Eficacitatea Arbidolului pentru prevenirea COVID-19 la profesioniștii din domeniul sănătății


Chunguang Yang 1 , Chunjin Ke 1 , Daoyuan Yue 2 , Wengang Li * , Zhiquan Hu * , Wei Liu 3 , Shuhua Hu 3 , Shaogang Wang 1 și Jihong Liu 1

  • 1 Departamentul de Urologie, Colegiul Medical Tongji, Spitalul Tongji, Universitatea Huazhong de Știință și Tehnologie, Wuhan, China
  • 2 Departamentul Laboratorului Clinic, Colegiul Medical Tongji, Spitalul Tongji, Universitatea Huazhong de Știință și Tehnologie, Wuhan, China
  • 3 Departamentul de Prevenire și Sănătate, Tongji Medical College, Tongji Hospital, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, China

Context: Profesioniștii din domeniul sănătății de front sunt o populație susceptibilă la COVID-19 în timpul focarului COVID-19, dar trebuie explorate medicamentele profilactice împotriva infecției cu SARS-CoV-2.

Metodă: Profesioniștii din domeniul sănătății de prima linie diagnosticați cu COVID-19 înainte de 9 februarie 2020 în spitalul Tongji, Wuhan, China și aceeași cantitate de controale din grupul neinfectat au fost incluse în acest studiu. Datele clinice și de laborator au fost colectate cu formulare standardizate.

Rezultate: Un total de 164 de subiecți au fost incluși în acest studiu, 82 de cazuri în grupul infectat și 82 de martori în grupul neinfectat, cu o vârstă mediană de 37 de ani, incluzând 63 de bărbați și 101 femei. Nouăsprezece (23,2%) pacienți din grupul infectat au primit administrare orală de arbidol și 48 (58,5%) în grupul neinfectat (OR = 0,214, 95% CI 0,109-0,420). Rata cumulativă neinfectată a profesioniștilor din domeniul sănătății din grupul cu arbidol a fost semnificativ mai mare decât cea a indivizilor din grupul non-arbidol (test log-rank, χ 2 = 98,74; P<0,001). Patruzeci și opt de pacienți (58,5%) din grupul de infecție au fost spitalizați, cu o vârstă mediană de 39 (31-49) ani, dintre care 7 (14,6%) au fost administrați profilactic arbidol. Treizeci și patru de pacienți (41,5%) cu simptome ușoare au fost tratați în afara spitalului, dintre care vârsta medie a fost de 34 (30-39) ani, iar doisprezece pacienți (35,3%) au luat arbidol oral profilactic. Rata de spitalizare a fost semnificativ asociată cu vârsta ( P = 0,024) și administrarea orală de arbidol (OR = 0,313, IÎ 95% 0,108-0,909). În studiul caz-control asociat vârstei, rata de spitalizare nu a fost asociată semnificativ cu administrarea de arbidol ( P = 0,091).

Concluzie: Arbidolul oral profilactic a fost asociat cu o incidență mai mică a infecției cu SARS-CoV-2, dar nu cu o rată de spitalizare la profesioniștii din domeniul sănătății, oferind o bază pentru selectarea medicamentelor profilactice pentru populațiile cu risc ridicat.

Introducere

Boala Coronavirus 2019 (COVID-19) s-a răspândit rapid în întreaga lume de la descoperirea sa în decembrie 2019 ( 1 ). Începând cu 14 aprilie 2020, SARS-CoV-2 a afectat în total 1,8 milioane de persoane, inclusiv zeci de mii de profesioniști din domeniul sănătății ( 2 ). Profesioniștii din domeniul sănătății sunt susceptibili la COVID-19. Literatura anterioară confirmă faptul că zona de lucru a profesioniștilor din domeniul sănătății afectează semnificativ probabilitatea de infecție atunci când sunt în contact strâns cu coronavirusul ( 3 ). Mai mult, studiile au arătat o corelație semnificativă între vârstă și prognosticul pacienților infectați cu SARS-CoV-2 ( 4 ). Cu toate acestea, în prezent, nu există medicamente preventive susținute de cercetări clinice ( 5). Experimentele au arătat că arbidolul, și anume umifenovirul, inhibă replicarea virală pentru coronavirusurile SARS ( 6 ). De asemenea, s-a demonstrat că arbidolul blochează replicarea virusului prin inhibarea fuziunii membranelor lipidice ale virusului gripal cu celulele gazdă ( 7 ). Pe baza rezultatelor studiilor de mai sus și a disponibilității medicamentului, unii profesioniști din domeniul sănătății din Spitalul Tongji au luat preventiv medicamentul antiviral oral arbidol în practica clinică asupra lor, dar rolul său nu este clar.

Prin urmare, am folosit un studiu caz-control asociat vârstei pentru a analiza retrospectiv corelația dintre COVID-19 și utilizarea preventivă a arbidolului oral în rândul profesioniștilor din domeniul sănătății din spitalul Tongji pentru a explora impactul arbidolului asupra COVID-19 în rândul profesioniștilor din domeniul sănătății.

Metode

Proiectarea studiului și participanții

După focarul din Wuhan, un număr mare de profesioniști din domeniul sănătății din spitalul nostru au fost pe prima linie a focarului, care este un eșantion bun pentru analiză. Prin urmare, profesioniștii din domeniul sănătății în serviciu din Spitalul Tongji diagnosticați cu COVID-19 prin testul acidului nucleic cu tampon de gât (grup de infecție) înainte de 9 februarie 2020 au fost selectați retrospectiv. Pe baza vârstei și a zonei de lucru, acestea au fost potrivite în funcție de frecvență și a fost selectat același număr de profesioniști din domeniul sănătății neinfectați care lucrează în spitalul Tongji (grup neinfectat). Departamentele cu risc ridicat au inclus secțiile de ambulator și de urgență, secția pentru febră, secția respiratorie, chirurgia toracică și secția de infecții, în timp ce celelalte secții sunt secții fără risc.Nu se cunoaște dacă cazurile infectate și neinfectate au fost administrate profilactic arbidol oral înainte de a fi selectate. Măsurile de protecție adoptate de profesioniștii din domeniul sănătății au fost solicitate în unanimitate în același departament sau zonă de lucru, cum ar fi costum de protecție, ochelari de protecție, măști, etc. . Subiecții din grupul neinfectat care au luat arbidol oral în aceeași perioadă au fost, de asemenea, definiți ca luând arbidol. Doza preventivă a fost definită ca 200 mg qd po, ​​în timp ce doza terapeutică a fost definită ca 600 mg qd po.Pacienții din grupul de infecții care au luat arbidol în decurs de 2 săptămâni înainte de primul simptom au fost definiți ca luând arbidol. Subiecții din grupul neinfectat care au luat arbidol oral în aceeași perioadă au fost, de asemenea, definiți ca luând arbidol. Doza preventivă a fost definită ca 200 mg qd po, ​​în timp ce doza terapeutică a fost definită ca 600 mg qd po.Pacienții din grupul de infecții care au luat arbidol în decurs de 2 săptămâni înainte de primul simptom au fost definiți ca luând arbidol. Subiecții din grupul neinfectat care au luat arbidol oral în aceeași perioadă au fost, de asemenea, definiți ca luând arbidol. Doza preventivă a fost definită ca 200 mg qd po, ​​în timp ce doza terapeutică a fost definită ca 600 mg qd po.

Acest studiu a fost revizuit și aprobat de Comitetul etic medical al Spitalului Tongji al Universității de Știință și Tehnologie Huazhong (ID IRB: TJ-C20200133).

Colectare de date

Colectarea informațiilor a fost realizată în principal prin sistemul electronic de evidență medicală al spitalului nostru și interviurile telefonice. Indicatorii de colectare a datelor au inclus în principal vârsta subiectului, sexul, comorbiditățile, ocupația, departamentul de lucru, timpul de debut al COVID-19, administrarea de arbidol, locul de izolare (spital / casă / hotel), parametrii de laborator, prezența pneumoniei severe în timpul spitalizării și rezultatele clinice . Clinicele au fost obținute cu formulare standardizate pentru toți subiecții implicați. Doi cercetători au analizat în mod independent datele.

Rezultate

Distribuția COVID-19 între profesioniștii din domeniul sănătății din spitalul nostru din 5 ianuarie 2020 a fost determinată. Analiza statistică a fost inclusă pentru a studia relația dintre caracteristicile de bază ale profesioniștilor din domeniul sănătății și infecția cu SARS-CoV-2. În grupul de infecții, a fost evaluată asocierea arbidolului profilactic oral cu spitalizarea și dezvoltarea pneumoniei severe.

Analize statistice

Software-ul statistic SPSS 23.0 a fost utilizat în acest studiu. Testul ks cu un singur eșantion a fost utilizat pentru a testa normalitatea datelor. Variabilele categorice au fost descrise ca rate de frecvență și procente, iar variabilele continue au fost descrise folosind valorile medii sau mediane și intervalul intercuartil (IQR). Mijloacele pentru variabile continue au fost comparate folosind teste de grup independente t atunci când datele au fost distribuite în mod normal; în caz contrar, s-a folosit testul Mann – Whitney. Proporțiile pentru variabilele categorice au fost comparate folosind testul χ2, deși testul exact al lui Fisher a fost utilizat atunci când datele au fost limitate. Ratele de supraviețuire fără infecții au fost comparate folosind testul log-rank. Testele au fost efectuate la nivelul α = 0,05 (ambele părți), iar P <0,05 indică faptul că diferența este semnificativă statistic.

Rezultate

De la izbucnirea în Wuhan, numărul cazurilor confirmate a crescut rapid, cu un 0 estimat inițial de 2,2 (IC 95% 1.4-3.9) ( 8 ). În mod similar, numărul cazurilor confirmate în rândul personalului medical a continuat să crească. Un total de 164 de persoane au fost incluse în acest studiu, 82 de cazuri în grupul infectat și 82 de martori în grupul neinfectat, cu o vârstă mediană de 37 de ani, incluzând 63 de bărbați și 101 femei ( Tabelul 1 ). Șaizeci de profesioniști din domeniul sănătății au lucrat în departamente cu risc ridicat, iar 104 cazuri au lucrat în departamente cu risc ridicat. Un număr mic de cazuri au fost însoțite de boli subiacente, în principal hipertensiune și diabet. Distribuția debutului bolii între profesioniștii din domeniul sănătății din grupul infectat inclus în studiu este prezentată înFigurile 1A, B .TABELUL 1

Tabelul 1 . Caracteristicile de bază ale profesioniștilor din domeniul sănătății incluse în studiu.FIGURA 1

Figura 1 . Distribuția profesioniștilor din domeniul sănătății implicați în anchetă. (A) Debutul bolii printre cazurile confirmate de COVID-19 în spitalul Tongji. (B) Compoziția persoanelor implicate în acest studiu. (C) Rata de supraviețuire fără infecție a persoanelor care iau arbidol și controlează peste 45 de zile de la focarul COVID-19.

Nouăsprezece (23,2%) pacienți din grupul infectat au primit arbidol oral profilactic, iar 48 (58,5%) pacienți din grupul neinfectat au luat arbidol. O analiză comparativă a grupurilor infectate și neinfectate a arătat că nu a existat nicio corelație între infecția cu SARS-CoV-2 și sexul, ocupația și comorbiditățile profesioniștilor din domeniul sănătății, dar a existat o corelație semnificativă cu arbidol (23,2 vs. 58,5% , OR = 0,214, IÎ 95% 0,109-0,420; P <0,001), indicând faptul că arbidolul este protector împotriva COVID-19 la profesioniștii din domeniul sănătății ( Tabelul 1). Numărul cumulativ de COVID-19 al profesioniștilor din domeniul sănătății din spitalul nostru a continuat să crească de la 5 ianuarie 2020 până la 8 februarie 2020. Conștientizarea insuficientă a protecției și insuficiența materialelor de protecție medicală au fost motive importante pentru infecția personalului medical în stadiul incipient. Rata cumulativă neinfectată a profesioniștilor din domeniul sănătății din grupul cu arbidol a fost semnificativ mai mare decât cea a indivizilor din grupul non-arbidol (test log-rank, χ 2 = 98,74; P <0,001) ( Figura 1C ).

Patruzeci și opt de pacienți (58,5%) din grupul cu infecție au fost spitalizați, cu o vârstă mediană de 39 (31-49) ani, dintre care 7 (14,6%) au luat arbidol profilactic. Treizeci și patru de persoane (41,5%) au avut simptome ușoare și au fost izolate în afara spitalului (acasă sau la hotel). Vârsta medie a fost de 34 (30-39) ani și la doisprezece persoane (35,3%) li s-a administrat arbidol oral. Dintre pacienții infectați cu SARS-CoV-2, o analiză comparativă între grupul internat și grupul ne-internat a arătat că rata de spitalizare a fost asociată cu vârsta ( P = 0,024) și utilizarea orală a arbidolului (OR = 0,313, 95% CI 0,108- 0,909; P = 0,029) ( Tabelul 2 ). Mai mult, arbidolul oral a fost, de asemenea, corelat negativ cu durata tamponului pozitiv la nivelul gâtului ( r= -0,286, P = 0,011). Între timp, nu a existat nicio corelație cu sexul, ocupația sau comorbiditățile profesioniștilor din domeniul sănătății, sugerând că vârsta mai mică și utilizarea profilactică a arbidolului oral pot proteja împotriva progresiei bolii.MASA 2

Tabelul 2 . Caracteristicile profesioniștilor din domeniul sănătății infectate incluse în studiu.

Pentru a minimiza efectele potențiale de confuzie ale vârstei, a fost efectuat un studiu de caz-control. Cu toate acestea, în studiul caz-control adaptat la vârstă, rata de spitalizare nu a fost asociată semnificativ cu administrarea de arbidol ( P = 0,091) ( Tabelul 3 ). Mai mult, arbidolul oral nu a fost corelat semnificativ cu durata tamponului pozitiv la nivelul gâtului ( r = -0.240, P= 0,056) atunci când se potrivește cu vârsta, indicând arbidolul oral profilactic ar putea să nu întârzie progresia COVID-19. Patru din cei 48 de pacienți spitalizați au progresat către pneumonie severă, cu o vârstă mediană de 51 (43-62) ani, toți nu aveau nici o utilizare profilactică a arbidolului oral. Vârsta mediană a 44 de pacienți internați bolnavi non-critici a fost de 39 (30-48) ani, iar la 7 s-a administrat arbidol oral. Pneumonia severă a fost legată de vârstă ( P = 0,027), dar nu s-a găsit nicio corelație cu sexul, ocupația, comorbiditățile sau utilizarea orală a arbidolului profesioniștilor din domeniul sănătății, sugerând că pacienții vârstnici erau vulnerabili la pneumonie severă. Unul dintre cele 82 de cazuri a murit de insuficiență respiratorie în timpul spitalizării, restul pacienților fiind vindecați.TABELUL 3

Tabelul 3 . Caracteristicile clinice ale profesioniștilor din domeniul sănătății infectați în studiul caz-control asociat.

Discuţie

Pentru a depăși situația epidemică severă actuală, COVID-19 a devenit un punct fierbinte de cercetare. În prezent, o cantitate mare de literatură raportează epidemiologia, caracteristicile clinice și prognosticul bolii ( 1 , 4 , 9 ). Cu toate acestea, nu există cercetări privind prevenirea pe bază de droguri pentru acest grup special de profesioniști din domeniul sănătății.

Acest studiu a constatat că arbidolul oral preventiv a fost semnificativ asociat cu rata redusă a infecției cu SARS-CoV-2 a profesioniștilor din domeniul sănătății, ceea ce a arătat că arbidolul ar putea juca un rol preventiv la profesioniștii din sănătate. Arbidolul este un compus antiviral cu spectru larg care blochează contactul, aderența și fuziunea capsulelor lipidice virale și a membranelor celulelor gazdă și blochează replicarea virusului ( 6 , 10 ). Experimentele in vivo și in vitro confirmă faptul că arbidolul are efecte inhibitoare asupra unei varietăți de virusuri respiratorii, inclusiv virusuri învelite și neînvelite, precum și virusuri ARN și ADN ( 11).). Un studiu randomizat controlat a administrat arbidol oral (200 mg / zi) lucrătorilor în timpul unei epidemii de gripă timp de 10 până la 18 zile și a constatat că arbidolul avea efecte preventive semnificative ( 12 ). În mod similar, Titova și colab. a administrat arbidol oral la pacienții cu astm și boli pulmonare obstructive cronice (BPOC) pentru a preveni infecțiile virale ( 13 ). Recent, utilizarea orală a arbidolului a indicat un răspuns clinic favorabil la pacienții cu COVID-19 ( 14 ). Aceste constatări sunt în concordanță cu rezultatele obținute în studiul nostru că arbidolul a fost asociat negativ cu infecția cu SARS-CoV-2.

Este demn de remarcat faptul că acest studiu a constatat că arbidolul oral preventiv nu a fost asociat în mod semnificativ cu rata de spitalizare și cu durata tamponului pozitiv la gât al profesioniștilor din domeniul sănătății cu COVID-19. Mai mult, nu a existat nicio corelație statistică între medicația profilactică și pneumonia severă, ceea ce a meritat să fie luat în considerare în continuare. Motivele posibile au fost speculate după cum urmează. Arbidolul blochează efectiv intrarea virusului în celulele gazdă și blochează etapele inițiale ale procesului patogen al virusului, ducând la protecție preventivă ( 10 , 11). Cu toate acestea, atunci când un număr mare de viruși se reproduc în celulele gazdă, efectul protector al arbidolului este limitat. Prin urmare, utilizarea combinată a arbidolului și a altor medicamente antivirale poate fi o opțiune promițătoare. Trebuie remarcat faptul că arbidolul oral preventiv a fost mai frecvent în rândul pacienților ne-spitalizați (35 vs. 15%), deși această diferență nu a fost semnificativă după potrivirea cu vârsta ( P = 0,091). Sunt necesare studii suplimentare pentru a stabili rolul și mecanismul arbidolului în infecțiile cu SARS-CoV-2.

Arbidol a fost aprobat pe piață în China în 2006 pentru tratamentul infecțiilor tractului respirator superior cauzate de virusurile gripale A și B. Este bine tolerat și sigur la oameni. Șaizeci și șapte de profesioniști din domeniul sănătății care au luat arbidol pe cale orală l-ar putea tolera (6,7 zile în medie) în studiul nostru, printre care puțini oameni au avut diaree ușoară chiar și la o doză terapeutică (~ 10%). Nu au fost raportate evenimente adverse grave legate de utilizarea orală a arbidolului.

Limitările acestui studiu

Acest studiu are, de asemenea, limitări. Este un studiu retrospectiv cu un singur centru, cu o dimensiune limitată și nu are un studiu prospectiv de cohortă multi-centru pentru o validare îmbunătățită. În plus, nu există nicio garanție că măsurile de conștientizare și protecție ale participantului au fost complet consecvente.

Concluzie

Pe scurt, arbidolul a fost semnificativ asociat cu o infecție redusă cu SARS-CoV-2 și ar putea juca un rol preventiv în rândul profesioniștilor din domeniul sănătății. Această concluzie are, de asemenea, o anumită semnificație pentru alte populații cu risc ridicat, cum ar fi membrii familiei pacienților cu COVID-19 și personalul de control al bolilor infecțioase.

Declarație privind disponibilitatea datelor

Datele brute care susțin concluziile acestui articol vor fi puse la dispoziție de către autori, fără rezerve nejustificate.

Declarație de etică

Studiile care au implicat participanți umani au fost revizuite și aprobate de Comitetul Etic Medical al Spitalului Tongji al Universității de Știință și Tehnologie Huazhong. Consimțământul informat scris pentru participare nu a fost necesar pentru acest studiu, în conformitate cu legislația națională și cerințele instituționale.

Contribuțiile autorului

CY, WLi și ZH au adus contribuții substanțiale la proiectarea studiului. CK și DY se ocupau de proiectul manuscrisului. JL și-a asumat responsabilitatea pentru obținerea aprobării etice. WLiu și SH și-au asumat responsabilitatea pentru achiziționarea datelor. CY și ZH au adus contribuții principale la analiza și interpretarea datelor. CY și JL au participat la diagnosticul și tratamentul profesioniștilor din domeniul sănătății. SW a făcut revizuiri substanțiale ale manuscrisului.

Finanțarea

Această lucrare a fost susținută de Fundația Națională de Științe Naturale din China (Marele Nr. 81702989).

Conflict de interese

Autorii declară că cercetarea a fost efectuată în absența oricărei relații comerciale sau financiare care ar putea fi interpretată ca un potențial conflict de interese.

Referințe

1. Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J și colab. Un nou coronavirus de la pacienții cu pneumonie din China, 2019. N Engl J Med. (2020). 382: 727–33. doi: 10.1056 / NEJMoa2001017

PubMed Abstract | Text integral CrossRef | Google Scholar

2. Organizația Mondială a Sănătății. Tabloul de bord OMS Coronavirus Disease (COVID-19) . Disponibil online la: https://covid19.who.int/ (accesat la 14 aprilie 2020)

PubMed Abstract | Google Scholar

3. Cho SY, Kang JM, Ha YE, Park GE, Lee JY, Ko JH și colab. Focar MERS-CoV după expunerea unui singur pacient într-o cameră de urgență din Coreea de Sud: un studiu epidemiologic de focar. Lancet. (2016) 388: 994–1001. doi: 10.1016 / S0140-6736 (16) 30623-7

PubMed Abstract | Text integral CrossRef | Google Scholar

4. Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J și colab. Caracteristicile clinice ale a 138 de pacienți spitalizați cu pneumonie nouă infectată cu coronavirus 2019 în Wuhan, China. JAMA. (2020) 323: 1061-9. doi: 10.1001 / jama.2020.1585

PubMed Abstract | Text integral CrossRef | Google Scholar

5. Li G, De Clercq E. Opțiuni terapeutice pentru noul coronavirus din 2019 (2019-nCoV). Nat Rev Drug Discov. (2020) 19: 149-150. doi: 10.1038 / d41573-020-00016-0

PubMed Abstract | Text integral CrossRef | Google Scholar

6. Khamitov RA, Loginova S, Shchukina VN, Borisevich SV, Maksimov VA, Shuster AM. [Activitatea antivirală a arbidolului și a derivaților săi împotriva agentului patogen al sindromului respirator acut sever în culturile celulare]. Vopr Virusol. (2008) 53: 9-13.

PubMed Abstract | Google Scholar

7. Kramarev SA, Moshchich AP. [Tratamentul gripei și al infecțiilor virale respiratorii acute]. Lik Sprava . (2013). 99–106.

PubMed Abstract | Google Scholar

8. Li Q, Guan X, Wu P, Wang X, Zhou L, Tong Y și colab. Dinamica transmiterii timpurii în Wuhan, China, a pneumoniei noi infectate cu coronavirus. N Engl J Med. (2020) 382: 1199–207. doi: 10.1056 / NEJMoa2001316

PubMed Abstract | Text integral CrossRef | Google Scholar

9. Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z și colab. Curs clinic și factori de risc pentru mortalitatea pacienților adulți internați cu COVID-19 în Wuhan, China: un studiu de cohortă retrospectiv. Lancet. (2020) 395: 1054–62. doi: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30566-3

PubMed Abstract | Text integral CrossRef | Google Scholar

10. Boriskin YS, Leneva IA, Pecheur EI, Polyak SJ. Arbidol: un compus antiviral cu spectru larg care blochează fuziunea virală. Curr Med Chem. (2008) 15: 997–1005. doi: 10.2174 / 092986708784049658

PubMed Abstract | Text integral CrossRef | Google Scholar

11. Blaising J, Polyak SJ, Pecheur EI. Arbidolul ca antiviral cu spectru larg: o actualizare. Antivirale Res. (2014) 107: 84-94. doi: 10.1016 / j.antiviral.2014.04.006

PubMed Abstract | Text integral CrossRef | Google Scholar

12. Gagarinova VM, Ignat’eva GS, Sinitskaia LV, Ivanova AM, Rodina MA, Tur’eva AV. [Noul preparat chimic arbidol: eficacitatea sa profilactică în timpul epidemiilor de gripă]. Zh Mikrobiol Epidemiol Immunobiol . (1993) 40-3.

PubMed Abstract | Google Scholar

13. Titova ON, Petrova MA, Shklyarevich NA, Kuzubova NA, Aleksandrov AL, Kovaleva LF și colab. Eficacitatea Arbidol în prevenirea exacerbărilor induse de virus ale astmului bronșic și ale bolii pulmonare obstructive cronice. Ter Arkh. (2018) 90: 48-52. doi: 10.26442 / terarkh201890848-52

PubMed Abstract | Text integral CrossRef | Google Scholar

14. Deng L, Li C, Zeng Q, Liu X, Li X, Zhang H și colab. Arbidol combinat cu LPV / r versus LPV / r singur împotriva bolii virusului Corona 2019: un studiu de cohortă retrospectiv. J Infectează. (2020) S0163-4453 (20) 30113-4.

PubMed Abstract | Google Scholar

Cuvinte cheie: SARS-CoV-2, COVID-19, arbidol, profesionist în sănătate, prevenție primară

Citare: Yang C, Ke C, Yue D, Li W, Hu Z, Liu W, Hu S, Wang S și Liu J (2020) Eficacitatea Arbidolului pentru prevenirea COVID-19 la profesioniștii din domeniul sănătății. Față. Sănătate publică 8: 249. doi: 10.3389 / fpubh.2020.00249

Primit: 06 mai 2020; Acceptat: 20 mai 2020;
Publicat: 29 mai 2020.

Editat de:Zhongheng Zhang , Spitalul Sir Run Run Shaw, China

Revizuite de:Ana Afonso , Universitatea din São Paulo, Brazilia
Yongan Xu , Universitatea Zhejiang, China

Copyright © 2020 Yang, Ke, Yue, Li, Hu, Liu, Hu, Wang și Liu. Acesta este un articol cu ​​acces liber distribuit în conformitate cu condițiile Creative Commons Attribution License (CC BY) . Utilizarea, distribuirea sau reproducerea în alte forumuri este permisă, cu condiția ca autorul (autorii) original (i) și deținătorul (autorii) dreptului de autor să fie creditați și dacă publicația originală din această revistă este citată, în conformitate cu practica academică acceptată. Nu este permisă nicio utilizare, distribuție sau reproducere care nu respectă acești termeni.

* Corespondență: Wengang Li, lwg027@126.com ; Zhiquan Hu, huzhiquan2000@163.com

https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpubh.2020.00249/full

Exprimati-va pararea!

Completează mai jos detaliile tale sau dă clic pe un icon pentru a te autentifica:

Logo WordPress.com

Comentezi folosind contul tău WordPress.com. Dezautentificare /  Schimbă )

Fotografie Google

Comentezi folosind contul tău Google. Dezautentificare /  Schimbă )

Poză Twitter

Comentezi folosind contul tău Twitter. Dezautentificare /  Schimbă )

Fotografie Facebook

Comentezi folosind contul tău Facebook. Dezautentificare /  Schimbă )

Conectare la %s

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.