Laurent Schwartz 1, Ludivine Buhler , Philippe Icard , Hubert Lincet , Jean-Marc SteyaertAfilieri extinde
- PMID: 24511042
Abstract
Context: Combinația de hidroxicitrat și acid lipoic a fost demonstrată de mai multe laboratoare că este eficientă în reducerea creșterii cancerului murin.
Pacienți și metode: Toți pacienții nu au reușit chimioterapia standard și li sa oferit doar îngrijiri paliative de către medicul oncolog care se referă. Statutul Karnofsky era între 50 și 80 de ani. Speranța de viață a fost estimată a fi între 2 și 6 luni. Zece pacienți consecutivi cu cancer metastatic avansat chimiorezistent au primit tratament metabolic compasional. Aceștia au fost tratați cu o combinație de acid lipoic la 600 mg iv (Tioctacid), hidroxicitrat la 500 mg tid (Solgar) și naltrexonă în doză mică la 5 mg (Revia) la culcare. Localizările primare au fost carcinomul pulmonar (n=2), carcinomul colonic (n=2), carcinomul ovarian (n=1), carcinomul esofagian (n=1), sarcomul uterin (n=1), colangiocarcinomul (n=1), carcinom parotidian (n=1) și primar necunoscut (n=1). Pacienții au fost tratați intens în prealabil. Un pacient a primit patru linii de chimioterapie, patru pacienți trei linii, patru pacienți două linii și un pacient au primit radioterapie și chimioterapie. De asemenea, este raportat un al unsprezecelea pacient cu cancer de prostată avansat rezistent la hormonoterapie tratat cu hidroxicitrat, acid lipoic și anti-androgen.
Rezultate: Un pacient nu a putut primi acid lipoic iv și a fost trecut la acid lipoic oral (Tiobec). Toxicitatea a fost limitată la greață și vărsături tranzitorii. Doi pacienți au murit din cauza bolii progresive în două luni. Alți doi pacienți au trebuit să treacă la chimioterapie convențională combinată cu tratament metabolic, dintre care unul a avut un răspuns tumoral dramatic ulterior. Boala la ceilalți pacienți a fost fie stabilă, fie progresivă foarte lent. Pacientul cu cancer de prostată rezistent la hormoni a avut o scădere dramatică a Antigenului Prostatic specific (90%), care este încă în scădere.
Concluzie: Aceste rezultate foarte primare sugerează lipsa de toxicitate și eficacitatea probabilă a tratamentului metabolic în carcinomul avansat chimiorezistent. De asemenea, este probabil ca tratamentul metabolic să sporească eficacitatea chimioterapiei citotoxice. Aceste rezultate sunt în conformitate cu datele publicate pe animale. Este justificat un studiu clinic randomizat.