Consumul de fructe cu coajă lemnoasă și riscul bolilor cardiovasculare, cancere totale, mortalitatea cauzată de toate cauzele: o analiză sistematică și o meta-analiză a răspunsurilor doză-răspuns a studiilor prospective.

Abstract

FUNDAL:

Deși consumul de nuci a fost asociat cu un risc redus de boli cardiovasculare și mortalitate de la toate cauzele, datele privind cauzele mai puțin frecvente ale decesului nu au fost evaluate sistematic. Comentariile anterioare au ratat mai multe studii și au fost publicate studii suplimentare. Prin urmare, am efectuat o analiză sistematică și o meta-analiză a consumului de nuci și a riscului bolilor cardiovasculare, a cancerului total și a mortalității cauzate de toate cauzele și cauzele.

METODE:

PubMed și Embase au fost căutate studii prospective privind consumul de nuci și riscul bolilor cardiovasculare, cancere totale și mortalitatea de toate cauzele specifice populațiilor adulte publicate până în 19 iulie 2016. Riscurile relativ relative și încrederea de 95% intervalele (CI) au fost calculate utilizând modele de efecte aleatoare. Sarcina mortalității care poate fi atribuită consumului redus de nuci a fost calculată pentru regiunile selectate.

REZULTATE:

Douăzeci de studii (29 de publicații) au fost incluse în meta-analiză. Rezultatele RR de 28 grame pe zi în cazul administrării de nuci au fost pentru boala coronariană, 0,71 (CI 95%: 0,63-0,80, I2 = 47%, n = 11), accident vascular cerebral, 0,93 (IÎ 95%: 0,83-1,05 , I2 = 14%, n = 11), boală cardiovasculară, 0,79 (95% IC: 0,70-0,88, I2 = 60%, n = 12) cancere totale 0.85 (95% CI: 0.76–0.94, I2 = 42%, n = 8), mortalitate de la toate cauzele, 0,78 (IÎ 95%: 0,72-0,84, I2 = 66%, n = 15) -0,89, I2 = 61%, n = 3), diabet, 0,61 (95% CI: 0,43-0,88, I2 = 0%, n = 4), boala neurodegenerativă, I 2 = 5,9%, n = 3), boala infecțioasă, 0,25 (95% CI: 0,07-0,85, I2 = 54%, n = 2) 2 = 61%, n = 2). Rezultatele au fost similare pentru nuci de copac și arahide. În cazul în care asociațiile sunt cauzale, aproximativ 4,4 milioane de decese prematură în America, Europa, Asia de Sud-Est și Pacificul de Vest ar putea fi atribuite unui consum de nuci sub 20 de grame pe zi în 2013.

CONCLUZII:

ingerarea mai mare a nucilor este asociată cu un risc redus de boli cardiovasculare, cancere totale și mortalitate de toate cauzele și mortalitate datorată bolilor respiratorii, diabetului și infecțiilor.

CUVINTE CHEIE:

Mortalitate cauzată de toate cauzele; Cancer; Boala cardiovasculara; Mortalitatea specifică cauzei; Meta-analiza; Nuci; arahide

PMID: 
27916000 
PMCID: 
PMC5137221 
DOI: 
10.1186 / s12916-016-0730-3
[Indexat pentru MEDLINE] 

Articol gratuit pe PMC

 2016 Dec 5; 14 (1): 207.
Aune D 1, 2 , Keum N 3 , Giovannucci E 3, 4, 5 , Fadnes LT 6 , Boffetta P 7 , Greenwood DC 8 , Tonstad S 9 , Vatten LJ 10 , Riboli E 11 , Norat T 11 .

1
Departamentul de Sănătate Publică și Practică Generală, Facultatea de Medicină, Universitatea Norvegiană de Știință și Tehnologie, Trondheim, Norvegia. d.aune@imperial.ac.uk.
2
Departamentul de Epidemiologie și Biostatistică, Școala de Sănătate Publică, Colegiul Imperial din Londra, Londra, Marea Britanie.d.aune@imperial.ac.uk.
3
Departamentul de Nutriție, Harvard TH Chan Școala de Sănătate Publică, Boston, Statele Unite ale Americii.
4
Departamentul de Epidemiologie, Harvard TH Chan Școala de Sănătate Publică, Boston, Statele Unite ale Americii.
5
Divizia Channing a Medicinii de rețea, Departamentul de Medicină, Spitalul Brigham și Femei și Școala Medicală Harvard, Boston, Statele Unite ale Americii.
6
Centrul pentru Sănătate Internațională, Departamentul de Sănătate Publică Globală și Îngrijiri Primare și Departamentul de Stomatologie Clinică, Universitatea din Bergen, Bergen, Norvegia.
7
Institutul de Cancer Tisch, Scoala de Medicina Icahn din Muntele Sinai, New York, SUA.
8
Unitatea de Biostatistică, Centrul de Epidemiologie și Biostatistică, Universitatea din Leeds, Leeds, Regatul Unit.
9
Departamentul de Cardiologie Preventivă, Spitalul Universitar din Oslo Ullevål, Oslo, Norvegia.
10
Departamentul de Sănătate Publică și Practică Generală, Facultatea de Medicină, Universitatea Norvegiană de Știință și Tehnologie, Trondheim, Norvegia.
11
Departamentul de Epidemiologie și Biostatistică, Școala de Sănătate Publică, Colegiul Imperial din Londra, Londra, Marea Britanie.

Un gând despre „Consumul de fructe cu coajă lemnoasă și riscul bolilor cardiovasculare, cancere totale, mortalitatea cauzată de toate cauzele: o analiză sistematică și o meta-analiză a răspunsurilor doză-răspuns a studiilor prospective.

  1. În această meta-analiză sa observat o reducere cu 24%, 11%, 19%, 18% și 19% a riscului relativ al bolii coronariene, al accidentului vascular cerebral, al bolilor cardiovasculare, al cancerului total și al mortalității de toate cauzele, aport, respectiv.
    În analiza doză-răspuns s-a observat o reducere cu 29%, 7%, 21%, 15% și 22% a riscului relativ pentru o creștere de 1 porție pe zi a consumului de nuci (o porție = 28 grame), respectiv asocierea pentru accident vascular cerebral nu a fost statistic semnificativă în analiza liniară a răspunsului la doză. Au existat dovezi ale unei asocieri neliniare între consumul de nuci și boala coronariană, accident vascular cerebral, boli cardiovasculare, cancere totale și mortalitate de toate cauzele, MAJORITATEA reducerii riscului observându-se până la un aport de aproximativ 15-20 GRAME PE ZI sau 5-6 porții pe săptămână pentru majoritatea rezultatelor.

    În plus,a existat o reducere de 52%, 39% și 75% a riscului relativ al bolilor respiratorii, diabetului și a mortalității bolilor infecțioase, respectiv, pentru o administrare pe zi a unei doze zilnice, iar asociațiile inverse nesemnificative au fost, de asemenea, boala neurodegenerativă și mortalitatea la bolile renale, deși numărul de studii a fost scăzut. Aportul de alune și de nuci de copac a fost asociat cu un risc redus de boală coronariană, boli cardiovasculare și mortalitate; totuși, numai aportul de arahide a fost asociat cu un risc redus de accident vascular cerebral, în timp ce aportul de nuci de copac a fost asociat cu un risc redus de cancer. Asociațiile inverse au fost observate în studiile europene și americane, precum și în studiile asiatice privind arahidele. Aportul de unt de arahide a fost asociat invers cu mortalitatea în analiza mare față de cea scăzută,dar nu în analiza doză-răspuns. Deși este posibil ca zahărul sau sarea adăugată în untul de arahide să poată contracara efectele benefice ale arahidei simple, numărul limitat de studii face ca interpretarea acestor rezultate să fie dificilă.

    Conform ipotezei că asociațiile observate sunt cauzale, am estimat că aproximativ 4,4 milioane de decese prematură în regiunile acoperite, inclusiv America de Nord și de Sud, Europa, Asia de Sud și Pacificul de Vest, pot fi atribuite unui consum de nuci sub 20 de grame pe zi. Pentru cauzele specifice de deces, am estimat că 1.19 milioane de decese din cauza bolii cardiace coronariene, 469.000 din cauza cancerului, 1.07 milioane din cauza bolilor respiratorii și 138.000 din cauza diabetului zaharat pot fi cauzate de un consum de nuci sub 20 de grame pe zi. Cu toate acestea, adecvarea acestor estimări depinde de valabilitatea mai multor ipoteze, inclusiv de (1) o relație de cauzalitate între consumul de nuci și aceste rezultate, (2) lipsa erorii de confuzie și de măsurare în explicarea rezultatelor,și (3) generalizabilitatea rezultatelor în regiunile acoperite.

Exprimati-va pararea!

Completează mai jos detaliile tale sau dă clic pe un icon pentru a te autentifica:

Logo WordPress.com

Comentezi folosind contul tău WordPress.com. Dezautentificare /  Schimbă )

Fotografie Google

Comentezi folosind contul tău Google. Dezautentificare /  Schimbă )

Poză Twitter

Comentezi folosind contul tău Twitter. Dezautentificare /  Schimbă )

Fotografie Facebook

Comentezi folosind contul tău Facebook. Dezautentificare /  Schimbă )

Conectare la %s

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.