Rezultatele căutări pentru: CANABIS

Tratamentul cu extract de canabis pentru leucemia limfoblastică acută terminală cu o mutație a cromozomului Philadelphia

Leucemia limfoblastică acută (ALL) este un cancer al celulelor albe din sânge și este de obicei bine tratată cu chimioterapie combinată, cu o stare de remisie după 5 ani de 94% la copii și 30-40% la adulți. Pentru a stabili cât de agresiv este boala, sunt necesare teste cromozomiale suplimentare pentru a determina dacă cancerul este mieloblastic și implică neutrofile, eozinofile sau bazofile sau limfoblastice care implică limfocite B sau T. Acest studiu de caz se referă la un pacient de 14 ani diagnosticat cu o formă foarte agresivă de ALL (pozitiv pentru mutația cromozomului Philadelphia). A fost revocat un transplant standard de măduvă osoasă, chimioterapie agresivă și radioterapie, tratamentul fiind considerat un eșec după 34 de luni. Fără alte soluții furnizate de abordările convenționale, în afară de paliație, familia administrată de canabinoide se excretă pe cale orală către pacient. Extractul de rășină canabinoidă este utilizat ca tratament eficient pentru ALL cu o mutație pozitivă a cromozomului Philadelphia și indicații ale controlului bolii dependentă de doză. Observația clinică din acest studiu a evidențiat o corelație rapidă dependentă de doză.

Prezentarea cauzei

O femeie de 14 ani, PK, a prezentat simptome de slăbiciune, dificultăți de respirație și vânătăi atunci când a fost dusă la spitalul pentru copii bolnavi, Toronto, Canada, pe 10 martie 2006. Ea a fost diagnosticată cu leucemie limfoblastică acută ALL), cu> 300.000 de celule blastice prezente. Chimioterapia acută urmată de un regim standard de chimioterapie a continuat timp de 6 luni după diagnosticare. După o analiză ulterioară, s-a constatat că este pozitivă pentru mutația cromozomului Philadelphia. O mutație în cromozomul Philadelphia este o formă mult mai agresivă de ALL Când opțiunile de tratament standard nu au avut succes, a fost urmărit un transplant de măduvă osoasă. A primit transplantul cu succes în august 2006 și a fost eliberată de izolare după 45 de zile. Ea a fost observată posttransplant prin urmărirea prezenței celulelor blastice, observată la 6 luni după tratament. În consecință, în februarie 2007, au fost administrate proceduri de chimioterapie agresive (AALL0031) împreună cu un inhibitor de tirozin kinază, mesilat de imatinib (Gleevac), 500 mg oral de două ori pe zi. În noiembrie 2007, la 9 luni după transplant, a fost observată prezența celulelor blastice premature și s-a stabilit că un alt transplant de măduvă osoasă nu ar fi eficient. În februarie 2008, într-un efort de a susține pacientul, un alt inhibitor de tirozin kinază, disatinib (Sprycel), a fost administrat la 78 mg de două ori pe zi, fără cicluri suplimentare de chimioterapie. Pacientul a prezentat dureri de cap asemănătoare migrenei în iunie 2008. După efectuarea unei scanări CT a capului în iulie 2008, a fost observată cerebelita. A fost asumat de oncologul principal că celulele de bruște ar fi putut infiltra CNS și ar fi prezente în creier, deși nici unul nu a fost notat în sânge. Până în octombrie 2008, zece tratamente de radioterapie au fost administrate creierului.

Pe data de 4 februarie 2009, sângele a fost observat în scaunele pacientului și numărul de celule sanguine a arătat prezența celulelor blastice. Ca urmare, toate tratamentele, inclusiv disatinibul, au fost suspendate, iar personalul medical al pacientului a recunoscut eșecul în tratarea cancerului. A fost scrisă de medicul hematolog / oncolog al pacientului că pacientul „suferă de boală malignă terminală. Ea a fost tratată până la limitele terapiei disponibile … nu se va întreprinde nicio altă intervenție activă „. Ea a fost plasată în îngrijire paliativă la domiciliu și ia spus să se pregătească pentru boala ei să-și copleșească corpul și de la care ar suferi un accident vascular cerebral în următoarele două luni.

Tratamentul cu canabinoizi

După aceasta, progresia bolii a fost observată odată cu creșterea numărului de celule blastice. Pacientul a primit transfuzii frecvente de sânge și plachete în această perioadă. Prin cercetări efectuate de familia pacientului, s-a constatat, într-o lucrare specială a lui Guzman [ 1 ] publicat în Nature Reviews Cancer , că canabinoizii s-au dovedit a inhiba creșterea celulelor tumorale în cultură și în modelele animale prin modularea celulelor- căi de semnalizare. Canabinoizii sunt, de obicei, bine tolerați și nu produc efecte toxice generalizate ale chimioterapiei convenționale. Familia a găsit promisiune într-o organizație cunoscută sub numele de Phoenix Tears, condusă de Rick Simpson, care a tratat mai multe tipuri de cancer cu ulei de cânepă, un extract din planta de canabis. Rick a lucrat cu familia pentru ai ajuta să pregătească extrasul.

În perioada 4-20 februarie, numărul de celule de sânge al pacientului a crescut de la 51.490 la 194.000.Prima doză de rășină canabinoidă, denumită și „ulei de cânepă”, a fost administrată pe cale orală (1 picătură cu dimensiunea unei jumătăți de boabe de orez) la ora 6:30 dimineața la 21 februarie 2009 (ziua 0 din fig. .1). 1 ).

Pentru a extrage 7,5 ml de ulei de cânepă, s-a folosit o tulpină de 2 uncii de Cannabis indica(denumită „tulpina cronică”) utilizând 1,2 litri de soluție de izopropil-alcool 99%, care a fost fiartă într-un cuptor de orez. Imediat după administrare, pacientul a încercat să vomite; greața a fost observată anterior și este comună cu această afecțiune. Pentru a trata gustul amar și natura vâscoasă a uleiului de cânepă, acesta a fost suspendat în miere, un ajutor natural digestiv cunoscut și apoi administrat pacientului în doze zilnice.Obiectivul a fost de a crește rapid frecvența și cantitatea dozei și, sperăm, să crească toleranța pacientului la rășina canabinoidă (vezi fig.1). 1 ). Pacientului i s-a observat că are perioade de panică mai devreme în timpul administrării uleiului de cânepă, împreună cu creșterea apetitului și a oboselii.

An external file that holds a picture, illustration, etc.
Object name is cro-0006-0585-g01.jpg

Numărul celulelor blastice, zilele 0-15: tulpina cronică.

Numărul de celule blastice a atins un maxim de 374.000 la data de 25 februarie 2009 (ziua 5), ​​urmată de o scădere, care a fost corelată cu doza crescândă. Doza zilnică este cantitatea administrată pe doză; dozele au fost administrate inițial o dată pe zi până la un total de 3 ori pe zi până în ziua 15 și au continuat cu aceeași frecvență medie pe parcursul tratamentului.

S-a observat o scădere a utilizării morfinei pentru durere, o creștere a simptomelor de euforie, o memorie dezorientată și o creștere a vigilenței; acestea sunt tipice cu utilizarea de canabinoide.

După ziua 15, tulpina cronică inițială a fost consumată și a fost inițiată administrarea unei noi tulpini (denumită Uleiul de cânepă # 2). Aceasta a fost obținută de familie dintr-o sursă externă. S-a observat că administrarea aceleiași doze a dat un răspuns scăzut din punctul de vedere al efectelor secundare ale euforiei și ale poftei de mâncare, iar pacientul a suferit mai multă greață cu acest ulei de cânepă. Celulele blastică au început să crească, demonstrată în figura 2 2 .

An external file that holds a picture, illustration, etc.
Object name is cro-0006-0585-g02.jpg

Numărul de celule blastice, zilele 18-39: Uleiul de cânepă # 2.

Există o variație largă a concentrației de canabinoide între tulpini diferite și chiar în aceeași tulpină cu modificări ale condițiilor de creștere. Cantitatea fiecărei doze a fost crescută pentru a se potrivi cu răspunsul celulelor blastice care au scăzut anterior fig.1(fig.1) ). După ziua 27, a existat un alt număr de celule de vârf de explozie de 66.000, urmat de o scădere rapidă. Au existat niveluri crescute de uree prezente în sânge cu dureri articulare corespunzătoare; s-a stabilit că acest lucru a fost cauzat de sindromul de liză tumorală a celulelor blastice. S-a administrat alopurinol.

La data de 1 aprilie 2009 (ziua 41), o linie centrală infectată cu infecție cu tunel a fost observată pe un test de sânge și pacientul a fost internat cu un regim antibiotic greu de tazocină, gentamicină și vancomicină. În ziua 43, a fost administrat un nou lot de ulei de cânepă dintr-o tulpină afgană / thailandeză (denumit ulei de cânepă # 3) pregătit de familie. S-a observat un răspuns psihosomatic mai puternic și o oboseală crescută, astfel încât dozarea a fost ajustată la 0,5 ml, prezentată în figura 3. 3 . Datorită restricțiilor spitale, dozarea a fost limitată la două ori pe zi.

An external file that holds a picture, illustration, etc.
Object name is cro-0006-0585-g03.jpg

Numărul de celule blastice, zile 44-49: Ulei de cânepă # 3.

Un nou lot de ulei de cânepă a fost obținut de către familie dintr-o sursă exterioară, iar regimul de dozare a fost continuat de două ori pe zi, prezentat în figura 4 .

An external file that holds a picture, illustration, etc.
Object name is cro-0006-0585-g04.jpg

Numărul de celule blastice, zilele 50-67: Uleiul de cânepă # 4.

După ce s-a întors acasă de la spital în data de 11 aprilie (ziua 51), pacientul a suferit de greață intensă, de incapacitate de a mânca și de slăbiciune generală. Pe 13 aprilie, pacientul a fost readmis la Spitalul SickKids și a fost tratat pentru sindromul de refacere. Acesta a fost rezultatul întreruperii prea rapide a alimentării parenterale totale și a cauzării unui șoc corpului pacientului în timp ce era tratată pentru infecție. Regimul de dozare a fost intermitent până în ziua 59, rămânând la 1-2 doze pe zi de 0,5 ml. Pe măsură ce celulele blastice au început să crească și apetitul pacientului a crescut, frecvența de dozare a crescut din nou până la 3 ori pe zi, începând cu ziua 62, iar cantitatea administrată a crescut de la ziua 65.

În ziua 68, familia a obținut un nou lot de medicamente dintr-o sursă externă (denumită Ulei de cânepă # 5), prezentată în figura 5 .

An external file that holds a picture, illustration, etc.
Object name is cro-0006-0585-g05.jpg

Numărul de celule blastice, zilele 69-78: Uleiul de cânepă # 5.

Dozele au fost menținute de 3 ori pe zi la 1,0 ml. În ziua 78, pacientul a avut dureri de stomac dimineața și a fost internat în spital. Pe raze X, s-a observat că au apărut sângerări gastrointestinale. Pacientul a fost în ordine DNR și, în cele din urmă, a decedat din cauza perforării intestinului. Un antecedent al pancolitei documentat de scanarea CT în martie 2009 a indicat colita neutropenică cu perforare cauză de deces.Mai mult, înainte de începerea tratamentului cu ulei de cânepă, pacientul a fost extrem de bolnav, a suferit o greutate sever redusa și a suferit numeroase ședințe de chimioterapie și radioterapie în decurs de 34 de luni.

După cum a raportat Hematologia / Oncologia la SickKids: „La admitere, WBC-ul (numar celule albe) total a fost 1,4, hemoglobina a fost de 82, numărul de trombocite 8000. Ea a fost profund neutropenică … un antecedent de pancolită documentat de scanarea CT în martie 2009 a fost colita neutropenică cu perforație … abdomenul ei a fost mărit și, evident, a avut unele semne de peritonită difuză. Radiografia abdomenului era în favoarea perforării … ea a murit la ora 10:05 în familia actuală (sic) … „.

Discuţie

Figura 6 6 reprezintă un rezumat al răspunsului la doză pentru toate loturile de ulei de cânepă administrate pe un total de 78 de zile.

An external file that holds a picture, illustration, etc.
Object name is cro-0006-0585-g06.jpg

Răspuns la tratamentul cu ulei de cânepă de peste 78 de zile.

Rezultatele prezentate aici nu pot fi atribuite fenomenului de „remisiune spontană” deoarece s-a obținut o curbă de răspuns la doză. Trei factori, și anume frecvența dozării, cantitatea dată (dozarea terapeutică) și potența tulpinilor de canabis au fost critice în determinarea răspunsului și a controlului bolii. În figură se poate observa că introducerea de tulpini care au fost mai puțin puternice, dozarea la intervale de> 8 ore și administrarea terapeutică suboptimală a arătat în mod constant creșterea numărului de celule blastice leucemice. Nu s-a putut determina care profiluri de canabinoide au constituit o tulpină „puternică” de canabis deoarece rășina nu a fost analizată. Cercetările sunt necesare pentru a determina profilul și rapoartele canabinoidelor din tulpinile care prezintă proprietăți antileucemice.

Aceste rezultate nu pot fi explicate prin alte terapii, deoarece copilul a fost supus unei îngrijiri paliative și a fost exclusiv în tratamentul cu canabinoide atunci când răspunsul a fost documentat de către Spitalul SickKids. Rapoartele de toxicologie au exclus agenții chimioterapeutici și au demonstrat-o doar pozitivă pentru THC (tetrahidrocanabinol) atunci când a avut o „scădere recentă masivă de WBC de la 350 000 la 0,3” în cazul sindromului de liză tumorală, raportat de către hematologul / oncologul primar la SickKids Spitalul.

Această terapie trebuie privită ca politerapie, deoarece multe canabinoide din extractul de rășină au demonstrat proprietăți vizate, antiproliferative, proapoptotice și antiangiogenice. Acest lucru trebuie, de asemenea, să fie explorat în continuare, deoarece există potențial ca canabinoidele să poată manifesta selectivitate atunci când atacă celulele canceroase, reducând astfel efectele citotoxice pe scară largă ale agenților chimioterapeutici convenționali. Trebuie remarcat faptul că, în cazul în care cei mai avansați agenți chimioterapeutici nu au reușit să controleze numărul de explozii și au avut efecte secundare devastatoare care au dus în final la moartea pacientului, terapia cu canabinoide nu a avut efecte secundare toxice și numai proprietăți psihosomatice, vitalitatea pacientului.

Efectele secundare netoxice asociate cu canabisul pot fi minimizate prin titrarea lentă a regimului de dozare în sus, crescând toleranța pacientului.

Posibilitatea de ocolire a proprietăților psihoactive există, de asemenea, prin administrarea de canabinoide nonpsihoactive, cum ar fi canabidiolul, care au demonstrat proprietăți antiproliferative. În plus, viitoarele terapii ar putea examina posibilitatea de a regla în sus canabinoizii endogeni ai unui pacient pentru a ajuta la combaterea celulelor leucemice. Este de la sine înțeles că trebuie efectuate mult mai multe studii și, chiar mai important, studiile clinice de fază pentru a determina beneficiile unor astfel de terapii. Analiza de laborator este esențială pentru a determina componentele / profilurile / rapoartele marilor tulpini de canabis care prezintă cele mai favorizate proprietăți pentru a exercita posibilele efecte anticanceroase. În ciuda nonstandardizării medicamentelor, doza a fost ușor titrată în funcție de răspunsul biologic al pacientului și a produs un răspuns potențial de salvare a vieții, și anume scăderea numărului de celule blastice leucemice.

S-a constatat o abundență de studii care au demonstrat efectele citotoxice ale canabinoizilor asupra liniilor celulare leucemice sub formă de studii in vitro și in vivo [ 1 , 2 , 3 , 4 ]. O revistă de oncologie și hematologie, Blood , a publicat numeroase lucrări [ 2 ] de-a lungul anilor, construind calea biochimică care urma să fie provocată de proprietățile anticanceroase ale canabinoizilor. Obiectivul nostru, la examinarea acestui studiu de caz semnificativ care a demonstrat controlul complet al bolii și o curbă de răspuns la doză, este de a investi efortul și de a ne concentra asupra cercetării și dezvoltării pentru a avansa această terapie. Trebuie să se pună accentul pe stabilirea rapoartelor corecte de canabinoide pentru diferite tipuri de cancer, cea mai bună metodă de administrare, controlul calității și standardizarea tulpinilor de canabis și a condițiilor lor de creștere, precum și gamele terapeutice de dozare pentru diverse tipuri de cancer, .Profilurile de toxicitate favorizează terapiile derivate din canabis, deoarece toxicitatea în organism este redusă foarte mult și efectele secundare devastatoare ale chemoradiției (adică cancere secundare sau deces) pot fi eliminate.

 Este regretabil că această terapie vine cu unele proprietăți psihosomatice nedorite; totuși, acestea ar putea fi eliminate prin terapiile țintă ale canabinoidelor nonpsihoactive, cum ar fi cannabidiolul, care a atras atenția multă ca fiind un agent antiinflamator puternic și posibil antiulucemic și agent anticanceros. Se recunoaște că trebuie realizate cercetări semnificative pentru a reproduce aceste rezultate și că studiile in vitro nu pot fi întotdeauna reproduse în studiile clinice și în micromediul fiziologic uman.Cu toate acestea, numeroasele studii de cercetare și acest caz clinic special sunt suficient de puternice pentru a justifica punerea în aplicare a studiilor clinice pentru a stabili dozele, profilele canabinoide și rapoartele, metodele de administrare care produc cele mai eficiente răspunsuri terapeutice și reproductibilitatea rezultatelor. Este tentant să se speculeze că, odată cu integrarea acestei îngrijiri într-un cadru complet de sprijin medical și de laborator, se poate într-adevăr să se obțină un rezultat mai bun în viitor.

Logo-ul cro

Karger Home Alerts Resources This article Journal Home
Cazul Rep Oncol . 2013 Sep-Dec; 6 (3): 585-592.
Publicat online 2013 noiembrie 28. doi: 10.1159 / 000356446
PMCID: PMC3901602
PMID: 24474921

Referințe

1. Guzman M. Canabinoide: potențial agent anti-cancer. Nat Rev Cancer. 2003; 3 : 745-755. PubMed ]
2. Powele T, Poele RT, Shamash J, Chaplin T, Propper D, Joel S, Oliver T, Liu WM. Cantitatea de citotoxicitate indusă de canabis în liniile celulare leucemice: rolul receptorilor canabinoizi și calea MAPK.Sânge. 2005; 105 : 1214-1221. PubMed ]
3. McKallip RJ, Jia W, Schlomer J, Warren JW, Nagarkatti PS, Nagarkatti M. Apoptoza indusă de cannabidiol în celulele leucemice umane: un rol nou al cannabidiolului în reglarea expresiei p22 phox și Nox4. Mol Pharmacol. 2006; 70 : 897-908. PubMed ]
4. Murison G, Chubb C, Maeda S, Gemmell MA, Huberman E. Canabinoidele induc maturarea incompletă a celulelor de leucemie umane cultivate. Proc Natl Acad Sci. 1987; 84 : 5414-5418. Articol gratuit PMC ]PubMed ]

Articolele din rapoartele de caz din oncologie sunt oferite aici prin amabilitatea editorilor Karger

Regresia spontană a septumului pellucidum / astrocitoamelor pilocitice forniale – efect anticancer canabis-2 studii caz copii


INTRODUCERE:
Regresia spontană a astrocitomului pilocitic după rezecția incompletă este bine recunoscută, în special pentru tumorile tip cerebellar și optic și tumorile asociate cu neurofibromatoza de tip 1 (NF1). Scopul acestui raport este de a documenta regresia spontană a astrocitoamelor pilocitice ale septului pellucidum și de a discuta rolul posibil al canabisului în promovarea regresiei.
RAPORT DE CAZ:
Raportăm doi copii cu tumori de septum pellucidum / fornical astrocitom (PI) în absența NF-1, care au suferit craniotomie și excizie subtotală, lăsând în urmă un reziduu mic în fiecare caz. În timpul supravegherii prin imagistică prin rezonanță magnetică (IRM) în primii trei ani, un caz a fost inactiv și celălalt a înregistrat o ușoară creștere a mărimii, urmată de o regresie clară a ambelor tumori reziduale în următoarea perioadă de 3 ani. Niciun pacient cancer cerebral nu a primit un tratament cancer alopat adjuvant . Tumorile au regresat în aceeași perioadă de timp în care canabisul a fost consumat prin inhalare, creând posibilitatea ca canabisul să fi jucat un rol în regresia tumorii.
CONCLUZIE:
Vă recomandăm să luați măsuri de precauție împotriva introducerii unei terapii adjuvante sau a unei intervenții chirurgicale agresive pentru PA reziduale mici, în special în locații elocvente, chiar dacă se pare că există o ușoară progresie, deoarece regresia poate apărea mai târziu. Cercetări suplimentare ar putea fi adecvate pentru a elucida efectul din ce în ce mai recunoscut al canabisului / canabinoizilor asupra glioamelor.

PMID: 21336992 DOI: 10.1007 / s00381-011-1410-4
Foroughi M1, Hendson G, Sargent MA, Steinbok P.

Divizia de Neurochirurgie Pediatrica, Departamentul de Chirurgie, Spitalul de Copii BC, 4480 Oak Street, Vancouver, BC, Canada, V6H 3V4.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21336992

canabis si cancer

Planta de canabis ca sursă de medicamente nu este ceva nou . Cu toate acestea, politicile asociate acestei familii de plante este plină de controverse.

Cu toate acestea, adevărul trebuie spus, planta de canabis conține o serie de molecule  medicinale, care lucrează în cadrul  sistem de endocanabinoid uman. Motivul pentru America este acum in forjare înainte cu canabinoide își are originea în faptul că Big Pharma nu are surse noi pentru molecule de medicamente. structurile moleculare sunt, de obicei izolate din plante, care sunt utilizate de către practicieni naturali în păduri sau regiuni îndepărtate.

Iluzia că bioinginerii  Big Pharma sunt în măsură să conceapă molecule din nimic este doar o iluzie. Astăzi, Big Pharma recicleaza medicamente vechi sau le aplica la diagnostice diferite, în scopul de a proteja brevetele lor de competitori de temut – alte farmaceutice generice. Această amenințare de dispariție a forțat Big Pharma să-și reconsidere planta de marijuana ca viitorul pentru durabilitate și profituri.

Nu te teme, am toată credința din lume, ca Big Pharma, încă o dată, va strica compușii naturali pentru protecția prin brevet, având ca rezultat două caracteristici nedorite: reacții adverse în prezent, nevaute  în molecula nemodificată naturale de cânepă sau de canabis, și scaderea specificitatii și eficacitatii în comparație cu molecula nealterată. (Rețineți că nu se poate breveta un produs natural.) [2]

Termenul „endocanabinoid” – inițial inventat în mijlocul anilor 1990, după descoperirea receptorilor de membrană pentru principiul psihoactiv din canabis, Δ9-tetrahidrocanabinol și liganzii lor endogeni (atunci când o moleculă leagă  o alta , de exemplu  un receptor potențial de pornire sau completare a unui lanț de evenimente) – indică acum un întreg sistem de semnalizare care cuprinde receptorii canabinoizi, liganzi endogeni și enzime pentru biosinteza și inactivarea ligandului .

Sistemul endocanabinoid este un sistem al organismului care controlează mai multe funcții de bază. Sistemul endocanabinoid este alcătuit din molecule naturale, cunoscut sub numele de canabinoide și cai cu care interacționează . Împreună, aceste piese lucreaza pentru a reglementa o serie de activități, inclusiv starea de spirit, memoria, somnul si pofta de mancare. Sistemul endocanabinoid a fost studiat extensiv la Universitatea Ebraica din Israel. Instituțiile americane sunt neofiții prin comparație. [3]

Acest sistem pare să fie implicat într-un număr tot mai mare de stări patologice. Cu produse noi, deja în curs care vizează piața farmaceutică la puțin mai mult de un deceniu de la descoperirea receptorilor canabinoizi, sistemul endocanabinoid pare să dețină chiar mai multe promisiuni pentru dezvoltarea viitoare a medicamentelor terapeutice. Explorăm condițiile în care există un potențial de direcționare a sistemului endocanabinoid ce ar putea fi realizat în anii următori.

Tetrahidrocanabinol (THC) este cel mai  psihoactiv din canabinoizi. Este cel mai bine cunoscut pentru provocarea starii de „ridicat/ HIGH ” de la fumat marijuana. Cu toate acestea, se pare, de asemenea, să aibă un număr de aplicații medicale, cum ar fi neuropatia sau ameliorarea durerii asociate ale nervilor, beneficii pentru cei care suferă de tulburare de stres post-traumatic (PTSD).

Pentru cei care sufera de PTSD, THC-ul poate reduce numărul de flashback-uri și coșmaruri. THC pare sa imbunatateasca apetitul în timp ce scade greață și vărsături în special la pacienții bolnavi cancer care si-au pus credința lor in… chimioterapie. Alte cereri de THC par să fie în domeniul ameliorarii atacurilor astmatice. Se pare ca ajuta la scaderea presiunii intraoculare. De asemenea, aceasta poate ajuta pe cei diagnosticati cu apnee de somn sau insomnie, desi aceasta apare numai pentru a trata simptomele, nu ideologia sa.

Canabidiol (CBD) este a doua cea mai comuna din canabinoizii din planta de marijuana. Molecula CBD pare a avea efecte psihoactive. Pare a îmbunătăți starea de spirit și de a atenua durerea. CBD poate contracara efectul de fapt, psihotrop  al THC lui. CBD a primit o mulțime de atenție în ultima vreme, din cauza efectului său anti-psihotic. Receptorii CBD se găsesc în întregul sistem nervos. Un studiu sugereaza CBD poate fi de un ajutor profund cu acei oameni care suferă de schizofrenie epilepsie si o serie de alte boli pentru care medicina tradițională are o slabă înțelegere și este adesea neajutorat în tratamentul celor grav afectati. [4]

Nabinol (CNB) este creat de THC atunci când consumul de canabis este expus la aer. În chimie, acest lucru se face referire ca oxidare. CNB de la sine poate provoca efecte psihoactive ușoare. Se pare că CNB și THC au sinergie față de o relație antagonică. Asta este, dacă cineva ar fi să ingereze CNB cu THC, ar trebui să aibă un efect mai profund decât dacă ar lua cate unul individual, Δ9-tetrahidrocanabinol (THC-Δ9) și nabinol (CBN) – s-au facut studii la om

Studiul a implicat placebo, CNB, THC, și combinația dintre CNB cu THC. THC de la sine pare a spori anxietatea, adică a crește ritmul cardiac și a tensiunea arteriala. CBN de la sine pare să facă exact opusul. Cu toate acestea, atunci când sunt combinate, se pare că există o neutralizare a efectului anxietății cauzate de THC individual. Cu toate acestea, senzațiile de  drogat, amețeli și / sau somnolentă a fost mai profunde în comparație cu  THC singur. Interacțiunea canabinoidelor pare a fi o ramură fascinantă de medicamente sau farmacologie, care este în fază incipientă, în Statele Unite ale Americii.

Cannabigerol (CBG) este un canabinoid non-psihoactiv. Se pare a fi blocul de construcție pentru THC și CBD. Cannabigerol (CBG), împreună cu nabinol (CBN), s-au dovedit a scăderea presiunii intraoculare. Acesta este un cadou neașteptat potențial pentru acele persoane diagnosticate cu glaucom sau creșterea presiunii intraoculare, care, daca este lasata netratata poate duce la orbire. CBG e lipsit de toxicitate intraoculară și neurotoxicitate.

Întrucât Buzzul actual este că CBD și canabinoide sunt sfârșitul a toate  relele omenirii, rețineți că  par a fi unele derivate ale plantei de canabis, care par a fi toxice sau chiar letale, având în vedere doza adecvată, pentru om.

O notă finală, un fapt mai puțin cunoscut este faptul că CBD, aceleași substanțe vândute în mod legal , pot fi convertite la THC în stomacul nostru. Canabidiol (CBD), un produs de bază non-psihoactiv care s-a dovedit a fi convertit în 9α-hydroxyhexahydrocannabinol (9α-OH-HHC) și 8-hydroxyiso-hexahydrocannabinol (8-OH-izo-HHC), împreună cu Δ9 tetrahidrocanabinol (Δ9 -THC). Acei oameni care fumeaza marijuana in timp ce consuma uleiuri CBD pot avea niveluri de  THC din sânge mai mare decât era de așteptat .

Noțiunea comună că CBD este complet sigur si poate fi folosit cu abandon fara scrupule este un concept temerar in cel mai bun caz.

 

Dr. Carlos M. Garcia – a cărei misiune declarată este de a inlocui ingrijirea bolnav cu asistenta medicala – este directorul de Medicina de la Utopia Wellness, un centru medical de ultimă generație, care oferă tratamente holistice, medicale integratoare, orientate spre pacient 
Cancer Tutor Clinica Verificat
Utopia Wellness
Dr. Garcia Cancer Tutor

 

PENTRU CANCER, CANEPA E SIGURA :

Iată câteva discuții despre ajutor in vindecarea cancer cu ulei de canepa :
Discuții și Mărturii ale protocolului Rick Simpson

Un video YouTube ref tratament cancer cu ulei canepa, cu marturii:
Video YouTube de tratament cancer cu ulei canepa cu marturii

video de pe YouTube cu privire la modul de a face ulei de cânepă Rick Simpson:
YouTube videoclipuri cu modul de a face ulei cânepă Rick Simpson

O carte Rick Simpson:
Rick Simpson de carte
Rick Simpson  Raspunsul naturii la Cancer Kindle Versiune

Un site web cu privire la modul de a face Rick Simpson, Ulei de cânepă:
Cum sa faci Rick Simpson Ulei de cânepă

Un videoclip YouTube cu privire la modul de a face ulei de cânepă de Rick Simpson, în cazul în care nu se poate cumpăra:
Cum sa faci ulei de cânepă – Rick Simpson

 

Read More http://www.cancertutor.com/hemp_oil/

 

Fragmente traduse din Naturopathic Oncology despre suport in chimio si radioterapii

Suplimente in timpul radioterapie

Luați în timpul radioterapiei și timp de o lună după ultima doză de radiație urmatoarele suplimente:Cu o săptămână înainte de radioterapie: pre-tratați cu anti-angiogenice, inclusiv ceai verde EGCG și Can-Arrest.

Opriți aceste medicamente când începe radiația.

Acordați, de asemenea, o săptămână pre-tratament cu alglicerol și pe tot parcursul radiației, în special dacă este la nivelul creierului sau dacă sunt expuse oasele măduvei.

În timpul radioterapiei:

Extract de curcumină din tumeric pentru a controla inflamația și a favoriza oxigenarea tumorii. TheraCumin „2X 120 mg ”o dată sau de două ori pe zi. Nu lăsați eticheta sa ca „antioxidant” să vă dezamăgească, este sigur.

Uleiurile omega 3 sursă marină 3.000-4.000 mg sunt, de asemenea, antiinflamatoare sigure de utilizat cu radioterapie.

Melatonina – Îmbunătățește ratele de remisie, supraviețuirea la 1 an și reduce efectele adverse. Luați numai la culcare, până la toleranță, până la MINIM 20 mg. Melatonina este numită anti-oxidant, dar la fel ca vitamina C, poate fi și pro-oxidant.

Fara zahar! Urmăriți scrupulos planul de dietăcu indic glicemic redus. Acest lucru face o mare diferență.

Vin roșu – un pahar pe zi va reduce deteriorarea pielii în timpul radiațiilor, fără a reduce eficacitatea.

Polizaharide de ciuperci – extract de apă fierbinte de ciuperci Reishi, Rx 2 până la 3 capsule de două ori pe zi.

Niacinamida 500 până la 1.000 mg de până la 3 ori pe zi la mese. Niacinamida ajută prin creșterea fluxului sanguin tumoral.

Berberina reduce anorexia, greața și oboseala la cei supuși radiațiilor intestinale și pelvine. Protejează vezica și intestinul de leziuni. Doza uzuală este de 300-500 mg de 2 până la 3 ori pe zi sau pentru toleranța intestinului.

Citratul de zinc 25 mg la fiecare masă reduce dermatita și mucozita, stimulează funcția imunitară, îmbunătățește repararea și vindecarea țesuturilor, îmbunătățind în același timp controlul local al cancerului.

Obligatoriu pentru radiații la cap și gât.

Calendula(GALBENELE) – Pentru dureri în gât și probleme de înghițire cu radiații în cap și gât, sorbiți ceai de Calendula officinalis (floare de gălbenele) sau tinctură diluată.

Pachete de argilă – Aplicați o pastă subțire pe pielea iradiată neîntreruptă 45 de minute, apoi faceți duș.

Ashwagandha Withania somnifera pentru a face celulele tumorale mai sensibile la radiații, dar protejează celulele sănătoase! Rx – 2 capsule sau 1 picurător de tinctură de 3 ori pe zi, la mese. Acest adaptogen sau modulator de stres reduce adrenalina, ceea ce crește numărul de celule canceroase care aruncă întrerupătorul (apoptoza). De asemenea, este un modulator imun, protejând sistemul imunitar de colaps în timpul radioterapiei. Ashwagandha poate crește DHEA, deci nu este bun pe termen lung în cazurile de cancer dependente de hormoni. În astfel de cazuri, luați în considerare adaptogenii asociați:

 Rhodiola Rhodiola rosea îmbunătățește somnul, cunoașterea și eficacitatea radioterapiei împotriva cancerului.  Ginsengul siberian Eleutherococcus senticosus este, de asemenea, un bun radio-protector recomandat de Keith Block, la 500 mg pe zi. Controlează peroxidarea lipidelor și deteriorarea ADN-ului. Ajută cu adevărat la oboseală cu uleiuri omega 3.

 Notoginseng-Panax pseudoginseng îmbunătățește distrugerea celulelor canceroase prin radioterapie.

În ciuda eforturilor noastre de a preveni problemele, oamenii sunt răniți de radiații. Majoritatea problemelor vor fi bine abordate de către medicii și asistenții oncologici. Cu toate acestea, substantele naturale pot fi mai puțin costisitoare și mult mai eficiente.

ANEMIA – leziunile măduvei osoase durează de 1 până la 3 săptămâni după administrarea unei doze toxice de chimio-medicament insa pot evolua până la eșecul complet de a produce oricare dintre tipurile de celule sanguine. Dacă măduva nu mai produce globule roșii, pacientul devine anemic. Lipsa celulelor roșii înseamnă insuficiența hemoglobinei pentru a transporta oxigenul în țesuturi și dioxidul de carbon înapoi în plămâni pentru a fi expirat ca deșeu. Medicul dumneavoastră vă poate comanda transfuzii de sânge dacă hemoglobina scade sub 90.

Folosiți fierul cu precauție, deoarece este foarte oxidant, producând ROS care dăunează ADN-ului. Este mai sigur să verificați starea fierului măsurând feritina serică înainte de a lua fier.

Vitamina B-12 administrată prin injecție intramusculară poate declanșa producția de celule sanguine.

Ajutati-va măduva osoasă cu ulei de ficat de rechin alchilgliceroli 1-2 capsule de trei ori pe zi și supă din oase de măduvă.

Shih Chuan Da Bu Wan sau Shiquan 8 pelete de trei ori pe zi este genial.

Marrow Plus de la Health Concerns 3 – 4 capsule de trei ori pe zi, Panax ginseng 500 – 1000 mg. de doua ori pe zi. AHCC (compus activ corelat cu hexoză) este un compus japonez cu greutate moleculară mică din shiitake fermentat și alte ciuperci medicinale cultivate în tărâțe de orez, care s-a dovedit că previne multe efecte secundare chimio și crește eficacitatea metotrexatului, 5-fluorouracilului și ciclofosfamidei. Doza este de 3 grame zilnic.

Rezistența la eritropoietină este redusă prin administrarea concomitentă de L-carnitină și vitamina A. De asemenea și de vitamina C și complexul B.

Eritropoietina poate provoca un mare prejudiciu la unii pacienți, uneori ducand la moarte din cauza cheagurilor de sânge.

ANOSMIA – Pierderea mirosului duce la pierderea gustului, cu degradarea calității vieții și a apetitului. Se folosesc hormoni steroizi și putem folosi și extract de Ginkgo biloba, citrat de zinc, Zincum metallicum homeopatic sau Mercurius solubilis, vitamina B-12 prin injecție intramusculară, acetil-L-carnitină, acid R + alfa lipoic și N-acetil-cisteină. Pentru pierderea gustului, încercați biotina și zincul. Coenzima-Q-10 ajută la miros și gust metalic.

APETITUL- pierderea poftei de mâncare sau anorexia este ajutată de ghimbir, mentă, tiamină, melatonină, extract de ciuperci Marinol și reishi, lăptișor de matcă. Faceți mese mici și controlați mirosurile. Acupuncturistul poate acționa ST-36, SP-6, CV-12, BL-20 și 21 pentru pofta de mâncare. Pentru pierderea gustului adăugați LI -4. Formula TCM din plante medicinale Bu Zhong Yi Qi Wan. Alte ierburi includ gentiană, catnip, fenicul, mentă, Acorus calamus și ginseng.

Exercitiile fizice ajuta.

Citrat de zinc luat la mese.

Rețineți că bromelina utilizată în doze mari ca antiinflamator poate inhiba puternic apetitul.

ATITUDINE – Așteptarea joacă un rol central în apariția efectelor secundare. Dacă pacientul crede că poate rămâne bine, vizualizează succesul și afirmă și acceptă în mod pozitiv terapia, probabil că se va descurca mai bine decat dacă ar fi înspăimântat. Acesta este un motiv bun pentru a integra rugaciune in protocoalele ortodoxe!

ARSURI – Radiațiile pot provoca arsuri severe ale pielii și țesuturilor subiacente la unele persoane. De la saptamana 2 până la 4 săptămâni: uscăciune, epilare a foliculilor, eritem datorat eliberării citokinelor și modificări ale pigmentului melaninei. De la saptamana 3 până la 6 săptămâni: descuamare uscată, descuamare și mâncărime. De la saptamana 4 până la 5 săptămâni: descuamare umedă: celulele bazale se pierd, emană lichid. Arsurile extreme provoacă necroză dermică. După 12 săptămâni: atrofie, fibroză datorată activității crescute a firbroblastelor, TFGβ provoacă îngroșare dermică și edem. După 6 luni: telangiectazie – vase de sânge roșii de tip păianjen, vizibile în piele.

Homeopatiile Apis mellifica, Causticum, Cantheris, Arsenicum bromatum, X-ray 200C, Radium bromatum, Cadmium sulphuricum și Causticum pot vindeca arsurile sau leziunile cauzate de radiații.

Nu utilizați uleiuri pe piele în domeniul radiațiilor, chiar dacă ați putea crede că le puteți spăla înainte de următoarea expunere la radiații. Reziduurile de ulei măresc peroxidarea lipidelor, ceea ce vă poate provoca arsuri!!!

Notă: arsurile grave ale pielii și inflamațiile cauzate de radioterapie nu răspund întotdeauna bine la emolienți.

Utilizați numai produse aprobate de medic pe pielea deteriorată de radiații.

Extractul de ceai verde sau Calendula (extract de flori de gălbenele) pot fi utilizate pe pielea arsă, insa nu utilizati cremele pe bază de ulei.

Studiile sunt în desfășurare cu spray de calendula pe bază de apă pentru a preveni arsurile la radiații.

Afectarea și arderea pielii pot fi tratate cu gel de frunze de aloe vera în timpul terapiei.

Consider că gelul îmi ajută pacienții, chiar dacă au fost publicate unele studii negative. Asistentele oncologice par să fie de acord cu mine în această privință.

După ultima doză de radiații putem lua în considerare utilizarea anumitor uleiuri și emolienți, cum ar fi uleiul Rosa mosqueta (măceșe) cu vitamina A și D3 în zonele arse.

Uleiul canadian de emu calmează și vindecă rapid arsurile ușoare și dermatita.

Uleiul / crema de măceșe previne și tratează cicatricile arsurilor. Folosiți creme Ferlow Brothers aloe sau rosa – substanțe organice organice într-o bază de ulei organic de semințe de struguri, cu vitamina E.

Uleiul de vitamina E poate fi pulverizat pe pielea sloughing (descuamare umedă).

Centella asiatica topică cu vitamina E este utilă pentru cicatrici. Pentru decolorarea pielii folosiți vitaminele A și D3 local și oral.

Extractul din semințe de struguri reduce inflamația. Folosesc NASOBIH ™ Nutra-Cream cu extract de semințe de struguri Protovin ™, adăugând adesea vitamine sau uleiuri.

Colegii folosesc cremă pe bază de plante / homeopate Lymphdiaral Sensitive și cremă boswellia.

Unii folosesc argint coloidal micronizat 10-30 ppm pentru a preveni ruperea bacteriană a pielii în vezicule deschise sau zone dehiscate.

Se pare că uleiul de arbore de ceai ajută la calmarea iritației pielii.

CONSTIPAȚIE – folosesc un vechi remediu naturist care combină aloe și pelinul dulce. De asemenea, luăm în considerare tinctura de plante Hoxsey, sucul de aloe vera, fibra de psyllium, acupunctura, clisme și, ocazional, irigarea colonului de către un terapeut de colon certificat.

Vă recomandăm întotdeauna o bună hidratare, exerciții fizice regulate și fructe precum prune uscate, papaya și rubarbă.

De asemenea, recomandăm urmatoarea reteta: 2 căni de tărâțe, 2 căni de mere, 1 cană de suc de prune neîndulcit – luați 2 până la 3 linguri de două ori pe zi.

De asemenea puteti utiliza Colace sau Docusate, supozitoare de glicerină sau lactuloză sau Sennokot laxativ, care este doar extract natural de frunze de senna. PEG 3350 (Miralax) este un laxativ osmotic din polietilen glicol, dozat la 17-34 grame o dată pe zi, până la 68 grame pentru efecte peste noapte.

DESHIDRATARE – tratați agresiv cu supa de miso, suc de mango și băuturi electrolitice, cum ar fi formula OMS – 1/2 linguriță sare, 3/4 linguriță bicarbonat de sodiu, până la 8 lingurițe zahăr sau 4 lingurițe. sirop de arțar și până la o cană de suc de fructe la 1 litru de apă. Se poate adăuga suc de lămâie. Terapia intravenoasă este soluție salină normală, 0,9% sare, cu 5% glucoza

DERMATITA – Vezi și ARSURI. Preveniți-o cu curcumină. Remediul meu preferat pentru a corecta roșeața și modificările vaselor de sânge ale pielii cauzate de radiații este anti-oxidantul NASOBIH Nutra-cream ™, care conține cel mai puternic extract de semințe de struguri din lume OPC – Protovin ™ – și are, de asemenea, acid alfa lipoic, vitamina A, MSM , CoQ10, DMAE, EDTA, măceș, uleiuri esențiale și multe alte componente naturale strălucitoare. Colegii oncologi naturisti sugerează remedii topice și orale, cum ar fi ceai de calendula și rozmarin, gel de frunze interne de aloe vera, ulei de lavandă, ulei de emu, curcumină, miere, cătină, vitamina U, L-carnozină, extracte de ceai verde.

DIARREA – Dieta BRAT (banane, orez, mere, pâine prăjită). Luati probiotice. . Folosesc Vitazan Ultimate Acidophilus – un amestec puternic de miliarde de acidophilus și alte probiotice. Înlocuiți sărurile de electroliți, precum și apa, cu supă de miso, bulion, sucuri sau o băutură de electroliți – cel puțin un pahar de 8 uncii per mișcare a intestinului.Formula aprobată de OMS pentru înlocuirea electroliților este de 1⁄2 linguriță de sare, 3⁄4 linguriță de bicarbonat de sodiu, o ceașcă de suc de fructe, îndulcit la gust cu echivalentul a până la 8 lingurițe de zahăr, în 1 litru de apă. Rehidratare intravenoasă: ser fiziologic normal, 0,9% sare, cu 5% glucoză. Argila bentonitică poate absorbi toxinele. L- glutamina dă energie pentru a vindeca mucoasa intestinului. Pastilele Po Chai sau pastile de vindecare sunt o plantă chineză extraordinară pentru diaree toxică, dar ia în considerare și formulele Xiang Sha Yang Wei Pien și Ba Zheng Wan. Punctele de acupunctură ST 25, 37 și BL 62. Luați în considerare uleiurile omega 3 și nucă de cocos mărunțită.

GURA SECĂ – Xerostomia este frecventă după radiații către gât și maxilar. Preveniți dăunarea glandelor salivare cu prickly ash extract (nu am gasit traducerea) . Există mai multe produse de salivă artificială în spray-uri și pastile. Spray-ul Mouth Kote combină iarba yerba santa, xilitol, sorbitol și acid citric pentru a umezi gura și a elimina gusturile neplăcute. Am văzut beneficii cand se apeleaza la acupunctură Folositi uleiul de cătină sau tincturi de Echinacea sau prickly ash extract(Xanthoxylum).

OBOSEALA – este legata de inflamație, NFκB, CRP, IL-1β și IL-6. Exercițiu in aer liber – începeți înainte de terapie! Utilizați L-carnitină 500 până la 1000 mg de trei ori pe zi pentru energie, sau chiar mai bine acetil-L-carnitină. ALC traversează bariera hematoencefalică pentru a ajuta la vindecarea creierului de rănirea radiației. Panax ginseng este un tonic minunat. Îmi place să dau 1 până la 2 flacoane zilnic cu formula de plante tonice chinezești Ling Chih Feng Wang Jiang cu ciuperci reishi, codonopsis, lăptișor de matcă și suc de fructe de litchi. Dacă nu este disponibil, dați lăptișor de matcă, Codonopsis, extract de ciuperci reishi sau vitamina B5. Uleiurile marine Omega 3 reduc oboseala și depresia prin reducerea interleukinei IL-6. Medicii naturopati pot oferi pune intravenos cocktailul Myer de vitamine și minerale pentru a stimula sistemul imunitar și a revitaliza. S-ar putea să simplificăm acest lucru cu o cantitate de vitamină B12. Alge Chlorella sau suc de iarbă de grâu pentru clorofilă. Luați în considerare ierburile rhodiola, urzicile, astragalul, ginsengul siberian Eleutherococcus senticosus, ashwagandha, shitake și cordyceps.

NECROZA Tesuturilor adipoase – Radiațiile pot provoca moartea bruscă a țesuturilor adipoase. Recomandare: Rx alchilgliceroli din ulei de ficat de rechin 600 până la 1.200 mg pe zi.

PIERDEREA PĂRULUI – Unii susțin că vitamina E va reduce pierderea părului sau cel puțin o va bloca. Compusul AHCC pretinde, de asemenea, că protejează foliculii de păr. Acupuncturistii pot folosi ST 36, SP 6, LV 8, BL 20 și 23 și moxa până la BL 17. Ulterior, folosim tablete Shou Wu Pian cu plante Polygoni multiflori, pentru a regenera părul mai rapid. Este posibil să trebuiască să învățați să vă iubiți craniul sau pălăriile, eșarfele și perucile.

LEZIUNI PULMONARE – iradierea pulmonară poate duce la inflamație (pneumonită) care duce la cicatrizare (fibroză) care devine acută la 1 până la 6 luni după tratament, provocând tuse cu sânge în spută, dificultăți de respirație, piept 59 durere și chiar moarte. Curcumina vindecă fibroza pulmonară, împreună cu proantohoocianine din semințe de struguri și extract de fructe de padure de hawthorne, gamma tocoferol vit.E

SINDROMUL maini-picioare începe cu furnicături, amorțeală sau roșeață a pielii pe zone de presiune precum mâini, picioare, coate sau genunchi. Poate evolua spre înroșirea și descuamarea severă a pielii la nivelul extremităților ceea ce poate duce la infecții grave. Utilizați emolienți topici, cum ar fi loțiune de aloe vera sau creme hidratante, cum ar fi Bag Balm. Luați vitamina B6 sub formă de piridoxal-5- fosfat, Rx 100 mg de două ori pe zi. Dozele de 400 mg pot reduce eficacitatea chimioterapică, așa că aveți grijă. Evitați să frecați pielea, presiunea, dușurile fierbinți și expunerea la soare. Aplicați ad lib. Aller-C și Apis mellifica homeopatică si luati quercitina O formulă topică pentru prevenirea acestui sindromului este Versabase: Diclofenac 2%, Vitamina B6 2,5% și Uree 10%. Sig: Aplicați un strat subțire pe mâini și picioare de până la 3 ori pe zi. Curcumina susține eficacitatea familiei de medicamente 5FU, dar poate declanșa HFS.

DAUNE LA INIMĂ – Rx-ul meu preferat: pentru leziunile cardiace cauzate de chimioterapie este Co-enzima Q-10 300 mg pe zi, vitamina E 400 UI pe zi, Convallaria majus, Crataegus oxycantha și Naja tripudans 6CH ca tinctură 1 picurător până la 1 linguriță. De 3 ori pe zi. Oncologii naturisti folosesc, de asemenea, OPC din extract de semințe de struguri, Ginkgo biloba, uleiuri omega 3, L-carnitină, Angelica, Lycium și Ginseng. Tratati orice leziune ale organelor cu Coenzima Q-10, în doze de 100 până la 300 mg pe zi. Acidul R-alfa lipoic este crucial pentru refacerea membranei bazale filtrante glomerulare, prevenind și inversând fibroza datorită acțiunii TGFβ-1. Am administrat 300 mg de 2-3 ori pe zi, iar cu unele avertismente s-ar putea să dau N-acetil-cisteină, cel puțin 500 mg de două ori pe zi. Pentru afectarea tubulului renal ajutată quercitină, 1.500 mg pe zi. Folositi gamma tocoferol, precum și uleiuri de astragal și omega 3. DHA acidul docosahexanoic cu grăsimi omega 3 previne nefrotoxicitatea cisplatinei. Insuficiența renală este uneori evitată cu formula Jin Gui Shen Qi Wan, numită și Rehmannia Eight sau Sexoton. Pentru recuperarea rinichilor folosim, de asemenea, astragal, angelică, semințe de urzică, pelitorie-de-perete și pătrunjel.

LEUKOPENIA – Eșecul producerii de celule albe din sistemul imunitar poate apărea pe o perioadă citopenică până la 11 zile după chimioterapia Intravenoasa.

Primele intervenții imune sunt neutrofile, deci acestea sunt atent monitorizate și susținute, pentru a preveni infecțiile letale, cum ar fi pneumonia. Sf. Francisc Herb Farm Deep Immune astragalus formula 3 capsule bid este profilactic în multe cazuri.

Cel mai agresiv produs pentru creșterea numărului este alchilglicerolii din uleiul de ficat de rechin, în doze de 1200 mg. Oferiți zilnic 50.000 UI de vitamina A.

Luați în considerare plantele chinezești ginseng siberian, astragalus, ligustrum, codonopsis, milletia, atractylodes albi, salvia miltorrhizae, liceul, rădăcina salix, scutellaria și lăptișorul de matcă, de exemplu formula Golden Flower Ji Xue sau Shih Chuan da Bu Wan (Shiquan).

Medicii naturopati au avut mult timp succes în reconstrucția sănătății imune cu extracte glandulare de timus și splină. Colegii mei americani folosesc peptide splenice Polyerga.

Eu dau alge chlorella, până la 20 de grame pe zi. Produsele botanice de luat în considerare sunt Phytolacca (rădăcină de poke) sau Hydrastis (rădăcină de focă aurie) și Echinacea (floare de con).

Putem da acid clorhidric intravenos diluat 1: 500 sau 2 mg / ml, împingeți 3 până la 5 ml în soluție salină. Medicina ayurvedică ar considera Podophyllum hexandrum.

Punctele de acupunctură includ TW-5.

Adăugați zinc, seleniu, vitaminele A, C, E și B6. O injecție intramusculară de B12 va pompa neutrofilele, primii noștri care răspund la infecție.

Evitați aglomerația, evitați persoanele cu boli infecțioase și spălați-vă mâinile des, mai ales după ce ați folosit toaleta și înainte de a mânca.

Exercițiu fizic.

Raportați medicului dumneavoastră orice semn de infecție, cum ar fi febră peste 38oC, frisoane, tuse, dureri în gât, urinare dureroasă sau inflamații precum roșeață, umflături și durere oriunde.

Neupogenul poate provoca dureri musculare, care pot fi tratate cu antihistaminice precum quercitina.

Limfocitele cronice scăzute pot indica o intoleranță la gluten. AFTE – răni în gură și sângerarea gingiilor fac dificil ca bolnavul sa manance si creste riscul de infectii.

Am avut rezultate strălucitoare cu „Vitamina U”, cum ar fi Biotics Research Gastrazyme 3 tid sau TCM Fare You 4 tid. Vit. U, în general, va preveni sau vindeca rapid rănile la nivelul gurii sau în tot tractul gastro-intestinal, inclusiv ulcere gastrice, colită și diverticulită.

Se spune că vitamina E 800 UI previne rănile bucale. Se administrează L-glutamină până la 15 grame de două ori pe zi sau 2 gm / m2 sau o linguriță rotunjită dizolvată într-o băutură caldă de trei ori pe zi.

Nu uitați să opriți L-glutamina de îndată ce chimio se termină, cu excepția cazului în care medicul vă recomandă acest lucru.

Gliciriza ca extract DGL de lemn dulce sau extract de glicerită.

Ceai sau tinctură de mușețel, ceai verde cu floare de caprifoi, suc de flori de gălbenele

Calendula officianalis succus sau ceaiuri puternice din plante înghețate în cuburi de gheață mici / așchii.

Gel de aloe vera.

Clorofilă, scoarță de ulm alunecos Ulmus fulva, gel de vitamina E, Traumeel homeopat.

Miere de Manuka și bicarbonat de sodiu. O clătire orală simplă de ½ linguriță fiecare de bicarbonat de sodiu și sare într-un pahar cu apă caldă poate fi utilizată de mai multe ori pe zi. Utilizați o periuță de dinți foarte moale sau un deget sau un tampon de gheață și luați în considerare bicarbonatul de sodiu, mai degrabă decât pasta de dinți. Gura va fi liniștită de iaurt rece sau înghețat și de mâncare moale și blândă.

Evitați apele de gură fără prescripție medicală, cum ar fi Listerine, Scope. Evitați alimentele crocante, condimentate și acide.

Clătire orală Radiacare sau „Magic Mouth Rinse” al Agenției BC Cancer: apă distilată, anti-fungice Nistatină, elixir Benadryl anti-histamină și succinat de sodiu hidrocortizon Solu-Cortef

EXCESUL DE MUCUS- O clătire a gurii cu lidocaină și sifon de va da o senzatie de ușurare.

GREATA – ghimbirul este foarte bun. SeaBand este o bandă de presopunctură cu un buton care apasă pe PC-6. Ace ST-36, PC-6, HT-1, CV-12.

Homeopatiile Arsenicum, Nux vomica, Tabacum, Ipecac sau Cuprum metallicum au funcționat adesea foarte bine.

Mănâncti în cantități mici, în special amidon, cum ar fi biscuiții uscați, și beti multe lichide.

Cannabinoizi de marijuana medicală (canabis, cânepă), cum ar fi tetrahidrocannabinol THC, funcționează bine pentru unii, dacă pot tolera celelalte efecte.

Dacă greața apare dintr-o reacție intestinală la stres prescrieți Ventorrid (formula Xiao Chai Hu Tang).

De asemenea, prescriu Metoclopramidă 10 mg înainte de mese și la culcare;

Proclorperazină 10 mg la fiecare 4 până la 6 ore după cum este necesar;

Haloperidol 0,5 până la 1,0 mg la fiecare 8 până la 12 ore după cum este necesar; sau Dexametazona 4 până la 8 mg pe zi.

Leziuni nervoase – Acetil-L-carnitină (dacă apar convulsii) de 1 până la 2 grame de 3 ori pe zi și acid R-alfa lipoic, 300 mg de două până la trei ori pe zi pentru orice leziuni ale nervilor sau neuropatie – amorțeală, senzații fantomatică sau durere. IV-D- ALA 150-300 mg bisăptămânal.

N-acetil-cisteină 1.200 mg de două ori pe zi și 2.000 mcg metilcobalamină vitamina B-12 și vit. B-1 (tiamină) 100 – 200 mg cel puțin în fiecare săptămână.

Piroloquinolona chinona (PQQ) reduce stresul oxidativ, re-mielinizează, regenerează mitocondriile prin biogeneză, reduce neuro-excitația și multe alte fiziopatologii neurologice.

Consumati legume și alimente fermentate, suplimentați 20 mg zilnic.

Sulfatul de agmantină este arginina decarboxilată, care previne și tratează neuropatia în doze de 3 până la 4 grame pe zi.

Extractul de frunze de Ginkgo biloba poate ajuta la neuropatie și leziuni cerebrale.

L-glutamină -6 până la 10 grame pe zi, vitamina B6 – 500 mg bid sau piridoxal-5-fosfat formează 100 mg de două ori pe zi, complex B, calciu, vitamina E, melatonină, uleiuri omega 3, extract din semințe de struguri și extract de ciulin lapte/armurariu/milk thistle .

Extract de ciuperci Lion’s Mane (Hericium erinaceus) 400 mg pe zi. Unii colegi utilizează marca Metagenics Neurosol, care conține ulei GLA de boragă, vitamine din complexul B și beta-caroten, extracte de ciuperci Lion’s Mane și cremă topică de 1-3% diclofenac.

Naturopatia tradițională pentru neuropatia și edemul piciorului este tratamentul cu șosete umede, cel mai bine cu diluarea 1: 1 a oțetului, Încălziți întotdeauna bine picioarele, apoi puneți șosete umede, acoperiți-le cu șosete de lână uscate și mergeți la culcare.

DETERIORAREA ORGANELOR – asigurați-vă că solicitați medicului oncolog și tehnicienilor în radiații să stabilească un fascicul cât mai îngust posibil și să mascheze sau să protejeze țesuturile și glandele vitale.

Utilizați protectoare radio precum ceai verde, vitamina A, melatonină, glutation și ashwagandha.

Organele au nevoie de co-enzima Q10 pentru a repara; într-adevăr face o mare diferență în vindecare.

Colegii mei americani sugerează melatonină 20 mg de două ori pe zi, boswellia 500 mg de 4 ori pe zi, seleniu până la 1.000 mcg pe zi, trigliceride cu bărbie medie de 13-26 grame și extract de secară Oralmat adaptogen.

SOD de la boabe Goji repară rănirea RTx.

Pentru leziunile cerebrale cauzate de radiații, adăugați DHA din uleiurile marine omega

PLACHETE – eșecul de a produce trombocite sau trombocitopenie poate face imposibilă formarea unui cheag, cu risc de hemoragie severă. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie o transfuzie de trombocite dacă numărul scade sub 20.

Extractul de frunze de papaya ajută adesea la 1.000 mg tid sau 1 lingură. pe doză de extract de glicerină.

Luați în considerare, de asemenea, rechinul viu Yunnan Pai Yao Panax pseudo-ginseng 1 – 2 capsule de trei până la patru ori pe zi este o terapie rapidă și fiabilă pe care am văzut-o ca efectele medicamentelor sintetice.

Melatonina, hormonul glandei pineale, ajută la reglarea producției de trombocite, cu o eficacitate comparabilă cu Neupogen și este mult mai sigură.

Luați în considerare, de asemenea, ulei de ficat de rechin alchilgliceroli, rădăcină de lemn dulce, plantă ashwagandha și extracte de ciuperci maitake.

Doze mari de vitamina C poate ajuta la recuperare.

Se crede că consumul de ananas proaspăt crud poate ajuta la creșterea numărului de trombocite.

Evitați aspirina (ASA) și Advil (ibuprofen), Ginko biloba și alți diluanți ai sângelui.

Păstrați doza de vitamina E sub 600 UI zilnic.

Raportați medicului dumneavoastră orice semne de sângerare, cum ar fi vânătăi, pete roșii pe piele, urină sângeroasă sau scaune negre, gudronate.

Evitați ghimbirul, care reduce numărul de trombocite și este un anticoagulant direct. Fiti precauti cu curcuma din motive similare.

PROCTITA – Oferiți culturi de bacterii prietenoase cu probiotice.

Inflamația rectului și a anusului din radiațiile pelvine poate răspunde la terapia hiperbară cu oxigen.

La fel și uretrita sau orice altă inflamație cronică cauzată de radiații. Insuflarea rectală zilnică cu ozon.

Berberină, L-glutamină, gel de aloe vera, 25% gel DMSO. Utilizați SOD, fructe de padure Goji, supozitoare timp de 7 nopți din extract de flori de gălbenele de casă (Calendula officinalis).

Folositi alantoină, marshmallow (Althea), calendula homeopatică 6X, unt de cacao, retinol vitamina A și vitamina E.

Stari de voma – tratați agresiv deshidratarea – beți înlocuitor de electroliți (minerale din sânge), preparați o ceașcă de supă miso, luați în considerare acupunctura. Formula de înlocuire a electroliților OMS este 1⁄2 linguriță sare, 3⁄4 linguriță bicarbonat de sodiu, 8 lingurițe zahăr / o cană de suc pe litru de apă.

PIERDERE DE GREUTATE – 80% dintre bolnavii de cancer sunt malnutriți, iar 40% mor din cauza malnutriției. Pierderea a peste 20% din masa corporală slabă este extrem de periculoasă; crește aportul de carbohidrați și proteine. Cancerul poate provoca cașexie, un sindrom metabolic cu slăbire profundă.

Utilizați uleiuri marine bogate în acid gras eicosapentanoic EPA – în special ulei de focă, 2 capsule de două ori pe zi la mese. Puteți folosi uleiuri de pește până la 1 lingură. zilnic.

Luați în considerare melatonina, L-glutamina, pepenele amar, Momordica charantia.

CELULE ALBE – Leucopenia sau eșecul de a produce suficiente celule albe din sânge înseamnă pierderea celulelor imune vitale, astfel încât rezistența persoanei la infecție poate cădea. Neutrofilele sunt primii care răspund la infecție și, așadar, sunt cei mai critici de protejat.

Cel mai agresiv produs pentru creșterea numărului este alchilglicerolii din uleiul din ficat de rechin, în doze de 1.200 mg sau 2 capsule de două până la trei ori pe zi.

Oferiți zilnic 50.000 UI de vitamina A.

Luați în considerare plantele chinezești ginseng siberian, astragalus, ligustrum, codonopsis, milletia, atractilode albe, salvie Salvia miltorrhizae, rădăcină de salix, scutellaria și lăptișor de matcă. de exemplu, Shih Chuan Da Bu Wan sau poate formula Golden Flower Ji Xue.

Putem da acid clorhidric intravenos diluat 1: 500 sau 2 mg / ml, împingeți 3 până la 5 ml în soluție salină.

Medicii naturopati au avut mult timp succes în reconstrucția sănătății imune cu extracte glandulare de timus și splină.

Îmi place să folosesc timulina homeopatică pentru a echilibra celulele imune activate de timus.

Colegii mei americani folosesc peptide splenice Polyerga.

Eu dau alge chlorella, până la 20 de grame pe zi.

Produsele botanice care trebuie luate în considerare sunt rădăcina Phytolacca decandra sau rădăcina de focă aurie Hydrastis 30 de picături de tinctură de două ori pe zi.

Ayurveda sugerează Podophyllum hexandrum.

Punctele de acupunctură includ TW-5.

Suplimentează zinc, seleniu, vitaminele A, C, E, B6 și B12. O injecție intramusculară de B12 va pompa neutrofilele, primii noștri care răspund la infecție.

Evitați aglomerația, evitați persoanele cu boli infecțioase și spălați-vă mâinile des, mai ales după ce ați folosit toaleta și înainte de a mânca.

Exercițiu fizic

Raportați medicului dumneavoastră orice semn de infecție, cum ar fi febră peste 38oC, frisoane, tuse, dureri în gât, urinare dureroasă sau inflamații precum roșeață, umflături și durere oriunde.

EFECTELE RADIOTERAPIEI INTARZIATE și CRONICE

Radiația declanșează o pierdere neîncetată a microcirculației. Radiația modifică permanent matricea extracelulară care înconjoară și susține celulele noastre, inclusiv celulele imune de memorie și celulele stem din ECM care reglează creșterea celulară. Zona iradiată nu va fi niciodată aceeași și, de fapt, poate deveni o problemă medicală mulți ani mai târziu. Procesul de vindecare este implacabil și insidios, dar puteți face multe pentru a-l corecta în mod natural.

     Pentru a reduce fibroza cronică și alte efecte tardive în țesuturile expuse, prescriu

 curcumina – spectru micronizat, lipozomal sau complet, de obicei 1 până la 2 capsule de două ori pe zi la mese.

 Acid R-alfa lipoic 300 mg de două ori pe zi la mese.

 vitamina A – 3.000 UI zilnic, după încărcarea dozei mari la 30.000 UI zilnic, de 2 până la 3 luni ..

 vitamina D3 – 2.000 până la 3.000 UI zilnic sau mai mult dacă se monitorizează 25 (OH) D.

 ulei marin omega 3 – ulei de focă 2.000 mg sau 3.000 până la 4.000 mg krill sau ulei de pește

 quercitina – 1 – 2 grame, inhibă TGFβ. Sinergic cu ceai verde, acid alfa lipoic.

 pentoxifilen (Trental) 400 mg bid cu 500 UI tocoferol mixt vit E – timp de 1 an

 refacerea biomului intestinal accelerează recuperarea după radiațiile pelvine.

Mănâncă o dietă pe bază de plante bogat în fibre și lignani poate genera acizi grași cu lanț scurt SCFA pentru a restabili echilibrul biomului în doar 3 până la 4 zile.

De asemenea, puteți lua suplimente de bacterii prietenoase cu probiotice.

Nu uitați să exprimați întotdeauna recunoștință pentru îngrijirea și ajutorul pe care vi le-a acordat radioterapia oncologă, în timp ce vă iertați pentru stresul la care v-a pus corpul.

Încercați să fiți plini de recunoștință. Este vindecător.

Tratarea expunerii la radiațiile provocate de imagistica medicală

Radiațiile pot provoca cancer. Imagistica cu radiații, cum ar fi scanările CT, reprezintă o doză mare de radiații. Scanările PET nu prezintă de fapt un risc, deoarece folosesc un tip mult mai ușor. Avem mecanisme de reparare pentru a face față radiațiilor ambientale din sol, apă și nucleotide radioactive aeriene și razelor cosmice din afară. Expunerea la surse de imagistică sau terapii cu radiații crește riscul de a suferi daune. Radiațiile pot fi foarte toxice pe termen scurt și pot declanșa, de asemenea, un declin neîncetat în circulație din cauza fibrozei sau a cicatricilor mucoasei vaselor de sânge. Țesuturile pot pierde capacitatea de vindecare.

Fiți proactivi, deoarece toate dozele de radiații provoacă leziuni, iar simptomele pot să nu se dezvolte pentru o perioadă lungă de timp. Pentru a reduce deteriorarea țesutului sănătos afectat de radiații puteti lua:

 vitamina A (retinol palmitat) – 5 X 10.000 UI de două ori pe zi timp de 2 zile înainte și aproximativ 2 săptămâni după fiecare scanare. Eu prescriu picături de 10.000 UI fiecare, dar sunt disponibile și capsule.

 ashwaganda este un protector semnificativ al celulelor sănătoase.

 alchilglicerolii din uleiul de ficat de rechin reduc deteriorarea țesutului secundar cu aproximativ 60%.

 curcumina reduce inflamația. Alți agenți care trebuie luați în considerare pentru protecția împotriva radiațiilor din imagistica medicală: quercitină, beta caroten, vitamina B1 – tiamină, vitamina B3 – niacină, vitamina B5 – acid pantotenic, seleniu, glutation, squalen, ceai verde, melatonină, aspartat de zinc, taurină, ginseng, reishi, cordyceps, fructe bael Aegle marmelos, uleiuri omega 3 marine, busuioc și PSK.

Medicamentele homeopate sunt utile pentru restabilirea homeostaziei. Luați în considerare Radium bromatum, Radium iodatum, raze X, Thuja occidentalis, Cadmium iodatum, Cadmium sulpuricum, Calcarea fluoricum, Fluoric acidicum, Phosphoricum acidicum, Cobaltum metallicum, Rhus venatum și Belladonna. Arsenicum bromatum este deosebit de util pentru arsurile provocate de radiații. Dr. Christopher, maestru în plante medicinale, recomanda rădăcina de struguri din Oregon Berberis aquifolium pentru recuperarea radiațiilor. S-a demonstrat că berberina reduce pneumonita prin radiații. Planta tradițională vietnameză pentru detoxifiere Vigna radiata conține vitexina flavenoidă care s-a dovedit a proteja de inducerea prin radiație a pierderii în greutate și de deteriorarea celulelor sanguine periferice. Rețineți că această plantă tratează afecțiunea numită „căldură deficitară” observată de medicii din medicina tradițională chineză TCM la pacienții iradiați. Folosesc formula Da Bu Yin Wan în acest scop. Formulele TCM precum Radio-Support vor aborda probleme precum qi deficitar, sânge și yin, căldură din sânge și stază de sânge.

Vinul roșu poate reduce riscul de toxicitate acută la radiații, inclusiv de înaltă calitate a pielii, fără a afecta eficacitatea antitumorală. Se suspectează că resveratrolul este ingredientul activ. Bucurați-vă de un pahar zilnic pentru o sănătate bună!

CISPLATIN, CARBOPLATIN, OXALIPLATIN

Complexele de platină leagă ADN-ul și deamidează gena Bcl-xL care inactivează un comutator care ar putea declanșa apoptoza. Monitorizați electroliții serici de sodiu, calciu, potasiu și magneziu.

Administrarea de magneziu reduce neuropatia.

Îmbunătățirea eficienței cu câștigul net de quercitină este cu până la 30% mai multă apoptoză.

Se poate lua, de asemenea, coenzima Q-10, genestein, seleniu, vasc, coriolus PSK, shitake lentinan, resveratrol, vitamine A, niacină sau un complex B, C și E.

Medicamentele cu platină sunt o excepție de la regula împotriva curcuminei, deoarece îmbunătățește cu siguranță eficacitatea acestora.

Zincul este sinergic cu toate platinurile, reduce rezistența la chimio, inhibă microtubulii.

ARMURARIU Milk thistle, curcumina și selenometionina pot reduce rezistența tumorii la cisplatină și carboplatină, sporind eficacitatea. Milk thistle este, de asemenea, un mare protector al ficatului.

Teanina crește concentrația medicamentului într-o tumoare prin inhibarea transportorului de glutamat prin intermediul pompei GS-X.

Uleiul de pește Omega 3 poate preveni afectarea rinichilor și poate crește eficacitatea, dar acest lucru a devenit controversat din cauza unui studiu la șobolani care arată eficacitatea redusă a Cisplatinei. Nu se cunoaște dacă acest lucru se aplică oamenilor sau altor medicamente cu platină.

Compușii de platină pot provoca leziuni nervoase severe, pierderea auzului, toxicitate severă a rinichilor, greață, vărsături și supresia măduvei osoase. Reduceți toxicitatea cu astragalus (protector pentru rinichi), L-glutamină (protector pentru nervi și GI), quercitină, melatonină și vitamina C.

Nivelul scazut al vitaminei E se corelează cu afectarea severă a nervilor periferici de la cisplatină, astfel încât Rx 600+ mg impreuna cu tocoferoli zilnic, plus acetil-L-carnitină prevene ototoxicitatea Cisplatinului.

Sublingual sau vaccinuri cu vitamina B-12 (metilcobalamină) sunt necesare pentru a preveni leziunile nervoase și pentru a menține hemogramele.

Seleniul la 200 mcg zilnic reduce supresia măduvei osoase, toxicitatea rinichilor și dezvoltarea rezistenței la medicamente.

Ba Zhen Tang – Decoct de opt perle – reduce efectele secundare gastro-intestinale ale GI, la fel ca formula Bu Zhong Yi Qi Wan.

Unii dintre colegii mei folosesc decoctul Jian Pi Yi Qi Li Shui, acidul retinoic all-trans ATRA sau extractul de splină Polygera.

chimioterapia pe baza de Platina reduce depozitele de magneziu și vitamina D, deci este esențial să le înlocuiți, dar numai cantități moderate, deoarece interacționează cu Cyp3A4.

Uleiul de pește Omega 3 poate preveni afectarea rinichilor și poate crește eficacitatea, dar acest lucru a devenit controversat din cauza unui studiu la șobolani care arată eficacitatea redusă a Cisplatinei.

Nu se cunoaște dacă acest lucru se aplică oamenilor sau altor medicamente cu platină.

Venlafaxina (Effexor) la 50 mg cu 1 oră înainte de perfuzie sau 37,5 mg cu eliberare prelungită de două ori pe zi, previne și vindecă neuropatia.

La fel și vaccinurile’/injectiile săptămânale de vitamina B-12 cu metil-cobalamină și tiamină B1.

Cisplatina este un inhibitor al proteinei șocului termic HSP-90, care induce oprirea ciclului celular independent de p53. Poate fi un radiosensibilizator semnificativ, dat cu aproximativ 6 ore de pre-radiație.

Oxaliplatina este mai eficientă în combinație cu timochinona din negrilica. Protejați-va bacteriilor intestinale cu psyllium, uleiuri omega 3 și o dietă pe bază de plante.

Probioticele sunt foarte utile, dar nu mai le oferim dacă numărul neutrofilelor scade la 1,5 sau mai puțin.

Carboplatina este mai puțin toxică pentru rinichi, dar este mai mutagenă și dăunătoare pentru numărul măduvei osoase și celulelor sanguine decât cisplatina. Carboplatinul produce dezechilibre electrolitice (minerale din sânge), greață și vărsături, funcții hepatice anormale, leziuni ale nervilor și dureri musculare.

Luați în considerare glutamina și milk thistle cu carboplatină și modulatorii de citokine, cum ar fi astragalus și ganoderma.

DCA este bun cu carboplatină.

Nu amestecați platina cu dicloroacetat (DCA), N-acetil cisteină (NAC), glutation (GSH), acid alfa lipoic (ALA), Ginkgo biloba, squalen sau doză mare de vitamina B6.

Faceți acest lucru conform instrucțiunilor unui medic naturist instruit și calificat în oncologie integrativă.

Medicii italieni utilizează glutationul intravenos IV-GSH cu cisplatină și ciclofosfamidă chimio în cazurile de cancer ovarian.

Taxotere (Docetaxol) și Paclitaxel

sunt taxani sintetici.

Taxanii pot provoca reacții de șoc anafilactic, astfel încât pentru a evita probleme serioase veți fi tratat în prealabil cu Benadryl și / sau Decadron – un antihistaminic și un medicament steroid. De asemenea, pot apărea leziuni ale nervilor senzoriali, dureri musculare, dureri articulare, răni la nivelul gurii, greață, vărsături, pierderea celulelor imune din sângele alb și toxicitate cardiacă.

Vitaminele complexe B metilate îmbunătățesc eficacitatea și previn neuropatia. Îmbunătățiți eficacitatea în continuare cu vitamina C – 4 până la 6 grame pe zi, vitamina E gamma tocoferol și injecții cu vasc Iscador.

Fac sinergie cu acizii grași esențiali, cum ar fi GLA din uleiul de primăvară, și cu planta Ashwagandha Withania sonifera.

Susținut puternic de vitamina D3 – îmbunătățește eficacitatea, reducând în același timp toxicitatea.

Genesteina din soia crește eficacitatea prin reducerea legării ADN-ului cu factorul nuclear NFκB.

Taxanii provoacă dureri articulare și musculare prin creșterea enzimelor COX-2 care promovează inflamația. Utilizați inhibitori naturali COX-2, cum ar fi uleiurile marine omega 3, boswellia și enzimele serrapeptidazei. Curcumina poate îmbunătăți eficacitatea Docetaxolului.

S-a exprimat o anumită îngrijorare cu privire la chimiorezistență prin reglarea în sus a chimioprotectorului Nrf2 de curcumină, ceai verde, ciulin de lapte, ashwagandha și Bacopa monniera.

L-glutamina de 2 până la 3 grame de până la trei ori pe zi reduce riscurile de afectare a nervilor și dureri musculare. Acest lucru poate fi susținut în continuare cu acetil-L-carnitină și vitamina B6 sub forma activă piridoxal-5-fosfat. Piridoxina B6 tratează, de asemenea, erupțiile cutanate pe mâini și picioare, numite EIP palmar-plantar.

Nu amestecați cu quercitină, resveratrol, berberină, N-aceytl-cisteină, Black cohosh sau sunătoare, deoarece acestea pot reduce eficacitatea.

Sorafenib (nexavar)

inhibă mai multe proteine ​​kinaze ale tirozinei, inclusiv factorul de creștere derivat din trombocite PDGF, receptorul factorului de creștere vascular endotelial VEGFR kinazele 2 și 3, receptorul factorului de celule stem cKit și Raf kinaza – care se leagă de kinaza MAP prin intermediul Raf / Mek / Erk cale de semnalizare a creșterii. În prezent este aprobat pentru carcinomul cu celule renale și hepatocelulare. Fiți conștienți de riscul semnificativ de sângerare.

Nu amestecați cu substanțe anticoagulante.

Nu amestecați cu Metformin.

Jingli neixao poate ajuta la oboseală, diaree, greață, anorexie, hipertensiune și icter.

Suport cu curcumină și melatonină.

Letrozolul

sau Femara este un inhibitor al aromatazei capabil să reducă estrogenul și estrona de două ori mai mult decât Anastazolul. Când Letrozolul eșuează, aproximativ 15% din cazuri pot fi salvate de medicamentul asociat Exemastane sau Aromasin. Cel mai grav risc este subțierea oaselor.

Susțineți sănătatea oaselor cu citrat de stronțiu, vitamina D3, vitamina K2 și exerciții fizice.

Gestionați durerile articulare cu excercitiu fizic , uleiuri marine omega 3, ulei emu topic, melatonină, curcumină.

Suport cu quercitină naturală AI, extract din semințe de struguri, indol-3-carbinol / DIM și ciuperci albe.

De asemenea, susținut de inhibitori ai Bcl-2, cum ar fi curcumina și extractul de ceai verde.4

Irinotecanul

este un compus semisintetic – un compus natural modificat de către un chimist – din „Copacul fericit” chinezesc.

Îmbunătățiți retenția acestui medicament în celulele canceroase cu aproximativ 30% cu quercitină.

Teanina crește concentrația medicamentului într-o tumoare prin inhibarea transportorului de glutamat prin intermediul pompei GS-X.

Îmbunătățiți eficacitatea cu melatonină, extract de armurariu/ milk thistle, curcumină, genesteină din soia și seleniu.

Tratați diareea declanșată de iritarea intestinului de la metabolitul său cu 2-4 capsule de cărbune de două ori pe zi.\

5-FLUORO-URACIL

5-FU este un piramididină „anti-vitamină” sau agent anti-metabolit care interferează cu metabolismul unui nutrient necesar pentru a produce ADN-ul. Leucovorina, care este administrată în mod obișnuit ca parte a protocoalelor care conțin 5-FU, este o formă de folat redus și crește afinitatea 5-FU pentru enzima sa țintă, timidilat sintază. 5-FU determină pierderea poftei de mâncare, greață, răni bucale, diaree, chelie, insuficiență renală, pierderea globulelor albe ale sistemului imunitar, erupții cutanate, întunecarea pielii sau tendință crescută de arsură la soare.

Îmbunătățiți eficacitatea cu quercitina, melatonina, aloe vera, shitake lentinan și vitaminele A, vitamina C, vitamina E.

Multe FABNO recomandă IV-C cu FOLFOX și regimuri chimio conexe pentru a reduce daunele.

Reduceți toxicitatea cu L-glutamină, glutation, apă de gură cu mușețel, coenzima Q10 și vitamina B6.

Atenție: nu amestecați cu doze mari de carotenoizi, inclusiv beta caroten, luteină și licopen.

Consumul de ceai verde în timpul chimioterapiei cu 5 FU crește nivelul sanguin al medicamentului, deci nu este recomandat.

Păstrați dozele de B6 sub 400 mg, probabil 200 mg este cel mai bun.

Suplimentarea cu folat poate provoca reacții grave, chiar fatale!

DOXORUBICINĂ (ADRIAMICINĂ)

a fost numita inițial Adriamicină, deoarece a fost extras dintr-o ciupercă unică găsită doar într-un turn de piatră în ruină, cu vedere la Marea Adriatică. Doxorubicina este un antibiotic antracinic care intercalează ADN-ul (se leagă în interiorul firelor spiralate), inhibând sinteza ADN-ului și ARN-ului și poate provoca pauze cromozomiale. Doxorubicina este un pro-oxidant și este deosebit de toxică pentru celulele cu conținut scăzut de oxigen. Este extrem de toxică pentru mușchii inimii la expuneri totale de 500 mg / m2. Apoptoza cardiomiocitară este indusă de ananamida endocannabinoidă, prevenită de inhibitorii receptorilor CB-1. OPC-urile din extract de semințe de struguri pot elimina complet stresul oxidativ miocardic. Provoacă mielosupresie – inhibă grosolan celulele măduvei osoase și, prin urmare, numărul de celule sanguine, în special celulele imune albe, adică leucopenia. Poate provoca leucemie mielocitară acută (LMA) post-tratament, alopecie (căderea părului), greață, vărsături și extravazare (scurgeri de lichid din vasele de sânge).

Îmbunătățiți eficacitatea cu vitamina A, vitamina C, extract de semințe de struguri OPC, vitamina E, DHA (omega 3 ) , armurariu /milk thistle, vâsc. Genestien reduce legarea ADN-ului cu factorul nuclear NFκB.

Ceaiul verde 50 – 200 mg zilnic și quercitina 500 – 100 mg de 2 până la 3 ori pe zi, ajută medicamentul să se acumuleze în celulele canceroase, prin sistemul purtător de medicamente p-glicoproteină, protejand în același timp inima și alte țesuturi sănătoase.

Curcumina interacționează, de asemenea, cu sistemul p-glicoproteină, dar nu este bună cu toate medicamentele chimio.

Reduceți toxicitatea cu usturoi, seleniu, melatonină, proantocianidine din semințe de struguri, uleiuri omega 3, squalen, PSP coriolus, polifenoli EGCG de ceai verde și catehină.

Berberina reduce cardiomiopatia.

Adriamicina epuizează rezervele vitaminelor A, beta caroten, B2, B6, C, E și zinc, iar suplimentarea cu acestea va îmbunătăți siguranța și eficacitatea.

Antioxidanții din uleiul de măsline virgin par, de asemenea, de ajutor.

Vitamina B6 ca piridoxal-5-fosfat, reduce sindromul mână-picior (PPED).

Tratamentul prealabil cu vitamina E reduce căderea părului, îmbunătățind în același timp eficacitatea.

Inima poate fi susținută în continuare de taurină, carnitină, Crataegus oxycantha, Convallaria majus și Rhodiola rosea.

Nu amestecați cu N-acetil cisteină sau antioxidanți glutation, deoarece pot crește rezistența la medicamente.

Nu amestecați cu partenolide de plante sau glucozamină.

Cancerul de sân HER-2 pozitiv poate răspunde la chimioterapiile antraciclinice, inclusiv Doxorubicina, Epirubicina, Adriamicina, Daunorubicina, Idarubicina și Mitoxantrona.

Cu toate acestea, cazurile negative HER-2 nu răspund la antracicline și nu mai reprezintă standardul de îngrijire pentru acești pacienți.

Dexametazona

Potentul steroid gluco-corticoid Dexametazona este utilizat pe scară largă pentru a reduce edemul peri-tumoral în cancerele din creier. Poate produce psihoză, agitație, insomnie și alte simptome maniacale. Aceste probleme pot răspunde medicamentului anti-psihotic Seroquel sau medicamentului de somn sedativ și hipnotic Clonazepam. Pe măsură ce oamenii scad încet din Dex, susținem recuperarea glandei suprarenale.

Cortizolul poate fi moderat cu niacinamidă, complex B, Vit. C, rhodiola, triptofan, rădăcină de lemn dulce sau formule precum ITT Cortisol Manager și Zhi Bai Di Huang Wan.

CICLOFOSFAMIDĂ (CITOXAN)

CP sau Cytoxan este un agent de muștar legat de gazul de muștar utilizat în Primul Război Mondial, dar acum interzis ca armă – cu excepția împotriva cancerului. Ciclofosfamida poate provoca greață, chelie, sângerări în vezica urinară, leziuni ale măduvei osoase, activitate redusă a celulelor ucigașe naturale și risc crescut de răspândire metastazică a cancerului.

Creșteți eficacitatea cu vitamina A, beta caroten, vitamina C, vitamina E, coenzima Q-10, acidul folic și vitaminele din complexul B, quercitina, uleiurile omega 3 și sucul de aloe vera.

Reduceți toxicitatea cu ashwagandha, melatonină Co-enzima Q10, uleiuri omega 3, extract din semințe de struguri, magneziu, seleniu, extract de splină Polygera și multă apă.

Utilizați întotdeauna un extract de ciuperci, cum ar fi reishi, cordyceps, coriolus PSK sau AHCC.

Ginsenozidul din ginseng roșu reduce hemolizina, protejând celulele roșii din sânge.

Formula TCM Bu Zhong Yi Qi Wan reduce toxicitatea și îmbunătățește eficacitatea.

Formula TCM Yi Kang Lin este sinergică.

N-acetil cisteina și glutationul pot reduce atât toxicitatea, cât și eficacitatea.

Medicii italieni dau glutation intravenos cu cisplatină și ciclofosfamidă în cancerul ovarian, dar nu sunt încă mulțumit că aceasta este o idee strălucitoare.

Curcumina nu trebuie utilizată. Prin reducerea speciilor reactive de oxigen ROS și inhibarea JNK, poate reduce moartea celulelor canceroase prin apoptoză.

Nu administrați dicloroacetat DCA concomitent.

Herceptin

vizează factorul de creștere amplificat la pacienții care exprimă gena HER2 / neu insa poate deteriora inima destul de grav în unele cazuri.

Pentru leziunile cardiace luați fructe de pădure, paducel, Crataegus oxycantha, lacramioare și Cactus grandiflora, vitamina E și coenzima Q10 pentru a preveni sau corecta leziunile cardiace.

Adăug adesea remediul homeopat Naja tripudans 6C.

Această abordare a permis multor pacienți să se recupereze și să continue tratamentul, după ce leziunile cardiace au forțat oprirea terapiei cu Herceptin.

Îmbunătățiți eficacitatea cu quercitina și Aloe vera.

Emodina din Aloe vera și quercitina reduc expresia genei HER2 / neu, rădăcina problemei. De asemenea, susțineți această terapie cu ulei de măsline (acid oleic), ceai verde EGCG (inhibitor FASN), Polygonum și extracte de ciuperci Reishi Ganoderma lucidum.

Uleiul primrose sau uleiul de coacăz negru (contin acid gamma-linolenic GLA) inhibă proteina HER2 / neu mutantă, crescând răspunsul Herceptin de 30 până la 40 de ori în aceste cazuri.

Este important să se controleze factorul de creștere asemănător insulinei IGF-1, care interacționează puternic cu receptorul HER2 / neu și cu terapia cu Herceptin. Aceasta înseamnă trecerea pe o dieta cu conținut glicemic scazut.

Avastin (BEVACIZUMAB)

este un anticorp monoclonal care inhibă VEGF si interferează cu construcția vaselor de sânge ca parte a vindecării normale a rănilor. Avastin crește riscul de formare a cheagurilor, inclusiv atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale. Rețineți că medicamentul poate provoca sângerări ale gingiilor, nasului sau tractului reproductiv feminin, hipertensiune arterială, perforație intestinală și proteinurie glomerulopatică. Există o creștere cu 0,8% a mortalității la cei tratați cu Avastin comparativ cu chimioterapia. 2,5% dintre pacienți pot prezenta riscul unui eveniment fatal

Nu combinați cu trifoi roșu, cum ar fi formula pe bază de plante Hoxsey.

Luati beta-glucani, cum ar fi Agaricus, Reishi sau AHCC. IVC poate ajuta. Protejați-va bacteriile intestinale cu probiotice, psyllium, uleiuri omega 3, dietă pe bază de plante.

Gemcitabina

este strâns legată de 5-FU. Gemcitabina inhibă fabricarea ADN-ului. De asemenea, reglează CYP 2C9. Acesta este unul dintre cele mai eficiente și relativ puțin toxice medicamente pentru chimioterapie și îl putem ajuta cu ușurință să facă și mai mult, cu mai puțin rău. Mulți pacienți sunt tratati medicament. Cu toate acestea, un procent mic de persoane va avea o variație genetică care le determină să metabolizeze acest pro-medicament într-o substanță chimică foarte nocivă și nu il pot tolera. Un deficit de citidină deaminază (CDA) este un bun predictor al toxicităților severe timpurii. Acestia pot suferi mielosupresie și rareori un sindrom hemolitic-uremic fatal. Capecitabina poate provoca ischemie cardiacă.

Reduceți rezistența tumorii cu inhibitori de NFκB precum Reishi, quercitină, uleiuri GLA, vitamine din complexul B, melatonină, alchilgliceroli, astragalus gotu kola, negrilica, extract de Ginkgo biloba.

Ceaiul verde EGCG poate îmbunătăți eficacitatea în timp ce reduce toxicitatea GI a capecitabinei, dar există argumente contrare acestei afirmații.

Protejați-va bacteriile intestinale luand probiotice, psyllium, uleiuri omega 3 și cu o dietă pe bază de plante.

Paw Paw poate fi sinergic.

Cu Xeloda, alias Capecitabina, unii dintre colegii mei vor prescrie 300 mg de 2-3 ori pe zi de vitamina B6 pentru a preveni sindromul mână-picior, dar au fost publicate unele studii negative cu privire la această abordare. 200 mg par sigure, dar 400 mg zilnic pot reduce eficacitatea.

Crema Mapisal – 10% uree plus uleiuri și antioxidanți – reduce riscul de sindrom mână-picior la jumătate.

Se spune că curcumina orală și IV crește eficacitatea acestei familii de medicamente 5-FU, dar pot declanșa sindromul mână-picior.

Nu consumati estradiol, soia sau legume care contin cumarine.

Nu luati suplimente de folati!.

Metotrexatul

este un agent antimetabolit sau anti-vitaminic care blochează utilizarea acidului folic vitaminic B, necesar pentru producerea acidului nucleic ADN și proteine. Se administrează uneori într-o doză fatală urmată de „salvarea leucovorinei”, care este acidul folinic de calciu. 1 din 100 de pacienți obișnuiau să moară din această procedură. MTX este toxic pentru rinichi și ficat. Provoacă greață, vărsături, diaree, răni la gură, piele inflamată, vedere încețoșată, amețeli și pierderea de celule imune adecvate din sânge.

Pentru siguranță, contracarați producția intensă de specii reactive de oxigen cu vitamina A, vitamina E și seleniu.

Îmbunătățiți eficiența cu extractul de milk thistle, rădăcina de lemn dulce și poligonum. L-glutamina crește absorbția MTX în tumori.

Nu combinați cu glutation, tangeretină sau cu doze mari de acid folic sau vitamina C orală. Evitați amestecul cu echinaceea, rădăcina de cohosh negru sau ierburile bogate în salicilat, cum ar fi afine, salcie și perisor.

Tamoxifen

Tamoxifenul este un anti-estrogen nesteroidian care se leagă de receptorii beta-estrogeni citoplasmatici ERβ și are alte efecte complexe asupra hormonilor. Oferă o reducere de aproximativ 50% a riscului de reapariție a cancerului de sân.

Nu crește supraviețuirea generală.

Recidivele după tamoxifen tind să fie mai letale.

Tamoxifenul poate provoca unele efecte secundare grave, deci este necesar un sprijin naturopatic integrativ pentru siguranță. Poate provoca un risc crescut de 3% de formare a cheagurilor de sânge, cum ar fi o tromboză venoasă profundă sau embolie pulmonară. Acest risc este cel mai pronunțat pentru persoanele obeze (indice de masă corporală ridicat). Crește riscul de cancer uterin cu aproximativ 1%. De asemenea, crește cu aproximativ 1% riscul de afectare a retinei, erupții cutanate, leucoree, depresie, leziuni hepatice și dureri tumorale crescute. Fii pregătit pentru bufeuri și subțierea părului. În prezența metastazelor osoase poate precipita hipercalcemia (excesul de calciu din sânge). Activitatea tamoxifenului poate fi redusă de anumite medicamente (de exemplu, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei [ISRS]), care sunt inhibitori puternici ai enzimei citocromului P450 Cyp2D6, care este implicată în activarea medicamentului. Effexor poate fi prescris pentru bufeuri.

Cred că este înțelept să alegeți opțiuni naturiste pentru dispoziție, cum ar fi 5-HTP.

Acupunctura reduce bufeurile bine, iar efectul persistă după tratament. Includeți acupoint LV-2. Unele surse se îngrijorează cu privire la combinarea dozei mici de naltrexonă și tamoxifen, dar nu pot intelege de ce.

Melatonina este extrem de sinergică, reduce riscurile și întărește blocajul hormonal.

Uleiul GLA (acid gamma linolenic) din uleiul de boragă sau evening primrose la 2,8 grame pe zi îmbunătățește eficacitatea prin reducerea expresiei receptorilor estrogenului.

Quercitina îmbunătățește eficacitatea prin creșterea biodisponibilității.

Vitamina E și seleniul în doze moderate vor îmbunătăți eficacitatea.

Vitamina A este deosebit de utilă, extinzând timpii de remisie și îmbunătățind ratele de răspuns.

Regulatorul de energie Coenzima Q-10 face ca Tamoxifenul să fie mai eficient prin creșterea expresiei genei supresoare tumorale a manganului super-oxid dismutază MnSOD.

Coenzima Q-10, vitamina B2 riboflavina și B3 ca niacină sau ca niacinamidă, reduce metilarea ADN-ului și induce enzimele de reparare a ADN-ului, sporind eficacitatea Tamoxifenului.

Un supliment multivitamine pe zi este o modalitate bună de a obține vitamina A, seleniu, vitamine B și vitamina E în echilibrul corect.

Este important să controlați factorul de creștere asemănător insulinei IGF-1, care interacționează puternic cu receptorii de estrogen și terapia cu tamoxifen. Aceasta înseamna adoptarea dietei cu indice glicemic redus.

Indolul-3-carbinol (I3C) sau analogul său diindolilmetan (DIM) sunt complementare în cazurile de cancer de sân ER + receptor estrogen pozitiv, deoarece suprimă activitatea receptorilor estrogeni printr-o cale de semnalizare diferită, crescând arestarea ciclului de creștere a celulelor canceroase.

Utilizarea alimentelor din soia cu Tamoxifen a fost o controversă, dar dovezile recente indică un grad ridicat de sinergie. Aportul ridicat de alimente din soia este asociat cu o reducere suplimentară cu 60% a riscului de apariție a cancerului de sân la femeile tratate cu tamoxifen.

Aportul ridicat este de peste 40 mg de izoflavone din soia zilnic. O țintă mai bună este de 60 până la 80 mg.

Nu utilizați suplimente de genesteină, utilizați doar surse de hrană.

Nu combinați Tamoxifen cu doze mari de vitamina D (peste 5.000 UI zilnic), flavenoizi precum tangeritina sau grapefruit, rădăcina de cohosh negru Cimicifuga racemosa, sunătoarea Hypericum perfoliatum sau florile de trifoi roșu Trifolium repens, inclusiv tonicul pe bază de plante Hoxsey.

Fumatul trebuie oprit, iar alcoolul trebuie minimizat.

Utilizarea medicamentelor și suplimentelor fără etichetă pentru cancer în 2020

Direcționarea metabolismului celulelor canceroase, căile de semnalizare a creșterii și îmbunătățirea imunității anti-cancer sunt astăzi cele mai tari subiecte care sunt explorate în oncologie. A devenit din ce în ce mai clar că mulți compuși naturali, suplimente și medicamente aprobate de FDA au aceste proprietăți anticanceroase și arată destul de promițătoare atât în ​​studiile preclinice cât și în cele clinice. De fapt, peste 200 de medicamente non-canceroase au arătat unele dovezi ale efectelor anticanceroase. Dintre acestea, 50% sunt susținute de date umane relevante și 16% sunt susținute de date din cel puțin un studiu clinic pozitiv. Unele dintre aceste medicamente includ: mebendazol, cimetidină, nitroglicerină, diclofenac, itraconazol, claritromicină, metformină, aspirină și hidroxiclorochină – toate medicamentele comune, generice, cu înregistrări excelente de siguranță și o gamă largă de surse de date care prezintă efecte puternice anticancerigene.

inițiativă de cercetare și colaborare între MIT, Harvard și Dana-Farber Cancer Institute au raportat un nou studiu 2020, în care au analizat în mod sistematic mii de compuși de droguri deja dezvoltați și au găsit aproape 50 de medicamente non-cancer, inclusiv cele dezvoltate inițial pentru a scădea colesterolul sau reduce inflamația, care a ucis unele celule canceroase, lăsând pe altele în pace.

În loc să aștepte ani de zile ca noile medicamente care exploatează aceste mecanisme anticanceroase să fie dezvoltate, studiate pentru siguranță și eficacitate și aprobate de FDA, pacienții iau lucrurile în propriile mâini și se tratează cu combinații gânditoare ale acestor agenți pentru a-și îmbunătăți speranța cancerului rezultate. Acest lucru este adesea numit „reaparitie” atunci când medicamentele non-canceroase existente și bine caracterizate sunt utilizate ca tratamente pentru cancer – fie ca adaosuri la protocoalele de droguri existente, fie în combinații noi cu medicamente reconstituite multiple.

Repetarea medicamentelor de medicamente generice ieftine a câștigat interes de-a lungul anilor din două motive majore: 1) Medicamentele canceroase generice reapărute au potențialul de a reduce semnificativ povara financiară pentru pacienți și sistemele de îngrijire a sănătății din produsele farmaceutice cu costuri ridicate. 2) Timpul de a aduce medicamente non-canceroase reconstituite prin studiile clinice și procesul de aprobare FDA (care de obicei durează peste 10 ani) ar trebui să fie mult mai rapid decât în ​​cazul compușilor de cancer mai noi, deoarece acestea sunt medicamente bine cunoscute și bine caracterizate. O mare parte a muncii grele de efectuare a studiilor preliminare (adică farmacodinamică, farmacocinetică, biodisponibilitate, toxicități, protocoale stabilite și dozare) a fost deja făcută.


Care sunt medicamentele „fără etichetă”?

Este vorba despre medicamente care se eliberează pe bază de rețetă, care sunt aprobate de Food and Drug Administration pentru utilizări specifice pentru a trata afecțiuni sau boli specifice. Acest lucru poate însemna că medicamentul este:

  • Folosit pentru o boală sau afecțiune medicală diferită
  • Date într-un mod diferit (cum ar fi un traseu diferit)
  • Se administrează în altă doză decât în ​​eticheta aprobată

Medicii pot prescrie un medicament pentru o utilizare care nu este descrisă în etichetarea aprobată, dacă li se pare rezonabil sau adecvat. Acest lucru este ceea ce se numește „utilizarea off-label”. De exemplu, nu este neobișnuit ca medicii să prescrie doze mici de medicamente beta-blocante pentru a ajuta oamenii să depășească scăpările înainte de a vorbi în public. Blocanții beta nu sunt aprobați în mod oficial pentru această utilizare. FDA sfătuiește medicii în astfel de circumstanțe încât „au responsabilitatea de a fi bine informați despre produs, de a-și baza utilizarea pe rațiuni științifice ferme și pe dovezi medicale solide și de a păstra înregistrările privind utilizarea și efectele produsului”.


De ce se folosesc medicamentele „fără etichetă”?

Medicamentele mai vechi, generice (fără nume de marcă) sunt cele mai des utilizate pe etichetă. Este posibil să fi fost găsite noi utilizări pentru aceste medicamente și există deseori dovezi medicale din studii de cercetare pentru a sprijini noua utilizare. Dar de multe ori este prea costisitor pentru producătorii de medicamente să le treacă prin procesul formal, îndelungat și scump necesar de FDA pentru aprobarea oficială a medicamentului pentru noi utilizări. Mulți pacienți, în special cei cu diagnostice de malignități agresive sau avansate, exprimă faptul că nu au luxul de a aștepta studii clinice bine proiectate pentru a demonstra / respinge eficacitatea unui compus care arată foarte promițător în studiile preclinice, pilot și retrospective .


Bariere pentru consumul de droguri „fără etichetă”:

Cea mai mare problemă este ca planurile de asigurare să fie rambursate pentru consumul de droguri off-label. Multe companii de asigurări nu vor plăti pentru un medicament utilizat într-un mod care nu este listat în eticheta de droguri aprobată. Aceștia fac acest lucru pe motiv că utilizarea sa este „experimentală” sau „de investigație”. O altă problemă este că consumul de droguri care nu este etichetat nu reflectă adesea tratamentul „standard de îngrijire”. Acest lucru ar putea crește îngrijorări cu privire la riscul legal pentru furnizorul de servicii medicale în cazul în care pacientul are un rezultat nedorit sau rău din tratament. În cele din urmă, lipsește informații despre cum să folosești cel mai bine medicamentul, în afară de ceea ce a fost aprobat. Lipsa de informații cu privire la consumul de droguri și rezultatele off-label poate pune pacienții cu un risc mai mare pentru erori de medicamente, efecte secundare și reacții nedorite. Este important ca pacientul și medicul să vorbească despre posibilele riscuri de utilizare a medicamentului și să le cântărească împotriva posibilelor beneficii.


Suplimente anticanceroase:

Există mii de compuși derivați din plante și nutrienți care au fost arătați în studiile clinice preclinice și clinice care prezintă proprietăți farmacologice similare cu multe dintre medicamentele non-canceroase „off-label”. Indiferent, utilizarea suplimentelor anticanceroase de către pacienți este prolifică.


Utilizarea mai multor compuși:

Datorită complexității metabolismului cancerului, a dezvoltării rezistenței și a fiziologiei unui individ (adică a sistemului imunitar, a micromediului tumoral etc.), multe tratamente convenționale de oncologie utilizează terapii combinate pentru a viza aceste variabile. Acesta este același motiv pentru utilizarea mai multor medicamente și suplimente „off-label”, care sunt selectate cu gândire pe baza efectelor lor presupuse asupra inhibării factorilor importanți ai creșterii cancerului și îmbunătățirii sistemelor anticancer la gazdă.


Blocarea metabolismului celulelor canceroase:

A existat un interes extraordinar al cercetătorilor de a identifica medicamente care blochează în mod specific căile metabolice celulare importante în celulele canceroase, fără a avea un impact semnificativ asupra funcționării celulelor normale. Deoarece celulele canceroase cresc mai repede decât celulele normale, ele necesită cantități mai mari de nutrienți și blocuri de construcție. Prin urmare, utilizarea medicamentelor care afectează aceste căi metabolice sau reduce disponibilitatea acestor blocuri va avea un impact mai mare asupra celulelor canceroase. Celulele canceroase sunt foarte adaptabile la disponibilitatea acestor compuși și vor găsi alte căi de obținere de combustibil și blocuri de construcție pentru a supraviețui. Următoarea diagramă (Metabolic Metro Map) ilustrează complexitatea metabolismului celular (în afară de căile specifice plantei, cum ar fi fotosinteza).


https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Metabolic_Metro_Map.svg

Pentru detalii mai fine, mai jos este cea mai recentă „hartă de metrou” metabolică umană (Universitatea Stanford, Școala de Medicină, 2018)

Link către imaginea de înaltă rezoluție: https://metabolicpathways.stanford.edu/resources/FullSubwayMap221.pdf

Figura de mai jos (McLelland „Metro Map”, din cartea: How to Starve Cancer , de Jane McLelland. Folosit cu permisiunea autorului) servește ca un exemplu excelent al modului în care se poate folosi o abordare informată despre dovezi pentru a combina diverse „ medicamente și suplimente non-cancer pentru a viza simultan căile metabolice cheie utilizate de celulele canceroase pentru creștere și supraviețuire. Blocarea unei căi metabolice (adică a metabolismului glucozei) nu este eficientă, deoarece majoritatea cancerelor pot utiliza alte surse de energie pentru supraviețuirea lor (adică acizi grași, cetone, aminoacizi).

Blocați căile metabolice ale celulelor tumorale cu medicamente și suplimente non-canceroase (sursa: Cum să înfometați cancerul , de Jane McLelland. Folosit cu permisiunea autorului.)


Blocarea semnalizării celulelor canceroase:

La fel de complex (sau mai mult) pe cât este metabolismul celulelor canceroase, la fel și căile de semnalizare celulară. Manipularea acestor căi permite celulelor canceroase să prospere profitând de oricare sau toate „reperele” ale cancerului , care includ: (1) proliferare susținută, (2) evaziunea supresoarelor de creștere, (3) rezistența la moarte, (4) reproduce imortalitatea, (5) angiogeneza, (6) invazie ± metastabilitate, (7) metabolismul energetic reprogramat și (8) evaziune imună.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0092867411001279

http://www.bioinformatics.org/canjovdb/comprehensive.php

Activarea sau inhibarea acestor căi cu medicamente vizate este de obicei folosită în oncologie. De asemenea, pacienții iau probleme în propriile mâini încercând să blocheze aceste căi cu medicamente și suplimente off-label.

https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2018.00218/full

Complexitatea suplimentară a eterogenității:

Pentru a face lucrurile și mai complexe, cancerul nu este același cu cel al altcuiva, chiar și printre aceleași tipuri de cancer. Mai mult, fiecare dintre celulele tale canceroase este ușor diferită de vecinul său. Aceasta se numește „eterogenitate”, ceea ce înseamnă că țintele, căile metabolice, genetica, epigenetica și expresia proteinelor nu sunt toate aceleași … și încă un lucru … aceste variabile se schimbă constant în timp, pe măsură ce celulele canceroase se împart.

https://jcmtjournal.com/article/view/2312

Deci, care sunt cele mai eficiente medicamente pentru cancerul tău?

Ceea ce văd de obicei marea majoritate a pacienților este să ia compuși diferiți și să spere:

  1. Că nu dezvoltă efecte secundare din medicamente / suplimente și
  2. Că văd un răspuns favorabil la tratament la imagistică, examen clinic sau monitorizare.

În cele din urmă, vom avea teste ( cum ar fi testul EVA-PCD ) care va putea testa sute de compuși pe un eșantion de cancer pentru a vedea care combinații funcționează cel mai bine.

Deci, ce face cineva dacă doresc să urmărească această abordare off-label și suplimente? În primul rând, trebuie să recunoști:

  1. Cancerul tău nu este același cu al oricui altcuiva.
  2. Răspunsul la orice tratament nu va fi același cu cel al altcuiva.
  3. Obiectivele de semnalizare și preferințele metabolice despre care ați citit în cancerul dvs. sunt în continuă evoluție în timp și au eterogenitate de la celule la celule.
  4. Puteți dezvolta efecte secundare și toxicități pe care alții nu le pot.
  5. Luând orice medicament sau supliment off-label este un experiment (sunteți un „n-of-1”, un cobai de laborator metaforic) care poate să nu aibă niciun efect, să îmbunătățească sau să agraveze rezultatele legate de cancer.
  6. Pe măsură ce combinați acești compuși cu unii cu alții sau cu alte medicamente prescrise de medicii dumneavoastră, interacțiunile (cunoscute sau necunoscute) sunt posibile. (Verific întotdeauna interacțiunile medicamentoase: https://www.webmd.com/interaction-checker/default.htm )
  7. Multe medicamente și suplimente generice nu conțin ceea ce este listat pe eticheta lor.
  8. În timp ce aceste medicamente și suplimente pot părea promițătoare, standardele de terapie oncologică de îngrijire (SOC) au dovezi la nivel superior care susțin utilizarea lor în studiile revizuite de la egal la egal. Combinarea tratamentelor SOC împreună cu acești compuși și suplimente off-label ar fi preferată decât cea din urmă. Discutați acest lucru cu medicul oncolog, mai întâi.

După ce ați recunoscut aceste necunoscute, discutați cu oncologul dvs. dacă v-ar fi deschis să încercați medicamente sau suplimente off-label.   La fel ca în cazul oricărui supliment farmaceutic sau suplimentar, există îngrijorări cu privire la efectele secundare potențiale, toxicitate și interacțiuni dăunătoare între acești compuși și alte tratamente convenționale. Este esențial ca pacienții să înțeleagă aceste probleme și să discute interesul lor de a utiliza acești compuși cu furnizorii lor de oncologie înainte de începerea lor.

Desigur, puteți merge necinstit și să faceți propriul dvs. lucru … mulți pacienți o fac. Datorită internetului, achiziționarea de medicamente off-label (fără prescripția medicului) și suplimentele este mai puțin o provocare.

Când sfătuiesc pacienții să folosească aceste medicamente și suplimente, se bazează pe înțelegerea punctelor pe care le-am făcut mai sus. După aceea, am gândit (bazat doar pe ipoteze, deoarece sunt propriul lor experiment) selectăm mai multe căi de abordat cu modificări ale stilului de viață (individualizate după testarea testului de medicină funcțională) +/- suplimente și medicamente off-label.


Lista unora dintre cei mai populari compuși anticancerigeni + DOZE :

TABEL DE TOP: Am cercetat informațiile privind dozarea medicamentelor și suplimentelor de cale metabolică din harta metroului McLelland și le-am inclus în tabelul de mai jos (mulțumesc unuia dintre pacienții mei pentru că a împărtășit prima versiune a acestui tabel cu mine). TABELUL DE BOTĂ: Acești compuși sunt direcționați către alte căi de semnalizare celulară . Informații de dozare derivate din secțiunile de proiectare și metode ale studiilor clinice publicate și nepublicate (sursa principală: ClinicalTrials.Gov )


Vedeți tabelul format PDF complet aici: https://integrativeoncology-essentials.com/wp-content/uploads/2020/02/Metabolic-Signaling-Inhibitors-Lawenda-2020.V2.pdf

  • Acetazolamidă: 250 mg 2 x / zi x 1 săptămână, apoi crește până la 500 mg 2 x / zi
  • Aspirină (doză mică, aspirină acoperită enteric): 81 mg 1 x / zi
  • Artemisinină sau artezunate: (artezun: 200 mg artezun 1 x / zi, artemisinină: 200-500 mg 1 x / zi)
  • Berberine: 100-500 mg 2-3x / zi (ia în considerare o pauză de 4 săptămâni la fiecare 8 săptămâni pentru a oferi ficatului o pauză din acest compus alcaloid)
  • Beta-Glucan (Beta-1,3 / 1,6-glucan): 250 mg 3 x / zi
  • Ulei de canabis: fără dozare standard (Dr. Lawenda recomandă de obicei folosirea unei tincturi de marijuana cu spectru complet, cu un raport de 1: 1 THC: CBD. Sublingual la fiecare 3-4 ore sau înghițiți la fiecare 8 ore. Dozați cea mai mică cantitate care vă face să vă simțiți ușor relaxat.)
  • Clorinină sau hidroxicloroquina (hidroxicloroquina: 200 mg 1-2 x / zi)
  • Cromul (chelat sau legat cu niacină): 200-1000 mcg 1 / zi
  • Cimetidină: 400-800 mg 2 x / zi
  • Claritromicină: 500 mg 2 x / zi
  • Curcumina: 1000-4000 mg 2 x / zi
  • Dehidroepiandrosterona (DHEA): 100 mg 1 x / zi (nu luați dacă aveți un testosteron sau cancer sensibil la estrogen)
  • Dicloroacetat „DCA”: 4.0-12.5 mg / kg greutate corporală 2 x / zi (mai multe informații despre dozare: Ghid DCA )
  • Dipiridamol: 50-100 mg 3 x / zi
  • ** Doxiciclina: 100 mg 1 x / zi
  • Extract de ceai verde „EGCG”: 200 mg 2-3x / zi
  • Hidroxicitrat: 500-1000 mg 3 x / zi (extras în mod obișnuit din Garcinia Cambogia)
  • Indol-3-carbinol „I3C”: 400-800 mg 1 x / zi
  • Inositol + IP6: cea mai frecventă dozare este de 2-4 grame / zi (doze mai mari utilizate pentru anxietate și depresie: 12-18 grame / zi)
  • Itraconazol: 200 mg 1-3 x / zi
  • Loratadină: 10 mg 1 x / zi
  • ** Mebendazol: 100 mg 1 x / zi (Fenbendazol este o versiune veterinară care poate fi utilizată la om: 1 grame granule / zi, care este de 222 mg / zi de ingredient activ, luate 3 zile și 4 zile libere; un ulei pentru o mai bună absorbție) https://www.cancertreatmentsresearch.com/fenbendazole/ )
  • Melatonină: 20 mg 1 x / zi
  • ** Metformin: 500 mg 2-3 x / zi (luați cu multi-B-vitamina de înaltă calitate cu metil B12, metil folat și tiamină, deoarece metformin poate reduce absorbția de vitamine B)
  • Mildronat: 500 mg 1 x / zi
  • Naltrexona (doză mică): 5 mg 1 x / zi ( LDN Research Trust : începeți de la 1-1,5 mg 1 x / zi timp de 7 zile, creșteți doza zilnică cu 0,5-1,5 mg în fiecare săptămână până când ajungeți la 4,5-5 mg 1 x / zi)
  • Niclosamida: 2000 mg 1 x / zi (se ia cu ulei pentru o mai bună absorbție: adică ulei de pește omega-3, ulei de măsline)
  • Antiinflamatoare nesteroidiene „AINS” (celecoxib: 200-400 mg 2 x / zi; diclofenac: 35 mg 3 x / zi; etodolac: 400-800 mg 2 x / zi; ibuprofen: 400-800 mg 3 x / zi)
  • PHY906 (formula Huang Qin Tang: bujor chinezesc, jujube chinezesc, craniu baikal și licoare chineză): 800 mg 2 x / zi
  • Polydatin (Biotivia Pteromax: 1 pastilă / zi)
  • Propranolol: 20-40 mg 2 x / zi
  • Quercetină: 500 mg 1-2 x / zi
  • Resveratrol: 20-5000 mg 1 x / zi
  • Statine (statine lipofile: simvastatină, lovastatină și atorvastatină; ** atorvastatină: 40 mg 2 x / zi sau simvastatină: 20 mg 3 x / zi; luați cu vitaminele A, D, K resveratrol, ulei de măsline); Extractul de Bergamot pare să aibă proprietăți similare cu statina și poate fi o alternativă pentru pacienții intoleranți la statină: 500-1500 mg 1 x / zi
  • Tamoxifen: 10-20 mg 1 x / zi
  • Tetrathiomolibdat „TM” (faza de inducție: 40 mg 3 x / zi cu mese și 60 mg suplimentar la culcare. Obiectivul fazei de inducție este scăderea nivelului de ceruloplasmină la 5-15 mg / dL. Odată ce acest lucru este realizat, faza de întreținere va fi începe: 40 mg 2 x / zi cu mese și 20 mg suplimentar la culcare.)
  • Acid ursolic: 150 mg 1-3 x / zi
  • Vitamina C (doză mare intravenoasă): 50-75 grame intravenoasă 3 x / săptămână; Protocolul cu vitamina C (IVC) din Clinica Riordan: „În experiența noastră, majoritatea pacienților cu cancer necesită perfuzii de 50 de grame de IVC 2-3x / săptămână pentru a menține nivelurile terapeutice de plasma IVC (350-400 mg / dL). Toți pacienții care ating un interval terapeutic trebuie să fie monitorizați lunar cu niveluri plasmatice post IVC pentru a se asigura că aceste niveluri sunt menținute pe termen lung. Sfătuim pacienții să suplimenteze oral cu cel puțin 4 grame de vitamina C zilnic, în special în zilele în care nu se administrează perfuzii. ”

** 4-Drug COC Protocol ™ ( Care Oncology Clinic ):

  • Atorvastatină: 40 mg 2 x / zi
  • Metformin: 500 mg 2 x / zi (începe cu 500 mg 1 x / zi x 2 săptămâni și crește până la 500 mg 2 x / zi, dacă este tolerat)
  • Doxiciclina 100 mg 1 x / zi
  • Mebendazol 100 mg 1 x / zi
  • Referință de studiu clinic: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02201381

Protocolul de chirurgie pre- și post-cancer # 1:

Ambele medicamente de studiu vor fi administrate oral pentru o fază de intervenție de 20 de zile, după cum urmează: 5 zile înainte de operație, în ziua intervenției chirurgicale și 14 zile postoperator.

  • Etodolac: 800 mg 2 x / zi pentru întreaga perioadă de intervenție
  • Propranolol: 20 mg 2 x / zi timp de 5 zile preoperatorii, 80 mg 2 x / zi în ziua intervenției chirurgicale, 40 mg 2 x / zi pentru prima săptămână postoperatorie, 20 mg 2 x / zi pentru a doua săptămână postoperatorie
  • Referință de studiu clinic: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00888797

Protocolul de chirurgie pre- și post-cancer # 2:

Șase zile totale de tratament: începând cu 3 zile înainte de operație și până la 2 zile după operație


Referințe utile pentru mai multe informații:


Sesiuni de consultare telefonică sau video cu 30 sau 60 de minute cu Dr. Lawenda:

Dacă sunteți interesat să aflați mai multe despre aceste medicamente și compuși sau aveți întrebări cu privire la îngrijirea cancerului, ofer 30 sau 60 de minute de consiliere pentru pacienți, la nivel internațional. Aflați mai multe aici.

Despre Brian D. Lawenda, MD

Sunt oncolog integrator. M-am antrenat la Spitalul General din Massachusetts (Harvard Medical School) în oncologie cu radiații și prin Stanford-UCLA (Helms Medical Institute) în acupunctură medicală. Sunt fondatorul IntegrativeOncology-Essentials.

Managementul holistic al simptomelor schizofreniei folosind tratament farmacologic și non-farmacologic

Abstract

Persoanele cu schizofrenie duc o calitate slabă a vieții, din cauza atenției medicale precare, a persoanelor fără adăpost, a șomajului, a constrângerilor financiare, a lipsei de educație și a abilităților sociale slabe. Astfel, revizuirea factorilor asociați cu gestionarea holistică a schizofreniei este de o importanță primordială. Obiectivul acestei analize este îmbunătățirea calității vieții persoanelor cu schizofrenie, prin abordarea factorilor legați de nevoile pacienților și prezentarea lor în mod unificat. Deși medicamentele joacă un rol, alți factori care duc la un management holistic de succes al schizofreniei includ abordarea următoarelor: management financiar, trai comunitar independent, abilitate de viață independentă, relație, prietenie, divertisment, exerciții fizice obișnuite pentru greutatea dobândită datorită administrării medicamentelor, co -probleme de sănătate morbitoare și programe de îngrijire de zi pentru o viață independentă. Această revizuire discută relația dintre diferitele simptome și probleme la indivizii cu schizofrenie (de exemplu, fără adăpost și șomaj) și modul în care acestea pot fi gestionate folosind metode farmacologice și non-farmacologice. Astfel, obiectivul acestei revizuiri este îngrijitorii persoanelor cu schizofrenie, manageri de sănătate publică, consilieri, lucrători de caz, psihiatri și psihologi clinici care au ca scop îmbunătățirea calității vieții persoanelor cu schizofrenie.

Introducere

Schizofrenia este o tulburare a creierului care are impact asupra modului în care o persoană acționează, gândește și percepe lumea ( 1 ). Se caracterizează prin simptome precum iluzii, halucinații, vorbire dezorganizată și diminuarea expresiei emoționale ( 2 ). Cauza acestor simptome a fost atribuită unei regregări a semnalizării dopaminergice ( 3 ). Schizofrenia este considerată printre cele mai mari 10 afecțiuni comune din lume ( 4 ), deoarece aproximativ un procent din populația generală suferă de schizofrenie ( 5 ). Schizofrenia apare în general la adolescența târzie sau la vârsta adultă timpurie. Cu toate acestea, poate apărea și la vârsta mijlocie ( 6 ). În general, debutul precoce al schizofreniei este asociat cu simptome severe pozitive și negative ( 7 ). Schizofrenia s-a dovedit a fi mai severă și mai frecventă la bărbați decât la femei ( 8 , 9 ). Schizofrenia este o afecțiune cronică care poate fi gestionată în mod eficient cu principiile de îngrijire și gestionare cuvenite, pe lângă medicamentele antipsihotice. Cu toate acestea, probabilitatea de recuperare este cea mai mare, atunci când schizofrenia este diagnoasă și tratată la debutul ei ( 7 ). Cu medicamente și terapie non-farmacologică, multe persoane cu schizofrenie pot trăi independent și pot avea o viață satisfăcătoare, așa cum explicăm în recenzia actuală.

Sarcina de invaliditate pe termen lung legată de schizofrenie este mult mai mare decât oricare alte tulburări mintale ( 10 ). Costul direct al schizofreniei se ridică la 1-3% din bugetul național de îngrijire a sănătății și este de până la 20% din cheltuielile directe ale tuturor tipurilor de costuri de sănătate mintală în majoritatea națiunilor dezvoltate ( 7 ). Costurile indirecte, cum ar fi cazarea independentă, sprijinul financiar, angajarea și instruirea susținută, sunt comparabile sau chiar mai mult decât costurile directe, cum ar fi medicamentele și taxele de spital.

Important, un scop pentru tratarea acestei afecțiuni este nu numai scăderea unora dintre simptome, ci și creșterea calității vieții pacienților (prin a avea locuri de muncă de succes, relații între altele). Există diverse studii cantitative privind gestionarea diferitelor simptome asociate cu schizofrenia, cum ar fi o meta-analiză a studiilor bazate pe populație de inteligență premorbidă și schizofrenie ( 11 ), un studiu de imagistică prin rezonanță magnetică cantitativă ( 12 ) și Royal Australian and New Zealand College of Psychiatrists ghiduri de practică clinică pentru managementul schizofreniei și tulburărilor aferente ( 7 ). Cu toate acestea, până în ziua de azi nu există niciun studiu care să analizeze factorii asociați cu managementul holistic al schizofreniei, pe care îl abordăm în această revizuire.

Posibile cauze ale schizofreniei

Aici, vom discuta mai întâi despre posibilele cauze ale simptomelor schizofreniei și modul în care cunoașterea acestora poate duce la o gestionare holistică de succes a tulburării. Nu există o cauză unică a schizofreniei, deși au fost identificați mai mulți factori ( 13 ). După cum am menționat mai sus, probabilitatea de a dezvolta schizofrenie a fost mai mare la bărbați decât la femei ( 8 , 9 ). De asemenea, a fost raportat că debutul schizofreniei apare mai devreme la bărbați decât la femei ( 14 ). Mai multe studii au arătat că schizofrenia poate fi ereditară ( 15 ). S-a constatat că dacă unul dintre părinți suferă de schizofrenie, copiii au șanse de 10% să aibă această afecțiune. Persoanele cu schizofrenie pot deveni sensibile la orice tensiune familială, care poate provoca recidiva ( 16 ). Evenimentele stresante ar putea precede debutul schizofreniei, deoarece aceste incidente pot acționa ca evenimente declanșatoare la indivizi cu risc ( 17 ). Înainte ca orice simptom acut de schizofrenie să devină evident, persoanele cu schizofrenie pot deveni anxioase, iritabile și incapabile să se concentreze. Aceste simptome provoacă dificultăți în muncă și relațiile se pot deteriora.

Consumul de alcool și droguri, în special canabisul și amfetamina, ar putea iniția psihoza la persoanele sensibile la schizofrenie ( 18-20 ). Abuzul de substanțe este puternic legat de reapariția simptomelor de schizofrenie ( 21 ). Persoanele cu schizofrenie consumă alcool și alte medicamente mai mult decât populația generală ( 22 , 23 ), ceea ce este în detrimentul tratamentului lor. S-a constatat că un număr mare de indivizi cu schizofrenie fumează, ceea ce contribuie la sănătatea și bunăstarea fizică precară ( 24 ). Se consideră că metamfetamina, canabisul și cocaina declanșează stări psihotice la indivizii cu schizofrenie ( 25 ). Multe studii au arătat că metamfetamina poate induce psihoză și schizofrenie, așa cum s-a raportat în Thailanda ( 26 ) și Finlanda ( 27 ). Abuzul de substanțe este mult mai mare la indivizii cu schizofrenie decât în ​​populația generală ( 28 ). Într-un studiu de cercetare ( 29 ), s-a constatat că utilizarea canabisului și a amfetaminelor contribuie semnificativ la riscul psihozei. Persoanele cu schizofrenie sunt în general sensibile la efectele psihotogene ale medicamentelor stimulante, care acționează prin eliberarea dopaminei ( 30 ). Întrucât simptomele schizofreniei cuprind aproape toate aspectele vieții, o paradigmă holistică care implică toți factorii în managementul vieții de zi cu zi este foarte importantă.

metode

În studiul nostru, criteriile de eligibilitate pentru selecția studiilor sunt eficacitatea acestora în abordarea problemelor legate de managementul holistic al schizofreniei. Studiile pe care le-am luat în considerare sunt cele care ajută la gestionarea simptomelor schizofreniei. Strategia noastră de căutare a inclus următoarele cuvinte cheie: schizofrenie, tratamente, terapie, medicamente antipsihotice, management, calitatea vieții, cazare, angajare și holistică. Multe dintre aceste căutări au fost efectuate în combinație. De exemplu, am căutat studii experimentale care includ toate aceste cuvinte cheie: schizofrenie, relație socială și terapie (sau tratament). Am examinat cu atenție articolele pentru a ne asigura că scopul studiului este abordarea tratamentului unor simptome ale schizofreniei. Studiile care nu au abordat acest subiect au fost excluse. Am repetat aceeași căutare folosind alte aspecte ale schizofreniei, așa cum se arată în tabelul tabel1. 1 . Pe parcursul acestei revizuiri, oferim o evaluare a validității constatărilor. De asemenea, oferim interpretări ale rezultatelor. Am studiat numai medicamente antipsihotice majore. Am căutat studii în PubMed, PsychInfo și în Google Scholar. Un arbore de decizie pentru metoda noastră de selecție a articolelor este prezentat în Figura 1. 1 . Din 296 de articole identificate inițial pentru revizuirea propusă. O sută treisprezece au fost eliminate pentru duplicare. Din nou din 183 de studii, 19 articole au fost excluse pentru criterii de proiectare nerelevante, 15 articole au fost excluse pentru criteriile de participant, 15 articole au fost excluse pentru modul de intervenție, 10 articole au fost excluse din motive psihosociale și 5 articole au fost excluse din alt motiv. În cele din urmă, 119 studii au fost incluse pentru revizuire.

tabelul 1

Relația dintre diferitele simptome și probleme la care se confruntă indivizii cu schizofrenie și modul în care acestea pot fi gestionate folosind metode farmacologice și non-farmacologice.

Simptome legate de schizofrenie Opțiuni de tratament / asistență Studii care susțin opțiunea de tratament
Alucinarea și amăgirile care provoacă incapacitatea de a trăi independent Medicamente antipsihotice și intervenție complementară, cum ar fi vitamina D sau acid folic. sport ca adaos la medicamente; Reabilitare cognitivă. CBT ca un supliment la antipsihotice. 7 , 31 – 45 )
Retragere din viața socială care afectează prietenia și relațiile Terapia cognitivă a comportamentului; sport ca ca un supliment la medicamentele antipsihotice care îmbunătățește deficiența cognitivă ducând astfel la relații îmbunătățite. 33 , 46 – 49 )
Comportament dezorganizat care afectează viața de zi cu zi Terapia cognitivă a comportamentului; terapie sport; medicamente antipsihotice și intervenții gratuite, cum ar fi suplimentele cu vitamina D sau acid folic 50 – 53 )
Lipsa sentimentului de stabilitate și securitate, cum ar fi locuința antipsihoticele; CBT ca adjuvant la antipsihotice 51 , 54 – 59 )
Lipsa grupurilor de sprijin Alături de antipsihotice, CBT și sport  60 , 61 )
Lipsa locurilor de muncă CBT, sport, medicamente antipsihotice și formare profesională, inclusiv program de intervenție profesională 62 – 67 )
Lipsa educației și formării CBT, sport și medicamente antipsihotice care îmbunătățesc deficiența cognitivă 63 , 68 , 69 )
Lipsa de recreere și divertisment CBT și sport – CBT abordează problema disfuncției cognitive, iar sport contribuie la sentimentul de bunăstare care ajută la distracție și divertisment 70 )
stigmatizarea CBT 71 , 72 )
Lipsa tutelei publice CBT – În absența sprijinului familiei, tutela publică este foarte importantă, care poate fi obținută printr-o CBT eficientă. 73 )
Prevenirea sinuciderii CBT și medicamentele antipsihotice reduc ideile de suicid 7 , 74 – 80 )
Comportament violent CBT 81 – 83 )
Lipsa de exercitiu CBT și sport – promovează conștiința de sănătate 7 )
Lipsa integrării cu comunitatea Medicamente antipsihotice și CBT 34 , 84 )
Lipsa bunăstării generale sport 33 , 85 – 87 )
Abuz de substante Antipsihotice împreună cu CBT sau sport 21 , 88 , 89 )

Un fișier extern care conține o imagine, ilustrare etc. Numele obiectului este fpubh-06-00166-g0001.jpg

Arborele de decizie pentru metoda selectării articolelor pentru revizuire.

Intervenții pentru schizofrenie

În această secțiune, vom discuta despre diferitele terapii existente pentru tratarea simptomelor schizofreniei, precum și probleme cu care se confruntă pacienții, precum șomajul, lipsa de educație și lipsa relațiilor sociale.

Intervenția farmacologică

S-a observat că recuperarea completă din simptomele schizofreniei apare la 6% dintre indivizii cu schizofrenie după un singur episod de psihoză ( 90 ). La 39% dintre pacienți, a fost raportată o deteriorare a simptomelor ( 90 ). Aproximativ, aproximativ unul din șapte indivizi cu schizofrenie obține recuperare totală ( 91 ). Tabelul Tabelul1 1 identifică problemele legate de gestionarea holistică a schizofreniei și a opțiunilor de intervenție asociate.

Tratamentul inițial al schizofreniei include adesea diverse medicamente antipsihotice. Țintele medicamentelor antipsihotice sunt, în general, simptomele schizofreniei, dar nu cauzele principale ale acesteia, cum ar fi stresul și abuzul de substanțe (vezi mai sus). După cum s-a menționat în tabelul 1,1 , majoritatea medicamentelor antipsihotice ameliorează halucinațiile și delirurile, în timp ce unele încearcă să abordeze și simptomele negative ale schizofreniei. Medicamentele antipsihotice sunt de obicei singura opțiune pentru tratamentul schizofreniei. Majoritatea tratamentelor antipsihotice funcționează prin reducerea simptomelor pozitive ale schizofreniei prin blocarea receptorilor dopaminei ( 7 ).

Într-un studiu de cercetare realizat de Girgis et al. 92 ), 160 de indivizi cu schizofrenie au fost randomizați la tratamentul cu clozapină sau clorpromazină timp de până la 2 ani. S-a constatat că aderarea la clozapină este mai mare decât cea a clorpromazinei. Într-un alt studiu realizat pe 34 de indivizi cu schizofrenie, s-a constatat că nu a existat niciun efect benefic al clozapinei asupra antipsihoticelor convenționale ( 93 ). McEvoy și colab. 94 ) au constatat că un procent mare de indivizi cu schizofrenie a întrerupt tratamentul din cauza eficacității inadecvate a unor medicamente antipsihotice. S-a constatat că o doză medie zilnică de 523 și 600 mg / zi de clozapină este eficientă în tratamentul simptomelor pozitive și negative la indivizii cu schizofrenie ( 94 ). Sanz-Fuentenebro și colab. 95 ) au descoperit că indivizii cu schizofrenie pe clozapină și-au continuat tratamentul inițial pentru o perioadă de timp mult mai lungă decât pacienții cu risperidonă. Mai exact, rata de retenție pentru clozapină a fost de 93 puncte 4%, în timp ce rata de retenție pentru risperidonă a fost de 82 puncte 8%. Cu toate acestea, pacienții din grupul clozapină au, în mod normal, o creștere semnificativă în greutate decât cei de la risperidonă ( 96 ).

Într-un studiu realizat de Sahini și colab. 97 ), un număr de 63 de pacienți au fost selectați și au fost alocați aleatoriu fie clozapinei, fie risperidonei. Cele două grupuri au fost similare pe variabilele sociodemografice incluzând vârsta, sexul, nivelul de educație, ocupația, veniturile, tipul familiei și starea civilă. Durata medie a bolii a fost de 19 puncte 39 luni, în grupul clozapinei și 18 puncte 63 luni în grupul de risperidonă. A existat o reducere semnificativă a simptomelor pozitive în ambele medicamente. S-a constatat că atât clozapina, cât și risperidona au redus simptomele pozitive, în timp ce clozapina a fost mult superioară în comparație cu risperidonă, în reducerea simptomelor negative. Clozapina a fost descoperită pentru a reduce ideea suicidului la indivizii cu schizofrenie ( 98 ); Conform acestor linii, Hennen și colab. 98 ) a raportat că, odată cu administrarea de clozapină la pacienții psihotici cronici, a dus la o idee suicidală redusă. De fapt, s-a ajuns la concluzia că tratamentul pe termen lung cu clozapină a dus la o reducere de trei ori a riscului de comportamente suicidale. Mai mult, pacienții cu clozapină li se administrează adesea metformină (500 mg de două ori pe zi) pentru a pierde în greutate. Aripiprazolul este administrat cândva împreună cu clozapină pentru a gestiona greutatea și a îmbunătăți parametrii metabolici ( 99 ). Într-un studiu, Muscatello și colab. 99 ), a constatat că administrarea de aripiprazol și clozapină a dus la un efect benefic asupra simptomelor pozitive și generale ale indivizilor cu schizofrenie, comparativ cu clozapina singură.

De asemenea, medicamentele antipsihotice ajută la ameliorarea comportamentului dezorientat în viața de zi cu zi. De asemenea, sunt utilizate pentru a îmbunătăți deficiența cognitivă, care, la rândul său, îmbunătățește relația și contribuie la atingerea educației și a ocupării forței de muncă. Medicamentele antipsihotice ajută la îmbunătățirea comportamentului dezorientat în viața de zi cu zi. De asemenea, sunt utilizate pentru a îmbunătăți relațiile și a spori educația ( 63 , 68 ) și ocuparea forței de muncă ( 62 ). Tabelul Tabelul1 rezumă rolul intervenției farmacologice în managementul holistic al schizofreniei.

Intervenție și dietă complementare

Brown și colab. 100 ) au descoperit că dietele pacienților cu schizofrenie conțineau mai multă grăsime totală și mai puțină fibră decât dietele unui grup de control potrivite pentru vârstă, sex și educație, deși aportul de grăsimi nesaturate a fost similar la ambele grupuri. Într-un alt studiu ( 101 ), a fost studiat aportul alimentar de 30 de persoane cu schizofrenie care trăiesc în unități de viață asistată în Scoția, precum și un grup de control potrivit pentru sex, vârstă, fumat și statut. Majoritatea indivizilor cu schizofrenie au fost supraponderali sau obezi, iar aportul de grăsimi saturate a fost mai mare decât cel recomandat în dietele pentru indivizii cu schizofrenie ( 102 ).

S-a constatat că indivizii cu schizofrenie au consumat mai puține fibre totale, retinol, caroten, vitamina C, vitamina E, fructe și legume decât grupul de control ( 103 ).

McCreadie și colab. 104 ) au studiat obiceiurile alimentare a 102 persoane cu schizofrenie, cu accent special pe aportul de fructe și legume și comportamentul de fumat. Studiul a concluzionat că pacienții (în special pacienții de sex masculin) aveau alegeri alimentare slabe. Graham și colab. 105 ) a sugerat că administrarea vitaminei D la persoanele cu schizofrenie le ameliorează simptomele negative. Într-un alt studiu realizat de Strassnig și colab. 106 ), au fost studiate obiceiurile dietetice ale unui număr de 146 de persoane adulte cu schizofrenie. S-a observat că pacienții au consumat o cantitate mai mare de alimente care include proteine, carbohidrați și grăsimi decât cea a unui grup de control Astfel de obiceiuri pot duce la boli cardiovasculare, diabet de tip II și inflamații sistemice la indivizii cu schizofrenie ( 107 ). Aceste boli sunt legate de o durată de viață scurtă la indivizii cu schizofrenie ( 108 ). Într-un studiu de cercetare realizat de Joseph et al. 109 ), s-a sugerat că dietele bogate în fibre pot îmbunătăți sistemul imunitar și cardiovascular, prevenind astfel mortalitatea prematură în schizofrenie.

Așa cum am menționat în tabelul 1,1 , administrarea suplimentelor de acid folic poate ajuta la ameliorarea simptomelor pozitive și negative în schizofrenie. Vitaminele C, E și B (inclusiv B12 și B6) s-au dovedit a fi eficiente și în gestionarea simptomelor schizofreniei ( 110 ). (Administrarea de vitamina D ajută la îmbunătățirea vieții zilnice ( 31 ), așa cum se menționează în tabelul 1. 1. Cu toate acestea, sunt necesare studii suplimentare pentru a investiga dacă există o relație între medicamente complementare și schizofrenie. Tabelul Tabelul1 rezumă rolul intervenției complementare în managementul holistic al schizofreniei.

Terapia cognitivă a comportamentului

Terapia cognitivă a comportamentului (CBT) este o tehnică terapeutică care ajută la modificarea modului nedorit de gândire, sentiment și comportament. CBT implică strategii practice de auto-ajutor, care se dovedesc a ameliora simptomele pozitive în schizofrenie. CBT combină două tipuri de terapii: „terapie cognitivă” și „terapie comportamentală”. Combinația dintre aceste două tehnici permite adesea pacientului să aibă gânduri și comportamente sănătoase. Morrison ( 51 ) rezumă utilizarea CBT la indivizii cu schizofrenie pentru a aborda simptomele primare ale bolii, precum și deficiențele sociale. Morrison ( 51 ) a menționat că multe simptome de schizofrenie sunt rezistente la tratament farmacologic și a sugerat că CBT ca un supliment la antipsihotice poate fi mai eficient decât administrarea de medicamente numai. De exemplu, mai multe studii au descoperit că reabilitarea cognitivă și CBT pot ameliora deficitele cognitive și, la rândul lor, simptome pozitive ( 34 , 35 ).

Există multe tehnici pentru a modifica gândurile și comportamentul folosind CBT. Un studiu de cercetare a descris elementele cheie ale CBT pentru schizofrenie ( 111 ) și a concluzionat că diverse tehnici CBT pot fi utilizate eficient în schizofrenie. Una dintre tehnicile, cunoscută sub numele de restructurare cognitivă, include provocarea pacientului de a prezenta o dovadă care să demonstreze că credințele sale sunt reale. Această tehnică ajută clientul să-și dea seama că are amăgiri. Această tehnică ajută pacientul să învețe să identifice și să conteste gândurile negative și să modifice gândurile defecte cu cele mai realiste și mai pozitive. De asemenea, s-a constatat că CBT este eficientă pentru gestionarea persoanelor fără adăpost. Deoarece CBT îmbunătățește deficiența cognitivă, ajută la îmbunătățirea relației și contribuie pozitiv la divertisment. Terapia comportamentală își propune să ajute pacientul să învețe să își modifice comportamentul. De exemplu, ei pot repeta abilități de conversație, astfel încât să poată folosi aceste abilități recent învățate în situații sociale. CBT ajută pacienții să se angajeze în cercuri sociale, care afectează prietenia și relația, așa cum este indicat în tabelul Tabelului 11 .

Au fost studii de validare a CBT în schizofrenie în ultimii 15 ani. În schizofrenie, CBT este una dintre cele mai utilizate terapii în Marea Britanie (în general, pe lângă medicamente) ( 51 ). De fapt, CBT a fost recomandat ca tratament de primă linie de către serviciul național de sănătate din Marea Britanie (NHS) pentru persoanele cu schizofrenie. În mod similar, Asociația Americană de Psihiatrie a recomandat CBT pentru persoanele cu schizofrenie ( 112 ). Recent, echipa de cercetare a pacienților cu schizofrenie din SUA (PORT) a recomandat CBT pacienților care au simptome psihotice persistente ( 112 ).

De asemenea, s-a constatat că CBT este utilă în reducerea comportamentului dezorganizat care afectează traiul zilnic la indivizii cu schizofrenie. Într-un studiu de cercetare realizat de Wykes et al. 113 ) în Statele Unite și Regatul Unit, s-a constatat că CBT este mai preferat decât alte terapii comportamentale. Acest studiu arată că CBT ameliorează simptomele pozitive, simptomele negative, starea de spirit și anxietatea socială. Cu toate acestea, nu a existat niciun efect asupra speranței. CBT include uneori familia pacientului în ședința de tratament, motiv pentru care pacientul și îngrijitorii acestora, de obicei, salută CBT. CBT aduce pacientul și îngrijitorii lor într-un mediu de colaborare ca parte a echipei de tratament și îi încurajează să participe activ la tratament. S-a constatat că halucinațiile, iluziile, simptomele negative și depresia sunt, de asemenea, tratate cu CBT ( 38 ). CBT presupune realizarea unei teme care să permită pacientului și îngrijitorului lor să amelioreze simptomele chinuitoare ale schizofreniei. CBT încurajează administrarea medicamentelor în mod regulat și integrarea cu comunitatea ( 51 ). De asemenea, s-a constatat că CBT are un efect sporit atunci când este asociat cu medicația antipsihotică ( 114 ), comparativ cu administrarea de medicamente.

Într-un studiu ( 38 ), 90 de pacienți au fost tratați utilizând CBT timp de peste 9 luni. Terapia a dus la reduceri semnificative ale simptomelor și depresiei pozitive și negative. După o evaluare de 9 luni, pacienții care au primit CBT au continuat să se îmbunătățească, spre deosebire de cei care nu au primit CBT. Pentru a aplica CBT schizofreniei, ar trebui dezvoltată mai întâi o înțelegere profundă a simptomelor pacientului ( 115 ). Apoi, trebuie abordate problemele legate de simptomele pozitive și negative. De asemenea, CBT ajută la reducerea ideilor suicid și a comportamentului violent, precum și încurajează persoanele cu schizofrenie să exercite în mod regulat, să se integreze cu comunitatea, să evite stigmatizarea, să adopte tutela publică și tutela și să evite abuzul de substanțe. Tabelul Tabelul1 identifică problemele legate de gestionarea holistică a schizofreniei și a opțiunilor de intervenție CBT asociate.

Terapia sportiva+ rugaciune ( voi numi astfel ceea ce ei numesc yoga deoarece yoga este o combinatie PIERZATOARE DE SUFLET de sport si rugaciune la  duhuri necurate – sugerez sa se inlocuiasca terapia yoga cu miscare/ MUNCA FIZICA si rugaciune la Domnul cel Adevarat care ne iubeste  – NU ne inseala!) 

Terapia sport poate gestiona, de asemenea, simptomele schizofreniei, deseori în combinație cu medicamente farmacologice ( 116 ). Intervenția farmacologică singură ar putea să nu producă toate efectele de dorit în gestionarea simptomelor schizofreniei, în special a simptomelor negative ( 60 ). sportul ca supliment la medicamentele antipsihotice, ajută la tratarea atât a simptomelor pozitive, cât și a celor negative, mai mult decât la medicamente. Mai mult, intervențiile farmacologice produc adesea obezitate în schizofrenie ( 60 ). Terapia de sport a fost descoperită pentru a ajuta la reducerea creșterii în greutate datorită administrării de medicamente antipsihotice. Intervențiile farmacologice pot provoca disfuncții endocrinologice și menstruale, care pot fi tratate pozitiv prin terapia sport ( 60 ). Într-un studiu de cercetare realizat de Gangadhar et al. 60 ), au fost examinate două grupuri de pacienți cu medicamente antipsihotice. Într-un grup, s-a administrat terapia sportiva + rugaciune. În celălalt grup, s-a aplicat un set de exerciții fizice. Ambele grupuri au fost instruite timp de 1 lună (cel puțin 12 sesiuni). Grupul de sport _ rugaciune a prezentat scoruri de simptome negative mai bune decât celălalt grup. În mod similar, terapia sport + rugaciune  a dus la efecte mai bune asupra disfuncției sociale decât celălalt grup. De-a lungul acestor linii, Vancampfort et al. 117 ) a constatat că practicarea sport _ rugaciune reduce simptomele psihiatrice și îmbunătățește calitatea mentală și fizică a vieții și, de asemenea, reduce riscul metabolic.

Cea mai probabilă explicație a eficacității terapiei sport+rugaciune este producerea de oxitocină în organism ( 60 ). Oxitocina este un hormon care contribuie la bunăstarea. Într-un studiu de cercetare, 40 de pacienți au fost administrați oxitocină împreună cu medicamente antipsihotice ( 118 ). S-a constatat că atât simptomele negative, cât și cele pozitive s-au îmbunătățit la acei pacienți. Rezultatele terapiei sport_rugaciune sunt multiple. Terapia sport+rugaciune poate duce la reducerea simptomelor psihotice și a depresiei, la îmbunătățirea cogniției și la creșterea calității vieții. Tabelul Tabelul1 identifică problemele legate de gestionarea holistică a schizofreniei și a opțiunilor de intervenție sport + rugaciune asociate.

Discuţie

Am descris și explicat diverși factori pentru a gestiona simptomele schizofreniei într-o manieră holistică. Deși există o multitudine de studii de cercetare privind intervenția farmacologică, există doar puține studii care cuprind toți factorii asociați cu managementul holistic al schizofreniei. Lucrările viitoare ar trebui să încerce să ofere un cadru pentru gestionarea holistică a schizofreniei. Tabelul Tabelul1 1 identifică problemele legate de gestionarea holistică a schizofreniei și a opțiunilor de intervenție pentru simptome și probleme cu care se confruntă deseori persoanele cu schizofrenie.

Pe baza revizuirii noastre (a se vedea Tabelul 1),1 ), am constatat că diferite simptome ale schizofreniei (de exemplu, simptome psihiatrice, locuințe, șomaj, constrângeri financiare, lipsa educației, relații precare, printre altele) pot fi abordate și gestionate în mod adecvat folosind diferite metode (de exemplu, antipsihotice, CBT, sport,rugaciune printre altele). Cu toate acestea, există mai multe probleme precum recreerea și distracția, tutela publică și instruirea pentru managementul financiar care nu au fost abordate în mod adecvat în studiile anterioare. Studiul nostru de revizuire oferă un raport holistic pentru modul în care diferitele simptome în schizofrenie pot fi gestionate eficient.

Deși majoritatea studiilor de tratament se concentrează pe ameliorarea simptomelor pozitive și negative, alte simptome, cum ar fi lipsa de locuință și lipsa de educație au un impact egal asupra calității vieții la indivizii cu schizofrenie. Astfel, vizarea acestor simptome este de o importanță crucială. Procedând astfel, vom putea oferi un tratament individualizat pentru schizofrenie, precum și creșterea participării pacienților la societate. Galletly și colab. 7 ) oferă un set de recomandări pentru managementul clinic al schizofreniei. Aceștia adoptă o viziune oarecum holistică a tratării simptomelor schizofreniei și problemelor cu care se confruntă pacienții, cum ar fi șomajul. Acest ghid subliniază intervenția timpurie, sănătatea fizică, tratamentele psihosociale, considerațiile culturale și îmbunătățirea rezultatelor profesionale, precum și managementul colaborativ și tratamentul bazat pe dovezi.

Așa cum se arată în tabelul Tabel 1,1 , chiar dacă diferite tratamente pot gestiona diferite simptome de schizofrenie, cercetările viitoare ar trebui să investigheze dacă combinația acestor tratamente este eficientă, deoarece este posibil ca combinarea mai multor tratamente să nu conducă la aceleași efecte ale fiecărui tratament metoda administrată singură. De exemplu, deși 85% dintre indivizii cu schizofrenie beneficiază de sprijin guvernamental ( 7 ), trebuie să își gestioneze finanțele. Casele de grup asigură adesea management financiar. Cu toate acestea, pentru a trăi independent, managementul finanțelor este o problemă pentru mulți pacienți. Viața independentă și integrarea cu comunitatea sunt domenii care necesită atenție și muncă în continuare ( 84 ). Persoanele cu schizofrenie sunt adesea incapabile să-și îndeplinească treburile zilnice. Ei trebuie să fie instruiți pentru a pregăti o masă, pentru a spăla hainele și pentru a administra medicamente. Relația este o problemă pentru indivizii cu schizofrenie. Deoarece nu pot participa la o conversație în mod fluent, pentru mulți pacienți este dificil să formeze o relație puternică. Relația lor, dacă are vreodată succes, devine adesea săptămână în timp și pacienții devin treptat izolați. Deoarece persoanele cu schizofrenie sunt retrase din majoritatea activităților sociale, prietenii și colegii lor devin dezinteresați și, în final, îi părăsesc. Persoanele cu schizofrenie depind deseori de sprijinul familiei apropiate pentru a supraviețui. Tabelul Tabel 11 descrie modalități de ameliorare a acestor probleme, care pot ajuta la îmbunătățirea calității vieții pacienților. Divertismentul și recreerea sunt un element important în viața de zi cu zi. Persoanele cu schizofrenie au un timp echitabil în mână, întrucât nu sunt adesea angajați în locuri de muncă cu normă întreagă sau în astfel de activități. Se plictisesc și au nevoie și de recreere, ceea ce este o parte cheie a îmbunătățirii calității vieții lor. Hobby-urile și alte activități recreative îi vor ajuta să atenueze plictiseala.

În cadrul nostru propus pentru managementul holistic al schizofreniei, pe lângă terapia farmacologică convențională, este important să includem și alte intervenții non-farmacologice pentru a ajuta pacienții să obțină management financiar, trai comunitar independent, abilitate de viață independentă, nevoi de asigurare, mandatar public și tutelă , relație, prietenie și divertisment ( 71 ), precum și gestionarea alcoolului și a altor probleme de droguri, violența în familie și orice alte probleme de sănătate.

Logo-ul frontpubhealth

Link to Publisher's site
Sănătate publică frontală . 2018; 6: 166.
Publicat online 2018 iunie 7. doi: 10.3389 / fpubh.2018.00166
PMCID: PMC5999799
PMID: 29930935

Pronab Ganguly , 1, * Abdrabo Soliman , 2 și Ahmed A. Moustafa 1, 3

buții ale autorilor

Toți autorii enumerați au adus o contribuție substanțială, directă și intelectuală la lucrare și au aprobat-o spre publicare.

Declarație de conflict de interese

Autorii declară că cercetarea a fost efectuată în absența unor relații comerciale sau financiare care ar putea fi interpretate ca un potențial conflict de interese.

Referințe

1. Coyle JT. Schizofrenie: de bază și clinică . Adv Neurobiol . (2017) 15 : 255–80. 10.1007 / 978-3-319-57193-5_9. PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
2. Shenton EM, Kikinis R, Jolesz AF, Pollak DS, LeMay, Wible G și colab. . Anomalii ale lobului temporal stâng și tulburării gândirii în schizofrenie – un studiu imagistic cu rezonanță magnetică cantitativă . N Engl J Med. (1992) 327 : 604–12. PubMed ] Google Scholar ]
3. Manual de diagnoză și statistică al Asociației Americane de Psihiatrie a Tulburărilor Mintale. 5th ed Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; (2013). Academic Google ]
4. Mathers CD, Loncar D. Proiecții ale mortalității globale și sarcinii bolilor din 2002 până în 2030 . PLoS Med. (2006) 3 : e442. 10.1371 / journal.pmed.0030442 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
5. Simeone JC, Ward AJ, Rotella P, Collins J, Windisch R. O evaluare a variației estimărilor publicate ale prevalenței schizofreniei din 1990 – 2013: o revizuire sistematică a literaturii . BMC Psychiatry (2015) 15 : 193. 10.1186 / s12888-015-0578-7 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
6. Kirkbride JB, Fearon P, Morgan C. Heterogeneitatea ratelor de incidență a schizofreniei și a altor sindroame psihotice: constatări ale studiului AeSOP din 3 centre . Arc. Gen. Psihiatrie (2006) 63 : 250–8. 10.1001 / archpsyc.63.3.250 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
7. Galletly C, Castle D, Dark F, Humberstone V, Jablensky A, Killackey A și colab. . Colegiul Royal Australian și Noua Zeelandă de Psihiatri, ghiduri de practică clinică pentru managementul schizofreniei și afecțiunilor conexe . Aust NZJ Psihiatrie (2016) 50 : 410–72. 10.1177 / 0004867416641195 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
8. Aleman A, Kahn RS, Selten JP. Diferențe de sex în riscul de schizofrenie: dovezi din meta-analiză . Arc. Gen. Psihiatrie (2003) 60 : 565–71. 10.1001 / archpsyc.60.6.565 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
9. McGrath JL, Saha S, Chant D, Welham J. Schizofrenia: o imagine de ansamblu concisă a incidenței, prevalenței și mortalității . Epidemiol. Rev. (2008) 30 : 67–76. 10.1093 / epirev / mxn001 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
10. Neil AL, Carr VJ, Mihalopoulos C. Ce diferență un deceniu? Costurile psihozei în Australia în 2000 și 2010: rezultate comparative din primul și al doilea sondaj național australian privind psihoza . Austr. NZJ Psihiatrie (2014) 48 : 237–48. 10.1177 / 0004867413508453 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
11. Khandakera MG, Barnetta H, Whitec RI, Jonesa BP. O meta-analiză cantitativă a studiilor bazate pe populație despre inteligența premorbidă și schizofrenia . Schizophr Res. (2011) 132 : 220–7. 10.1016 / j.schres.2011.06.017 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
12. Wible GC, Anderson J, Shenton EM, Kricun A, Hirayasu Y, Tanaka S, și colab. . Cortexul prefrontal, simptomele negative și schizofrenia: un studiu RMN . Psihiatrie Res . (2001) 108 : 65–78. Articol gratuit PMC ] [ PubMed ] Google Scholar ]
13. Park S, Lee M, Furnham A, Jeon M, Ko YM. (2017). Creează credințe despre cauzele și leacurile schizofreniei . Int J Soc Psihiatrie . 63 : 518–24. 10.1177 / 0020764017717283 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
14. Cornblatt AB, Lenzenweger MF, Dworkin HR, Erlenmeyer-Kimling L. Simptome schizofrenice pozitive și negative, atenție și procesare a informațiilor . J. Med. Schizophr de sănătate. Taur . (1985) 11 : 397–408. PubMed ] Google Scholar ]
15. Matsumoto M, Walton NM, Yamada H, Kondo Y, Marek GJ, Tajinda K. Impactul geneticii asupra descoperirii medicamentelor viitoare în schizofrenie . Expert Opin Drug Discov . (2017) 18 : 1–14. 10.1080 / 17460441.2017.1324419 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
16. Buchanan WR. Simptome negative persistente în schizofrenie: o imagine de ansamblu . Schizophr Bull . (2007) 33 : 1013–22. 10.1093 / schbul / sbl057 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
17. Nasrallah H, Hwang M. Comorbiditate psihiatrică și fizică în schizofrenie . Psychiatr. Clin . (2009) 32 : 719–1414. 10.1016 / j.psc.2009.10.002 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
18. Pogue-Geile FM, Harrow M. Simptome negative și pozitive în schizofrenie și depresie: urmărire, jurnale oxford, medicamente și sănătate . Schizophr Bull. (1984) 10 : 371–87. PubMed ] Google Scholar ]
19. Huabing L, Qiong L, Enhua X, Qiuyun L, Zhong H, Xilong M. Metamfetamina îmbunătățește dezvoltarea schizofreniei la rudele de gradul I ale pacienților cu schizofrenie . Can J Psihiatrie (2014) 59 : 107–13. 10.1177 / 070674371405900206 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
20. Medhus S, Rognli EB, Gossop M, Holm B, Mørland J, Bramness JG. Psihoza indusă de amfetamină: trecerea la schizofrenie și mortalitate într-un mic eșantion prospectiv . A.m. J. Addict. (2015) 24 : 586–9. 10.1111 / ajad.12274 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
21. Moore E, Mancuso SG, Slade T. Impactul alcoolului și drogurilor ilicite asupra persoanelor cu psihoză: al doilea studiu național australian de psihoză . Aust. NZJ Psihiatrie (2012) 46 : 864–78. 10.1177 / 0004867412443900 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
22. Chiappelli J, Chen S, Hackman A, Elliot Hong L. Dovadă pentru tulburarea diferențială de utilizare a opioidelor în schizofrenie la o populație de tratament cu dependență . Schizophr Res . (2017) 194 : 26–31. 10.1016 / j.schres.2017.05.004 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
23. Regier DA, Farmer ME, Rae DS, Locke BZ, Keith SJ, Judd LL și colab. (1990). Comorbiditatea tulburărilor mentale cu consumul de alcool și alte droguri . JAMA (1990) 264 : 2511–8. 10.1001 / jama.1990.03450190043026 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
24. Olfson M, Gerhard T, Huang C. Mortalitate prematură în rândul adulților cu schizofrenie în Statele Unite . JAMA Psihiatrie (2015) 72 : 1172–81. 10.1001 / jamapsychiatry.2015.1737 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
25. Moustafa AA, Salama M, Vârful R, Tindle R, Salem A, Keri S, și colab. . (2017). Interacțiuni între canabis și schizofrenie la om și rozătoare . Rev Neurosci. 28 : 811–23. 10.1515 / revneuro-2016-0083 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
26. Kittirattanapaiboon P, Mahatnirunkul S, Boonchareon H, Thummawomg P, Dumrongchai U, Chutha W. Rezultate pe termen lung în psihoza-pacienții cu metamfetamină după prima spitalizare . Drug Alcohol Rev. (2010) 29 : 456–61. 10.1111 / j.1465-3362.2010.00196.x [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
27. Niemi-Pynttäri JA, Sund R, Putkonen H, Vorma H, Wahlbeck K, Pirkola SP. (2013). Psihozele induse de substanțe care se transformă în schizofrenie: un studiu pe bază de registru de 18.478 de cazuri de internat finlandez . J Clin Psychiatry (2013) 74 : e94-9. 10.4088 / JCP.12m07822 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
28. Sara GE, Large MM, Matheson SL. Tulburări de utilizare stimulatoare la persoanele cu psihoză: o meta-analiză a ratei și a factorilor care afectează variația . Aust. NZJ Psihiatrie (2015) 49 : 106–17. 10.1177 / 0004867414561526 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
29. Barkus E, Murray RM. Utilizarea substanțelor în adolescență și psihoză: clarificarea relației . Annu Rev Clin Psychol . (2010) 6 : 365–89. 10.1146 / annurev.clinpsy.121208.131220 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
30. Seeman MV, Seeman P. Schizofrenia este o reacție psihotică de supersensibilitate la dopamină? Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psihiatrie (2014) 48 : 155–60. 10.1016 / j.pnpbp.2013.10.003 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
31. Cieslak K, Feingold J, Antonius D, Walsh-Messinger J, Dracxler R, Rosedale M, și colab. . (2014). Nivelurile scăzute de vitamina D prezic caracteristicile clinice ale schizofreniei . Schizophr. Res. 159 : 543–5. 10.1016 / j.schres.2014.08.031 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
32. Mehta UM, Keshavan MS, Gangadhar BN. Briding schisma schizofreniei prin sport-Revizuirea mecanismelor putative . Int Rev Psychiatry (2016) 28 : 254–64. 10.1080 / 09540261.2016.1176905 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
33. Varambally S, Gangadhar BN, Thirthalli J, Jagannathan A, Kumar S, Venkatasubramanian G, și colab. . Eficacitatea terapeutică a intervenției adiționale pe sport  în schizofrenia în ambulatoriu stabilizat: comparație randomizată controlată cu exerciții și lista de așteptare . Indian J Psihiatrie (2012) 54 : 227–32. 10.4103 / 0019-5545.102414 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
34. Eack SM, Hogarty GE, Greenwald DP, Hogarty SS, Keshavan MS. Efectele terapiei de îmbunătățire cognitivă asupra rezultatelor ocupării forței de muncă în schizofrenia timpurie: rezultă dintr-un studiu randomizat de doi ani . Res Soc Practică de lucru. (2011) 21 : 32–42. 10.1177 / 1049731509355812 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
35. Subramaniam K, Luks TL, Fisher M, Simpson GV, Nagarajan S, Vinogradov S. Pregătirea cognitivă computerizată restabilește activitatea neurală în cadrul rețelei de monitorizare a realității în schizofrenie . Neuron (2012) 73 : 842–53. 10.1016 / j.neuron.2011.12.024 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
36. Haddock G, Tarrier N, Morrison AP, Hopkins R, Drake R, Lewis S. Un studiu pilot care evaluează eficacitatea terapiei cognitive-comportamentale individuale în spital în psihoza timpurie . Soc Psihiatrie Psihiatru Epidemiol. (1999) 34 : 254–8. 10.1007 / s001270050141 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
37. Kuipers E, Garety P, Fowler D, Dunn G, Bebbington P, Freeman D, și colab. . Londra-Est Anglia, studiu randomizat controlat al terapiei cognitiv-comportamentale pentru psihoză. I: efectele fazei de tratament . Br J Psihiatrie (1997) 171 : 319–27. 10.1192 / bjp.171.4.319 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
38. Sensky T, Turkington D, Kingdon D, Scott JL, Scott J, Siddle RO și colab. Un studiu controlat aleatoriu al terapiei cognitiv-comportamentale pentru simptomele persistente în schizofrenie rezistentă la medicamente . Arc. Gen. Psihiatrie (2000) 57 : 165–72. 10.1016 / j.schres.2007.09.026 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
39. Beck AT. Psihoterapie în ambulatoriu de succes a unui schizofrenic cronic cu amăgire bazată pe vinovăția împrumutată . Psihiatrie (1952) 15 : 305–12. 10.1080 / 00332747.1952.11022883 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
40. Drury V, Birchwood M, Cochrane R, Macmillan F. Terapie cognitivă și recuperare din psihoză acută: un studiu controlat. I. Impact asupra simptomelor psihotice . Br J Psihiatrie (1996) 169 : 593–601. 10.1192 / bjp.169.5.593 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
41. Amminger GP, Schafer RM, Schlogelhofer M, Klier MC, McGorry DP. Rezultat pe termen lung în prevenirea tulburărilor psihotice prin studiul omega 3 din Viena . Nat Comun. (2015) 2015 : 7934 10.1038 / ncomms8934 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
42. Hill SK, Reilly JL, Keefe RS, Gold JM, Bishop JR, ​​Gershon ES și colab. . Insuficiențe neuropsihologice în schizofrenie și tulburare psihotică bipolară: constatări ale rețelei Bipolar-Schizofrenie privind fenotipurile intermediare (B-SNIP) . A.m. J. Psihiatrie (2013) 170 : 1275–84. 10.1176 / appi.ajp.2013.12101298 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
43. Strauss J. Reconceptualizarea schizofreniei . Schizophr. Taur. (2013) 40 , S97–100. 10.1093 / schbul / sbt156 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
44. Thomas D. Studii cantitative ale comportamentului schizofrenic . Procese Behav (1976) 1 : 347–72. 10.1016 / 0376-6357 (76) 90016-4 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
45. Waghorn G, Saha S, Harvey C, Morgan VA, Waterrus A, Bush R, și colab. . „Câștigarea și învățarea” la cei cu tulburări psihotice: a doua anchetă națională australiană asupra psihozei . Aust NZJ Psihiatrie (2012) 46 : 774–85. 10.1177 / 0004867412452015 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
46. Turkington D, Kingdon D. Tehnici cognitiv-comportamentale pentru psihiatri generali în managementul pacienților cu psihoze . Bri J Psihiatrie (2000) 177 : 101–6. 10.1192 / bjp.177.2.101 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
47. Lewis S, Tarrier N, Haddock G. (2002). Studiu randomizat controlat al terapiei cognitiv-comportamentale în schizofrenia timpurie: rezultate în fază acută . Br J Psihiatrie 181 : s91–97. 10.1192 / bjp.181.43.s91 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
48. Iyer SN, Mangala R, Anitha J, Thara R, Malla AK. O examinare a obiectivelor identificate de pacient pentru tratament într-un program din primul episod în Chennai, India . Early Intervi Psihiatrie (2011) 5 : 360–5. 10.1111 / j.1751-7893.2011.00289.x articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
49. Ramsay CE, Broussard B, Goulding SM, Cristofaro S, Hall D, Kaslow NJ și colab. Obiectivele de viață și tratament ale indivizilor spitalizați pentru psihoza neeficace din primul episod . Psihiatrie Res. (2011) 189 : 344–8. 10.1016 / j.psychres.2011.05.039 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
50. Teesson ML, Hodder T, Buhrich N. Tulburări psihiatrice la bărbați și femei fără adăpost din Sydney . Aust NZJ Psihiatrie (2004) 38 : 162–8. 10.1080 / j.1440-1614.2004.01322.x [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
51. Morrison KA. Terapia cognitivă a comportamentului pentru persoanele cu schizofrenie . Psihiatrie (Edgmont) . (2009) 6 : 32–33. Articol gratuit PMC ] [ PubMed ] Google Scholar ]
52. Cormac I, Jones C, Campbell C. Terapia cognitivă a comportamentului pentru schizofrenie (Cochrane Review). Biblioteca Cochrane; (2002). 10.1002 / 14651858.CD000524 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
53. Dickerson FB, Lehman AF. Psihoterapie bazată pe dovezi pentru schizofrenie: actualizare 2011 . J Nerv Ment Dis. (2011) 199 : 520–6. 10.1097 / NMD.0b013e318225ee78 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
54. Jaeger M, Briner D, Kawohl W, Seifritz E, Baumgartner-Nietlishach G. Funcționarea psihosocială a persoanelor cu schizofrenie în unitățile de locuințe comunitare și spitalul de psihiatrie din Zurich . Psihiatrie Res. (2015) 230 : 413–8. 10.1016 / j.psychres.2015.09.029 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
55. Teesson M, Hall W, Lynskey M, Degenhardt L. Administratorii de alcool și droguri din Australia: Implicații ale Studiului Național de Sănătate Mintală și Stare de Sănătate . Aust NZJ Psihiatrie (2000) 34 : 206–13. 10.1080 / j.1440-1614.2000.00715.x [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
56. Folsom D, Jeste DV. Schizofrenia la persoanele fără adăpost: o revizuire sistematică a literaturii . Acta Psihiatru Scand. (2002) 105 : 404–13. 10.1034 / j.1600-0447.2002.02209.x [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
57. Coldwell CM, Bender WS. Eficacitatea tratamentului comunitar asertiv pentru populațiile fără adăpost cu boli psihice severe: o meta-analiză . Am J Psychiatry (2007) 164 : 393–9. 10.1176 / ajp.2007.164.3.393 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
58. Girard V, Tinland A, Bonin JP, Olive F, Poule J, Lancon C și colab. . Relevanța unui chestionar subiectiv privind calitatea vieții pentru persoanele fără adăpost pe termen lung cu schizofrenie . BMC Psychiatry (2017) 17 : 72. 10.1186 / s12888-017-1227-0 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
59. Nelson G, Aubry T, Lafrance A. O revizuire a literaturii privind eficacitatea locuinței și a sprijinului, tratamentul comunitar asertiv și intervențiile intensive de gestionare a cazurilor pentru persoanele cu boală mintală care au rămas fără adăpost . Ortopsihiatrie Am J (2007) 77 : 350–61. 10.1037 / 0002-9432.77.3.350 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
60. Gangadhar N, Varambally S. Terapia sport pentru schizofrenie . Int J Yoga . (2012) 5 : 85–91. 10.4103 / 0973-6131.98212 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
61. Fontanella CA, Guada J, Phillips G, Ranbom L, Fortney JC. Factorii individuali și la nivel contextual asociați cu continuitatea îngrijirii adulților cu schizofrenie . Adm Politica Sănătate Mintală . (2014) 41 : 572–87. 10.1007 / s10488-013-0500-x Articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
62. Kinoshita Y, Furukawa TA, Kinoshita K, Honyashiki M, Omori IM, Marshall M, și colab. Ocuparea forței de muncă susținută pentru adulții cu boli psihice severe . Baza de date Cochrane Syst Rev. (2013) 9 : CD008297 10.1002 / 14651858.CD008297.pub2 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
63. Lysaker PH, Davis LW, Bryson GJ, Bell MD. Efectele terapiei comportamentale cognitive asupra rezultatelor muncii în reabilitarea vocațională pentru participanții cu tulburări ale spectrului schizofreniei . Schizo Res . (2009) 107 : 186–91. 10.1016 / j.schres.2008.10.018 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
64. Killackey EJ, Jackson HJ, Gleeson J, Hickie IB, McGorry PD. O ocazie interesantă de carieră face semn! Intervenția timpurie și reabilitarea vocațională în psihoza din primul episod: folosind un optimism prudent . Aust NZJ Psihiatrie (2006) 40 : 951–62. 10.1080 / j.1440-1614.2006.01918.x [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
65. Major BS, Hinton MF, Flint A, Chalmers-Brown A, McLoughlin K, Johnson S. Dovada eficienței unei intervenții profesionale de specialitate în urma psihozei primului episod: un studiu de cohortă prospectiv naturalist . Soc Psihiatrie Psihiatru Epidemiol. (2010) 45 : 1–8. 10.1007 / s00127-009-0034-4 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
66. Rinaldi M, McNeil K, Firn M, Koletsi M, Perkins R, Singh SP. Care sunt avantajele angajării pe bază de dovezi pentru pacienții cu psihoză din primul episod? Taurul psihiatric. (2004) 28 : 281–4. 10.1192 / pb.28.8.281 [ CrossRef ] Google Scholar ]
67. Bond GR, Drake ER, Becker D. Generalizabilitatea modelului individual de plasare și asistență (IPS) a ocupării forței de muncă susținute în afara SUA . Psihiatrie Mondială (2012) 11 : 32–39. Articol gratuit PMC ] [ PubMed ] Google Scholar ]
68. Drake ER, Bond RG, Becker RD. Plasament individual și sprijin: O abordare bazată pe dovezi pentru ocuparea forței de muncă susținute . New York, NY: Oxford University Press; (2012). Academic Google ]
69. Vargas G, Strassnig M, Sabbag S, Gould F, Durand D, Stone L și colab. . Cursul funcționării profesionale la pacienții cu schizofrenie: reexaminarea derivării sociale . Schizophr Res Cogn. (2014) 1 : e41–6. 10.1016 / j.scog.2014.01.001 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
70. Beck AT, rector NA. Abordări cognitive ale schizofreniei: teorie și terapie . Ann Rev Clin Psychol . (2005) 1 : 577–606. 10.1146 / annurev.clinpsy.1.102803.144205 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
71. Koschorke M, Padmavati R, Kumar S, Cohen A, Weiss HA, Chatterjee S, și colab. . Experiențe de stigmatizare și discriminare cu care se confruntă îngrijitori de familie ai persoanelor cu schizofrenie din India . Soc Sci Med. (2017) 178 : 66–77. 10.1016 / j.socscimed.2017.01.061 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
72. Switaj P, Grygiel P, Chrostek A, Nowak I, Wciórka J, Anczewska M. Relația dintre stigma interiorizată și calitatea vieții între persoanele cu boli mintale: sunt respectul de sine și simțul coerenței mediatorilor secvențiali? Calitatea vieții (2017) 26 : 2471–8. 10.1007 / s11136-017-1596-3 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
73. Harvey PD, Stone L, Lowenstein D, Czaja SJ, Heaton RK, Twamley EW și colab. 9 Convergența dintre auto-rapoarte și evaluările observatorilor de competențe financiare și evaluarea directă a capacităților financiare la pacienții cu schizofrenie: mai multe detalii nu sunt întotdeauna mai bune . Schizophr Res . (2013) 147 : 86–90. 10.1016 / j.schres.2013.02.018 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
74. Hor K, Taylor M. Suicidul și schizofrenia: o revizuire sistematică a ratelor și a factorilor de risc . J Psihofarmacolul. (2010) 24 : 81–90. 10.1177 / 1359786810385490 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
75. Mamo DC. Gestionarea sinuciderii în schizofrenie . Can J Psychiatry (2007) 52 : 59S − 70 [ PubMed ] Google Scholar ]
76. Bateman K, Hansen L, Turkington D, Kingdon D. Terapia cognitivă comportamentală reduce ideea suicidului în schizofrenie: rezultă dintr-un studiu randomizat controlat . Comportament de viață suicid Behav . (2007) 37 : 284–90. 10.1521 / suli.2007.37.3.284 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
77. Challis S, Neilssen O, Harris A, Big M. Meta-analiză sistematică a factorilor de risc pentru auto-vătămare deliberată înainte și după tratamentul psihozei din primul episod . Acta Psihiatru. Scand. (2013) 127 : 442–54. 10.1111 / acps.12074 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
78. Palmer BA, Pankratz S, Bostwick MJ. Riscul vieții de suicid în schizofrenie: o reexaminare . Arc. Gen. Psychiatry (2005) 62 : 247–53. 10.1001 / archpsyc.62.3.247 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
79. Preti A, Meneghelli A, Pisano A, Cocchi A, Programma T. Riscul de sinucidere și ideea suicidului în psihoză: rezultă dintr-un program pilot multi-modal italian privind intervenția timpurie în psihoză . Schizophr Res. (2009) 113 : 145–50. 10.1016 / j.schres.2009.06.007 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
80. Barak Y, Baruch Y, Achiron A, Aizenberg D. Tentative de suicid ale pacienților cu schizofrenie: un studiu controlat de caz în îngrijirea terțiară . J Psihiatru Res. (2008) 42 : 822–6. 10.1016 / j.jpsychires.2007.09.002 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
81. M mare, Smith G, Nielssen O. Relația dintre rata omuciderilor de către cei cu schizofrenie și rata generală a omuciderilor: o revizuire sistematică și meta-analiză . Schizofrenie Res. (2009) 112 : 123–9. 10.1016 / j.schres.2009.04.004 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
82. Erb M, Hodgins S, Freese R, Muller-Isberner R, Jockel D. Omuciderea și schizofrenia: poate tratamentul are un efect preventiv . Sănătatea mentală a comportamentului criminal (2001) 11 : 6–26. 10.1002 / cbm.366 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
83. Johnson M. Raport național privind siguranța pacienților . J Protect adult. (2006) 8 : 36–38. 10.1108 / 14668203200600020 [ CrossRef ] Google Scholar ]
84. Eack SM, Mesholam-Gately RI, Greenwald DP. Îmbunătățirea negativă a simptomelor în timpul reabilitării cognitive: rezultă dintr-un studiu de 2 ani al terapiei cognitive de îmbunătățire . Psihiatrie Res. (2013) 209 : 21–6. 10.1016 / j.psychres.2013.03.020 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
85. Manjunath RB. Psihiatrie, Institutul Național de Sănătate Mintală și Neuroștiințe; 2009. Eficacitatea terapiei sport ca tratament suplimentar pentru pacienții aflați în pacienți și pentru pacienții cu afecțiuni psihotice funcționale. Disertație (2009).
86. Nagendra HR, Telles S, Naveen KV. (2000). O abordare integrată a terapiei sport pentru managementul schizofreniei . Raport final transmis la Departamentul ISM și H, Ministerul Sănătății și Bunăstării Familiei, Guvernul Indiei New Delhi.
87. Walsh R, Roche L. Precipitarea episoadelor psihotice acute prin meditație intensă la indivizi cu antecedente de schizofrenie . Am J Psychiatry (1979) 136 : 1085–6. PubMed ] Google Scholar ]
88. Drake RE, Mueser KT, Bruneta MF. Managementul persoanelor cu boală mintală severă și tulburare de consum de substanțe: implicații ale programului . Psihiatrie Mondială (2007) 6 : 131–136. Articol gratuit PMC ] [ PubMed ] Google Scholar ]
89. Cather C, Pachas GN, Cieslak KM, Evins AE. Realizarea renunțării la fumat la persoanele cu schizofrenie: considerații speciale . Droguri CNS . (2017) 36 : 471–81. 10.1007 / s40263-017-0438-8 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
90. Morgan VA, McGrath JJ, Jablensky A, Badcock JC, Waterreus A, Bush R și colab. . Prevalența psihozei și comorbiditatea fizică, metabolică și cognitivă: date din cel de-al doilea sondaj național australian privind psihoza . Psychol Med. (2014) 44 : 2163–76. 10.1017 / S0033291713002973 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
91. Jaaskelainen E, Juola P, Hirvonen N, John J, McGrath JJ, Saha S, și colab. O revizuire sistematică și meta-analiză a recuperării schizofreniei . Schizophr Bull. (2013) 39 : 1296–306. 10.1093 / schbul / sbs130 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
92. Girgis RR, Phillips MR, Li X, Li K, Jiang H, Wu C și colab. . Clozapine v. Clorpromazină în schizofrenie naivă, cu primul episod de tratament: rezultate de 9 ani ale unui studiu clinic randomizat . Br J Psihiatrie (2011) 199 : 281–8. 10.1192 / bjp.bp.110.081471 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
93. Woerner MG, Robinson DG, Alvir JM, Sheitman BB, Lieberman JA, Kane JM. Clozapina ca prim tratament pentru schizofrenie . Am J Psihiatrie (2003) 160 : 1514–6. 10.1176 / appi.ajp.160.8.1514 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
94. McEvoy JP, Lieberman JA, Stroup TS, Davis SM, Meltzer HY, Rosenheck RA, și colab. Eficacitatea clozapinei comparativ cu olanzapina quetiapină și risperidonă la pacienții cu schizofrenie cronică care nu au răspuns la tratamentul antipsihotic atipic anterior . Am J Psychiatry (2006) 163 : 600–10. 10.1176 / ajp.2006.163.4.600 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
95. Sanz-Fuentenebro J, Taboada D, Palomo T, Aragües M, Ovejero S, Del Alamo C, și colab. . Studiu randomizat al clozapinei vs. risperidonă în schizofrenia prim-episod naiv: tratamentul după un an . Schizophr Res. (2013) 149 : 156–161. 10.1016 / j.schres.2013.07.003 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
96. Taylor DM, McAskill R. Antipsihotice atipice și creșterea în greutate – o revizuire sistematică . Acta Psihiatru Scand. (2000) 101 : 416–32. 10.1034 / j.1600-0447.2000.101006416.x [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
97. Sahni S, Chavan BS, Sidana A, Priyanka K, Gurjit K. Studiu comparativ al clozapinei versus risperidonă în schizofrenia naivă de tratament, primul episod: un studiu pilot . Indian J Med Res. (2016) 144 : 697–703. 10.4103 / ijmr.IJMR_279_15 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
98. Hennen J, Baldessarini RJ. Risc suicid în timpul tratamentului cu clozapină: o metaanaliză . Schizophr. Res. (2005) 73 : 139–45. 10.1016 / j.schres.2004.05.015 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
99. Muscatello MRL, Bruno A, Pandolfo G, Micò U, Scimeca G, Di Nardo F, și colab. . (2011). Efectul creșterii clozapinei aripiprazolului în schizofrenie: un studiu dublu orb, controlat cu placebo . Schizophr Res . (2011) 127 : 93–9. 10.1016 / j.schres.2010.12.011 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
100. Brown S, Birtwistle J, Roe L, Thompson C. Stilul de viață nesănătos al persoanelor cu schizofrenie . Psychol Med . (1999) 29 : 697–701. 10.1017 / S0033291798008186 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
101. McCreadie R, MacDonald E, Blackock C, Tilak-Singh D, Wiles D, Halliday J, și colab. . Aportul dietetic al pacienților schizofreni din Nithsdale, Scoția: studiu de caz de control . BMJ . (1998) 317 : 784–785. 10.1136 / bmj.317.7161.784 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
102. Gothelf D, Falk B, Singer P, Kairi M, Phillip M, Zigel L și colab. . Creșterea în greutate asociată cu consumul crescut de alimente și nivelurile scăzute de activitate obișnuită la pacienții internați de sex masculin tratați cu olanzapină . Am J Psihiatrie . (2002) 159 : 1055–7. 10.1176 / appi.ajp.159.6.1055 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
103. Kalaydjian AE, Eaton W, Cascella N, Fasano A. Legătura dintre gluten: asocierea între schizofrenie și boala celiacă . Acta Psihiatru Scand . (2006) 113 : 82–90. 10.1111 / j.1600-0447.2005.00687.x [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
104. McCreadie RG. Dieta, fumatul și riscul cardiovascular la persoanele cu schizofrenie: studiu descriptiv . Br J Psihiatrie (2003) 183 : 534–9. 10.1192 / bjp.183.6.534 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
105. Graham KA, Keefe RS, Lieberman JA, Calikoglu AS, Lansing KM, Perkins DO. Relația cu statutul scăzut de vitamina D cu domenii de simptome pozitive, negative și cognitive la persoanele cu schizofrenie din primul episod . Early Interviat Psychiatry (2015) 9 : 397–405. 10.1111 / eip.12122 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
106. Strassnig M, Singh BJ, Ganguli R. Aportul dietetic al pacienților cu schizofrenie . Psihiatrie (Edgmont). (2005) 2 : 31–5. 10.1080 / 10401230600614538 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
107. Kraft DB, Westman CE. Schizofrenie, gluten și dietă ketogenă cu conținut scăzut de carbohidrați: un raport de caz și o revizuire a literaturii . Nutr Metabol. (2009) 6 : 10. 10.1186 / 1743-7075-6-10 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
108. Ran MS, Chen EY, Conwell Y, Chan CL, Yip PS, Xiang MZ și colab. . Mortalitatea persoanelor cu schizofrenie în China rurală: studiu de cohortă de 10 ani . Br J Psihiatrie (2007) 190 : 237–42. 10.1192 / bjp.bp.106.025155 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
109. Joseph J, Depp C, Shih PB, Cadenhead KS, Schmid-Schönbein G. Dieta mediteraneană modificată pentru îmbogățirea acizilor grași cu lanț scurt: potențial adjuvant terapeutic pentru țintirea disfuncției imune și metabolice în schizofrenie? Neurosci frontale . (2017) 11 : 155. 10.3389 / fnins.2017.00155 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
110. Brown HE, Roffman J. Suplimente de vitamine în tratamentul schizofreniei . Droguri CNS . (2014) 28 : 611–22. 10.1007 / s40263-014-0172-4 articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
111. Tai S, Turkington D. Evoluția terapiei comportamentului cognitiv pentru schizofrenie: practică curentă și evoluții recente . Schizo Bull . (2009) 35 : 865–73. 10.1093 / schbul / sbp080 Articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
112. Jauhar S, McKenna PJ, Radua J, Fung E, Salvador R, Laws RK. Terapia cognitiv-comportamentală pentru simptomele schizofreniei: revizuire sistematică și meta-analiză cu examinarea prejudecății potențiale . Br J Psihiatrie (2014) 204 : 20–9. 10.1192 / bjp.bp.112.116285 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
113. Wykes T, Steel C, Everitt B, Tarrier N. Terapia cognitivă a comportamentului pentru schizofrenie: modele clinice de mărimi de efect și rigoare metodologică . Schizophr Bull . (2008) 34 : 523–37. 10.1093 / schbul / sbm114 Articol gratuit PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
114. Pinto A, La Pia S, Menella R. Terapie cognitivă comportamentală și clozapină pentru pacienții cu schizofrenie . Psihiatru Serv. (1999) 50 : 901–4. 10.1176 / ps.50.7.901 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
115. Turkington D, Kingdon D, Weiden PJ. Terapia cognitivă a comportamentului pentru schizofrenie . Am J Psihiatrie . (2006) 163 : 365–73. 10.1176 / appi.ajp.163.3.365 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
116. Jha A. Terapia de sport pentru schizofrenie . Acta Psychiat Scand. (2008) 117 : 397–403. 10.1111 / j.1600-0447.2008.01151.x [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
117. Vancampfort DL, Probst M, Helvik Skjaerven L, Catalán-Matamoros D, Lundvik-Gyllensten A, Gómez-Conesa A, și colab. . Revizuirea sistematică a beneficiilor terapiei fizice în cadrul unei abordări multidisciplinare pentru persoanele cu schizofrenie . Phys Ther . (2012) 92 : 1-13. 10.2522 / ptj.20110218 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]
118. Feifel D. Oxitocina este un tratament promițător pentru schizofrenie? Rev. expert Neurother . (2011) 11 : 157–9. 10.1586 / ern.10.199 [ PubMed ] [ CrossRef ] Google Scholar ]

Articole de la Frontiers in Public Health sunt furnizate aici, prin intermediul Frontiers Media SA