Arhive etichetă | cancer gastrointestinal

Neuroimunomodularea în oncologie medicală: aplicarea psihoneuroimunologiei cu IL-2 în doză mica subcutanată și a melatoninei hormonale pineale la pacienții cu tumori solide metastatice netratabile

 2008 Mar-Apr; 28 (2B): 1377-81.

1
Divizia de Oncologie Radiativă, Spitalul S. Gerardo, Monza, Italia. p.lissoni@hsgerardo.org

Abstract

FUNDAL:

Imunitatea anticancerigentă se află sub reglarea psioneuroendocrinei, în principal prin intermediul glandei pineale și a sistemului opioid cerebral, care poate stimula și inhiba imunitatea antitumorală. Imuno-supresia legată de cancer nu depinde numai de deteriorarea funcțională a celulelor imune, ci și de modificările sistemelor responsabile de neuroimunomodulare, cea mai frecventă dintre acestea fiind o scădere a nivelului de sânge al hormonului pineal melatonină (MLT).

PACIENȚI ȘI METODE:

Un studiu a fost efectuat pentru a evalua influența unei administrări exogene de MLT singur sau MLT plus subcutanat (SC) interleukina-2 in doze mici asupra evoluției tumorii și a timpului de supraviețuire la pacienții cu tumori solide metastatice netratabile.

Studiul a cuprins 846 de pacienți cu tumori solide metastatice (cancer pulmonar cu celule non-mici sau tumori ale tractului gastrointestinal) aleatorizate pentru a primi doar cea mai bună îngrijire de susținere, îngrijire de susținere plus MLT (20 mg / zi, oral seara), sau MLT plus SC IL-2 în doze mici (3 MIU / zi timp de 5 zile / săptămână, timp de 4 săptămâni consecutive).

REZULTATE:

Numai MLT a fost capabil să inducă o creștere semnificativă a stabilizării bolii și a timpului de supraviețuire, în ceea ce privește numai îngrijirea de susținere. Asocierea lL-2 cu MLT a asigurat o îmbunătățire suplimentară a procentului de regresii tumorale și de supraviețuire de 3 ani, în ceea ce privește MLT.

CONCLUZIE:

Administrarea de IL-2 și hormonul pineal MLT poate induce controlul creșterii neolplastice și un timp de supraviețuire prelungit la pacienții cu tumori solide metastatice, pentru care nu este disponibilă o altă terapie anticanceră convențională.

PMID: 
18505083
[Indexat pentru MEDLINE] 

Text complet gratuit

Scăderea toxicității și eficacitatea crescută a chimioterapiei cancerului folosind hormonul pineal melatonina la pacienții cu tumori solide metastazice cu statut clinic slab

 1999 noiembrie; 35 (12): 1688-92.

1
Divizia de Oncologie Radiativă, Spitalul S. Gerardo, Monza, Milano, Italia.

Abstract

Melatonina (MLT) s-a dovedit a contracara toxicitatea chimioterapiei, acționând ca un agent anti-oxidant și promovând apoptoza celulelor canceroase, sporind astfel citotoxicitatea chimioterapiei.

Scopul acestui studiu a fost de a evalua efectele administrării concomitente de MLT asupra toxicității și eficacității mai multor combinații chimioterapeutice la pacienții cu cancer avansat cu statut clinic deficitar. Studiul a cuprins 250 de pacienți cu tumori solide metastatice (cancer pulmonar, 104; cancer de sân, 77; neoplasme ale tractului gastrointestinal, 42; cancere ale capului și gâtului, 27), care au fost randomizate pentru a primi melatonina MLT (20 mg / zi oral pe zi), plus chimioterapie sau chimioterapie singură. Chimioterapia a constat în cisplatină (CDDP) plus etoposid sau gemcitabină singură pentru cancer pulmonar, doxorubicină singură, mitoxantrone singură sau paclitaxel pentru cancer de sân, 5-FU plus acid folinic pentru tumorile gastro-intestinale și 5-FU plus CDDP pentru cancerele de cap și de gât.

 Rata de supraviețuire de un an și rata de regresie tumorală obiectivă au fost semnificativ mai mari la pacienții tratați concomitent cu MLT decât la cei care au primit chimioterapie (CT) singuri (rata de răspuns tumoral: 42/124 CT + MLT față de 19/126 CT numai, P <0,001; supraviețuire de un an: 63/124 CT + MLT versus 29/126 CT, P <0,001). Mai mult decât atât, administrarea concomitentă de MLT a redus semnificativ frecvența trombocitopeniei, neurotoxicității, cardiotoxicității, stomatitei și asteniei.

Acest studiu indică faptul că hormonul pineal MLT poate spori eficacitatea chimioterapiei și poate reduce toxicitatea acestuia, cel puțin la pacienții cu cancer avansat cu statut clinic slab.

PMID: 
10674014 
DOI: 
10.1016 / s0959-8049 (99) 00159-8
[Indexat pentru MEDLINE]