz și colab., 2018 ).

Hypericum perforatum SUNATOARE (St John’s Wort) este folosit de secole ca un remediu natural pentru tratamentul unei varietăți de afecțiuni, inclusiv depresia (Asgary et al., 2012 ; Abtahi Froushani et al., 2015 ). Ea poate reduce activitatea de caspază-3 indusă de oxaliplatină la astrocite de șobolan, dar numai ea produce un efect citotoxic și nu reușește să reducă citotoxicitatea oxaliplatinei în celulele canceroase HT-29 (Cinci și colab., 2017 ). Hipericina principală constituentă este un inhibitor puternic al creșterii gliomului in vitro . La pacienții cu glioame maligne recurente sau progresive înregistrate care au primit radioterapie standard cu sau fără chimioterapie, hipericina orală este bine tolerată (Couldwell et al., 2011 ), sugerând că H. perforatum este utilizat ca strategie terapeutică pentru contracararea neuropatiei induse de  chimioterapie și de radioterapie.

 Sesquiterpenii biciclici naturali, β-cariofililena și oxidul β-cariofililen se găsesc într-un număr mare de plante din întreaga lume. Acestea posedă efecte neurofarmacologice ca agenți chemo-sensibilizanți pentru chimioterapia doxorubicinei și re-sensibilizează celulele rezistente la cancer (Di Giacomo et al., 2017 ).

O plantă terapeutică Lithospermi radix (rădăcina Lithospermum erythrorhizon ) este utilizată pentru a trata șocul septic, eczemele și arsurile.Extractul său de apă restaurează neurotoxicitatea indusă de oxaliplatină în creșterea neuritului stimulată de factorul de creștere nervos în celulele PC12 și animalele cu sensibilitate nociceptivă îmbunătățită la stimuli mecanici împreună cu activarea spinării microgliilor și astrocitelor, precum și pierderea fibrelor nervoase intraepidermale ale picioarelor (Cho et al ., 2016 ).

De asemenea, beta-cariofilina atenuează neuropatia periferică indusă de paclitaxel la șoareci, posibil prin activarea CB2 în sistemul nervos central și inhibarea posterioară a activării p38 MAPK / NF-kB (Segat și colab., 2017 ).

Curcumina are și acțiune neuroprotectivă. În 2017, Rezaee și colab. oferă un rezumat al studiilor efectuate pentru a arăta efectele protectoare ale curcuminei împotriva neurotoxicității, nefrotoxicității și ototoxicității induse de cisplatină (Rezaee și colab., 2017 ). Demetoxcurcumina sa derivată naturală prezintă efect neuroprotector în neurotoxicitatea indusă de rotenone în celulele neuroblastomului SH-SY5Y (Ramkumar și colab., 2017 ).

5,7-Dihidroxiflavona (Chrysin), un flavonoid vegetal natural, are un efect neuroprotector împotriva neurotoxicității induse de iradierea y la șobolani (Mansour et al., 2017 ). 

Shikonin, un compus natural de naftochinonă, este unul dintre substanțele chimice principale izolate din Lithospermi radix . Shikonin și derivații săi suprimă semnalizarea receptorului factorului de creștere epidermal și ucid sinergie celulele glioblastomului în combinație cu erlotinib, fiind posibil o strategie potențială de depășire a rezistenței la erlotinib (Zhao et al., 2015 ).

Deteriorările oxidante contribuie la neurotoxicitatea indusă de cisplatină.

Ca inhibitor apoptotic, compusul natural flavonoidic cianidină restaurează efectiv neurotoxicitatea indusă de cisplatină prin inhibarea ADN-ului și apoptozei mediate de ROS (Li și colab., 2015 ).

Suplimentul dietetic OPERA® care conține acid a-lipoic, Boswellia Serrata, metilsulfonilmetan și bromelaină, este capabil să îmbunătățească simptomele neuropatiei periferice induse de chimioterapie într-o serie prospectivă de pacienți tratați cu chimioterapie neurotoxică, fără toxicitate sau interacțiune semnificativă (Desideri et al., 2017 ).

O revizuire sistematică a studiilor preclinice demonstrează că extractul din semințe de struguri poate trata neurotoxicitatea indusă dechimioterapie și radioterapie (Olaku et al., 2015 ).

Studiul clinic demonstrează că consumul de ceai verde cu efect neuroprotector are acțiune anticanceroasă prin reglarea limfo-angiogenezei intra-tumorale și exprimării COX-2 (Najaf Najafi et al., 2018 ). Aceste suplimente alimentare pot fi eficiente în prevenirea sau tratamentul neurotoxicității induse de chimioterapie și  de radioterapie.

Cu toate acestea, în 2017, Schloss et al. revizuiți că nu există dovezi solide benefice pentru medicamentele din plante care sunt recomandate pentru prevenirea sau tratamentul neuropatiei periferice induse de chimioterapie (Schloss et al., 2017 ). De fapt, în 2015, Oki et al. efectuează un studiu clinic randomizat, faza III, controlat cu placebo, dublu-orb și nu observă niciun efect al Goshajinkigan asupra neuropatiei periferice asociate cu oxaliplatina la pacienții cu cancer colorectal (Oki et al., 2015 ). În mod consecvent, în 2017, Kuriyama și colab. conduce o revizuire sistematică și meta-analiză și demonstrează în continuare că Goshajinkigan este imposibil de prevenit neuropatia periferică la pacienții cărora li se administrează chimioterapie neurotoxică. În continuare, Hoshino și colab. conduce de asemenea o revizuire sistematică și arată că Goshajinkigan tinde să prevină persistența, dar nu severitatea neuropatiei periferice induse de chimioterapie (Hoshino et al., 2018 ). Având în vedere calitatea scăzută și cantitatea insuficientă a probelor, utilizarea Goshajinkigan ca standard de îngrijire nu este recomandată în prezent (Kuriyama și Endo, 2018 ).Pe de altă parte, deși fitochimicalele, plantele medicinale și formulele lor pot fi luate în considerare pentru profilaxia neuropatiei periferice induse de chimioterapie, utilitatea curativă și efectul reciproc cu alte medicamente ar trebui examinate în studiile clinice bine concepute (Lee și Kim, 2016 ). Produsele naturale din această parte, împreună cu caracteristicile relevante ale studiilor respective, sunt sintetizate în tabelul Tabel77.

Tabelul 7

Produse naturale în reducerea neurotoxicității induse de chimioterapie și  radioterapie.

Nume Efect / Mecanismul Setare experimentală / model Ingrediente / Sursa Referințe
Injecție Ai-Di Îmbunătățirea ratei de răspuns general și a calității vieții, reducerea incidenței neurotoxicității periferice (III-IV) pacienţii făcute din extractele de Mylabris phalerata, Radix astragalus, Radix ginseng și Acanthopanax senticosus Ge și colab., 2016
Injectarea Shen-Qi-Fu-Zheng Îmbunătățirea ratei de răspuns general și a calității vieții, reducerea incidenței neurotoxicității periferice (III-IV) pacienţii Fabricat din extractele de Radix Astragali și Radix Codonopsis Ge și colab., 2016
Injecție de matrice Îmbunătățirea ratei de răspuns general și a calității vieții, reducerea incidenței neurotoxicității periferice (III-IV) pacienţii Componenta principală a plantei tradiționale chineze Sophora flavescens Ge și colab., 2016
TJ107 și TJ68 TJ107 are efecte antinociceptive cauzate de creșterea producției de oxid nitric și de inducerea eliberării dinorfinului în măduva spinării;efectele antinociceptive ale TJ68 au fost atribuite activării neuronilor noradrenergici descendenți ai coloanei vertebrale pacienţii TJ107 constă din Rehmanniae radix, Achyranthis radix, corni fructus, cortexul moutan, rizomul alismatic, rizomul Dioscoreae, materialul seminal Plantaginis, Hoelen , tuberculul Aconitiprelucrat și cornul Cinnamomicare includ esterii de stearat de magneziu, lactoză și fructoză ca diluanți TJ68 compus din Paeoniae Radix și Glycyrrhizae Radix

 Principalele componente chimice: albiflorin, paeoniflorin, glicocumarină, isoliquiritigenin, acid gliciritic și acid glicirilic-3-O-monoglucuronid

Hosokawa și colab., 2012
Radix Astragali Elibereaza de durere și promoveaza mecanismele de salvare Neuropatia indusă de oxaliplatină la șobolani Astragaloside Mannelli și colab., 2017
Wen-Luo Tong- Necunoscut Șobolanii tratați cu oxaliplatină și celulele Schwann Fabricat din planta Epimedium, Geranium wilfordii, creangă Cassia și Carthamus tinctorius Componente chimice principale: galben hidroxisaflor, icariin, epimedină B și acid 4-dihidroxibenzoic Lin și colab., 2017
Liu-Jun-Zi-Tang Reglarea funcțiilor antioxidante și a funcțiilor mitocondriale Șoarecii tratați cu cisplatină și celulele SH-SY5Y de neuroblastom uman Din ginseng, Atractylodes, Poria cocos, Glycyrrhizae, Pericarpium Citri Reticulatae și Pinellia ternata 

Principalii constituenți chimici: acid succinic, hesperidin, ginsenosid Rb1, acid glicirizic I, 2-atractilenolid și acid pacimic

Chiou și colab., 2018
T. tubaeformis Anti-nocicepției Șoarecii tratați cu vincristină Tagitinin AC și F, diversifol și cromenul de titonină și derivați ai flavonei Nawaz și colab., 2018
H. perforatum Inhibarea creșterii gliomului pacienţii Hipericina, pseudohipericina, flavonoidele, procyanidinele oligomerice și hiperforina Couldwell și colab., 2011
β-cariofilenă Activarea CB2 și inhibarea activării p38 MAPK / NF-kB Paclitaxel-tratati șoareci Găsit în diverse plante Segat și colab., 2017
Lithospermi radix Anti-inflamație Celulele PC12 și animalele induse de oxaliplatină Derivați de furilhidrochinonă și shikonin Cho și colab., 2016
Curcumina Reducerea peroxidării lipidelor, menținerea echilibrului de catalază, peroxidază de glutation și superoxid dismutază și antioxidare şobolanii Componenta bioactivă a lui Curcuma longa L. Rezaee și colab., 2017
Demethoxycurcumin Suprimarea apoptozei prin reglarea indiciilor pro și antiapoptotici și a stresului oxidativ atenuant și a disfuncției mitocondriale Neurotoxicitatea indusă de rotenone în celulele neuroblastomului SH-SY5Y Analog de curcumină Ramkumar și colab., 2017
5, 7-dihidroxiflavonă (Chrysin) Efectele anti-lipidice peroxidative, anti-amiloidogene și anti-apoptotice de Iradiere indusă – neurotoxicitate în creierul șobolanilor Un conținut de flavonoide extras din propolis, miere și plante Mansour și colab., 2017
shikonin Suprimarea semnalizării și uciderii receptorului factorului de creștere epidermal al celulelor glioblastomului Celulele U87MG Chimicalele principale izolate din Lithospermi radix Zhao și colab., 2015
cyanidin Inhibarea afectării ADN mediate de ROS și a apoptozei Celulele PC12 Un flavonoid derivat din cireșe Li și colab., 2015
Suplimente alimentare OPERA ®; Efect antioxidant, antiinflamator, anti-aterosclerotic și anti-trombotic pacienţii acidul a-lipoic, boswellia serrata, metilsulfonilmetanul și bromelaina Desideri și colab., 2017
Semințe de proantocianidine din semințe de struguri Anti-oxidare Șoareci, șobolani și celule Bogat în polifenoli, din care aproximativ 60% până la 70% se găsește în semințele de struguri, cum ar fi dimerii, trimerii și alți oligomeri ai flavan-3-olilor, cunoscuți în mod obișnuit ca proantocianidine Olaku și colab., 2015
Ceai verde Reglarea limfo-angiogenezei intra-tumorale și exprimarea COX-2 pacienţii catechine Najaf Najafi și colab., 2018
Goshajinkigan (TJ107) Nu există efecte ale Goshajinkigan asupra neuropatiei periferice asociate oxaliplatinei la pacienții cu cancer colorectal pacienţii Rehmanniae radix, Achyranthis radix, corni fructus, cortexul moutan, rhizomul alismatic, rhizomul dioscoreae, materialul seminal Plantaginis, Hoelen , tuberculul Aconiti prelucrat și cornul Cinnamomi Oki și colab., 2015 ;Hoshino și colab., 2018 ;Kuriyama și Endo, 2018

limitări

Eforturile recente de prevenire a chimioterapiei și efectelor secundare induse de radioterapie au utilizat produse naturale cu proprietăți biochimice și farmacologice. Cu toate acestea, există mai multe limitări.Acestea includ:

  1. Lipsa studiilor de înaltă calitate care utilizează mai multe măsuri pentru a evalua diferitele aspecte ale efectelor secundare cauzate de chimioterapie și radioterapie, precum și pentru a clarifica efectele preventive ale produselor naturale.
  2. Modelele preclinice de chimioterapie și efectele secundare induse de radioterapie nu sunt suficient pentru a verifica prevenirea produselor naturale.
  3. Aveți nevoie de o platformă de screening cu conținut ridicat, bazată pe imagini, cu un protocol care să găsească produse naturale inovatoare împotriva chimioterapiei și efectelor secundare induse de radioterapie.
  4. Mecanisme moleculare necunoscute ale atenuărilor anumitor produse naturale asupra chimioterapiei și efectelor secundare induse de radioterapie.
  5. Nici o strategie de modulare a microbiotei intestinale de către produsele naturale pentru a controla chimioterapia și efectele secundare induse de radioterapie.
  6. Nu s-au cunoscut mecanismele biologice de interacțiune între medicamentele pentru chimioterapie și produsele naturale.
  7. Necesitatea de a determina toxicitatea produsă de produsele naturale.

Concluzie

Există dovezi că produsele naturale pot reduce efectele secundare induse de chimioterapie și radioterapie, cum ar fi mucozita orală, toxicitatea gastrointestinală, hepatotoxicitatea, nefrotoxicitatea, afectarea sistemului hematopoietic, cardiotoxicitatea și neurotoxicitatea (Figura 1 ). Datele sintetizate au evidențiat, de asemenea, eficacitatea suplimentelor alimentare naturale pentru a contracara aceste efecte secundare.Astfel, aceste produse, inclusiv suplimentele dietetice, ar trebui să fie utilizate ca o strategie terapeutică alternativă pentru profilaxia și tratamentul  efectelor secundare induse de chimioterapie și radioterapie la pacienții cu cancer.

Un fișier extern care deține o imagine, o ilustrație etc. Numele obiectului este fphar-09-01253-g0001.jpg

O diagramă schematică a mecanismelor comune prin care produsele naturale reduc efectele secundare induse de chimioterapie și radioterapie. Produsele naturale, inclusiv extractele brute, fracțiunile îmbogățite cu componente bioactive și compușii puri derivați din ierburi, precum și formulele pe bază de plante, pot reduce în mod eficient efectele secundare cauzate de chimioterapie și radioterapie, în principal datorită activităților lor antioxidante și antiinflamatorii. Mai mult, unele produse naturale pot atenua mucozita orală indusă de chimioterapie și radioterapie prin reducerea toxicității gastrointestinale prin reglarea microbiotei intestinale, hepatotoxicitatea prin protejarea mitocondriilor, nefrotoxicitatea prin modularea imunității, afectarea sistemului hematopoietic prin îmbunătățirea micromediul hematopoietic, cardiotoxicitatea prin echilibrarea metabolismului energetic , și neurotoxicitatea prin protejarea sistemului nervos.

Cu toate acestea, această problemă este încă controversată în ceea ce privește eficacitatea efectuată de diferite analize și studii clinice la pacienții cu cancer selectați. Dificultatea descoperirii mecanismelor moleculare a împiedicat până acum înțelegerea atenuării efectelor secundare cauzate de chimioterapie și radioterapie în utilizarea clinică a produselor naturale (Anwar et al., 2016 ).

De remarcat, noi terapii în fazele de validare clinică investighează microbiota intestinală luptând împotriva multor boli și formând țintele toxicității induse de chimioterapie și radioterapie. Aceste studii pot ajuta la scoaterea în evidență a procesului de prevenire a efectelor secundare cauzate de chimioterapie și radioterapie prin produse naturale și dezvoltarea intervenției disponibile pentru pacienții cu cancer pentru conducere.

Contribuția autorului

LD-K a conceput și proiectat revizuirea. L-DK, Q-YZ, F-XW și K-KJ au efectuat căutarea literaturii. L-DK, F-XW și Q-YZ au analizat și au scris lucrarea.

Declarația privind conflictul de interese

Autorii declară că cercetarea a fost efectuată în absența oricăror relații comerciale sau financiare care ar putea fi interpretate ca un potențial conflict de interese.

Referințe

  • Abaza MS, Orabi KY, Al-Quattan E., Al-Attiyah RJ (2015). Efectul inhibitor al creșterii și chemo-sensibilizare a naringeninei, un flavanon natural purificat din Thymus vulgaris , asupra cancerului mamar uman și colorectal . Cancer Cell Int. 15 : 46. 10.1186 / s12935-015-0194-0 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Abd El-Azime AS, Hussein EM, Ashry OM (2014). Efectul sinergic al extractului de purslane apoase ( Portulaca oleracea L.) și ulei de pește asupra daunelor induse de radiații la șobolani . Int. J. Radiat. Biol. 90 , 1184-1190. 10.3109 / 09553002.2014.926040 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Abdellatief SA, Galal AA, Farouk SM, Abdel-Daim MM (2017). Efectul ameliorator al uleiului de pătrunjel asupra hepato-cardiotoxicității induse de cisplatină: un studiu biochimic, histopatologic și imunohistochimic . Biomed. Pharmacother. 86 , 482-491. 10.1016 / j.biopha.2016.12.038 PubMed ]CrossRef ]
  • Abtahi Froushani SM, Esmaili Gouvarchin, Galee H., Khamisabadi M., Lotfallahzade B. (2015).Efectele imunomodulatoare ale extractului hidroalcoolic din Hypericum perforatum . Avicenna. J. Phytomed. 5 , 62-68. 10.1007 / s00044-016-1702-z articolul gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Adaramoye OA, Okiti OO, Farombi EO (2011). Extractul de fructe uscat de la Xylopia aethiopica (Annonaceae) protejează șobolanii de albine Wistar de efectele adverse ale radiației întregului corp .Exp. Toxicol. Pathol. 63 , 635-643. 10.1016 / j.etp.2010.05.005 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Adom MB, Taher M., Mutalabisin MF, Amri MS, Abdul Kudos MB, Wan Sulaiman MWA, și colab.. (2017). Componente chimice și beneficii medicale ale Plantago major . Biomed. Pharmacother. 96 , 348-360. 10.1016 / j.biopha.2017.09.152 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Al Dhaheri Y., Attoub S., Ramadan G., Arafat K., Bajbouj K., Karuvantevida N., și colab. . (2014).Carnosol induce autophagia și apoptoza independentă de beclină independentă de ROS, în cancerul de sân triple negativ . PLoS ONE 9 : e109630. 10.1371 / journal.pone.0109630 articolul gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Al Dhaheri Y., Eid A., Abuqamar S., Attoub S., Khasawneh M., Aiche G., și colab. . (2013).Întreruperea și apoptoza mitotică în celulele cancerului mamar induse de extractul Origanum majorana: reglarea în sus a TNF-alfa și reglarea în jos a survivinei și a mutantului p53 . PLoS ONE 8: e56649. 10.1371 / journal.pone.0056649 articolul gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Al Jaouni SK, Al Muhayawi MS, Hussein A., Elfiki I., Al-Raddadi R., Al Muhayawi SM, et al. .(2017). Efectele mierei asupra mucozitei orale la pacienții cu cancer pediatric supuși tratamentului cu chemo / radioterapie la Spitalul Universitar King Abdulaziz din Jeddah, Regatul Arabiei Saudite .Evid. Bazat. Complement. Alternat. Med. 2017 : 5861024. 10.1155 / 2017/5861024 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Al-Menhali A., Al-Rumaihi A., Al-Mohammed H., Al-Mazrooey H., Al-Shamlan M., Aljassim M., și colab. . (2015). Thymus vulgaris (cimbru) inhibă proliferarea, adeziunea, migrația și invazia celulelor canceroase colorectale umane . J. Med. Food 18 , 54-59. 10.1089 / jmf.2013.3121 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Anwar MA, Al Disi SS, Eid AH (2016). Plantele antihipertensive și mecanismele lor de acțiune: partea II . Față. Pharmacol. 7 : 50. 10.3389 / fphar.2016.00050 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Asgary S., Solhpour A., ​​Parkhideh S., Madani H., Mahzouni P., Kabiri N. (2012). Efectul extractului hidroalcoolic din Hypericum perforatum asupra unor factori biochimici tradiționali și noi de boli cardiovasculare și leziuni aterosclerotice la iepurii hipercolesterolemici: o comparație între extract și lovastatină . J. Pharm. Bioallied. Sci. 4 , 212-218. 10.4103 / 0975-7406.99044 articol gratuit PMC ]PubMed ] [ CrossRef ]
  • Athamneh K., Hasasna HE, Samri HA, Attoub S., Arafat K., Benhalilou N., și colab. . (2017). Rhus coriaria crește ubiquitinizarea proteinelor, degradarea proteasomală și declanșează autofagia non-canonică Beclin-1 independentă și moartea celulelor apoptotice în celulele cancerului de colon . Sci.Rep. 7 : 11633. 10.1038 / s41598-017-11202-3 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Ayesh BM, Abed AA, Faris DM (2014). Inhibarea in vitro a celulelor THP-1 de leucemie umană de către Origanum syriacum L. și Thymus vulgaris L. extrase . BMC Res. 7 : 612. 10.1186 / 1756-0500-7-612 articolul gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Bagchi D., Swaroop A., Preuss HG, Bagchi M. (2014). Eliberarea radicalilor liberi, antioxidanții și chemoprevenția cancerului prin proantocianidină: o prezentare generală . Mutat. Res. 768 , 69-73.10.1016 / j.mrfmmm.2014.04.004 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Benzer F., Kandemir FM, Ceribasi S., Ozkaraca M., Yildirim NC, Ozan ST (2012). Agent de chimioterapie nefrotoxicitate indusă de iepuri: rol de protecție al extractului de semințe de struguri .Int. J. Pharmacol. 8 , 39-45. 10.3923 / ijp.2012.39.45 [ CrossRef ]
  • Bing SJ, Ha. D., Kim MJ, Park E., Ahn G., Kim DS, și colab. . (2013). Geraniin în jos reglează apoptoza indusă de radiația gamma prin suprimarea deteriorării ADN . Food Chem. Toxicol. 57 , 147-153. 10.1016 / j.fct.2013.03.022 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Bruneau A., Baylatry MT, Joly AC, Sokol H. (2018). Gut microbiota: ce impact asupra carcinogenezei și tratamentului colorectal? Taur. Cancer 105 , 70-80. 10.1016 / j.bulcan.2017.10.025 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Budhani MK, Dahiya V., Bodduluru LN, Kasala ER, Bezbaruah BK, Lahkar M. (2014). Hesperetinul atenuează nefrotoxicitatea indusă de cisplatină prin modularea stresului oxidativ și a inflamației renale la șobolani masculi wistar . Indian J. Pharmacol. 46 : S62.
  • Cabrera-Jaime S., Martinez C., Ferro-Garcia T., Giner-Boya P., Icart-Isern T., Estrada-Masllorens JM, et al. . (2018). Eficacitatea Plantago major, clorhexidina 0,12% și soluție de bicarbonat de sodiu 5% în tratamentul mucozitei orale la pacienții cu cancer cu tumori solide: studiu clinic de fază III, randomizat, triple-orb, de fezabilitate . Euro. J. Oncol. Nurs. 32 , 40-47. 10.1016 / j.ejon.2017.11.006 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Canyilmaz E., Uslu GH, Bahat Z., Kandaz M., Mungan S., Haciislamoglu E., și colab. . (2016).Compararea efectelor melatoninei și genisteinei asupra nefrotoxicității induse de radiație: rezultatele unui studiu experimental . Biomed. Rep. 4 , 45-50. 10.3892 / br.2015.547 articol gratuit PMC ]PubMed ] [ CrossRef ]
  • Cascella M., Palma G., Barbieri A., Bimonte S., Amruthraj NJ, Muzio MR, și colab. . (2017). Rolul Nigella sativa și a substanței sale tiochinone asupra nefrotoxicității induse de chimioterapie: Evidențe din studii experimentale pe animale . Nutrienți 9 : E625. 10.3390 / nu9060625 articolul gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Chacko T., Menon A., Majeed T., Nair SV, John NS, Nair CKK (2017). Atenuarea daunelor induse de radiații gamma în întregul corp de către Clerodendron infortunatum în organismele de mamifere .J. Radiat. Res. 58 , 281-291. 10.1093 / jrr / rrw093 articolul gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Chandrashekar BS, Prabhakara S., Mohan T., Shabeer D., Bhandare B., Nalini M., și colab. . (2018).Caracterizarea extractului de rădăcină Rubia cordifolia L. și evaluarea efectului cardioprotectiv asupra modelului de șobolan Wistar . Indian J. Pharmacol. 50 , 12-21. 10.4103 / ijp.IJP_418_17 articolul gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Chen MH, Mai BH, Zhou IW, Zhang AL, Xue CC (2016). Medicină integrată pentru ameliorarea greaței și a vărsăturilor în tratamentul cancerului colorectal utilizând chimioterapie pe bază de oxaliplatină: o analiză sistematică și o meta-analiză . Phytother. Res. 30 , 741-753. 10.1002 / ptr.5586 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Chen QQ, Han X., Wang WM, Zhao L., Chen A. (2015). Danggui sini decoction amelioreaza mielosupresia in modelul animal prin cresterea expresiei trombopoietinei . Cell Biochem. Biophys.71 , 945-950. 10.1007 / s12013-014-0291-z PubMed ] [ CrossRef ]
  • Chen T., Deng Z., Zhao R., Shen H., Li W. (2018). SYKT Reduce cardiotoxicitatea indusă de doxorubicină prin modularea ROS-mediate de căi de semnal p53 și MAPK . Evid. Complement bazat. Alternat. Med. 2018 : 2581031. 10.1155 / 2018/2581031 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Chen T., Shen HM, Deng ZY, Yang ZZ, Zhao RL, Wang L., și colab. . (2017). O formulă pe bază de plante, SYKT, inversează mielosupresia și cardiotoxicitatea indusă de doxorubicin prin inhibarea apoptozei ROS mediate . Mol. Med. Rep. 15 , 2057-2066. 10.3892 / mmr.2017.6272 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Chen X., Li B., Gao Y., Ji J., Wu Z., Chen S. (2017). Saponinele de la Sanguisorba officinalis îmbunătățesc hematopoieza prin promovarea supraviețuirii prin activarea FAK și Erk1 / 2 și modularea producției de citokine în măduva osoasă . Față. Pharmacol. 8 : 130. 10.3389 / fphar.2017.00130 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Chen Y., Zheng H., Zhang J., Wang L., Jin Z., Gao W. (2016). Efectul de protecție și potențialele mecanisme ale pilulei Wei-Chang-An asupra mucozitei intestinale induse de doze mari de 5-fluorouracil la șoareci . J. Ethnopharmacol. 190 , 200-211. 10.1016 / j.jep.2016.05.057 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Chiou CT, Wang KC, Yang YC, Huang CL, Yang SH, Kuo YH și colab. . (2018). Liu Jun Zi Tang – o terapie complementară potențială multi-herbală pentru neurotoxicitatea indusă de chimioterapie . Int.J. Mol. Sci. 19 : E1258. 10.3390 / ijms19041258 articolul gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Cho ES, Yi JM, Park JS, Lee YJ, Lim CJ, Bang OS și colab. . (2016). Extractul apos de litiospermi radix atenuează neurotoxicitatea indusă de oxaliplatină atât în modele in vitro, cât și in vivo .Complementul BMC. Altern. Med. 16 : 419. 10.1186 / s12906-016-1396-2 articol gratuit PMC ]PubMed ] [ CrossRef ]
  • Cinci L., Di Cesare Mannelli L., Maidecchi A., Mattoli L., Ghelardini C. (2017). Efectele extractului Hypericum perforatum asupra neurotoxicității induse de oxaliplatină: evaluări in vitro . Z. Naturforsch C. 72 , 219-226. 10.1515 / znc-2016-0194 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Costa ML, Rodrigues JA, Azevedo J., Vasconcelos V., Eiras E., Campos MG (2018).Hepatotoxicitatea indusă de interacțiunea paclitaxel cu turmeric în asociere cu un microcystin dintr-un supliment alimentar contaminat . Toxicon 150 , 207-211. 10.1016 / j.toxicon.2018.05.022 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Couldwell WT, Surnock AA, Tobia AJ, Cabana BE, Stillerman CB, Forsyth PA, și colab. . (2011).Un studiu de fază 1/2 al hipericinei sintetice administrate oral pentru tratamentul glioamelor maligne recurente . Cancer 117 , 4905-4915. 10.1002 / cncr.26123 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Cui DN, Wang X., Chen JQ, Lv B., Zhang P., Zhang W., și colab. . (2017). Evaluarea cantitativă a efectelor de compatibilitate ale medicamentului Huangqin Decoction asupra tratamentului toxicității gastrointestinale induse de irinotecan utilizând metabolomică nedirijată . Față. Pharmacol. 8 : 211.10.3389 / fphar.2017.00211 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Curro D. (2018). Rolul microbiotei intestinale în modularea acțiunii medicamentului: concentrarea asupra unor aspecte clinic semnificative . Expert Rev. Clin. Pharmacol. 11 , 171-183. 10.1080 / 17512433.2018.1414598 PubMed ] [ CrossRef ]
  • de Freitas RB, Boligon AA, Rovani BT, Piana M., De Brum TF, Da Silva Jesus R. și colab. . (2013).Efectul sucului negru de strugure asupra leziunilor cardiace de la TBI gamma acută la șobolani .Molecule 18 , 12154-12167. 10.3390 / molecule181012154 articolul gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Demir Dogan M., Can G., Meral R. (2017). Eficacitatea melaselor de dud negru în prevenirea mucozitei orale induse de radioterapie: un studiu controlat, randomizat, la pacienții cu cancer de cap și gât . J. Altern. Complement. Med. 23 , 971-979. 10.1089 / acm.2016.0425 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Deng B., Jia L., Cheng Z. (2016a). Radix Astragal pe bază de medicamente pe bază de plante chinezești pentru neuropatia periferică indusă de oxaliplatină: o revizuire sistematică și o meta-analiză . Evid. Complement bazat. Alternat. Med. 2016 : 2421876. 10.1155 / 2016/2421876 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Deng B., Jia L., Pan L., Song A., Wang Y., Tan H., și colab. . (2016b). Wen-Luo-Tong previne activarea glială și sensibilizarea nociceptivă la un model de șobolan al durerii neuropatice induse de oxaliplatină . Evid. Complement bazat. Alternat. Med. 2016 : 3629489. 10.1155 / 2016/3629489 articolul gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Desideri I., Francolini G., Becherini C., Terziani F., Paoli CD, Olmetto E., și colab. . (2017).Utilizarea unui supliment alimentar alfa-lipoic, metilsulfonilmetan și bromelain (Opera®) pentru managementul neuropatiei periferice induse de chimioterapie, un studiu prospectiv . Med. Oncol. 34: 46. 10.1007 / s12032-017-0907-4 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Di Giacomo S., Di Sotto A., Mazzanti G., Wink M. (2017). Proprietățile de proprietăți de chemosensibilizare ale beta-cariofilinei și beta-cariofililen oxid în combinație cu doxorubicina în celulele canceroase umane . Anticancer Res. 37 , 1191-1196. 10.21873 / anticanres.11433 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Dodwad V., Kukreja BJ (2011). Propolis apă de gură: un început nou . J. Indian Soc. Periodontol. 15, 121-125. 10.4103 / 0972-124X.84379 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Duan B., Xie J., Rui Q., ​​Zhang W., Xi Z. (2018). Efectele terapiei adiționale de injectare Shengmai la chimioterapie la pacienții cu cancer pulmonar fără celule mici: o meta-analiză . A sustine. Care Cancer 26 , 2103-2111. 10.1007 / s00520-018-4167-4 PubMed ] [ CrossRef ]
  • El Hasasna H., Athamneh K., Al Samri H., Karuvantevida N., Al Dhaheri Y., Hisaindee S., și colab. .(2015). Rhus coriaria induce senescența și moartea celulară autofagică în celulele cancerului mamar printr-un mecanism care implică activarea p38 și ERK1 / 2 . Sci. Rep. 5 : 13013. 10.1038 / srep13013 articolul gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • El Hasasna H., Saleh A., Al Samri H., Athamneh K., Attoub S., Arafat K., și colab. . (2016). Rhus coriaria suprimă angiogeneza, metastazarea și creșterea tumorală a cancerului de sân prin inhibarea căilor STAT3, NFkappaB și oxidului de azot . Sci. Rep. 6 : 21144. 10.1038 / srep21144 articolul gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • El-Desouky W., Hanafi A., Abbas MM (2017). Efectul radioprotector al amestecului de ceai verde și extracte de semințe de struguri asupra supresiei imune indusă de iradierea gamma la șobolanii albinoși masculi . Int. J. Radiat. Biol. 93 , 433-439. 10.1080 / 09553002.2016.1254834 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Emami H., Nikoobin F., Roayaei M., Ziya HR (2014). Studiu dublu-orb, randomizat, controlat cu placebo pentru a evalua eficacitatea ceaiului verde în prevenirea complicațiilor gastro-intestinale acute datorate radioterapiei . J. Res. Med. Sci. 19 , 445-450. Articol gratuit PMC ] PubMed ]
  • Eslami H., Pouralibaba F., Falsafi P., Bohluli S., Najati B., Negahdari R., și colab. . (2016).Eficacitatea sprayului Hypozalix și a gurii de apă propolis pentru prevenirea mucozitei orale induse de chimioterapie la pacienții cu leucemie: un studiu clinic randomizat dublu-orb . J. Dent. Res.Adâncitură. Clin. Adâncitură. Perspective 10 , 226-233. 10.15171 / joddd.2016.036 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Fathy SA, Emam MA, Abo Agwa SH, Abu Zahra FA, Youssef FS, Sami RM (2016). Efectul antiproliferativ al lui Origanum majorana asupra liniei celulare de hepatocarcinom uman: suprimarea NF-kappaB . Cell. Mol. Biol. 62 , 80-84. PubMed ]
  • Frassova Z., Ruda-Kucerova J. (2017). Laptele de țesut (Silybum Marianum) ca agent fitoterapeutic în oncologie . Klin. Onkol. 30 , 426-432. 10.14735 / amko2017426 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Prietenul A., Rubagumya F., Cartledge P. (2018). Clubul mondial de sănătate din jurnal: este mierea eficientă ca tratament pentru mucozita indusă de chimioterapie la pacienții cu oncologie pediatrică?J. Trop. Pediatr. 64 , 162-168. 10.1093 / tropej / fmx092 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Fujita D., Saito Y., Nakanishi T., Tamai I. (2016). Organul de transport al anionilor (OATP) 2B1 contribuie la toxicitatea gastrointestinală a medicamentului anticancer SN-38, metabolit activ al clorhidratului de irinotecan . Drug Metab. Dispos. 44 , 1-7. 10.1124 / dmd.115.066712 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Gao Y., Chu S., Shao Q., Zhang M., Xia C., Wang Y., și colab. . (2017). Activitățile antioxidante ale ginsenosidei Rg1 împotriva leziunii hepatice induse de cisplatină prin calea de semnalizare Nrf2 la șoareci . Radic gratuit. Res. 51 , 1-13. 10.1080 / 10715762.2016.1234710 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Gautam R., Singh M., Gautam S., Rawat JK, Saraf SA, Kaithwas G. (2016). Rutinul atenuează toxicitatea intestinală indusă de metotrexat legată de efectele antioxidante și antiinflamatorii .Complementul BMC. Altern. Med. 6 : 99 10.1186 / s12906-016-1069-1 articolul gratuit PMC ]PubMed ] [ CrossRef ]
  • Ge L., Wang YF, Tian JH, Mao L., Zhang J., Zhang JH, și colab. . (2016). Rețeaua meta-analiză a injecțiilor chinezești din plante combinate cu chimioterapia FOLFOX în tratamentul cancerului colorectal avansat . J. Clin. Pharm. Ther. 41 , 383-391. 10.1111 / jcpt.12410 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Gomes VTS, Nonato Silva Gomes R., Gomes MS, Joaquim WM, Lago EC, Nicolau RA (2018).Efectele Matricaria recutita (L.) în tratamentul mucozitei orale . Sci. World J. 201 8 : 4392184 10.1155 / 2018/4392184 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Gou H., Gu LY, Shang BZ, Xiong Y., Wang C. (2016). Efectul de protecție al decoctionării bu-zhong-yi-qi, extractul de apă din medicina tradițională chineză din plante, pe mucozita intestinală indusă de 5-fluorouracil la șoareci . Zumzet. Exp. Toxicol. 35 , 1243-1251. 10.1177 / 0960327115627686 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Guan HY, Li PF, Wang XM, Yue JJ, He Y., Luo XM și colab. . (2017). Shengjiang Xiexin decoction modifică farmacocinetica irinotecanului prin reglarea enzimelor metabolice și a transportorilor: o terapie cu mai multe ținte pentru ameliorarea toxicității gastro-intestinale . Față. Pharmacol. 8 : 769.10.3389 / fphar.2017.00769 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Han X., Xue X., Zhao Y., Li Y., Liu W., Zhang J., și colab. . (2017a). Extrasul îmbogățit cu rutinădin Coriandrum sativum L. ameliorează leziunile hematopoietice induse de radiațiile ionizante . Int.J. Mol. Sci. 18 : E942. 10.3390 / ijms18050942 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Han X., Zhang J., Xue X., Zhao Y., Lu L., Cui M., și colab. . (2017b). Theaflavinul ameliorează leziunea hematopoietică indusă de radiațiile ionizante prin calea NRF2 . Radic gratuit. Biol. Med.113 , 59-70. 10.1016 / j.freeradbiomed.2017.09.014 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Hao W., Liu S., Qin Y., Sun C., Chen L., Wu C., și colab. . (2017). Efectul cardioprotector al lui Platycodon grandiflorum la pacienții cu cancer de sân incipient cărora li se administrează chimioterapie pe bază de antraciclină: protocol de studiu pentru un studiu controlat, randomizat .Procesele 18 : 386. 10.1186 / s13063-017-2140-z articolul gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Hasona N., Morsi A. (2018). Extractul din semințe de struguri ameliorează hiperlipidemia indusă de dexametazonă, peroxidarea lipidică și alterarea hematologică la șobolani . Indian J. Clin. Biochem.10.1007 / s12291-018-0736-z [ CrossRef ]
  • Hatcher H., Planalp R., Cho J., Torti FM, Torti SV (2008). Curcumina: de la medicina antica pana la studiile clinice curente . Cell. Mol. Life Sci. 65 , 1631-1652. 10.1007 / s00018-008-7452-4 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • El H., Luo Y., Qiao Y., Zhang Z., Yin D., Yao J., și colab. . (2018). Curcumina atenuează cardiotoxicitatea indusă de doxorubicină prin suprimarea stresului oxidativ și prevenirea disfuncției mitocondriale mediate de 14-3-3gamma . Funcția alimentară. 9 , 4404-4418. 10.1039 / C8FO00466H PubMed ] [ CrossRef ]
  • Heidari Z., Salehzadeh A., Sadat Shandiz SA, Tajdoost S. (2018). Proprietăți anti-canceroase și antioxidante ale extractului de frunze etanolice de Thymus vulgaris și nanoparticulele sale de argint biofuncționalizate . 3 Biotech 8 : 177. 10.1007 / s13205-018-1199-x articol gratuit PMC ]PubMed ] [ CrossRef ]
  • Hitomi S., Ono K., Terawaki K., Matsumoto C., Mizuno K., Yamaguchi K., și colab. (2017). [6] -gingerol și [6] -shogaol, ingrediente active ale medicamentului tradițional japonez hangeshashinto, dureri induse de mucozită ulceroasă orală prin acțiune pe canale Na (+) . Pharmacol. Res. 117 , 288-302. 10.1016 / j.phrs.2016.12.026 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Hong J., Chen X., Huang J., Li C., Zhong L., Chen L., și colab. . (2017). Danggui Buxue decoction, o formulă clasică de medicină tradițională chineză, nu reușește să prevină mielosupresia la pacienții cu cancer de sân tratați cu chimioterapie adjuvantă: un studiu prospectiv . Integr. Cancerul. 16 , 406-413. 10.1177 / 1534735416675952 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Hoshino N., Ganeko R., Hida K., Sakai Y. (2018). Goshajinkigan pentru reducerea neuropatiei periferice induse de chimioterapie: o revizuire sistematică și o meta-analiză . Int. J. Clin. Oncol. 23 , 434-442. 10.1007 / s10147-017-1229-4 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Hosny Mansour H., Farouk Hafez H. (2012). Efectul de protecție al Ifania somnifera împotriva hepatotoxicității induse de radiații la șobolani . Ecotoxicol. Environ. SAF. 80 , 14-19. 10.1016 / j.ecoenv.2012.02.003 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Hosokawa A., Ogawa K., Ando T., Suzuki N., Ueda A., Kajiura S., și colab. . (2012). Efectul preventiv al medicamentului tradițional japonez asupra neurotoxicității FOLFOX pentru cancerul colorectal metastatic: un studiu retrospectiv multicentric . Anticancer Res. 32 , 2545-2550. 10.1016 / s1359-6349 (09) 70696-2 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Hosseini A., Sahebkar A. (2017). Inversarea cardiotoxicității induse de doxorubicină prin utilizarea fitoterapiei: o revizuire . J. Pharmacopuncture 20 , 243-256. 10.3831 / KPI.2017.20.030 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Hou B., Liu R., Qin Z., Luo D., Wang Q., Huang S. (2017). Medicamentul pe bază de plante medicinale pe cale orală, ca tratament adjuvant pentru chimioterapie sau radioterapie, a provocat mielosupresie: o revizuire sistematică și o meta-analiză a studiilor controlate randomizate . Evid.Complement bazat. Alternat. Med. 2017 : 3432750. 10.1155 / 2017/3432750 articolul gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Ito T., Urushima H., Sakaue M., Yukawa S., Honda H., Hirai K., și colab. . (2014). Reducerea efectelor adverse de către un produs din ciuperci, compus hexazos activ corelat (AHCC) la pacienții cu cancer avansat în timpul chimioterapiei – semnificația nivelurilor ADN-ului HHV-6 în saliva ca biomarker surogat în timpul chimioterapiei . Nutr. Cancer 66 , 377-382. 10.1080 / 01635581.2014.884232 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Javadzadeh Bolouri A., Pakfetrat A., Tonkaboni A., Aledavood SA, Fathi Najafi M., Delavarian Z., și colab. . (2015). Prevenirea și efectul terapeutic al propolisului în mucozita indusă de radioterapie a cancerelor capului și gâtului: un studiu triple-orb, randomizat, controlat cu placebo . Iran J. Cancer Prev. 8 : e4019. 10.17795 / ijcp-4019 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Kamide D., Yamashita T., Araki K., Tomifuji M., Shiotani A. (2017). Hangeshashinto (TJ-14) previne mucozita indusă de radiații prin suprimarea expresiei ciclooxigenazei-2 și chemotaxia celulelor inflamatorii . Clin. Transl. Oncol. 19 , 1329-1336. 10.1007 / s12094-017-1672-8 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Karioti A., Hadjipavlou-Litina D., Mensah ML, Fleischer TC, Skaltsa H. (2004). Compoziția și activitatea antioxidantă a uleiurilor esențiale de Xylopia aethiopica (Dun) A. Rich. (Annonaceae) frunze, scoarță de tulpină, coajă de rădăcină și fructe proaspete și uscate, în creștere în Ghana . J. Agric. Food Chem. 52 , 8094-8098. 10.1021 / jf040150j PubMed ] [ CrossRef ]
  • Karuppagounder V., Arumugam S., Thandavarayan RA, Pitchaimani V., Sreedhar R., Afrin R., și colab. . (2015). Naringenin ameliorează nefrotoxicitatea indusă de daunorubicină prin atenuarea inflamației mediate de AT1R, ERK1 / 2-NFkappaB p65 . Int. Immunopharmacol. 28 , 154-159.10.1016 / j.intimp.2015.05.050 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Katiyar SK, Pal HC, Prasad R. (2017). Proantocianidinele dietetice previne cancerul de piele non-melanom indus de radiații ultraviolete prin reparația îmbunătățită a activării dependente de ADN a sensibilității imunitare . Semin. Cancer Biol. 46 , 138-145. 10.1016 / j.semcancer.2017.04.003 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Kato S., Hayashi S., Kitahara Y., Nagasawa K., Aono H., Shibata J., și colab. . (2015). Saireito (TJ-114), un medicament tradițional japonez pe bază de plante, reduce mucozita intestinală indusă de 5-fluorouracil la șoareci prin inhibarea apoptozei mediate de citokine în celulele criptante intestinale .PLoS ONE 10 : e0116213. 10.1371 / journal.pone.0116213 articolul gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Kato S., Saito A., Matsuda N., Suzuki H., Ujiie M., Sato S., și colab. . (2017). Administrarea stomatitei induse de afatinib . Mol. Clin. Oncol. 6 , 603-605. 10.3892 / mco.2017.1184 articolul gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Kim HS, Kim MK, Lee M., Kwon BS, Suh DH, Song YS (2017). Efectul ginsengului roșu asupra genotoxicității și a calității vieții legate de sănătate după chimioterapia adjuvantă la pacienții cu cancer ovarian epitelial: un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo . Nutrienți 9 : E772.10.3390 / nu9070772 articolul gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Kim JS, Han NK, Kim SH, Lee HJ (2017). Silibinina atenuează fibroza intestinală indusă de radiații și inversează tranziția epitelio-mezenchimală . Oncotarget 8 , 69386-69397. 10.18632 / oncotarget.20624 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Ko JW, Lee IC, Park SH, Moon C., Kang SS, Kim SH și colab. . (2014). Efectele de protecție ale extractului de coajă de pin împotriva hepatotoxicității induse de cisplatină și a stresului oxidativ la șobolani . Lab. Anim. Res. 30 , 174-180. 10.5625 / lar.2014.30.4.174 articolul gratuit PMC ]PubMed ] [ CrossRef ]
  • Konmun J., Danwilai K., Ngamphaiboon N., Sripanidkulchai B., Sookprasert A., Subongkot S. (2017). Un studiu clinic randomizat dublu-orb, controlat placebo, cu placebo, controlat cu 6 gingerol ca antiemetic la pacienții cu tumori solide, care au primit chimioterapie moderat până la foarte emetogen . Med. Oncol. 34 : 69. 10.1007 / s12032-017-0931-4 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Kooshyar MM, Mozafari PM, Amirchaghmaghi M., Pakfetrat A., Karoos P., Mohasel MR, și colab. .(2017). Un studiu clinic randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo, al quercetinului în prevenirea și tratamentul mucozitei orale induse de chimioterapie . J. Clin. Diagn. Res. 11 , ZC46-ZC50. 10.7860 / JCDR / 2017 / 23975.9571 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Kumari KK, Setty OH (2012). Efectul de protecție al Phyllanthus fraternus împotriva disfuncției mitocondriale induse de administrarea concomitentă de cisplatină și ciclofosfamidă . J. Bioenerg.Biomembr. 44 , 179-188. 10.1007 / s10863-012-9423-6 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Kummar S., Copur MS, Rose M., Wadler S., Stephenson J., O’rourke M., și colab. . (2011). Un studiu de fază I al medicamentului chinezesc pe bază de plante PHY906 ca modulator al chimioterapiei bazate pe irinotecan la pacienții cu cancer colorectal avansat . Clin. Colorectal.Cancer 10 , 85-96. 10.1016 / j.clcc.2011.03.003 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Kuriyama A., Endo K. (2018). Goshajinkigan pentru prevenirea neuropatiei periferice induse de chimioterapie: o analiză sistematică și o meta-analiză . A sustine. Care Cancer 26 , 1051-1059.10.1007 / s00520-017-4028-6 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Lam W., Jiang Z., Guan F., Hu R., Liu SH, Chu E., și colab. (2014). Numărul bacteriilor intestinale nu este esențial pentru creșterea activității antitumorale și reducerea toxicității intestinale a irinotecanului de către medicamentul chinez din plante PHY906 (KD018) . Complementul BMC.Altern. Med. 14 : 490 10.1186 / 1472-6882-14-490 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Lee G., Kim SK (2016). Efectele terapeutice ale fitochimicalelor și plantelor medicinale asupra neuropatiei periferice induse de chimioterapie . Molecule 21 : E1252. 10.3390 / molecule21091252 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Lee IC, Ko JW, Park SH, Shin NR, Shin IS, Kim YB și colab. . (2017). Efectele ameliorative ale extractului de scoarță de pin asupra leziunilor renale acute induse de cisplatină la șobolani . Ren.Fail. 39 , 363-371. 10.1080 / 0886022X.2017.1282871 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef]
  • Lee WJ, Kim HW, Lee HY, Son CG (2015). Analiza sistematică a leziunilor hepatice induse de plante din Coreea . Food Chem. Toxicol. 84 , 47-54. 10.1016 / j.fct.2015.06.004 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Leyva-Lopez N., Gutierrez-Grijalva EP, Vazquez-Olivo G., Heredia JB (2017). Uleiuri esențiale de oregano: activitate biologică dincolo de proprietățile lor antimicrobiene . Molecule 22 : E989.10.3390 / molecule22060989 articolul gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Li B., Wang Z., Fang JJ, Xu CY, Chen WX (2007). Evaluarea markerilor prognostici în boala hepatică indusă de medicamente . Lumea J. Gastroenterol. 13 , 628-632. 10.3748 / wjg.v13.i4.628 articolul gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Li DW, Sun JY, Wang K., Zhang S., Hou YJ, Yang MF, și colab. . (2015). Atenuarea neurotoxicității induse de cisplatină de către Cyanidin, un inhibitor natural al apoptozei mediate de ROS în celulele PC12 . Cell. Mol. Neurobiol. 35 , 995-1001. 10.1007 / s10571-015-0194-6 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Li Q., ​​Chen G., Chen H., Zhang W., Ding Y., Yu P., și colab. . (2018). Se îmbogățită cu polizaharidă G. frondosa protejează împotriva imunosupresiei la șoarecii indusă de ciclofosfamida prin calea de transducție a semnalului MAPKs . Carbohydr. Polym. 196 , 445-456. 10.1016 / j.carbpol.2018.05.046 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Li Y., Ye Z., Lai W., Rao J., Huang W., Zhang X., și colab. . (2017). Activarea Sirtuin 3 de către silybin atenuează disfuncția mitocondrială la leziunile renale acute induse de cisplatină . Față.Pharmacol. 8 : 178. 10.3389 / fphar.2017.00178 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Lin HM, Lin LF, Xia ZZ, Mao Y., Liu J., Xu LY, și colab. . (2017). Efectele neuroprotectoare și identificarea externă a componentelor active UPLC-Q-TOF / MS a aplicat o nouă microemulsie Wen-Luo-Tong . Artif. Celule Nanomed. Biotechnol. 10.1080 / 21691401.2017.1397002. [Epub înainte de imprimare]. PubMed ] [ CrossRef ]
  • Liu Y., Tan D., Shi L., Liu X., Zhang Y., Tong C., și colab. . (2015). Extractele îmbogățite cu antocianuri de extracție din afine atenuează leziunile cardiace induse de ciclofosfamidă . PLoS ONE10 : e0127813. 10.1145 / 2818302 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Lo LC, Chen CY, Chen ST, Chen HC, Lee TC, Chang CS (2012). Eficacitatea terapeutică a medicinii tradiționale chinezești, Shen-Mai San, la pacienții cu cancer supuși chimioterapiei sau radioterapiei: protocol de studiu pentru un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo . Încercările 13 : 232.10.1186 / 1745-6215-13-232 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Ma ZN, Liu Z., Wang Z., Ren S., Tang S., Wang YP și colab. . (2017). Suplimentarea extractului de boabe american de ginseng a atenuat nefrotoxicitatea evocată de cisplatină prin suprimarea activării mediate de ROS a căilor de semnalizare MAPK și NF-kappaB . Food Chem. Toxicol. 110 , 62-73.10.1016 / j.fct.2017.10.006 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Mahendran VJ, Stringer AM, Semple SJ, Song Y., Garg S. (2018). Avansuri în utilizarea agenților antiinflamatori pentru administrarea mucozitei orale și gastrointestinale induse de chimioterapie .Curr. Pharm. Des. 24 , 1518-1532. 10.2174 / 1381612824666180409093918 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Mahmoodnia L., Mohammadi K., Masumi R. (2017). Efectul ameliorator al efectului licopen asupra nefropatiei induse de cisplatină la pacient . J. Nephropathol. 6 , 144-149. 10.15171 / jnp.2017.25 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Mannelli LD, Pacini A., Micheli L., Femia AP, Maresca M., Zanardelli M., și colab. (2017). Radia Astragal: ar putea fi un adjuvant pentru neuropatia indusă de oxaliplatină? Sci. Rep. 7 : 42021 10.1038 / srep42021 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Mannelli LDC, Zanardelli M., Bartolucci G., Karioti A., Bilia AR, Vannacci A., și colab. (2015).Dovezi in vitro privind utilizarea extractelor Astragali Radix ca adjuvant împotriva neurotoxicității induse de oxaliplatină . Planta. Medica. 81 , 1045-1055. 10.1055 / s-0035-1546117 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Mansour SZ, Moawed FSM, Elmarkaby SM (2017). Efectul de protecție al 5, 7-dihidroxiflavonei asupra creierului șobolanilor expuși la acrilamidă sau la radiația gamma . J. Photochem. Photobiol.B. 175 , 149-155. 10.1016 / j.jphotobiol.2017.08.034 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Mansouri P., Haghighi M., Beheshtipour N., Ramzi M. (2016). Efectul soluției de aloe vera asupra stomatitei induse de chimioterapie la pacienții cu limfom și leucemie: un studiu clinic randomizat controlat . Int. J. Nursurile bazate pe comunitate. Moase. 4 , 119-126. Articol gratuit PMC ]PubMed ]
  • Matsumoto C., Sekine-Suzuki E., Nyui M., Ueno M., Nakanishi I., Omiya Y., și colab. . (2015).Analiza funcției antioxidante a medicinii japoneze radioprotectoare tradiționale (Kampo), hangeshashinto, într-o fază apoasă . J. Radiat. Res. 56 , 669-677. 10.1093 / jrr / rrv023 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Mcguire S. (2016). World Cancer Report 2014. Geneva, Elveția: Organizația Mondială a Sănătății, agenție internațională pentru cercetare în domeniul cancerului, OMS Press, 2015 . Adv. Nutr. 7 , 418-419. 10.3945 / an.116.012211 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Metri K., Bhargav H., Chowdhury P., Koka PS (2013). Ayurveda pentru efectele secundare induse de chemo-radioterapie la pacienții cu cancer . J. Stem Cells. 8 , 115-129. PubMed ]
  • Meydan D., Gursel B., Bilgici B., Can B., Ozbek N. (2011). Efectul de protecție al licopenului asupra toxicității hepatice induse de radiații la șobolani . J. Int. Med. Res. 39 , 1239-1252. 10.1177 / 147323001103900412 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Mirian M., Behrooeian M., Ghanadian M., Dana N., Sadeghi-Aliabadi H. (2015). Efectele citotoxice și antiangiogenice ale extractelor de Rhus coriaria, Pistacia vera și Pistacia khinjuk oleoresin metanol . Res. Pharm. Sci. 10 , 233-240. Articol gratuit PMC ] PubMed ]
  • Mohamad RH, El-Bastawesy AM, Zekry ZK, Al-Mehdar HA, Al-Said MG, Aly SS și colab. .(2009). Rolul lui Curcuma longa împotriva toxicității induse de doxorubicină (adriamicină) la șobolani . J. Med. Food 12 , 394-402. 10.1089 / jmf.2007.0715 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Najaf Najafi M., Salehi M., Ghazanfarpour M., Hoseini ZS, Khadem-Rezaiyan M. (2018). Asocierea dintre consumul de ceai verde și riscul de cancer mamar: o revizuire sistematică și o meta-analiză .Phytother. Res. 32 , 1855-1864. 10.1002 / ptr.6124 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Nambiar DK, Rajamani P., Deep G., Jain AK, Agarwal R., Singh RP (2015). Silibinina preferă radiosensibilizarea cancerului de prostată prin inhibarea semnalizării reparației ADN . Mol.Cancerul. 14 , 2722-2734. 10.1158 / 1535-7163.MCT-15-0348 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Nawaz NUA, Saeed M., Rauf K., Usman M., Arif M., Ullah Z., și colab. . (2018). Eficacitatea antinociceptivă a Tithonia tubaeformis într-un model de vincristină de neuropatie dureroasă indusă de chimioterapie la șoareci . Biomed. Pharmacother. 103 , 1043-1051. 10.1016 / j.biopha.2018.04.115 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Nazari M., Taghizadeh A., Bazzaz MM, Rakhshandeh H., Shokri S. (2017). Efectul remediei medicamentului persan asupra greației și vărsăturilor provocate de chimioterapie în cancerul de sân: un studiu clinic dublu-orb, randomizat, încrucișat . Electr. Phys. 9 , 3535-3543. 10.19082 / 3535 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Nishikawa K., Aoyama T., Oba MS, Yoshikawa T., Matsuda C., Munemoto Y., și colab. . (2018).Impactul clinic al lui Hangeshashinto (TJ-14) în tratamentul mucozitei orale induse de chimioterapie la cancerul gastric și cancerul colorectal: Analiza datelor colectate din două studii clinice randomizate faza II (HANGESHA-G și HANGESHA-C) . J. Cancer 9 , 1725-1730. 10.7150 / jca.24733 articolul gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Ochwang’i DO, Kimwele CN, Oduma JA, Gathumbi PK, Mbaria JM, Kiama SG (2014). Plante medicinale utilizate în tratamentul și gestionarea cancerului în Kakamega County, Kenya . J. Ethnopharmacol. 151 , 1040-1055. 10.1016 / j.jep.2013.11.051 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Ojha S., Venkataraman B., Kurdi A., Mahgoub E., Sadek B., Rajesh M. (2016). Agenți derivați din plante pentru contracararea nefrotoxicității induse de cisplatină . Oxid. Med. Cell Longev. 2016 : 4320374. 10.1155 / 2016/4320374 articolul gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Oki E., Emi Y., Kojima H., Higashijima J., Kato T., Miyake Y., și colab. . (2015). Efectul preventiv al lui Goshajinkigan asupra neurotoxicității periferice a terapiei cu FOLFOX (studiul GENIUS): un studiu de fază III, randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo . Int. J. Clin. Oncol. 20 , 767-775.10.1007 / s10147-015-0784-9 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Olaku OO, MO Ojukwu, Zia FZ, White JD (2015). Rolul extractului din semințe de struguri în tratamentul toxicității induse de chemo / radioterapie: o revizuire sistematică a studiilor preclinice .Nutr. Cancer 67 , 730-740. 10.1080 / 01635581.2015.1029639 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Osama H., Abdullah A., Gamal B., Emad D., Sayed D., Hussein E., și colab. . (2017). Efectul mierii și a jeleului regal asupra nefrotoxicității induse de cisplatină la pacienții cu cancer . J. Am. Coll.Nutr. 36 , 342-346. 10.1080 / 07315724.2017.1292157 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Ozaslan M., Didem Karagoz I., Kalender ME, Kilic IH, Sari I., Karagoz A. (2007). Efectul antitumoral in vivo al extractului de Plantago major L. pe șoarece Balb / C cu tumora ascitică Ehrlich . A.m. J. Chin. Med. 35 , 841-851. 10.1142 / S0192415X07005314 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Ozyurt H., Cevik O., Ozgen Z., Ozden AS, Cadirci S., Elmas MA, și colab. . (2014). Quercetin protejează radiațiile induse de ADN și apoptoza în țesuturile de rinichi și vezică ale șobolanilor .Radic gratuit. Res. 48 , 1247-1255. 10.3109 / 10715762.2014.945925 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Palipoch S., Punsawad C., Koomhin P., Suwannalert P. (2014). Efectul hepatoprotector al curcuminei și alfa-tocoferolului asupra stresului oxidativ indus de cisplatină . Complementul BMC. Altern. Med.14 : 111. 10.1186 / 1472-6882-14-111 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Panahi Y., Saadat A., Shadboorestan A., Ahmadi A. (2016). Revizuirea actualizată a produselor naturale destinate prevenirii sau tratării mucozitei orale la pacienții supuși radiochimoterapiei . Curr.Pharm. Biotechnol. 17 , 949-961. 10.2174 / 1389201017666160808094008 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Patil K., Guledgud MV, Kulkarni PK, Keshari D., Tayal S. (2015). Utilizarea curcuminului oral la pacienții cu mucozită orală indusă de radiochimoterapie: un studiu pilot . J. Clin. Diagn. Res. 9 , ZC59-ZC62. 10.7860 / JCDR / 2015 / 13034.6345 articolul gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Peterson CT, Sharma V., Uchitel S., Denniston K., Chopra D., Mills PJ, și colab. . (2018). Potențialul potențial potențial potențial al medicamentelor din plante folosite în sănătatea și boala digestivă . J. Altern. Complement. Med. 24 , 656-665. 10.1089 / acm.2017.0422 articol gratuit PMC ]PubMed ] [ CrossRef ]
  • Prack Mc Cormick B., Langle Y., Belgorosky D., Vanzulli S., Balarino N., Sandes E., și colab. .(2018). Flavonoid silybin îmbunătățește răspunsul la radioterapie în cancerul vezical invaziv . J. Cell.Biochem. 119 , 5402-5412. 10.1002 / jcb.26693 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Pradeep K., Ko KC, Choi MH, Kang JA, Chung YJ, Park SH (2012). Efectul de protecție al hesperidinei, un flavanoglicon de citrice, asupra daunelor cauzate de radiații gamma la șobolani Sprague-Dawley . J. Med. Food 15 , 419-427. 10.1089 / jmf.2011.1737 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Quintanilha JCF, Visacri MB, Sousa VM, Bastos LB, Vaz CO, Guarnieri JPO, și colab. . (2018).Stresul oxidativ și nefrotoxicitatea celulelor mononucleare din sângele periferic induse de cisplatină la pacienții cu cancer de cap și gât: influența peroxidului de hidrogen . Mol. Cell. Biochem. 440 , 139-145. 10.1007 / s11010-017-3162-2 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Radwan RR, Mohamed HA (2018). Uleiul de Nigella sativa modulează eficacitatea terapeutică a celulelor stem mezenchimale împotriva leziunilor hepatice la șobolanii iradiați . J. Photochem.Photobiol. B 178 , 447-456. 10.1016 / j.jphotobiol.2017.11.037 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Ramkumar M., Rajasankar S., Gobi VV, Dhanalakshmi C., Manivasagam T., Justin Thenmozhi A., și colab. . (2017). Efectul neuroprotector al demetoxicurcuminei, derivat natural al curcuminei asupra neurotoxicității induse de rotenonă în celulele neuro-blastom SH-SY 5Y . Complementul BMC.Altern. Med. 17 : 217. 10.1186 / s12906-017-1720-5 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Rashid S., Nafees S., Siddiqi A., Vafa A., Afzal SM, Parveen R., și colab. . (2017). Protecție parțială de 18beta acid glicerinic împotriva daunelor intestinale oxidative induse de cisplatină la șobolani wistar: rol posibil al NFkB și caspazelor . Pharmacol. Rep. 69 , 1007-1013. 10.1016 / j.pharep.2017.02.013 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Rezaee R., Momtazi AA, Monemi A., Sahebkar A. (2017). Curcumina: un instrument potențial puternic pentru a inversa toxicitatea indusă de cisplatină . Pharmacol Res. 117 , 218-227. 10.1016 / j.phrs.2016.12.037 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Ryan JL, Heckler CE, Roscoe JA, Dakhil SR, Kirshner J., Flynn PJ, și colab. . (2012). Ghimbirul ( Zingiber officinale ) reduce greața indusă de chimioterapie acută: un studiu CCOP URCC de 576 de pacienți . A sustine. Care Cancer 20 , 1479-1489. 10.1007 / s00520-011-1236-3 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Saberi H., Keshavarzi B., Shirpoor A., ​​Gharalari FH, Rasmi Y. (2017). Efectele de salvare ale extractului de ghimbir asupra modificărilor histologice și biochimice induse de radiații în rinichi ale șobolanilor masculi Wistar . Biomed. Pharmacother. 94 , 569-576. 10.1016 / j.biopha.2017.07.128 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Sahebnasagh A., Ghasemi A., Akbari J., Alipour A., ​​Lashkardoost H., Ala S., și colab. . (2017).Tratamentul cu succes al protoctei de radiații acute cu Aloe Vera: un studiu clinic randomizat controlat preliminar . J. Altern. Complement. Med. 23 , 858-865. 10.1089 / acm.2017.0047 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Sahin K., Orhan C., Tuzcu M., Muqbil I., Sahin N., Gencoglu H., și colab. . (2014). Evaluări in vivocomparative ale curcuminei și a curcuminului difluorinat analogic împotriva nefrotoxicității induse de cisplatină . Biol. Urmă. Elem. Res. 157 , 156-163. 10.1007 / s12011-014-9886-x PubMed ] [ CrossRef ]
  • Sailo BL, Banik K., Padmavathi G., Javadi M., Bordoloi D., Kunnumakkara AB (2018).Tocotrienolii: analogii promițători ai vitaminei E pentru terapia cancerului . Pharmacol. Res. 130 , 259-272. 10.1016 / j.phrs.2018.02.017 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Sandeep D., Nair CK (2012). Protecția împotriva expunerilor letale și subtaleale ale întregului corp la soareci până la radiații gamma de către Acorus calamus L .: studii privind starea antioxidantă a țesuturilor și deteriorarea ADN-ului celular . Exp. Toxicol. Pathol. 64 , 57-64. 10.1016 / j.etp.2010.06.006 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Sanders K., Moran Z., Shi Z., Paul R., Greenlee H. (2016). Produse naturale pentru prevenirea cancerului: actualizare clinică 2016 . Semin. Oncol. Nurs. 32 , 215-240. 10.1016 / j.soncn.2016.06.001 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Sano A. (2017). Evaluarea siguranței administrării pe cale orală de 4 săptămâni a extractului din semințe de struguri bogate în procantanidină la subiecții sănătoși . Food Chem. Toxicol. 108 , 519-523. 10.1016 / j.fct.2016.11.021 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Schloss J., Colosimo M., Vitetta L. (2017). Medicamente pe bază de plante și neuropatie periferică indusă de chimioterapie (CIPN): O revizuire critică a literaturii . Crit. Rev. Food Sci. Nutr. 57 , 1107-1118. 10.1080 / 10408398.2014.889081 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Segat GC, Manjavachi MN, Matias DO, Passos GF, Freitas CS, Costa R. și colab. . (2017). Efectul antialodinic al beta-cariofilinei asupra neuropatiei periferice induse de paclitaxel la șoareci .Neuropharmacology 125 , 207-219. 10.1016 / j.neuropharm.2017.07.015 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Seo CS, Jeong SJ, Yoo SR, Lee NR, Shin HK (2016). Analiza cantitativă și efectele antiinflamatorii in vitro ale acidului galic, acidului ellagic și quercetinului de la Radix Sanguisorbae . Pharmacogn.Mag. 12 , 104-108. 10.4103 / 0973-1296.177908 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Serban DE (2014). Tulburări gastro-intestinale: influența microbiotei intestinale, probiotice și prebiotice . Cancer Lett. 345 , 258-270. 10.1016 / j.canlet.2013.08.013 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Seyyedi SA, Sanatkhani M., Pakfetrat A., Olyaee P. (2014). Efectele terapeutice ale chiomiliei tinctura de apa de gura pe aphthae orale: un studiu clinic randomizat . J. Clin. Exp. Adâncitură. 6 , e535-e538. 10.4317 / jced.51472 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Shahid F., Farooqui Z., Abidi S., Parwez I., Khan F. (2017a). Administrarea orală a thymochinonei atenuează efectul cisplatinei asupra enzimelor periferice ale membranei de margine, a metabolismului energetic și a sistemului antioxidant în intestinul de șobolan . Biomed. Pharmacother.94 , 1111-1120. 10.1016 / j.biopha.2017.08.044 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Shahid F., Farooqui Z., Rizwan S., Abidi S., Parwez I., Khan F. (2017b). Administrarea orală a uleiului de Nigella sativa ameliorează efectul cisplatinei asupra enzimelor membranei periferice, a metabolismului carbohidraților și a sistemului antioxidant în intestinul de șobolan . Exp. Toxicol.Pathol. 69 , 299-306. 10.1016 / j.etp.2017.02.001 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Shapiro CL (2016). Evidențiază constatările recente privind gestionarea calității vieții pentru pacienții cu cancer și supraviețuitorii acestora . JAMA Oncol. 2 , 1401-1402. 10.1001 / jamaoncol.2016.3620 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Sharma S., Joshi A., Hemalatha S. (2017). Efectul de protecție al extractului de coagulans cu extract Onania asupra nefrotoxicității induse de cisplatină la șobolani . Pharmacognosy Res. 9 , 354-361.10.4103 / pr.pr_1_17 articolul gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Shi CJ, Wen XS, Gao HF, Liu ZH, Xu XK, Li LF și colab. . (2016). Rădăcina rădăcină a lui Rehmannia glutinosa Libosch (Plantaginaceae) ameliorează mucozita intestinală indusă de metotrexat la șobolani . J. Ethnopharmacol. 183 , 143-150. 10.1016 / j.jep.2016.02.035 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Shi H., Chang Y., Gao Y., Wang X., Chen X., Wang Y., și colab. . (2017). Fucoidanul dietetic al Acaudina molpadioides modifică microbiota gutului și atenuează leziunea mucoasei intestinale indusă de ciclofosfamidă . Funcția alimentară. 8 , 3383-3393. 10.1039 / C7FO00932A PubMed ] [ CrossRef ]
  • Soliman AF, Anees LM, Ibrahim DM (2018). Efectul cardioprotector al zingeronei asupra stresului oxidativ, inflamației și apoptozei induse de cisplatină sau radiația gamma la șobolani . Naunyn Schmiedebergs Arch. Pharmacol. 10.1007 / s00210-018-1506-4 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Soliman AM, Desouky S., Marzouk M., Sayed AA (2016). Origanum majorana atenuează nefrotoxicitatea medicamentului anticancer cisplatin prin ameliorarea stresului oxidativ . Nutrienți 8: 264. 10.3390 / nu8050264 articolul gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Spagnuolo C., Russo GL, Orhan IE, Habtemariam S., Daglia M., Sureda A., și colab. . (2015).Genistein și cancer: starea actuală, provocările și direcțiile viitoare . Adv. Nutr. 6 , 408-419. 10.3945 / an.114.008052 articolul gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Su Z., Ye J., Pang H. (2015). Efectul decoltării Qiluxiaobai asupra sclerozei glomerulare la șobolanii nefrotici indiați cu adriamicină . Zhong Nan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban 40 , 83-89. 10.11817 / j.issn.1672-7347.2015.01.014 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Sun C., Yang J., Pan L., Guo N., Li B., Yao J., și colab. . (2018). Îmbunătățirea icaritinei asupra funcției hematopoietice la șoarecii mielosupresivi indusă de ciclofosfamidă . Immunopharmacol.Immunotoxicol. 40 , 25-34. 10.1080 / 08923973.2017.1392564 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Sun M., Ye Y., Xiao L., Duan X., Zhang Y., Zhang H. (2017). Efectele anticanceroase ale ginsenoside Rg3 (revizuire) . Int. J. Mol. Med. 39 , 507-518. 10.3892 / ijmm.2017.2857 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Sun X., Zhao YN, Qian S., Gao RL, Yin LM, Wang LP, și colab. . (2018). Saponinele de panaxadiol derivate de ginseng promovează recuperarea hematopoiezei la șoarecii mielosupresivi indusă de ciclofosfamidă: Repetarea potențială a citopeniilor induse de chimioterapie . Bărbie. J. Integr. Med.24 , 200-206. 10.1007 / s11655-017-2754-8 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Takano H., Momota Y., Kani K., Aota K., Yamamura Y., Yamanoi T., și colab. . (2015). gamma-Tocotrienolul previne producerea de specii reactive induse de 5-FU în keratinocitele orale umane prin stabilizarea activării induse de 5-FU a Nrf2 . Int. J. Oncol. 46 , 1453-1460. 10.3892 / ijo.2015.2849 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Tan C., Qian X., Ge Y., Yang B., Wang F., Guan Z., și colab. . (2017). Oroxilina a ar putea fi un radiosensibilizator promitator pentru carcinomul celulelor scuamoase esofagiene prin inducerea stopării G2 / M și a activării apoptozei . Pathol. Oncol. Res. 23 , 323-328. 10.1007 / s12253-016-0106-1 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Tatsadjieu LN, Essia Ngang JJ, Ngassoum MB, Etoa FX (2003). Activitate antibacteriană și antifungică a Xylopia aethiopica, Monodora myristica, Zanthoxylum xantoxyloi ; des și Zanthoxylum leprieurii din Camerun . Fitoterapia 74 , 469-472. 10.1016 / S0367-326X (03) 00067-4 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Tomazevic T., Jazbec J. (2013). Un dublu orb randomizat, controlat cu placebo, al eficacității propolisului (adeziv de albine) în tratamentul mucozitei orale severe la copiii tratați cu chimioterapie. Complement. Ther. Med. 21 , 306-312. 10.1016 / j.ctim.2013.04.002 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Turcotte LM, Liu Q., Yasui Y., Arnold MA, Hammond S., Howell RM, și colab. . (2017). Tendintele temporare în rata și rata ulterioară a neoplasmului Printre supraviețuitorii de 5 ani din cancerul copilariei, 1970-2015 . JAMA 317 , 814-824. 10.1001 / jama.2017.0693 articolul gratuit PMC ]PubMed ] [ CrossRef ]
  • Ugur S., Ulu R., Dogukan A., Gurel A., Yigit IP, Gozel N., și colab. . (2015). Efectul renoprotectiv al curcuminei asupra nefrotoxicității induse de cisplatină . Ren. Fail. 37 , 332-336. 10.3109 / 0886022X.2014.986005 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Ullah I., Subhan F., Lu Z., Chan SW, Rudd JA (2017). Acțiunea lui Bacopa monnieri de a antagoniza emesia indusă de cisplatină în Suncus murinus ( scorțișoară de mosc) . J. Pharmacol. Sci. 133 , 232-239. 10.1016 / j.jphs.2017.03.001 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Varghese MV, Abhilash M., Alex M., Paul MVS, Prathapan A., Raghu KG, și colab. . (2017).Atenuarea cardiotoxicității induse de trioxid de arsen prin uleiul de semințe de in vitro la șobolani experimentali . Redox Rep. 22 , 346-352. 10.1080 / 13510002.2017.1289313 PubMed ] [ CrossRef]
  • Velaga MK, Yallapragada PR, Williams D., Rajanna S., Bettaiya R. (2014). Extrasul de semințe hidroalcoolice din Coriandrum sativum (Coriander) ameliorează stresul oxidativ indus de plumb în diferite regiuni ale creierului de șobolan . Biol. Trace Elem. Res. 159 , 351-363. 10.1007 / s12011-014-9989-4 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Wan YG, Che XY, Sun W., Huang YR, Meng XJ, Chen HL și colab. . (2014). Doză mică de multi-glicozid de Tripterygium wilfordii Hook. f., un regulator natural al activității de semnalizare TGF-beta1 / Smad îmbunătățește glomeruloscleroza indusă de adriamicină in vivo . J. Ethnopharmacol.151 , 1079-1089. 10.1016 / j.jep.2013.12.005 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Wang C., Li J., Song GL, Niu Q., Xu SZ, Feng GL, și colab. . (2017). Extractul de procyanidin din sămânța de struguri reduce leziunea inflamatorie renală indusă de arsenic la șoarecii masculi .Biomed. Environ. Sci. 30 , 535-539. 10.3967 / bes2017.071 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Wang CZ, Anderson S., Du W., El TC, Yuan CS (2016). Ginseng roșu și tratamentul cancerului .Bărbie. J. Nat. Med. 14 , 7-16. 10.3724 / SP.J.1009.2016.00007 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Wang JY, Lee CY, Pan PJ, Chang WC, Chiu JH, Chen WS, și colab. . (2014). Herbită indusă de hepatită la șoareci C57BL / 6J . Liver Int. 34 , 583-593. 10.1111 / liv.12266 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Wang LF, Xu ZY, Wang ZQ, Zhang M., Yan GY, Hou AJ și colab. . (2017). Observarea clinică a Shuanghuang Shengbai Granule () privind prevenirea și tratamentul mielosupresiei cauzate de chimioterapie la pacienții cu cancer . Bărbie. J. Integr. Med. 23 , 105-109. 10.1007 / s11655-016-2503-4 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Wang LJ, Lu JZ, Cai BN, Li MW, Qu BL (2017). Efectul compusului Zhuye Shigao Granule () asupra esofagitei acute induse de radiații la pacienții cu cancer: un studiu controlat, randomizat .Bărbie. J. Integr. Med. 23 , 98-104. 10.1007 / s11655-016-2652-5 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Wang X., Cui DN, Dai XM, Wang J., Zhang W., Zhang ZJ, și colab. . (2017). Decoltarea HuangQin atenuează toxicitatea gastrointestinală indusă de CPT-11 prin reglarea homeostaziei metabolismului acizilor biliari . Față. Pharmacol. 8 : 156. 10.3389 / fphar.2017.00156 articolul gratuit PMC ]PubMed ] [ CrossRef ]
  • Wardill HR, Tissing WJE (2017). Determinarea riscului de toxicitate gastro-intestinală severă bazată pe comunitatea microbiană pre-tratată la pacienții tratați cu cancer: o nouă strategie predictivă în căutarea unui medicament personalizat pentru cancer . Curr. Opin. A sustine. Palliat. Care 11 , 125-132. 10.1097 / SPC.0000000000000265 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Waseem M., Pandey P., Tomar B., Raisuddin S., Parvez S. (2014). Acțiune acuminică a curcuminei în hepatotoxicitatea mediată de cisplatină: un studiu in vivo la șobolani Wistar . Arc. Med. Res. 45 , 462-468. 10.1016 / j.arcmed.2014.07.006 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Waseem M., Parvez S., Tabassum H. (2017). Mitochondria ca țintă pentru efectul modulator al curcuminei în toxicitatea indusă de oxaliplatină în mitocondriile hepatice izolate de șobolan . Arc.Med. Res. 48 , 55-63. 10.1016 / j.arcmed.2017.01.010 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Wei L., Dai Y., Zhou Y., He Z., Yao J., Zhao L., și colab. . (2017). Oroxilina A activează PKM1 / HNF4 alfa pentru a induce diferențierea hepatomului și pentru a bloca progresia cancerului . Death Death Cell. 8 : e2944. 10.1038 / cddis.2017.335 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Westfall S., Lomis N., Prakash S. (2018). O nouă formulă prebiotică polifenolică și probiotică are efecte sinergice asupra microbiotei intestinale care influențează fiziologia Drosophila melanogaster .Artif. Celule Nanomed. Biotechnol. 10.1080 / 21691401.2018.1458731. [Epub înainte de imprimare]. PubMed ] [ CrossRef ]
  • Wu BY, Liu CT, Chen SY, Tsai MY (2015). Un caz de insuficiență cardiacă congestivă indusă de chimioterapie a fost tratată cu succes de medicina chineză pe bază de plante . Complement. Ther.Med. 23 , 251-256. 10.1016 / j.ctim.2015.01.006 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Wu R., Yao PA, Wang HL, Gao Y., Yu HL, Wang L., și colab. . (2018). Efectul Cordyceps sinensis fermentat asupra cardiotoxicității cauzate de doxorubicin la șobolani . Mol. Med. Rep. 18 , 3229-3241. 10.3892 / mmr.2018.9310 articol gratuit PMC ] PubMed ] [ CrossRef ]
  • Xu JL, Xia R., Sun ZH, Sun L., Min X., Liu C., și colab. . (2016). Efectele utilizării miere asupra managementului mucozitei induse de radioterapie / chimioterapie: o meta-analiză a studiilor controlate randomizate . Int. J. Oral. Maxillofac. Surg. 45 , 1618-1625. 10.1016 / j.ijom.2016.04.023 PubMed ] [ CrossRef ]
  • Xue XL, Han XD, Li Y., Chu XF, Miao WM, Zhang JL, și colab. . (2017). Astaxantinul atenuează leziunile sistemului hematopoietic induse de iradierea corpului la șoareci prin inhibarea stresului oxidativ și a apoptozei . Stem Cell Res. Ther. 8 : 7. 10.1186 / s13287-016-0464-3 articol gratuit PMC ] PubMed ] CrossRef ]
  • Yang X., Liu T., Chen B., Wang F., Yang Q., Chen X. (2017). Proantocianidinele din semințe de struguri împiedică diferențierea indusă de iradiere a fibroblastelor pulmonare umane prin ameliorarea disfuncției mitocondriale . Sci. Rep. 7 : 62. 10.1038 / s41598-017-00108-9 articol gratuit PMC ] PubMed ] CrossRef ]
  • Yao JM, Yu LJ, Chen Q., Chen ZQ, Wang DS, Qiu XJ și colab. . (2014). Comparația conținutului de acid ferulic în radix angelicae sinensis, danggui-buxue-tang și danggui-sini-tang . Exp. Ther. Med. 7, 1364-1368. 10.3892 / etm.2014.1547 articolul gratuit PMC ] PubMed ] CrossRef ]
  • Yi X., Zhu J., Zhang J., Gao Y., Chen Z., Lu S., și colab. . (2018). Investigarea efectului invers al injectării de Danhong asupra cardiotoxicității induse de doxorubicină în celulele H9c2: Insight prin analiza metabolomică non-orientată bazată pe LC-MS . J. Pharm. Biomed. Anal. 152 , 264-270. 10.1016 / j.jpba.2018.02.012 PubMed ] CrossRef ]
  • Yildirim NC, Kandemir FM, Ceribasi S., Ozkaraca M., Benzer F. (2013). Extrasul de semințe de rodie atenuează deteriorarea hepatică indusă de chimioterapie într-un model experimental de iepuri . Cell. Mol. Biol. 59 , OL1842-OL1847. 10.1170 / 218 PubMed ] CrossRef ]
  • Yousef MI, Khalil D., Abdou HM (2018). Efectul neuro- și nefroprotectiv al extractului de proantocianidină din semințe de struguri împotriva carboplatinei și talidomidei prin modularea inflamației, proteina supresoare tumorală p53, neurotransmițători, stres oxidativ și histologie . Toxicol. Rep. 5 , 568-578. 10.1016 / j.toxrep.2018.04.006 articolul gratuit PMC ] PubMed ] CrossRef ]
  • Yu J., Gao H., Wu C., Xu QM, Lu JJ, Chen X. (2018a). Dietil blechnic, un produs natural nou izolat din Salvia miltiorrhiza Bunge, inhibă apoptoza indusă de doxorubicină prin inhibarea ROS și activarea JNK1 / 2 . Int. J. Mol. Sci. 19 : E1809. 10.3390 / ijms19061809 articol gratuit PMC ] PubMed ] CrossRef ]
  • Yu J., Wang C., Kong Q., Wu X., Lu JJ, Chen X. (2018b). Progresele recente în ceea ce privește cardiotoxicitatea indusă de doxorubicină și potențialul de protecție al produselor naturale . Phytomedicine 40 , 125-139. 10.1016 / j.phymed.2018.01.009 PubMed ] CrossRef ]
  • Zhang J., Li H., Lu L., Yan L., Yang X., Shi Z., și colab. . (2017). Formula Yiqi și Yangyin ameliorează leziunile sistemului hematopoietic induse de iradierea totală a corpului . J. Radiat. Res.58 , 1-7. 10.1093 / jrr / rrw056 articolul gratuit PMC ] PubMed ] CrossRef ]
  • Zhang Y., Wang XQ, Liu H., Liu J., Hou W., Lin HS (2018). Un studiu clinic randomizat, multicentric, de mare eșantion, privind îmbunătățirea duratei mediane de supraviețuire a cancerului pulmonar fără celule mici, avansat, prin combinarea Ginseng Rg3 și chimioterapie . Zhonghua Zhong Liu Za Zhi 40 , 295-299. 10.3760 / cma.j.issn.0253-3766.2018.04.011 PubMed ] CrossRef]
  • Zhao L., Tao X., Qi Y., Xu L., Yin L., Peng J. (2018). Efectul protector al dioscinei asupra cardiotoxicității induse de doxorubicină prin ajustarea stresului oxidativ miocardic mediat de microRNA-140-5p . Redox. Biol. 16 , 189-198. 10.1016 / j.redox.2018.02.026 articolul gratuit PMC ] PubMed ] CrossRef ]
  • Zhao LM, Ji X., Shan BE, Han LN, Pan XM, Peng H. și colab. . (2010). Efectele ICA asupra celulelor-imunosupresoare și șoareci supresivi ai măduvei osoase după chimioterapie . Xi Bao Yu Fen Zi Mian Yi Xue Za Zhi 26 , 976-979. PubMed ]
  • Zhao Q., Kretschmer N., Bauer R., Efferth T. (2015). Shikonin și derivații săi inhibă semnalizarea receptorului factorului de creștere epidermal și ucid sinergie celulele glioblastomului în combinație cu erlotinib . Int. J. Cancer 137 , 1446-1456. 10.1002 / ijc.29483 PubMed ] CrossRef ]
  • Zhou R., He LF, Li YJ, Shen Y., Chao RB, Du JR (2012). Efectul cardioprotector al extractului de apă și etanol din Salvia miltiorrhiza într-un model experimental de infarct miocardic . J. Ethnopharmacol. 139 , 440-446. 10.1016 / j.jep.2011.11.030 PubMed ] CrossRef ]
  • Zhu C., Dong Y., Liu H., Ren H., Cui Z. (2017). Hesperetin protejează împotriva deteriorării oxidative declanșate de H2O2 prin upregularea căii de semnal Keap1-Nrf2 / HO-1 în celulele ARPE-19 . Biomed. Pharmacother. 88 , 124-133. 10.1016 / j.biopha.2016.11.089 PubMed ] CrossRef ]
  • Zhu Y., Wang L., Yang Z., Wang J., Li W., Zhou J., și colab. . (2016). Efectele hematopoietice ale paeoniflorinei și ale albiflorinei asupra șoarecilor cu mielosupresie indusă de radioterapie . Evid. Complement bazat. Alternat. Med. 2016 : 5789381. 10.1155 / 2016/5789381 articol gratuit PMC ] PubMed ] CrossRef ]
  • Zhu Y. – L., Wang L. – Y., Wang J. – X., Wang C., Wang C. – L., Zhao D. – P., și colab. . (2016).Efectele de protecție ale paeoniflorinei și ale albiflorinei asupra mielosupresiei induse de chimioterapie la șoareci . Bărbie. J. Nat.l Medicines 14 , 599-606. 10.1016 / S1875-5364 (16) 30070-X PubMed ] CrossRef ]
  • Zielniok K., Szkoda K., Gajewska M., Wilczak J. (2016). Efectul substanțelor biologic active prezente în extractele de apă de muștar alb și coriandru asupra stării antioxidante și peroxidării lipidice a celulelor mușchilor scheletici C2C12 de șoarece . J. Anim. Physiol. Anim. Nutr. 100 , 988-1002. 10.1111 / jpn.12412 PubMed ] CrossRef ]

Articolele de la Frontiers in Pharmacology sunt oferite aici prin amabilitatea Frontiers Media SA

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6232953/

Logo-ul frontpharmacol

Link to Publisher's site
Front Pharmacol . 2018; 9: 1253.
Publicat online 2018 Nov 6 doi: [ 10.3389 / fphar.2018.01253 ]
PMCID: PMC6232953
PMID: 30459615
Intervenții naturale ale produselor pentru chimioterapie și efecte secundare induse de radioterapie
Qing-Yu Zhang , 1,  Fei-Xuan Wang , 2,  Ke-Ke Jia , 3 și Ling-Dong Kong 3, *

Un gând despre „Intervenții ale produselor naturale pentru efecte secundare induse de chimioterapie și radioterapie

Exprimati-va pararea!

Completează mai jos detaliile tale sau dă clic pe un icon pentru a te autentifica:

Logo WordPress.com

Comentezi folosind contul tău WordPress.com. Dezautentificare /  Schimbă )

Fotografie Google

Comentezi folosind contul tău Google. Dezautentificare /  Schimbă )

Poză Twitter

Comentezi folosind contul tău Twitter. Dezautentificare /  Schimbă )

Fotografie Facebook

Comentezi folosind contul tău Facebook. Dezautentificare /  Schimbă )

Conectare la %s

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.