Arhive etichetă | Inhibitorii tirozin kinazei

Riscul mortalității asociate tratamentului cu sorafenib la pacienții cu cancer: o meta-analiză a 20 de studii controlate aleatoriu: Riscul decesului asociat cu sorafenib.

Abstract

FUNDAL:

Sorafenibul este un inhibitor relativ nou de multi-kinaze utilizat pentru a trata o gamă largă de cancere. Deoarece evenimentele adverse fatale din tratamentul cu sorafenib sunt rare, investigația lor necesită o meta-analiză. Scopul revizuirii Pentru a furniza o meta-analiză a evenimentelor adverse fatale asociate cu sorafenib cu cele mai expansive și actuale date.

METODĂ:

Am căutat bazele de date Medline, EMBASE, Web of Science și Cochrane Library. De asemenea, am căutat rezumate din mai multe conferințe. Douăzeci de încercări cu sorafenib au fost găsite la 9434 pacienți cu cancer, testați împotriva placebo și împotriva altor medicamente. Am calculat riscurile și incidențele relative pentru mortalitatea asociată cu sorafenib.

REZULTATE:

Incidența totală a mortalității asociate sorafenibului a fost de 3,3%. Pacienții cu carcinom renal (RCC) și cancer tiroidian au avut mortalitate asociată tratamentului ≥5%. Pacienții tratați cu sorafenib au avut un risc semnificativ mai mare de mortalitate decât cei din grupul placebo / martor, cu un RR de 1,75. Analizele subgrupurilor au arătat, de asemenea, diferențe semnificative în sorafenib față de placebo (RR 1,87, CI 1,23-2,86; I (2) = 0,0%, P = 0,865); și sorafenib + chimioterapie pe bază de platină (RR 2.03, 95% CI 1,15-3,59; I (2) = 0,0%, P = 0,654). Cu toate acestea, sorafenibul a prezentat un risc mai scăzut decât alți inhibitori antiangiogenici ai tirozin kinazei. Pacienții cu carcion celule renale RCC și cu carcinom pulmonar cu celule mici  au fost semnificativ mai vulnerabili.

CONCLUZIE:

Sorafenib prezintă un risc semnificativ de evenimente adverse grave (FAE) la pacienții cu cancer, în special pentru RCC sau carcinom pulmonar cu celule mici și la pacienții tratați cu chimioterapie pe bază de sorafenib + pe bază de platină. Cu toate acestea, în comparație cu alți inhibitori antiangiogenici ai tirozin kinazei, sorafenib prezintă un risc mai scăzut de FAE.

 2015 Dec; 37 (6): 1047-56. doi: 10.1007 / s11096-015-0151-y. Epub 2015 15 iulie.
Riscul mortalității asociate tratamentului cu sorafenib la pacienții cu cancer: o meta-analiză a 20 de studii controlate aleatoriu: Riscul decesului asociat cu sorafenib.
Yang X 1 , Pan X 1 , Cheng X 2 , Cheng Y 3 , Kuang Y 4 .

1
Colegiul Medical din Nanchang, 461 Bayi Road, Nanchang, China.
2
Al doilea Spital afiliat de la Universitatea Nanchang, nr. 1 Minde Road, Nanchang, China.
3
Al doilea Spital afiliat de la Universitatea Nanchang, nr. 1 Minde Road, Nanchang, China. chengyingzhang123@163.com.
4
Chirurgia toracică a Spitalului de Tumor din provincia Jiangxi, nr. 519 Beijing East Road, Nanchang, China. kuangyukang@aim.com.
PMID: 
26173936 
DOI: 
10.1007 / s11096-015-0151-y
[Indexat pentru MEDLINE]