Arhive etichetă | antioxidanti radioterapie

Antioxidanții interferează cu radioterapia pentru cancer?

 

Moss RW. Integr Cancer Ther. 2007.

Abstract

În ciuda articolelor recente de revizuire cuprinzătoare care concluzionează că antioxidanții suplimentari nu subminează eficacitatea terapiilor citotoxice, utilizarea antioxidanților în timpul tratamentului pentru cancer rămâne controversată. Mulți oncologi consideră că antioxidanții, prin natura lor, subminează mecanismul radicalilor liberi de chimioterapie și radioterapie și, prin urmare, ar trebui, în general, evitați în timpul tratamentului. La rândul lor, mulți practicieni integrativi consideră că antioxidanții utilizați în timpul tratamentului pentru cancer nu numai că atenuează unele dintre efectele adverse ale acestui tratament, ci și sporesc eficacitatea terapiei canceroase. Până de curând, atenția cercetării s-a concentrat în primul rând pe interacțiunea antioxidanților cu chimioterapia; s-a acordat relativ puțină atenție interacțiunii antioxidanților cu radioterapia.

Acest articol analizează literatura clinică care a abordat dacă antioxidanții intervin, de fapt, cu radioterapia.Studiile au investigat în mod diferit utilizarea alfa-tocoferolului pentru ameliorarea mucozitei induse de radiații; pentoxifilină și vitamina E pentru a corecta efectele adverse ale radioterapiei; melatonina alături de radioterapie în tratamentul cancerului cerebral; retinol palmitat ca tratament pentru proctopatia indusă de radiații; o combinație de antioxidanți (și alte tratamente naturopatice) și radioterapie externă ca tratament definitiv pentru cancerul de prostată; și utilizarea antioxidanților sintetici, amifostinei, dexrazoxanului și mesnei ca radioprotectori.

Cu câteva excepții, majoritatea studiilor trag concluzii pozitive despre interacțiunea antioxidanților și radioterapiei. Deși sunt necesare studii suplimentare, preponderența probelor susține o concluzie provizorie potrivit căreia antioxidanții dietetici nu intră în conflict cu utilizarea radioterapiei în tratamentul unei mari varietăți de cancere și pot atenua în mod semnificativ efectele adverse ale acestui tratament.

Rațiunea științifică pentru utilizarea micronutrienilor multipli cu doze mari ca adjuvant la terapiile cancer standard și experimentale pentru cancer.

 

Prasad KN, și colab. J Am Coll Nutr. 2001.

Abstract

Am emis ipoteza că micronutrienții cu doze mari, inclusiv antioxidanții, ca adjuvant la terapiile cancer standard (radioterapie și chimioterapie) sau terapie experimentală (hipertermie și imunoterapie), pot îmbunătăți eficacitatea terapiei cancerului prin creșterea răspunsului tumoral și scăderea toxicității. Câteva studii in vitro și câteva investigații in vivo susțin această ipoteză. 

O a doua ipoteză este că antioxidanții pot interfera cu eficacitatea radioterapiei și chimioterapiei. Această ipoteză se bazează pe conceptul că antioxidanții vor distruge radicalii liberi care sunt generați în timpul terapiei, protejând astfel celulele canceroase împotriva morții. Nici una dintre datele publicate despre efectul antioxidanților în combinație cu radiații sau agenții chimioterapeutici asupra celulelor tumorale nu susține a doua ipoteză. 

 

Se prezintă raționamentul științific în sprijinul unui protocol micronutrient care urmează să fie utilizat ca adjuvant la tratamentul standard sau experimental al cancerului.

Multi antioxidanți alimentari sporesc eficacitatea terapiilor canceroase alopate standard și experimentale pentru cancer și reduc toxicitatea acestora.

 

Prasad KN. Integr Cancer Ther. 2004.

Abstract

Pacienții cu cancer pot fi împărțiți în 3 grupe: cei care primesc terapie canceroasa alopata  standard sau experimentală, cei care au rămas fără răspuns la aceste terapii și cei aflați în remisie cu risc de recurență sau un nou cancer nou. În timp ce progresul impresionant în terapia standard a cancerului a fost făcut, valoarea acestei terapii în managementul tumorilor solide ar fi ajuns la un platou. În prezent, nu există o strategie de reducere a riscului de reapariție a tumorilor primare sau a unui al doilea cancer printre supraviețuitori. Pacienții care nu răspund la terapiile cancer alopate standard sau experimentale au o opțiune mică, cu excepția calității slabe a vieții pentru restul vieții. Prin urmare, ar trebui dezvoltate abordări suplimentare pentru a îmbunătăți eficacitatea managementului actual al cancerului. În această recenzie, autorul propune un protocol nutrițional activ care include doze mari de antioxidanți alimentari multipli și derivații lor (vitamina C, succinatul alfa-tocoferil și beta-carotenul natural), dar nu și antioxidanții endogeni (enzima glutation și antioxidant – agenți de selecție), atunci când sunt administrați ca adjuvant la radioterapie, chimioterapie sau terapie experimentală, pot îmbunătăți eficacitatea prin creșterea răspunsului tumoral și scăderea toxicității. 

Acest protocol nutrițional poate fi de asemenea utilizat atunci când pacienții nu răspund la terapia standard sau la terapia experimentală pentru a îmbunătăți calitatea vieții și, eventual, pentru a crește timpul de supraviețuire.

 Autorii propun, de asemenea, că, după finalizarea terapiei standard și / sau a terapiei experimentale, un protocol nutrițional de întreținere care conține doze mai mici de antioxidanți și derivații acestora, împreună cu modificarea dietei și stilului de viață, poate reduce riscul de reapariție a tumorii și dezvoltării inițiale a unui al doilea cancer printre supravietuitori.

Datele experimentale și studiile limitate la om sugerează că utilizarea acestor abordări nutriționale poate îmbunătăți rezultatele oncologice și reduce toxicitatea. Această revizuire discută, de asemenea, motivele dezbaterilor actuale privind utilizarea antioxidanților în timpul radiațiilor sau chimioterapiei.

PMID

15523102 [indexat pentru MEDLINE]

Text complet

Antioxidanții și alți nutrienți nu interferează cu chimioterapia sau radioterapia și pot crește eficienta și creșterea supraviețuirii, partea 1

Simone CB 2, et al. Altern Ther Sănătate Med. 2007 Jan-Feb.

Abstract

SCOP: Unii din comunitatea oncologică susțin că pacienții supuși chimioterapiei și / sau radioterapiei nu ar trebui să utilizeze antioxidanți suplimentari alimentari și alți nutrienți. Oncologii de la o instituție de oncologie influentă au susținut că antioxidanții interferă cu radiațiile și unele chimioterapii, deoarece aceste modalități ucid prin generarea de radicali liberi care sunt neutralizați de antioxidanți și că acidul folic interferează cu metotrexatul. Aceasta este în ciuda utilizării comune a amifostinei și a dexrazoxanului, 2 antioxidanți cu prescripție, în timpul chimioterapiei și / sau radioterapiei.

DESIGN: Pentru a evalua toate dovezile privind antioxidantii si alti nutrienti folositi concomitent cu chimioterapia si / sau radioterapia, bazele de date MEDLINE si CANCERLIT au fost cautate intre 1965 si noiembrie 2003 folosind cuvintele vitamine, antioxidanti, chimioterapie si radioterapie. Bibliografiile articolelor au fost căutate. Toate studiile care au raportat utilizarea concomitentă a nutrienților cu chimioterapie și / sau radioterapie (280 de articole evaluate de experți, inclusiv 62 in vitro și 218 in vivo) au fost incluse fără discriminare.

REZULTATE: Cincizeci de studii clinice randomizate sau observaționale clinice efectuate la om au fost efectuate, implicând 8.521 pacienți care utilizează beta-caroten; vitaminele A, C și E; seleniu; cisteină; Vitamine B; vitamina D3; vitamina K3; și glutationul ca agenți singuri sau în combinație.

CONCLUZII: Începând cu anii 1970, 280 studii in vitro și in vivo, inclusiv 50 de studii la om care au implicat 8.521 pacienți, dintre care 5.081 au primit substanțe nutritive, au demonstrat în mod constant că antioxidanții fără prescripție medicală și alți nutrienți nu interferează cu modalitățile terapeutice alopate  canceroase-chimio/radioterapie. În plus, ele sporesc uciderea/eficienta modalităților terapeutice alopate  pentru cancer, diminuează efectele secundare ale acestora și protejează țesuturile normale. 

În 15 studii la om, 3738 de pacienți care au luat antioxidanți fără prescripție medicală și alți nutrienți au avut de fapt o supraviețuire crescută.