Carlo Angelini 1, Giorgio Bovo , Pietro Muselli , Chiara Mussi , Stefano Crippa , Roberto Caprotti , Franco Uggeri
- PMID: 16506394
Abstract
Context/obiective: Imunodeficiența pacienților cu cancer, agravată de intervenții chirurgicale, reprezintă un factor de prognostic slab pentru complicațiile postoperatorii și supraviețuirea pe termen lung. S-a demonstrat că interleukina-2 contrastează imunodeficiența asociată cu tumora și tratamentul chirurgical. Scopul acestui studiu este de a evalua eficacitatea imunoterapiei preoperatorii cu interleukină-2 la pacienții cu cancer pancreatic.
Metodologie: 19 pacienți cu cancer pancreatic supuși unei intervenții chirurgicale radicale au fost împărțiți în 2 grupuri diferite. Grupa 1: 9 pacienți tratați cu Interleukin-2 preoperator (9 milioane UI de IL-2 sc timp de 3 zile consecutive) urmată de pancreaticoduodenectomie după 36 de ore; lotul 2: 10 pacienți care au suferit pancreaticoduodenectomie fără tratament neoadjuvant. Două grupuri au fost bine potrivite pentru vârstă, sex, stadiul bolii, markeri tumorali preoperatori și evaluare hematologică preoperatorie. Au fost evaluate infiltrarea celulelor inflamatorii pe probele rezecate, numărul de limfocite din sânge pre și postoperator, precum și complicațiile postoperatorii și supraviețuirea și au fost comparate între grupuri.
Rezultate: Constatările hematologice și histologice nu au arătat nicio diferență semnificativă între cele 2 grupuri. Complicațiile postoperatorii au fost mai frecvente în grupul de control decât în grupul tratat (p<0,05). Supraviețuirea la doi ani a fost de 33% în grupul tratat, comparativ cu 10% în grupul de control (p<0,05).
Concluzii: Administrarea preoperatorie de Interleukin-2 pare să obțină un efect pozitiv asupra complicațiilor postoperatorii și a supraviețuirii în adenocarcinomul pancreatic.