Un studiu de cohortă de fază I deschis cu curcumină plus inhibitori ai tirozin kinazei pentru cancerul pulmonar avansat fara celule mici, mutant EGFR.

Context: Un număr tot mai mare de pacienți cu cancer pulmonar utilizează produse naturale concomitent cu tratamentele convenționale, dintre care unul este curcumina sau diferuloylmethane, principalul ingredient al condimentului popular cunoscut sub numele de curry. Curcumina s-a dovedit a avea efecte anti-cancerigene asupra liniilor celulare ale cancerului pulmonar uman și a modelelor in vivo, precum și potențialul de a modula toate cele trei căi cunoscute care reprezintă rezistența la EGFR-TKI. Mai specific, curcumina în funcție de doză suprimă expresia EGFR, reduce transactivarea oncogenei MET și reduce inflamația în microambientul tumoral prin inhibarea selectivă a proteinei TGF-β, IL-6, C-reactive (CRP), precum și a TNF-α. În ciuda acestor constatări promițătoare, niciun studiu nu a evaluat încă siguranța introducerii curcuminei alături de EGFR-TKIs într-o populație cu cancer pulmonar.

Metode: Am realizat un studiu de cohortă prospectivă deschisă de fază 1 pentru a evalua siguranța și fezabilitatea utilizării unei formulări îmbunătățite biodisponibile de curcumină (CURCUViva TM la 80 mg / 1 capsulă pe zi) aprobată și autorizată de Health Canada (NPN 80027414) împreună cu un EGFR-TKI la pacienții cu NSCLC avansat (ClinicalTrials.gov: NCT02321293). Obiectivul principal a fost determinarea siguranței și fezabilității. Obiectivele exploratorii au fost monitorizarea schimbărilor în calitatea vieții legate de sănătate folosind chestionarul FACT-L standardizat și evaluarea proprietăților antiinflamatorii ale curcuminei prin măsurarea CRP.

Nota translatorului- doza foarte mica, se pot lua fara probleme cateva grame zilnic

Rezultate: 55 de pacienți au fost abordați, dintre care 75% erau interesați de utilizarea curcuminei. Rata de finalizare (80%) și nivelurile de aderență (82%) au fost foarte ridicate; majoritatea pacienților au perceput produsul ca fiind ușor de luat și au fost dispuși să îl ia din nou dacă acesta era disponibil. Nouă pacienți au refuzat să participe numai din cauza vizitelor frecvente la clinică. Au fost raportate un total de 37 de evenimente adverse, toate fiind ușoare (gradul 1 sau 2). Marea majoritate au fost preexistente și au legătură cu tratamentul TKI. Nu s-au observat dovezi biochimice sau hematologice de toxicitate. În general, a existat o îmbunătățire a calității vieții și o îmbunătățire a LCS a FACT-L (p = 0,06). Nu a existat nicio modificare semnificativă a nivelurilor CRP.

Concluzii: Acest studiu oferă dovezi preliminare că utilizarea pe termen scurt a curcuminei la pacienții cu EGFR pozitivi tratați cu TKI este fezabilă și sigură. Raportăm aderența ridicată la tratament și îmbunătățirea calității vieții cu curcumina. Aceste descoperiri, precum și datele de eficacitate și efectul curcuminei asupra altor biomarkeri asociați inflamației, justifică investigarea într-un studiu mai amplu de fază 2. Informații despre studiile clinice: NCT02321293.

https://ascopubs.org/doi/abs/10.1200/JCO.2019.37.15_suppl.e20611

Exprimati-va pararea!

Completează mai jos detaliile tale sau dă clic pe un icon pentru a te autentifica:

Logo WordPress.com

Comentezi folosind contul tău WordPress.com. Dezautentificare /  Schimbă )

Fotografie Google

Comentezi folosind contul tău Google. Dezautentificare /  Schimbă )

Poză Twitter

Comentezi folosind contul tău Twitter. Dezautentificare /  Schimbă )

Fotografie Facebook

Comentezi folosind contul tău Facebook. Dezautentificare /  Schimbă )

Conectare la %s

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.