Moshe Rogosnitzky 1, Milton J Finegold , Patricia J McLaughlin , Ian S ZagonAfilieri extinde
- PMID: 23275062
- DOI: 10.1007/s10637-012-9918-3
Abstract
Hepatoblastomul este cea mai frecventă malignitate hepatică la copii, diagnosticată de obicei înainte de vârsta de 2 ani. Rata de supraviețuire pentru hepatoblastom a crescut dramatic în ultimii 30 de ani, dar agenții chimioterapeutici tipici utilizați pentru tratament sunt asociați cu o toxicitate semnificativă. În acest raport, autorii prezintă două cazuri de hepatoblastom tratate cu rezecție chirurgicală și un nou regim bioterapeutic care a inclus factorul de creștere opioid (OGF). Cazul #1 este un sugar diagnosticat cu o masă mare la ecografie prenatală. După diagnosticul ulterior de hepatoblastom, ea a fost tratată cu un curs de chimioterapie neoadjuvantă la vârsta de aproximativ 1 săptămână. În urma unor complicații semnificative ale chimioterapiei (febră neutropenică, pneumonie și sepsis), părinții pacientului au refuzat continuarea chimioterapiei, iar sugarul a fost tratat cu rezecție chirurgicală și factor de creștere opioid (OGF)/naltrexonă în doză mică (LDN). În prezent, ea are aproape 10 ani de supraviețuire fără boală. Cazul #2 este un copil diagnosticat cu o masă hepatică la ultrasunete la vârsta de 20 de luni, ulterior biopsie dovedit că reprezintă hepatoblastom. Datorită comorbidităților existente, inclusiv bolii polichistice autosomale recesive și hipertensiunea arterială, precum și indicațiile din biopsie că tumora ar putea fi insensibilă la chimioterapie, părinții au ales să nu continue cu chimioterapie neoadjuvantă. Pacientul a fost tratat cu rezecție chirurgicală și OGF/LDN, iar în prezent are o supraviețuire fără boală de peste 5 ani. Această serie de cazuri evidențiază necesitatea unor opțiuni de tratament mai puțin toxice decât chimioterapia convențională.
TRATAMENTE CANCER EFICIENTE, NON - toxice 