Impactul naltrexonei asupra progresiei cancerului și a mortalității: o revizuire sistematică a studiilor la oameni, modele animale și culturi celulare

Karina Liubcenko¹, Kevin Kordbacheh¹, Nika Khajehdehi¹, Tanja Visnjevac², Frederick Ma², James S Khan³, Myles Storey⁴, Alaa Abd-Elsayed⁵, Ognjen Visnjevac⁶Afilieri extinde

PMID: 33337537
DOI: 10.1007/s12325-020-01591-9

Abstract

Context: Naltrexona (NTX) este un antagonist opioid utilizat în mod tradițional ca tratament pentru tulburările legate de consumul de alcool și opioide, dar diferite studii au documentat implicarea sa în progresia cancerului, explorând posibilul potențial anticancer, atunci când este administrată în doze mari sau ca doză mică de naltrexonă (LDN). ). Prezentăm aici o revizuire sistematică a rezultatelor legate de cancer din rapoarte de caz, studii clinice și studii retrospective și prospective efectuate folosind culturi celulare, modele animale și subiecți umani care au primit NTX/LDN.

Metode: A fost efectuată o căutare sistematică a NTX în terapia cancerului. Rezultatele, inclusiv dimensiunea și numărul tumorii, latența la dezvoltarea tumorii, durata de supraviețuire, progresia bolii și rezultatele scanării au fost evaluate în studii clinice și pe animale, iar numărul de celule a fost utilizat ca măsură de rezultat a studiilor de cultură.

Rezultate: Mai multe rapoarte de caz demonstrează durate notabile de supraviețuire și rezoluții metastatice la pacienții cu cancer în stadiu avansat atunci când li s-a administrat o doză medie de LDN de 3-5 mg/zi. Studiile pe animale și culturi celulare sugerează un principiu general al implicării NTX în farmacofiziologia cancerului, sugerând că dozele mari și administrarea continuă pot favoriza progresia cancerului, în timp ce dozele mici și tratamentul intermitent pot împiedica proliferarea celulară, împiedica tumorigeneza și au o potențială eficacitate anticanceroasă.

Concluzie: Această revizuire subliniază valoarea potențialelor cercetări viitoare asupra NTX în terapia cancerului și justifică necesitatea unei mai bune înțelegeri a mecanismelor de bază. Sunt necesare studii viitoare controlate cu dimensiuni mai robuste ale eșantioanelor, în special la oameni, pentru a elucida pe deplin potențialul său în terapia cancerului.