Arhive etichetă | stres oxidativ

Antioxidanții ca arme de precizie în lupta împotriva toxicității induse de chimioterapia cancerului – Explorarea armurii de obscuritate

Abstract

Cancerul este cauza principală a mortalității la nivel mondial, reprezentând aproape 13% din decesele din lume. Printre tratamentele conventionale de cancer, chimioterapia este cel mai frecvent efectuata pentru a trata cancerul malign, mai degraba decat leziunile localizate care sunt susceptibile de chirurgie si radioterapie. Cu toate acestea, medicamentele anticanceroase sunt asociate cu o serie de efecte secundare.Fiecare medicament, în cadrul fiecărei clase, are un set propriu de reacții adverse care pot determina incapacitatea pacientului și deteriorarea calității vieții. Una dintre cauzele majore ale reacțiilor adverse, în special pentru medicamentele care vizează ADN-ul, este producția excesivă de specii reactive de oxigen (ROS) și creșterea ulterioară a stresului oxidativ. Pentru a reduce aceste efecte secundare nedorite, s-au testat câteva suplimente alimentare, dintre care antioxidanții au câștigat o popularitate tot mai mare ca adjuvant în chimioterapie. Cu toate acestea, mulți oncologi descurajează utilizarea suplimentelor alimentare bogate în antioxidanți, deoarece acestea pot interfera cu modalitățile care distrug cancerul prin generarea de radicali liberi. În cadrul prezentei revizuiri, toate studiile care raportează utilizarea concomitentă a mai multor antioxidanți cu chimioterapie sunt incluse fără discriminare și discutate în mod imparțial.

Efectul suplimentării a treisprezece antioxidanți diferiți și analogii lor ca un singur agent sau în combinație cu chimioterapia a fost compilat în acest articol. Prezenta recenzie cuprinde un total de 174 articole originale revizuite de la egal la egal din 1967 până în prezent, cuprinzând 93 de studii clinice cu un număr cumulat de 18208 pacienți, 56 de studii pe animale și 35 de studii in vitro . Datele noastre cuprinzătoare sugerează că antioxidantii au un potențial superior de ameliorare a toxicității induse de chimioterapie.Suplimentarea antioxidantă în timpul chimioterapiei promite, de asemenea, o eficiență terapeutică mai mare și o perioadă de supraviețuire crescută la pacienți.

1. Introducere

Antioxidanții previne leziunea celulară prin reacția și eliminarea radicalilor liberi oxidanți, găsind astfel relevanță în chimioterapia adjuvantă. Utilizarea suplimentelor antioxidante de către pacienții cu cancer este estimată la între 13 și 87% ( VandeCreek et al., 1999 , Block et al., 2008 ). O astfel de gamă largă de procentaje ar putea fi atribuită diferenței dintre tipurile de cancer, vârstă, educație, medicamente complementare și etnie în grupul luat în studiu. Utilizarea dozelor supra-dietetice de antioxidanți a atras un interes crescând ca o posibilă strategie de descurajare primară și secundară a cancerului. Nivelele mai ridicate de antioxidant endogen pot proteja împotriva stresului oxidativ indus de chimioterapie, în special la unii pacienți cu cancer care au o capacitate scăzută de a face față unei insulte oxidative ( Conklin, 2004 ).Totuși, în chimioterapia cancerului, un mod de acțiune al anumitor agenți antineoplazici implică generarea radicalilor liberi care conduc în continuare la deteriorarea celulară și necroza celulelor maligne. Prin urmare, utilizarea antioxidantă în timpul chimioterapiei este criticată din cauza fricii de a provoca interferențe cu eficacitatea medicamentului. Dimpotrivă, mulți practicanți integrativi folosesc suplimente antioxidante, permițând pacienților să tolereze doze eficiente mai mari de chimioterapie, sporind astfel șansa unui răspuns mai bun la tumori și o rată de supraviețuire mai bună. Astfel, utilizarea concomitentă a antioxidantilor în timpul chimioterapiei este un subiect foarte controversat. Întrebările repetate prezentate sunt: ​​”antioxidanții cresc sau scad eficacitatea agentului anticanceros? Antioxidanții protejează țesuturile normale și ameliorează toxicitatea sau protejează celulele canceroase de efectul chimioterapiei „.Această revizuire intenționează să ofere o idee succintă despre toxicitatea indusă de chimioterapie; ROS și leziunile oxidative au urmat clarificări cu privire la chestiunea majoră înconjurătoare a acestei controverse prin revizuirea stării actuale de înțelegere a interacțiunii potențiale și stabile între terapiile oncologice antioxidante și convenționale.

1.1. chimioterapia

Chimioterapia este folosită în primul rând pentru tratarea bolilor sistemice, mai degrabă decât a leziunilor localizate, care sunt supuse intervențiilor chirurgicale sau radiațiilor. Utilizează agenți antineoplazici în încercarea de a distruge celulele tumorale prin interferența cu funcția celulară, inclusiv replicarea. Aceste medicamente au ca rezultat provocarea letală a ADN care duce în continuare la moartea celulară malignă prin apoptoză. În tratamentul cancerului, modul de acțiune al anumitor agenți chimioterapeutici implică generarea de radicali liberi pentru a provoca leziuni celulare și necroza celulelor maligne ( Lamson și Brignall, 1999 , Potmesil, 1994 ). Medicamentele cu mecanisme ale radicalilor liberi includ, dar nu se limitează la, alchilanți (alchilsulfonați, etilenamine și hidrazine), antracicline (doxorubicină și doxorubicină), complexe de coordonare cu platină (cisplatină, carboplatină), derivați de podofilină (etopozide) și camptotecine (irinotecan, topotecan). Aceste ROS sunt adesea surse de efecte secundare atroce care rămân atât timp cât durata tratamentului cu chimioterapie ( Joensuu, 2008 ).

1.2.

toxicitate sistemică indusă de Chimioterapia

Prin însăși natura sa, chimioterapia anti-cancer este citotoxică, ceea ce înseamnă că este destinată să deterioreze celulele umane. Deoarece medicamentele anti-canceroase sunt citotoxice atât pentru celulele normale, cât și pentru cele neoplazice, gama efectelor nedorite care însoțesc utilizarea lor este largă. Multe dintre efectele secundare sunt potențial periculoase pentru viața deviată sau grave. Celulele precursoare ale sistemului hematopoietic, amplasate în măduva osoasă, suferă o divizare celulară mai rapidă decât cele ale oricărui alt sistem de organe și astfel sunt deosebit de vulnerabile la leziunile produse de medicamentele citotoxice, deoarece majoritatea agenților chimioterapeutici acționează în principal pe divizarea celulelor.În consecință, depresia măduvei osoase este un efect secundar al aproape tuturor acestor medicamente și este efectul secundar limitator de doză al celor mai mulți. Macrocytoza celulelor roșii din sânge este un efect comun al hidroxiureei, metotrexatului, citarabinei și al altor antimetaboliți.

Greața și vărsăturile care apar de obicei în decurs de 24 de ore de administrare a medicamentului pot fi printre cele mai deranjante și neplăcute efecte secundare induse de chimioterapie. Dacă persistă, vărsăturile pot duce la deshidratare, tulburări de electroliză, alcaloză metabolică, slăbiciune, scădere în greutate, cașexie, tulburări nutriționale și leziuni fizice, cum ar fi lacrimile și fracturile esofagiene ( Tortorice și Connell, 1990 ). Diareea și constipația la pacienții cu cancer se pot datora multor factori care includ vârsta, anticholinergicele, narcoticele, dieta cu fibre scăzute, scăderea apetitului și incapacitatea de a mânca și bea din cauza mucozitei orale sau a esofagitei, în afară de efectele secundare ale medicamentelor citotoxice.

Deteriorarea cardiacă este toxicitatea care limitează doza grupului antraciclinic al antrachinonilor legați de antibiotice antitumorale și poate provoca cardiomiopatie cumulativă ( Von Hoff și colab., 1979 ).Deteriorarea ficatului este o complicație a multor medicamente. Deoarece pacienții cărora li se administrează chimioterapie sunt adesea foarte bolnavi și primesc simultan alte medicamente care pot afecta funcția hepatică, este adesea imposibil să se determine care dintre tratamentele lor este responsabilă de anomalie hepatică. În plus, septicemia, nutriția parenterală, infecțiile virale și fungice și boala metastatică în sine, de asemenea, cauzează de obicei perturbări hepatice.

Complicațiile pulmonare și toxicitatea la rinichi sunt recunoscute din ce în ce mai mult și pot să limiteze doza. Efectele toxicității pulmonare induse de metotrexat se manifestă la 5-8% dintre pacienți și includ edemul pulmonar, fibroza pulmonară, scurgerea capilară și reacția de hipersensibilitate ( Bannwarth et al., 1994 ). Rinichii sunt vulnerabili la leziuni provocate de agenții chimioterapeutici, deoarece aceștia reprezintă calea de eliminare a multor medicamente și a metaboliților lor. Cisplatina provoacă în primul rând leziuni tubulare proximale și distal, deși a fost de asemenea raportat un sindrom hemolitic-uremic rar ( Daugaard și colab., 1988 ).

Problemele de fertilitate pot fi un efect secundar întârziat al chimioterapiei. Medicamentele citotoxice afectează epiteliul germinant, având ca rezultat reducerea volumului testicular și a numărului de spermatozoizi ( Miller, 1971 ). Gradul de disfuncție depinde de doza de medicament, precum și de vârsta și starea pubertală a pacientului în momentul tratamentului ( Sherins, 1993 ). Adesea, toxicitatea mediată de chimioterapie este legată de generarea de ROS care duc la stresul oxidativ în celulă.

1.3. ROS și sursele lor intracelulare induse de

Chimioterapie

Majoritatea oxigenului preluat de celule este transformat în apă prin acțiunea enzimelor celulare. Cu toate acestea, unele dintre aceste enzime scurg electronul în molecule de oxigen și conduc la formarea de radicali liberi. Acestea sunt formate, de asemenea, în timpul reacțiilor biochimice normale care implică oxigen.ROS este un termen colectiv folosit pentru un grup de oxidanți, care sunt fie radicali liberi, fie specii moleculare capabile să genereze radicali liberi. Există două surse importante de formare a radicalilor liberi.În primul rând, factorii interni, cum ar fi metabolismul celular normal, cum ar fi lanțul de transport al electronilor mitocondriali (ETC), oxidarea reticulului endoplasmatic și multe activități enzimatice. Alți factori exogeni sunt radiația, chimioterapia, fumul de țigară și oxigenul în sine ( Shinde et al., 2012 ).

Radicalii liberi intracelulari conțin în principal radicali de superoxid (O2  ), radicali hidroxilici (OH)  , oxid de azot (NO), dixiode azot (N2O) și radicali peroxil (LOO) . În condiții normale fiziologice, aproape 2% din oxigenul consumat de organism este transformat în O 2 • – prin respirație mitocondrială, fagocitoză etc. ( Kunwar și Priyadarsini, 2011 ). Autooxidarea ubisemiquinonei este sursa majoră a anionului superoxid ( Han și colab., 2001 ). Generarea ne-radicală sau enzimatică implică aproape toate enzimele oxidase (glicol oxidază, oxidază de aminoacizi, urat oxidază, oxidază acetil-CoA, oxidază NADH și oxidază monoamină) generând H 2 O 2 ( Pourahmad, 2002 ).

NO  este un factor de relaxare endotelial și un neurotransmitator, produs prin intermediul enzimelor de oxid de azot sintază. NO  și O2 • – radicalii sunt transformați în radicali puternici de oxidare cum ar fi radicalul hidroxil (OH), radicalul alcoxi (RO  ), radicalul peroxil (ROO  ), oxigenul singlet ( 10 2 ) prin reacții de transformare complexe. Unele dintre speciile radicale sunt transformate în oxidanți moleculari, cum ar fi peroxidul de hidrogen (H 2 O 2 ), peroxiditrit (ONOO  ) și acid hipoclor (HOCl). Uneori aceste specii moleculare acționează ca surse ale ROS.  Formarea radicalilor necesită un nivel celular de stare constantă atât a anionului superoxid cât și a H 2 O 2 , precursori ai radicalilor hidroxil prin reacția Fenton.ONOO  la concentrații fiziologice de dioxid de carbon devine o sursă de anion de carbonat de radical (CO 3  ) ( Winterbourn, 2008 ). Astfel, chimioterapia devine o sursă substanțială, dar indirectă, de generare a radicalilor liberi care determină daune oxidative.

1.4. ROS provoacă leziuni oxidative

În funcție de natura lor, ROS induse de chimioterapie reacționează cu biomoleculele pentru a produce diferite tipuri de radicali secundari cum ar fi lipide, zahăr, baze azotate, radicali derivați de aminoacizi și radicali tiil [13]. Acești radicali în prezența oxigenului sunt transformați în radicali peroxil care adesea induc reacții în lanț. Implicațiile biologice ale unor astfel de reacții depind de mai mulți factori cum ar fi natura substratului, locul producerii, activarea mecanismelor de reparare, statutul redox etc. ( Winterbourn, 2008 ).

Membranele celulare sunt vulnerabile la oxidarea prin ROS datorită prezenței unei concentrații ridicate de acizi grași nesaturați în componentele lor lipidice. Reacțiile ROS cu lipide membranare cauzează peroxidarea lipidică, rezultând formarea hidroperoxidului lipidic (LOOH), care se poate descompune în continuare la o aldehidă cum ar fi malondialdehidă, 4-hidroxi nonenal (4-HNE) sau endoperoxid ciclic, izoprotani și hidrocarburi. Consecințele peroxidării lipidice sunt legarea încrucișată a proteinelor membranare, modificarea fluidității membranei și formarea proteinei lipidice, aductului ADN lipidic care poate fi dăunător funcționării celulei ( Conklin, 2004 ).

Lanțurile laterale ale tuturor resturilor de aminoacizi ale proteinelor, în special triptofan, cisteină și metionină, sunt susceptibile la oxidare prin ROS. Produsele de oxidare a produselor proteice sunt de obicei carbonilii, cum ar fi aldehidele și cetonele. Proteinele pot suferi daune directe și indirecte în urma interacțiunii cu ROS rezultând în peroxidare, modificări ale structurii lor terțiare, degradare proteolitică, legături încrucișate între proteine ​​și proteine ​​și fragmentare ( Beckman și Ames, 1997 ).

Deși ADN-ul este o moleculă stabilă și bine protejată, ROS poate interacționa cu ea și poate provoca mai multe tipuri de leziuni, cum ar fi modificarea bazelor ADN, pauzele de ADN unice și dublu-strand, pierderea purinelor, deteriorarea zahărului deoxiriboză, – legarea și deteriorarea sistemelor de reparare a ADN ( Beckman și Ames, 1997 ). Radicalii liberi pot, de asemenea, să atace fragmentul de zahăr, care poate produce radicali de peroxil de zahăr și, ulterior, să inducă spargerea benzii. Consecința deteriorării ADN-ului este modificarea materialului genetic care are ca rezultat moartea celulară, mutageneza și îmbătrânirea.

1.5. Starea de redox și stresul oxidativ

Toate formele de viață mențin o concentrație constantă a ROS determinată de echilibrul dintre rata lor de producție și eliminarea prin diverși antioxidanți. Fiecare celulă este caracterizată de o concentrație specială de specii reducătoare precum GSH, NADH, FADH2 etc., stocate în multe constituenți celulari, care determină starea redoxică a unei celule ( Kohen și Nyska, 2002 ). Prin definiție, statul redox este potențialul de reducere totală sau capacitatea de reducere a tuturor cuplurilor redox cum ar fi GSSG / 2GSH, NAD + / NADH găsite în fluide biologice, organele, celule sau țesuturi ( Schafer și Buettner, 2001). Starea Redox nu descrie numai starea unei perechi redox, ci și mediul redox al unei celule. În condiții normale, starea redox a unui sistem biologic este menținută spre valori potențiale redox negative. Cu toate acestea, acest echilibru poate fi deranjat atunci când nivelul ROS depășește și / sau nivelurile de antioxidanți sunt diminuate. Această stare este numită „stres oxidativ” și poate duce la afectarea celulară gravă sau la apoptoza celulelor normale dacă stresul este masiv și prelungit ( Pham-Huy et al., 2008 ).

Spre deosebire de apoptoza indusă de stresul oxidativ, stresul oxidativ excesiv inhibă activitatea caspazei și apoptoza indusă de medicament, interferând astfel cu capacitatea agenților antineoplazici de a ucide celulele tumorale. Aldehidele electrofile, cum ar fi tetrapeptid aldehida (acetil-Tyr-Val-Ala-Asp-H) care se utilizează pentru a caracteriza caspaza-1, se leagă covalent la gruparea sulfhidril a restului de cisteină la locul activ al caspazelor și inhibă activitatea lor. Astfel, în timpul stresului oxidativ, generarea de aldehide care are ca rezultat inhibarea caspazei poate determina eficacitatea redusă a agenților antineoplazici. Dacă este așa, antioxidanții pot spori activitatea anticanceroasă a chimioterapiei de cancer prin reducerea generării de aldehidă în timpul stresului oxidativ indus de chimioterapie ( Conklin, 2004 ).

2. Sistem antioxidant

Pentru a verifica activitățile ROS / RNS in vivo și pentru a menține homeostazia redox celulară, sistemul antioxidant a evoluat. Antioxidanții sunt substanțe care pot proteja celulele de deteriorarea cauzată de radicalii liberi și pot juca un rol în boala cardiacă, cancer și alte boli. Antioxidanții neutralizează radicalii liberi dând unul dintre propriii lor electroni și terminând reacția de „furt” a electronilor. Acest lucru ajută la prevenirea deteriorării celulelor și țesuturilor mediate de ROS. Antioxidanții sunt adesea descriși ca „culegerea” radicalilor liberi, ceea ce înseamnă că neutralizează încărcarea electrică și împiedică radicalii liberi să ia electroni din alte molecule ( Bjelakovic, 2007 ).

Compușii endogeni din celule pot fi clasificați ca antioxidanți enzimatici cum ar fi superoxid dismutaza, catalază, enzime dependente de glutation și antioxidanți non-enzimatici, în continuare împărțiți în antioxidanți metabolici și nutrienți. Antioxidanții metabolici aparținând antioxidanților endogeni cum ar fi GSH, acidul lipoic, L-arginina, coenzima Q10, melatonina, acidul uric, bilirubina etc. sunt produse prin metabolism în organism. Antioxidanții antioxidanți care aparțin antioxidanților exogeni care sunt administrați prin suplimente alimentare sunt vitamina E, vitamina C, carotenoide, oligoelemente, flavonoide, polifenoli etc. ( Valko et al., 2007 , Alexieva et al., 2010 ). Există un echilibru delicat între sistemele de reparare antioxidantă și mecanismul pro-oxidant al distrugerii țesuturilor, care ar putea duce la mutilarea semnificativă a țesuturilor ( Sharma și Sharma, 2011 ).

2.1. Chimioterapia, stresul oxidativ și antioxidanții

Medicamentele de chimioterapie care cauzează un nivel ridicat de stres oxidativ se crede că se bazează, în parte, pe utilizarea acestui mecanism de stres pentru a ucide celulele canceroase. Dar stresul oxidativ ar putea reduce efectiv eficacitatea generală a chimioterapiei. Stresul oxidativ încetinește procesul de replicare a celulelor, dar în timpul replicării celulare chimioterapia omoară celulele canceroase, astfel încât replicarea celulară mai lentă poate însemna scăderea eficacității chimioterapieiConklin, 2004 ). O abordare a acestei probleme este adăugarea anumitor antioxidanți la doze specifice pentru a diminua stresul oxidativ, făcând astfel tratamentul chimioterapeutic mai eficientPerumal et al., 2005a , Perumal et al., 2005b ). Interacțiunea dintre chimioterapie și antioxidanți este mai complexă decât simpla promovare și inhibare a stresului oxidativ. Cu toate acestea, există mai multe mecanisme prin care funcțiile chimioterapiei și antioxidanții au, de asemenea, o serie de efecte diferite asupra organismului. Fiecare antioxidant are o interacțiune diferită în chimioterapie și acest efect se poate modifica chiar și în funcție de doza utilizată.

Anumiți antioxidanți s-au dovedit a fi utili pentru refacerea antioxidanților naturali din organism, adesea epuizați după finalizarea chimioterapiei, având ca rezultat scăderea efectelor secundare și creșterea timpului de supraviețuire la pacienții supuși chimioterapiei. Astfel, terapiile vizate cu nutrienți care utilizează antioxidanți sau precursorii lor se pot dovedi a fi benefice în reducerea efectului toxic al medicamentelor, îmbunătățind astfel eficacitatea terapeutică.

2.2. Antioxidanții în chimioterapie

Rolul antioxidantilor este controversat in tratamentul cancerului din cauza a doua caracteristici foarte imperative. In primul rand, exista doua tipuri diferite de doze de antioxidanti, pe baza carora datele despre rolul antioxidantilor in tratamentul cancerului pot fi clasificate ca: o doza preventiva, care este o doză mică și o doză terapeutică, care este o doză mare. Pentru doza preventivă, datele au arătat protecția celulelor normale și a celulelor tumorale. Pentru doza terapeutică, datele arată că inhibă creșterea celulelor canceroase, dar nu și celulele normale. De aceea, cercetătorii caută date privind dozele preventive, ceea ce este perplexiv.

Numeroase articole de cercetare originale s-au concentrat pe tema dacă antioxidanții suplimentari administrați în timpul chimioterapiei pot proteja țesutul normal fără a influența negativ controlul tumorii.Datorită variației formelor de studiu, protocolului de intervenție, tipului de cancer, calendarului de observare, criteriilor incluzive, analizei statistice, regimului chimioterapic, se dezvoltă incertitudinea pentru a se ajunge la o concluzie definitivă cu privire la riscul scăderii controlului tumorii ca urmare a administrării antioxidante suplimentare în timpul chimioterapiei. Dimpotrivă, anumite revizuiri recente concluzionează cu fermitate că acel antioxidant administrat concomitent (a) nu interferează cu chimioterapia, (b) sporește efectul citotoxic al chimioterapiei, (c) protejează țesutul normal și (d) crește supraviețuirea pacientului și răspunsul terapeutic Simone și colab., 2007a , Simone și colab., 2007b ).

Moss în anul 2007, a investigat articole și recenzii pentru a afla utilizarea a-tocoferolului pentru ameliorarea mucozitei induse de radiații; pentoxifilină și vitamina E pentru a corecta efectele adverse ale radioterapiei; melatonina alături de radioterapie în tratamentul cancerului cerebral; retinol palmitat ca tratament pentru proctopatia indusă de radiații; o combinație de antioxidanți (și alte tratamente naturopatice) și utilizarea antioxidanților sintetici precum amifostina și dexrazoxanul, ca radioprotectori.Cu câteva excepții, majoritatea studiilor trag concluzii pozitive despre interacțiunea antioxidanților și radioterapiei ( Moss, 2007 ).

În prezent, dovezile sunt în creștere că antioxidanții pot oferi unele beneficii atunci când sunt combinate cu anumite tipuri de chimioterapie. Din cauza potențialului beneficiilor pozitive, în cadrul Centrului Medical al Universității din Kansas ( Drisko et al., 2003 ) se desfășoară un studiu controlat, randomizat, care evaluează siguranța și eficacitatea adăugării de antioxidanți la chimioterapie la nou-diagnosticat cancer ovarian. În proiectul de studiu al pacienților cu cancer de sân Long Island, Greenlee și colegii au raportat că, dintre 764 de pacienți, 663 (86,8%) au fost găsiți a primi tratament adjuvant pentru cancerul de sân.Dintre cele 663 de femei, 401 (60,5%) au raportat utilizarea antioxidanților în timpul tratamentului adjuvant. 210 din 310 de femei (38,7%) au folosit antioxidanți în timpul chimioterapiei, 196 din 464 femei (42,2%) le-au folosit în timpul radiațiilor, iar 286 din cele 462 femei (61,9%) le-au folosit în timpul terapiei cu tamoxifen ( Greenlee et al . În anul 2012, același grup a publicat date care investighează asocierile dintre utilizarea antioxidantă după diagnosticarea cancerului de sân și rezultatele cancerului de sân la 2264 de femei. Utilizarea suplimentului antioxidant după diagnostic a fost raportată de 81% dintre femei. Printre utilizatorii de antioxidanți, utilizarea frecventă a vitaminei C și a vitaminei E a fost asociată cu un risc scăzut de recurență BC, utilizarea vitaminei E a fost asociată cu risc scăzut de mortalitate cauzată de toate cauzele, dar invers, utilizarea frecventă a carotenoidelor combinate a fost asociată cu risc crescut de deces cancerul și mortalitatea cauzată de toate cauzeleGreenlee et al., 2012a , Greenlee et al., 2012b ).

În primele 6 luni după diagnosticarea cancerului mamar și în timpul tratamentului cu cancer, cu mortalitate totală și recidivă, sa efectuat un raport privind studiul prospectiv cu cohortă bazat pe populație pentru 4877 de femei. Utilizarea de vitamina la scurt timp după diagnosticarea cancerului de sân a fost asociată cu un risc redus de mortalitate și recidivă, ajustat pentru factorii de viață multipli, sociodemografia și factorii clinici cunoscuți de prognostic. Cercetătorii au concluzionat că utilizarea suplimentului de vitamine în primele 6 luni de la diagnosticarea cancerului mamar poate fi asociată cu un risc redus de mortalitate și recurențăNechuta et al., 2011 ).

Pacienții cu cancer suferă de deficiențe de vitamină, în special de acid folic, vitamina C, piridoxină și alți nutrienți din cauza nutriției și tratamentului slab. Chimioterapia reduce concentrațiile plasmatice ale vitaminelor și mineralelor antioxidante datorită peroxidării lipidelor și astfel produce un nivel mai ridicat de stres oxidativ. Prin urmare, suplimentarea anumitor antioxidanți și nutrienți poate contribui la îmbunătățirea stării de sănătate a pacienților supuși unui regim continuu de chimioterapieDrisko et al., 2003 ). S-a demonstrat că vitamina E scade toxicitatea mediată de chimioterapie și crește timpul de supraviețuire a acidului omega-3 în cazul pacienților cu cancer terminal. În afară de suprimarea progresiei induse de radicalii liberi în peroxidarea lipidelor în celulele normale, vitamina E este, de asemenea, cunoscută că induce apoptoza în liniile experimentale ale tumorii și crește eficacitatea chimioterapiei ( Lamson și Brignall, 1999 ).

Kline și colab. au raportat aproximativ 50 de analogi de vitamina E fiind sintetizați și testați pentru capacitatea lor de a induce celulele tumorale umane să se supună apoptozei ( Kline et al., 2004 ).Unsprezece analogi de vitamina E prezentau pentru a avea proprietati anticanceroase puternice. Liposomala-formularea a-TEA administrată șoarecilor BALB / c prin aerosoli timp de 17 zile a redus semnificativ creșterea subcutanată a celulelor tumorale mamare și creșterea metastazei plămânilor. Volumul tumoral a fost redus cu 65% în comparație cu controlul aerosolului. Schwenke a concluzionat că expunerea dietetică la α-tocoferol poate proteja modest femeile de cancerul de sân. Unele rapoarte au sugerat că vitamina E succinat (VES) inhibă creșterea cancerului de sân uman în cultură prin inducerea stopării sintezei ADN, a diferențierii celulare și a apoptozei ( Schwenke, 2002 ). Autorii aici doresc să sublinieze că combinațiile care nu au fost studiate în reacțiile adverse potențial de risc in vivo și ar trebui monitorizate îndeaproape.

Următoarele tabele sintetizează efectul diferiților antioxidanți atunci când sunt combinați cu agenți chimioterapeutici specifici.

Tabelul 1 reprezintă date colectate din totalul a șaptezeci și cinci articole de cercetare evaluate de colegi care au investigat utilizarea concomitentă a antioxidanților solubili în apă și grăsimi cu chimioterapie.Dintre acestea, numărul total de studii clinice este de 36, care au implicat 8047 pacienți (atât bărbați, cât și femei). Numărul total de articole privind modelul in vitro și animal este de 19 și, respectiv, 28. Tabelul reprezintă utilizarea a 5 vitamine diferite în diferite forme, împreună cu 34 de agenți chimioterapeutici diferiți într-o combinație specifică. 21 de lucrări de cercetare explorează utilizarea concomitentă a vitaminei A cu 14 agenți chimioterapeutici diferiți, utilizați individual sau în combinație. Vitamina C a fost utilizată ca adjuvant antioxidant în 9 articole de cercetare, dintre care 5 articole prezintă efectul terapeutic excelent sinergic și crescut. 34 de articole au investigat eficacitatea vitaminei E în chimioterapia cancerului, din care 28 de articole afirmă că toxicitatea indusă de medicamente a fost eficient ameliorată datorită suplimentelor de vitamina E. Numai câteva articole de cercetare despre vitamina D și analogii acesteia (9), vitamina K (3) și vitamina B (5). Dintre toate cele 75 de articole de cercetare, 53 de articole (70%) raportează o reducere semnificativă a toxicității mediate de antioxidanți și  27 de rapoarte sugerează că nici o modificare a datelor sau studiile legate de toxicitate nu a fost aplicabilă în raport.Răspunsul terapeutic după administrarea concomitentă de antioxidanti a fost studiat și s-a constatat că 49 (65%) articole de cercetare au menționat că suplimentarea antioxidantă crește eficiența terapeutică, iar 15 (20%) articole raportează creșterea duratei de supraviețuire.

tabelul 1

Efectul suplimentelor de vitamine solubile în grăsimi și în apă în combinație cu diferiți agenți chimioterapeutici în diferite studii clinice, precum și în studiile in vivo și in vitro .

antioxidant Tipul de chimioterapie Tipul de studiu (n) Reducerea toxicității Rata de răspuns terapeutic mai mare Creșterea supraviețuirii Autor (referință)
Vitamina A ciclofosfamida Animal da da da Seifter și colab.(1984)
β-caroten ciclofosfamida Animal Da, dar efectul terapeutic scăzut în fibrosarcom, nicio modificare a carcinomului scuamos Seifter și colab.(1984)
Vitamina A, β-caroten 5-fluorouracil, ciclofosfamidă, 4-hidroperoxiciclofosfamidă, melfalan Animale și in vitro da Teicher și colab.(1994)
Vitamina A Doxorubicină, bleomicină, 5-fluorouracil, metotrexat Omul (25) da da Mai sensibil Thatcher și colab.(1980)
Vitamina A Doxorubicina și etopozidul In vitro da Doyle și colab.(1989)
Vitamina A Doxorubicina, cisplatina și vincristina In vitro Creșterea efectului citotoxicității, creșterea diferențierii celulelor și sensibilizarea la DOX Adwankar și colab.(1991)
Vitamina A Metotrexatul Animal da Nicio diferenta Nagai și colab.(1993)
Vitamina A Etoposidă, cisplatină Omul (22) Nicio diferenta Nicio diferenta Nicio diferenta Kalemkerian și colab.(1998)
Vitamina A Vincristine In vitro Creșterea efectului citotoxic Adwankar și colab.(1991)
Vitamina A tamoxifenul Uman da Recchia și colab.(1998)
Vitamina A tamoxifenul Omul (25) da Budd și colab.(1998)
Vitamina A 5-fluorouracil, Bleomycin, Doxorubicin, Mitomycin-C Omul (100) da da da Israel și colab.(1985)
Vitamina A 5-fluorouracil Omul (275) da da Komiyama și colab.(1985)
Vitamina A Myleran Omul (1 5 3) da da da Meyskens și colab.(1993)
Vitamina A Cisplatină, vindesină, 5-fluorouracil, interferon Omul (40) da da da Recchia și colab., 1993a , Recchia și colab., 1993b
Vitamina A 5-fluorouracil, Cisplatin Omul (23) da da da Recchia și colab.(1993b)
Vitamina A Ciclofosfamidă, 5-fluorouracil, vincristină, prednison, metotrexat, mitomycin-C, mitoxantronă, tamoxifen Omul (36) da da da Recchia și colab., 1995a , Recchia și colab., 1995b
Vitamina A 5-fluorouracil, Epirubicin, Mitomycin-C, Interferon, Tamoxifen Omul (22) Nicio diferenta Nicio diferenta Nicio diferenta Recchia și colab.(1992)
Vitamina A tamoxifenul Omul (49) da da da Recchia și colab., 1995a , Recchia și colab., 1995b
p-carotenul Vincristină, metotrexat, bleomicină Omul (20) da Nicio diferenta Nicio diferenta Mills EE și colab.(1988)
β-caroten chimioterapia Omul (15) da da da Santamaria și colab.(1996)
Vitamina C Doxorubicină, cisplatină, paclitaxel In vitro Sinergic Creșterea efectului citotoxic Kurbacher și colab.(1996)
Vitamina C Vincristine Animal da Taper și colab.(1987)
Vitamina C Vincristine In vitro Creșterea efectului citotoxic Chiang și colab.(1994)
Vitamina C doxorubicina Animal da da da Shimpo și colab.(1991)
Vitamina C 5-fluorouracil, Bleomicină In vitro Creșterea efectului citotoxic Prasad și colab.(1999)
Vitamina C Metotrexatul Animal da Khedr și colab.(2008)
Vitamina C cisplatina Omul (48) Nicio diferenta Weijl și colab.(2004)
Vitamina C Ciclofosfamidă, metotrexat, 5-fluorouracil Omul (30) da Goel și colab.(1999)
Vitamina C doxorubicina Animale de companie (30) da Swamy și colab.(2011)
Vitamina E ciclofosfamida Animal da Vinitha și colab.(1995)
Vitamina E Doxorubicină, 5-fluorouracil Animal da da Vinitha și colab.(1995)
Vitamina E doxorubicina In vitro și animal da Efect citotoxic Chinery și colab.(1997)
Vitamina E Doxorubicină, metotrexat, vincristină In vitro și animal da Efect citotoxic Perez Ripoll și colab.(1986)
Vitamina E cisplatina Animal da Sue și colab.(1988)
Vitamina E cisplatina Omul (30) da Argyriou și colab., 2006a , Argyriou și colab., 2006b
Vitamina E Ciclofosfamida, doxorubicina, 5-fluorouracil Uman Nicio diferenta Nicio diferenta Legha și colab.(1982)
Vitamina E doxorubicina Omul (12) da da Lenzhofer și colab.(1983)
Vitamina E Chimioterapia pentru leucemie mielogenă acută, transplant Omul (20) da da Lopez și colab.(1994)
Vitamina E doxorubicina Omul (16) Nicio diferenta Nicio diferenta Nicio diferenta Weitzman și colab.(1980)
Vitamina E Acid 13-cis retinoic Omul (66) da da da Besa et al.(1990)
Vitamina E Acid 13-cis retinoic Omul (39) da Dimery și colab.(1992)
Vitamina E Tot acidul trans retinoic, eritropoietina Omul (17) da da Ganser și colab. (1996)
Vitamina E Ciclofosfamida, adrianmicina, 5-fluorouracil Omul (21) da da Durken și colab. (1995)
Vitamina E Doxorubicină, Nifedipină Omul (12) da da Erhola și colab. (1996)
Vitamina E 5-fluorouracil, Cisplatin, Doxorubicin, citozină de arabinozil Omul (18) da da Wadleigh și colab. (1992)
Vitamina E Adrianmycin Omul (16) Nicio diferenta Nicio diferenta Erhola și colab.(1998)
Vitamina E Adrianmycin Omul (18) da da Wood și colab. (1985)
Vitamina E doxorubicina Animal da da Myers et al. (1977)
Vitamina E doxorubicina Animal da da Sonneveld et al. (1978)
Vitamina E Camptothecin Animal da Singh and Marar, 2011Singh et al., 2011a , Singh et al., 2011b , Singh and Marar, 2012
Vitamina E Camptothecin In vitro da Singh et al., 2012b , Singh et al., 2013
Vitamina E Metotrexatul In vitro da Singh et al. (2012a)
Vitamina E doxorubicina Animal da Geetha et al., 1990a , Geetha et al., 1990b , Geetha et al., 1991
Vitamina E Bleomycin, 5- fluorouracil, Adrianmycin, Cisplatin,mutamycin, CCNU, DTIC, Chlorozotocin In vitro da Prasad et al. (1999)
Vitamina E cisplatina Human (27) da No difference No difference Pace et al. (2003)
Vitamina E Cisplatin, Carboplatin, Oxaliplatin and combination Human (2 0 7) No difference No difference No difference Kottschade et al. (2011)
Vitamina E Paclitaxel Human (32) da Argyriou et al., 2006a , Argyriou et al., 2006b
Vitamina E doxorubicina Animal da Geetha and Devi (1992)
High dose pyrridoxine chimioterapia Human (6300) da da da Ladner and Salkeld (1988)
High dose pyrridoxine Cisplatin, Hexamethylamine Human (248) da Wiernik et al. (1992)
Menadione (Vitamin D analogue) Mitomycin-C Human (51) da da Margolin et al. (1995)
Vitamin K 3 chimioterapia Human (14) da da Nagourney et al. (1987)
Vitamin D and analogues (PRI-2191 AND PRI-2205) 5-fluorouracil Animal da da da Milczarek et al., 2013a , Milczarek et al., 2013b
Vitamin D 3 cisplatina In vitro da Bao et al.(2014)
Vitamin D analogues Irinotecan Animal da da Milczarek et al., 2013a , Milczarek et al., 2013b
Vitamin D analogues Oxaliplatina Animal da Milczarek et al., 2013a , Milczarek et al., 2013b
Vitamin D analogue (PRI-2191) Imatinib mesylate In vitro da Switalska et al. (2012)
Vitamin K 2 cisplatina In vitro da da Yoshida et al. (2003)
Vitamin K 3 Adrianmycin In vitro da Parekh et al. (1991)
Vitamina B 3-ethoxy-2-oxobutyraldehyde Bis (thiosemicarbazone) Animal da da Crim et al.(1967)
Vitamin D analogues (PRI-1906 And PRI-1907) ciclofosfamida Animal da (la doza mai mica ) da Wietrzyk et al. (2008)
Vitamin B complex Gentamycin sulphate Animal (16) da Bello et al.(2009)
Vitamina B cisplatina Animal da (scade toxicitatea) Guneri et al.(2001)
Articolele de la Saudi Pharmaceutical Journal: SPJ sunt oferite aici prin amabilitatea lui Elsevier

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6111235/

Logo-ul saudipharmj

Guide for Authors About this journal Explore this journal Saudi Pharmaceutical Journal : SPJ
Saudi Pharm J. 2018 Feb; 26 (2): 177-190.
Publicat online 2017 Dec 19. doi: [ 10.1016 / j.jsps.2017.12.013 ]
PMCID: PMC6111235
PMID: 30166914
Antioxidanții ca arme de precizie în lupta împotriva toxicității induse de chimioterapia cancerului – Explorarea armurii de obscuritate

Compusi naturali din plante utili in glioame(cancere cerebrale)

Gliomele sunt cele mai frecvente tumori cerebrale primare, fie benigne, fie maligne, provenite din țesutul glial. Glioblastomul multiform (GBM) este forma cea mai răspândită și mai agresivă dintre toate glioamele asociate prognosticului zecimal datorită naturii invazive ridicate. GBM este, de asemenea, caracterizată de o rată ridicată de recurență și de caracteristici de rezistență la apoptoză care fac ca ținta terapeutică să fie foarte dificilă.

Mitochondriile sunt organele celulare cheie care acționează ca puncte focale în diverse game de funcții celulare cum ar fi metabolismul celular al energiei, reglarea homeostaziei ionice, semnalizarea redox și moartea celulelor. Eventualele constatări ale disfuncției mitocondriale includ preferința glicolizei față de fosforilarea oxidativă, generarea crescută a speciilor de oxigen reactiv și aparatele apoptotice anormale mitocondriene mediate sunt observate frecvent la diverse afecțiuni maligne, incluzând glioame. În special, glioamele prezintă anomalii ale structurii mitocondriale, mutații genomice în mtDNA, metabolismul energetic modificat (efect Warburg), împreună cu mutații în enzima izocitrat dehidrogenază (IDH).

Numeroși compuși din plante au demonstrat eficacitatea în tratamentul  natural al glioamelor(tumori cerebrale) prin vizarea cascadelor mitocondriale de semnalizari aberante. Unii dintre compușii naturali vizează direct componentele mitocondriilor, în timp ce alții acționează indirect prin modularea anomaliilor metabolice care sunt consecința disfuncției mitocondriale.

Prezenta recenzie oferă o perspectivă moleculară asupra patologiei mitocondriale în glioame și mecanismele terapeutice ale unora dintre compușii naturali promițători care țintesc disfuncția mitocondrială. Această analiză scoate, de asemenea, la lumină provocările și modalitățile posibile de depășire a obstacolelor asociate cu acești compuși naturali pentru a intra pe piața clinică.

1. INTRODUCERE

Gliomul este un termen larg care cuprinde toate tumorile benigne sau maligne care apar din celulele gliale.În anul 2012, la nivel mondial, 256.213 persoane au fost diagnosticate cu tumori cerebrale primare maligne, cu rate de incidență mai mari în țările dezvoltate decât țările în curs de dezvoltare [ 1 ]. În SUA, aproximativ 68.470 de cazuri noi de tumori cerebrale și maligne primare maligne și CNS și 13.770 de decese sunt de așteptat să apară în 2015. Gliomul este tumora cerebrală primară comună reprezentând 28% din totalul tumorilor cerebrale și 80% din toate tumorile maligne [ 2 ]. Deși incidența relativă este scăzută; prognosticul sărac, impactul negativ asupra calității vieții și a funcției cognitive a pacienților face managementul bolii sa o sarcină dificilă.

Glioamele au origini celulare diferite și sunt clasificate ca oligodendrogliom, astrocitom, ependimom, glioblastom, gliom mixt și câteva alte tipuri histologice. OMS a clasificat glioamele din clasa I-IV cu o rată crescătoare de dediferențiere și natură malignă.

Glioblastomul, de asemenea cunoscut sub numele de „astrocitom de grad IV” sau de gliobalstom multiform (GBM), care este foarte răspândit (54,7%) din toate glioamele și forma cea mai agresivă cu prognostic scăzut [ 1 ]. GBM are rate de supraviețuire zecimale, doar 4,7% dintre pacienți trăiesc mai mult de 5 ani [ 3 ].

Expunerea la doze mari de radiații ionizante și prezența câtorva sindroame genetice rare cauzate de mutațiile genetice moștenite sunt doar doi factori de risc acceptați pentru patogeneza glioamelor.

Numeroase rapoarte sugerează corelarea negativă a alergiilor și a bolilor atopice cu incidența glioamelor care indică efectul protector al alergiilor4 ].

Chirurgia, radioterapia(inductoare de glioame ca radiatie ionizanta!), chimioterapia bazată pe temozolimidă reprezintă opțiuni de tratament în managementul clinic actual al gliomului. Cu toate acestea, majoritatea glioamelor sunt chirurgicale inoperabile și diagnosticate în stadiu ulterior și nivelul lor ridicat de rezistență la chimioterapia convențională, radioterapia marchează glioamele ca fiind unul dintre numeroasele tipuri de cancer care sunt dificil de tratat. În ciuda evoluțiilor recente în aceste terapii, în prezent GlioBlastomulMultiform are o supraviețuire mediană de 14,6 luni de la diagnosticare. Existența barierei hematoencefalice, rețeaua complexă de căi de semnalizare multiple modificate, prezența celulelor stem gliomice sunt principalii factori cauzali pentru rezultatul slab cu terapiile curente [ 5 ]. Prin urmare, terapii mai eficiente pentru tratamentul glioamelor maligne sunt justificate de urgență. Revizuirea actuală este o încercare de a rezuma fiziopatologia globală a glioamilor în ceea ce privește disfuncția mitocondrială.Această revizuire discută, de asemenea, importanța
din produsele naturale ca agenți potențiali citotoxici care vizează dezechilibrele mitocondriale în celulele gliomului.

1.1. Patologia moleculară a glioamelor

Progresele recente în tehnicile analizelor genomice și proteomice au contribuit la identificarea și înțelegerea patologiei moleculare a glioamelor maligne. Pe baza cunoștințelor disponibile în prezent privind modificările moleculare ale glioamelor, s-au stabilit diferite sisteme de clasificare care oferă o bază pentru terapii mai bine direcționate [ 6 – 8 ].

Atlasul genomic al cancerului (TCGA) a grupat glioblastoame bazate pe datele proteomice în trei clase: una care prezintă mutații sau amplificări ale receptorului factorului de creștere epidermică (EGFR), în al doilea rând, având activarea factorului de creștere derivată de la trombocite, cu pierderea regulatorului RAS NF1 [ 6 ].

O altă clasificare furnizată de Verhaak și colab ., A clasificat glioblastomul în patru subtipuri: clasic, mezenchim, proneural și neural prin profilare genomică [ 7 ].Acestea sunt definite după cum urmează: Amplificarea și amplificarea clasică EGFR a cromozomului 7 cu pierderea cromozomului 10; Creșterea mezenchimală a frecvenței mutațiilor / delețiilor Nf1 / nivelurilor scăzute de exprimare, împreună cu pierderea fosfatazei și a omologului de tensin (PTEN); Amplificări focare-proliferative în mutațiile punctuale ale factorului de creștere derivat din plachete (PDGFRA) și ale izocitrat dehidrogenazei I (IDH1), mutații TP53; Neural – Cel mai asemănător cu modelele normale de expresie a țesutului cerebral.

Alți cercetători au folosit diferite criterii, cum ar fi mutațiile IDH1, imunohistochimie pentru a clasifica glioblastoamele. Aceste sisteme de clasificare bazate pe markeri moleculari discriminează managementul mai adecvat al glioblastoamelor folosind terapii vizate [ 8 , 9 ].

În ultimii ani, numeroase modificări moleculare au fost identificate și adăugate la nucleul peisajului molecular al glioamelor. Cele mai frecvente dereglări includ mutații în P53, IDH1, alfa talasemie / sindrom de retardare mintală (ATRX), telomerază revers transcriptază (TERT), histone H3, familia 3 (H3F3), modificarea tiparelor de metilare a O- (MGMT), promotori P16, Expresia receptorului factorului de creștere derivat din plachete alfa (PDGFRA), factorul 2 de transcripție a oligodendrocitelor (OLIG2) [ 10 ]. Trei căi principale de bază care sunt adesea modificate în> 75% din glioblastoame au fost identificate de Atlasul genomului cancerului (TCGA) ca i) receptorul tirozin kinazei / RAS / fosfatidilinozitol 3 kinaza (RTK / RAS / PI3K) semnalizare ii) p53 iii) retinoblastomul (RB) [ 11 ].

Înțelegerea anomaliilor moleculare ale glioamelor maligne a pregătit o cale pentru terapiile vizate.Aberațiile din receptorul factorului de creștere epidermal (EGFR), receptorul factorului de creștere derivat din plachete (PDGFR), receptorul factorului de creștere al endoteliului vascular (VEGFR), cum ar fi amplificările, mutațiile sunt fenomene care apar frecvent în glioblastoame, ducând la angiogeneză îmbunătățită, migrație și supraviețuire [ 12 ].

2. PATOFIZIOLOGIA MITOCONDRIALĂ ÎN GLIOM

Mitochondriile reprezintă organele celulare cheie care joacă un rol esențial în diferite funcții, cum ar fi reglementarea metabolismului celular, semnalizarea redox, homeostazia ionică și moartea celulelor. În plus față de rolul bine stabilit de „putere a celulei”, recent a fost acceptata mitocondria  ca „motor de moarte celulară” datorită rolului său crucial în moartea sau apoptoza programată [ 13 ]. Acestea sunt un organ dublă membrană dublă închisă care are propriul material genetic și suferă propriul proces de biogeneză fără sincronizare cu ciclul celular. Datorită rolurilor lor fundamentale în procesele-cheie, cum ar fi producerea ATP de energie monetară pentru întreținerea celulară, generarea de specii reactive de oxigen (ROS) și executarea căilor moarte celulară, mitocondriile au fost implicate în numeroase procese patologice cum ar fi cancerul, bolile neurodegenerative, obezitate, diabet și îmbătrânire.

Mitocondriile sunt considerate organele semi-autonome în sistemul celular eucariotic având gene care codifică ADNul circular pentru proteine ​​de importanță critică [ 14 ]. Fiind un scaun pentru producerea ATP și ROS celular primar, schimbările în funcționarea mitocondrială pot avea consecințe directe asupra soiului celular și astfel studiul rolului și al reglementării mitocondriilor în cazurile de cancer de gliom este de interes primar [ 15 ]. Funcția mitocondrială se constată că este modificată / afectată în proporție variabilă în diferite tipuri de glioblastoame, cum ar fi astrocitomul și ependimoblastomul. Defectarea structurala si functionala a mitocondriilor gliale este efectul cumulativ al semnalizarii hemodinamice, mitogene, apoptotice si bioenergetice, care sunt caracteristicile comune ale celulelor canceroase [ 16 ]. Modificările structurale ale mitocondriilor ca cristoliza parțială / totală, umflarea mitocondriilor, dinamica modificată, cum ar fi ciclurile de fisiune și de fuziune ale mitocondriilor, conduc la un grup heterogen de mitocondrii în diferite grade de gliom [ 17 ]. Aceste tulburări structurale indică în mod clar capacitatea oxidativă de fosforilare compromisă și cuplarea energetică în liniile celulare de gliom.

Celulele gliom maligne derivate din culturile in vitro și de la oameni depind în principal de ATP citosolic produs de glicoliza aerobă în locul ATP derivat din mitocondriile, o schimbare în preferința energetică numită popular „ipoteza Warburg”18 ]. Dependența lor de căile de scădere a consumului de energie, spre deosebire de omologii lor sănătoși(celule), expune gradul de afectare funcțională a funcției mitocondriale și incapacitatea sa de a utiliza cetone și acizi grași pentru producerea de ATP în afară de glucoză [ 19 ].Această proprietate a dependenței exclusive de glucoză pentru producerea de energie a fost recoltată pentru țintirea terapeutică a GlioBlastomMultiform pediatric(la copii) prin dieta ketogenică la câțiva pacienți cancer cerebral gbm, unde s-au observat multe cazuri de ameliorare simptomatică și îmbunătățirea managementului tumorilor [ 20 ]. Unele modele de glioame pe animale au prezentat profil pro apoptotic, antiproliferativ, antiinflamator și antiangiogenic în prezența restricției de glucoză, ceea ce justifică puternic prezența mitocondriilor dezagreabile și ineficiente în metabolismul cetonei pentru producerea de energie în celulele glioblastomului [ 21 ]. Cererea de energie înaltă, împreună cu lipsa sistemului de tampon redox propriu împotriva generării speciilo reactive oxigen ROS mitocondriale, face ca celulele gliomului să fie susceptibile de leziuni apoptotice (fig.11). Celulele gliomice încearcă să obțină o cale alternativă de producere a energiei în absența glucozei, în special a acizilor grași, ceea ce are ca rezultat creșterea speciilor reactive de oxigen ROS. Aceste specii reactive de oxigen ROS în prezența unor defecte antioxidante depreciate, cum ar fi nivelurile reduse de GSH în gliom, pot să duca la apoptoze și astfel să prevină progresia tumorii [ 22 ]. Acest beneficiu terapeutic al apoptozei mediate de speciile reactive de oxigen ROS în prezența restricției de glucoză justifică în plus potențialul de direcționare a metabolismului energetic pentru terapia cu gliom.

Fig. (1)

Disfuncția mitocondrială în gliom – Evaziunea apoptozei: Funcția mitocondrială afectată datorită mutațiilor genomice din mtADN duce la o funcționare defectuoasă a lanțului de transport al electronilor, generând astfel creșterea speciilor reactive oxigen ROS. Acest oxidant celular crescut 

Capacitatea metabolică mitocondrială afectată în celulele gliomului a fost evidentă prin identificarea mutațiilor în genele care codifică Isocitrat dehidrogenaza (IDH) [ 23 ]. Această enzimă este responsabilă pentru carboxilarea reductivă a a-keto glutaratului la isocitrat, care ulterior este izomerizată la citrat, componenta principală a ciclului Krebs. S-a identificat că majoritatea glioblastoamelor prezintă o mutație în gena care codifică forma citozolică a IDH1. Mutațiile IDH1 care apar la nucleotidele care codifică arginina, R132 sunt frecvente în majoritatea glioamelor difuze și secundare [ 24 ]. Mutațiile în IDH2, omologul mt al IDH1, de asemenea, s-a constatat că apare la R172 și este cunoscut că este asociat cu pierderea activității enzimatice [ 25 ]. Atât tipul de mutații conduce la acumularea de 2-hidroxiglutarat, un oncometabolit care este utilizat ca biomarker [ 26 ]. Mutațiile în izoformele mitocondriale legate de NADPH ale IDH1 și IDH2 conduc la o producție de energie afectată în mitocondrii și astfel oferă o dovadă a disfuncției mitocondriale în gliom și în alte tipuri de tumori [ 16 ].

Apoptoza este un tip de mecanism de deces celular primar caracterizat prin condensare nucleară, formarea de corpuri apoptotice urmate de fagocitoză. Mai mulți agenți anti-cancer acționează predominant prin executarea apoptozei și astfel stopând progresia malignă a tumorilor [ 27 ]. Deteriorarea în mașinile apoptotice, fie prin mutații genetice sau prin semnalizarea celulară modificată, este mecanismul de angajare utilizat de celulele canceroase responsabile de rezistența la chimioterapie [ 28 ]. S-a descoperit că celulele gliomului au semnalare apoptotică afectată în primul rând datorită mutațiilor din genele de omolog de proteine ​​p53 și limfoame de celule B, cum ar fi 2 (BCL-2). P53 este considerat „gardianul genomului”, cunoscut pentru rolul său activ în repararea ADN-ului, apoptoza și reglarea ciclului celular. P53 prin promovarea unui modulator regulat al apoptozei p53 (PUMA), proteinei 1 (NOXA) indusă de forbol-12-acetat de miristat-13 și a proteinelor domeniului 3 de omologie Bcl-2 (BH3) și a factorului-1 de apoptoză de activare a peptidazei -1), ajută la executarea apoptozei [ 29 ]. Mutațiile inactivatoare ale genei p53 au fost găsite ca fiind comune în 30-50% din gliomul uman [ 30 ]. Împreună cu mutațiile p53, mutațiile în genele care codifică familia de proteine ​​omoloage Bcl-2 sunt, de asemenea, trăsături comune ale glioamelor maligne. Proteinele familiei Bcl-2 au un efect variabil asupra modulației membranei mitocondriale prinstabilizare sau permeabilizare și astfel sunt clasificate în proteine ​​antiapoptotice și respectiv pro apoptotice. Studiile imunohistochimice au arătat o exprimare crescută a proteinei Bcl-2 anti-apoptotice în probele tumorale de gliom uman [ 31 ]. Într-adevăr, există o creștere paradoxală a proteinei X pro-apoptotice asociate Bcl-2 (Bax), care sugerează interacțiunea anormală între proteinele membrilor familiei Bcl-2 care corespund apariției disfuncției membranei mitocondriale în gliomul malign.  Mutațiile în celelalte componente antiapoptotice, cum ar fi Bcl-2, Bcl-xl și Mcl-1, au fost, de asemenea, responsabile de rezistența la radioterapie și chimioterapie în GBM [ 32 ]. În plus față de mutațiile menționate mai sus în mecanismele apoptotice intrinseci, s-au găsit, de asemenea, mutații în căile celulare amonte care reglează apoptoza în glioame. Gliomurile umane au fost identificate ca fiind caracterizate prin expresia receptorilor tirozin kinazei (RTKs) amplificată pe suprafețele celulare [ 33 ]. Creșterea semnalizării factorului de creștere prin RTK conduce la recrutarea fosfoinozitid 3-kinazei (PI3K) și activarea corespunzătoare a protein kinazei Akt, care exercită o multitudine de efecte celulare. Akt prin capacitatea sa de a fosforila diferite proteine ​​care potențează acțiunea membrilor familiei anti-apoptotice BCL-2, prin reglarea negativă a p53 de către minutul dublu murin 2 (MDM2), inhibă calea intrinsecă a apoptozei [ 34 ]. De asemenea, inhibă indirect calea extrinsecă a apoptozei prin activarea mTOR (figura 11 ).

Cardiolipina este un component important de fosfolipid prezent în membrana mitocondrială interioară.Este un fosfolipid dimeric cu patru lanțuri diferite de acil combinate pentru a da variante de specii moleculare de cardiolipină [ 35 ]. Este foarte concentrat la punctele de contact ale membranelor mitocondriale exterioare și interioare și, de asemenea, la lanțul de transport al electronilor (ETC). Asocierea sa cu complexele supra-moleculare ale componentelor respiratorii este  esențială pentru funcția mitocondrială [ 36 ]. Câteva dovezi experimentale și clinice au arătat clar că biosinteza cardiolipinei necorespunzătoare și afectarea ETC funcțional mitocondrial este asociată cu glioame. Tehnologiile lipidomice moleculare au indicat clar distribuția asimetrică a diferitelor specii moleculare de cardiolipină corespunde funcționării suboptimale a complexelor respiratorii [ 37 ]. Cardiolipina este, de asemenea, descoperită că afectează deschiderea porului tranzitoriu al permeabilității mitocondriale (MPTP), un canal multimeric responsabil cu eliberarea apărătorilor de apoptoză, cum ar fi citocromul c , SMAC și Omi. Site-urile bogate în cardiolipină ale membranei mitocondriale ajută la recrutarea familiei de proteine ​​Bcl-2 pro apoptotice și la interacțiunea Bax cu MPTP [ 34 ]. Astfel, gradul de sinteză defectuoasă a cardiolipinei și funcția sa afectează în mod indirect capacitatea metabolică mitocondrială și execuția apoptozei intrinseci, care s-au dovedit a fi afectate / defectate în anumite grade ale celulelor gliomului.

S-a identificat, de asemenea, că permeabilitatea membranei mitocondriale este reglată de proteine ​​structurale citosolice, în special cele din familia de tubulină. Izotopul β-tubulină din clasa a III-a (tubulină pIII) este asociat cu canalul anionic dependent de tensiune (VDAC) pe membrana mitocondrială exterioară și reglarea acesteia [ 38 ]. Se constată că tubulina blochează VDAC prin fosforilare și reduce mișcarea metabolitului prin membrană și astfel oprește funcția mitocondrială în celulele tumorale [ 39 ]. Într-adevăr, β-tubulina este identificată ca fiind un factor important de supraviețuire pentru celulele canceroase, care acționează în concert cu alți factori de supraviețuire celulară și este, prin urmare, responsabil pentru rezistența chimică la cancer [ 40 ]. Efectul de supraviețuire pro-mediată mediată de tubulina βlll este mediată prin adoptarea celulelor la stresul oxidativ și lipsa de energie. Acest mod de reglare VDAC de către tubulină oferă un alt mecanism de disfuncție mitocondrială în gliom [ 16 ]. Împreună cu tubulinele mitocondriale, modificările la ceilalți membri ai familiei tubulinice au fost de asemenea asociate cu asocierea mitocondrială cu reticulul endoplasmatic, migrația celulelor canceroase și metastazele 41,42 ].

Autofagia este o cale de moarte vitală a celulelor, efectuată de lizozomi pentru reciclarea componentelor celulare deteriorate. S-a demonstrat că diferite tipuri de cancer au semnalare autofagică afectată sau aberantă, care are ca rezultat progresia tumorii și patogeneza [ 43 ]. Studii recente privind culturile in vitroale celulelor gliomice au descoperit că anumiți agenți citotoxici cum ar fi selenita și inhibitorul de creștere (ING4) pot efectua autofagia prin generarea speciilor reactive oxigen ROS mitocondrial și hiperpolarizarea membranei mitocondriale și activarea corespunzătoare a mitofagiei [44,45]. Absența activării endogene a mitofagiei ca răspuns la generarea enormă de celule canceroase sugerează o reglare acută a homeostatică a căilor autofagice / mitofagice în celulele glioblastomului.

3. FITO-CHIMICALE(„chimicale” din plante) PENTRU DISFUNCȚIA MITOCHONDRIALĂ ÎN GLIOM

Scopul principal al descoperirii de droguri/medicamente constă în descoperirea și dezvoltarea unor agenți chimioterapeutici eficienți, siguri  și accesibili. Compușii bioactivi naturali au o mare importanță în descoperirea medicamentelor, deoarece sunt în acord cu aceste obiective. Studiile recente din ultimele decenii au arătat că activitatea anticanceroasă a numeroși compuși naturali în glioame prin vizarea specifică a disfuncției mitocondriale. Unii dintre acești compuși acționează direct asupra diferiților componenți ai mitocondriilor, afectând în mod direct fosforilarea oxidativă și semnalizarea apoptotică, iar alții acționează indirect prin modularea anomaliilor metabolice apărute ca urmare a disfuncției mitocondriale (Fig.22). Tabelul Tabelul1 reprezintă lista compușilor naturali, sistemele lor model, gama citotoxică și mecanismele identificate responsabile pentru observațiile lor.

Fig. (2)

Compușii naturali care vizează disfuncția mitocondrială în gliom:Fito-chimicalele sunt cunoscute pentru a exercita efect anti-cancer în mai multe tipuri gliom prin afectarea funcțiilor multimodale ale mitocondriilor la diferite niveluri. Shikonin, Mahanine au fost identificate pentru a inhiba 
tabelul 1

Compușii naturali care vizează disfuncția mitocondrială prin diferite modele experimentale de gliom.

3.1. Curcumina

Curcumina, un difutilmetan, un pigment galben polifenolic natural care se obtine din turmeric (radacina de planta) este folosit pe scara larga in medicina si in traditiile culinare din India. Dovezile acumulate sugerează proprietățile antioxidante, antiinflamatorii, antiproliferative [ 46 , 47 ]. Curcumina a indus calea apoptotică mediată de mitocondrie prin eliberarea citocromului C, creșterea raportului Bax-Bcl2, scindarea bidului la tBid și a caspazei activate 8, 9 și 3 în celulele u87MG [ 48 ]. De asemenea, curcumina a sensibilizat celulele U87MG rezistente la apoptoza mediată de TNF-ligand (TRAIL),a mediat  apoptoza la concentrații subtale, prin declanșarea căilor apoptotice atât externe, cât și intrinseci prin eliberarea mitocondriilor din citocromul c și activarea caspazelor 3,8,9 [ 49 ]. Într-un alt studiu în celulele T98G ale glioblastomului uman, raportul Bax-Bcl2 a crescut cu curcumină, a indus eliberarea de citocrom c, (AIF), al doilea activator derivat din mitocondriile caspazelor (Smac) din mitocondrii,a activat caspaza 9 ,  indicând rolul apoptozei mediată de mitocondrii [ 50 ]. Curcumina a mărit permeabilitatea membranei mitocondriale, ducând la reducerea respirației și sinteza ATP în mitocondriile hepatice izolate la șobolan.Rezultatele observate s-au dovedit a fi datorate deschiderii porului tranzitoriu al permeabilității membranei mitocondriale (MPTP) prin oxidarea grupărilor tiol membranare și a nivelurilor scăzute de ca ++ în mitocondrii [ 51 ].

3.2. Mahanine

Mahanina este un alcaloid carbazolic, derivat din plante de legume asiatice cum ar fi Micromelum minutum, Murraya koenigii etc. Studiile recente sugerează multe proprietăți farmacologice ale mahaninei, cum ar fi anti-mutagenitatea, activitatea antibacteriană și proprietățile anticanceroase în diferite modele tumorale 52 , 53 ]. Mahanina a demonstrat efecte antiproliferative puternice atât în modelele GlioBlastomMultiform in vitro, cât și in vivo , fără a avea efect asupra astrocitelor normale. În liniile celulare U87MG, LN229, a demonstrat inhibarea specifică a complexului mitocondrial ETC III, generând astfel generarea speciilor reactive oxigen ROS și răspunsul său la deteriorarea ADN asociat. Acest lucru mediază reglarea și activarea Chk1 / Chk2 conducând la arestarea/oprirea lui G0 / G1. N-acetil cisteina (NAC), a mediat  neutralizarea de ROS și facut knockdown kinazele de puncte de control 1/2 (chk1 / chk2) a scăzut înclinația / capacitatea mahaninei de inducere de stopare G0 / G1. Aceste evenimente stabilesc în mod clar rolul esențial al generării speciilor oxgen reactiv ROS induse de mahanina și activarea în aval a chk1 / chk2 în activitatea sa antiproliferativă. În plus, mahanina a redus, de asemenea, invazia și diferențierea indusă a celulelor glioblastomului [ 54 ].

3.3. Feniletilizotiocianat (PEITC)

PEITC este un membru important al grupului de izotiocianați naturali, un grup de substanțe chimice care conțin gruparea izotiocianat (N = C = S), care sunt abundente în multe plante leguminoase crucifere, cum ar fi varză, broccoli, Numeroase rapoarte sugerează potențialul chemopreventiv și anticancer al PEITC într-o varietate de cancere umane cu o mai mică toxicitate față de celulele normale [ 55-59 ]. Citotoxicitatea selectivă a PEITC, cel puțin parțial, a fost atribuită efectelor sale de modulare ROS. PEITC scade inițial glutationhoione (GSH), glutation-SS-glutation (GSSG) și mai târziu formează aducte cu glutation și îl exportă din celulă, perturbând complet sistemul antioxidant glutation total. În plus, inhibă și sistemul de peroxidază a glutationului [ 60 ]. Lee et al ., Chou și colab ., Su și alții , au raportat că PEITC prezintă eficacitate antitumorală potențială împotriva unei varietăți de linii celulare de gliom uman prin inducerea apoptozei.Studiile in vitro cu PEITC în celule GBM (GBM8401) umane sugerează posibila implicare a căii de moarte mediată de receptorul de moarte și de mitocondriile în inducerea apoptozei. Tratamentul cu PEITC a generat generarea ROS, potențialul membranei mitocondriale perturbate, care a condus la eliberarea diferitelor proteine ​​modulatoare apoptotice din mitocondrii, cum ar fi citocromul c , Endo G și factorul de inducere a apoptozei (AIF). De asemenea, proteinele pro-apoptotice îmbunătățite (Bax, Bid și Bak) și scăderea nivelurilor de proteine ​​anti-apoptotice (Bcl-2, Bcl-xl) și activitățile crescute de caspază 9, 8 și 3. Mai mult, concentrațiile subtoxice de PEITC, de asemenea, au sensibilizat celulele gliomului  la citotoxicitatea TRAIL prin creșterea generată a ROS total, au crescut nivelurile superoxidului mitocondrial [ 61 , 62 ]. Într-un alt studiu, PEITC a redus componentele sistemului antioxidant celular, cum ar fi expresia GSH și activitatea SOD în celulele LN 229 [ 63 ]. Într-un studiu, Chen și colaboratorii au raportat că PEITC suprimă respirația mitocondrială prin întreruperea lanțului său de transport al electronilor la complexul I printr-o degradare timpurie a proteinelor NADH dehidrogenază Fe-S-3 și scade rapid nivelele GSH în celulele leucemice umane [ 64].

3.4. Aloe Emodin

Aloe emodina este unul dintre compușii biologic activi izolați din frunzele Aloe vera . A demonstrat activitate anticanceroasă în multiple tipuri de cancer [ 65 , 66 ]. Aceasta a suprimat proliferarea celulelor U87 în timp și în funcție de doză și a modificat potențialul membranei mitocondriale conducând la apoptoza mediată de mitocondrie [ 67 ]. Analiza genomică efectuată în celulele U87 tratate cu Aloe emodin a evidențiat reglarea în sus a /cresterea  genelor importante implicate în calea apoptotică mitocondrială și dinamica mitocondrială.Astfel de gene care prezintă relevanță potențială includ SHARK-asociat cu ARN (SHARPIN) și proteina mitocondrială de fisiune 1 (FIS1) [ 68 ].

3.5. dioscină

Dioscinul, un saponin steroid natural, este izolat de plantele medicinale din speciile Dioscorea. Cercetările din ultimele decenii au sugerat o gamă mai largă de proprietăți farmacologice, cum ar fi activități hepatoprotectoare, anticanceroase, antiinflamatoare [ 69 – 71 ]. Dioscinul a demonstrat o activitate proliferativă promițătoare în gliomul de șobolan c6 atât în modele in vitro, cât și in vivo prin inducerea stresului oxidativ.  Tratamentul cu generarea ROS indus de dioscin, stresul Ca2 + care conduce la disfuncție mitocondrială. Acumularea de ROS a dus în continuare la leziuni mitocondriale, inclusiv modificări ale structurii mitocondriale, cum ar fi descompunerea membranei duble mitocondriale, umflarea tranzitului mitocondrial și permeabilității mitocondriale și modificarea potențialului membranei mitocondriale. Apoptoza dioscină indusă prin calea dependentă de mitocondriu prin eliberarea citocromului c, moartea programată 5 (PDCD-5), expresia reglată în jos a factorilor anti-apoptotici cum ar fi Bcl-2, Bcl-xl, expresia reglementată în sus a factorilor pro-apoptotic ca Bax, Bak, Oferta și activitățile crescute ale caspazei-3.In vivo , tratamentul dioscină a scăzut semnificativ volumul tumorii și a prelungit timpul de supraviețuire a șobolanilor la model sobolan de alogrefa de gliom [ 72 ].

3.6. α-bisabolol

α-bisabolol, un alcool  sesquiterpene  prezent în uleiuri esențiale posedă proprietăți antitumorale potent în celulele gliom U87 umane. α-bisabolol timp indus și doză efect citotoxic dependent prin calea apoptotice intrinsecă evidentă prin disipare a potențialului membranei mitocondriale, eliberarea citocromului c și scindarea PARP în celulele U87 [ 73 ]. hint:vezi boswellia(tamaie)

3.7. Dantron

Dantron (cunoscut anterior ca danthron) este un derivat de antrachinonă natural obținut din medicina chineză -planta rubarbă. Acesta a fost retras de pe piață ca laxativ de US FDA în 2009 , datorită activității sale cancerigene. Dantron a indus moartea celulelor în celulele gliom de șobolan prin cai dependente C6 mitocondrii prin inducerea generarii de spcii reactive oxigen ROS, prăbușirea potențialului transmembranar mitocondrial și eliberarea citocromului c, FIA, Endo G și creșterea nivelurilor caspaza 3, 9[ 74 ].

3.8. flavopiridolul

Flavopiridolul, un inhibitor potent de ciclină kinaza dependentă este un flavon semisintetic, izolat inițial din Dysoxylum binectariferum , o plantă utilizată în medicina tradițională indiană. Flavopiridolul a demonstrat eficacitatea in multe tumori maligne solide și hematologice cu mai multe mecanisme de acțiune , cum ar fi oprirea ciclului celular și apoptoza și reglarea expresiei genetice [ 75 ]. Ew Newcomb și colab ., au demonstrat că flavopiridolul inhibă creșterea celulelor murine gliom GL261 atat in vitro si in vivo prin modificarea expresiei CDK4, ciclină D și p21and induce apoptoza prin mitocondrii mediate cale apoptotice. Flavopiridolul a provocat leziuni mitocondriale , cum ar fi umflarea mitocondriilor cu cristae deplasate și distorsionate și eliberarea indusă a citocromului c și translocarea nucleară a FIA [ 76 , 77 ].

3.9. xanthohumol

Xanthohumol este un constituent flavanoid prenilat major din flori de plante Hop ( Humulus lupus ) , care este utilizat ca materie primă în bere pentru a păstra și pentru a da aroma distincta. Descoperirile experimentale recente au identificat numeroase efecte biologice , inclusiv efectele chemopreventive și chimioterapeutice în mare varietate de tipuri de cancer [ 78]. In linia de celule de glioblastom uman T98G xanthohumol scăde viabilitătea celulara prin inducerea apoptozei prin calea dependentă mitocondrială de stres oxidativ. Xanthohumol a depolarizat mitocondrii și a declanșat tranziția permeabilității mitocondriale așa cum este evident prin eliberarea citocromului c și scăderea mitocondriilor proteinei asociate anti-apoptotice Bcl-2 conducând astfel la apoptoza mediată de caspază-9. S-a constatat că xanthohumol a indus generarea ROS si  a dus ulterior la efectele sale asupra evenimentelor apoptotice mediate mitocondriale [ 79].

3.10. shikonin

Shikonin este un pigment naftochinonă natural provenit de la Lithospermum erythrorhizon , o plantă care este frecvent utilizată în medicina tradițională chineză pentru tratamentul diferitelor stări inflamatorii. Rapoartele farmacologice recente sugerează că shikonin prezintă o acțiune puternică citotoxică în numeroase tipuri de tumori maligne. Acumulare selectivă a shikonin în mitocondrii și perturbarea  potențialului membranei mitocondriale au fost una dintre cele mai importante mecanisme ale morții celulare induse de shikonin în linia de celule de leucemie U937 [ 80 ]. Raportul de studiu de CH Chen et al., a indicat faptul că un mecanism dependent mitocondrii similar a fost implicat în activitatea antitumorală a shikonin în linii celulare de gliom. Tratamentul shikonin a indus generarea ROS , care duce în final la perturbarea potențialului membranei mitocondriale. Shikonin a declanșat perturbarea complexului II a lanțului de transport de electroni mitocondrial , care a condus la generarea de radicali superoxid cu origini mitocondriale . Generarea de ROS , de asemenea , a condus la epuizarea GSH – reglarea catalaze împreună cu  reglementarea in sus/cresterea SOD1, modularea proteinelor apoptotice înrudite familia Bcl-2  [ 81 , 82 ].

3.11. resveratrol

Resveratrolul, chimic trans-3,4,5-trihydroxystilbene este un phytoalexin dietetice prezente în cantități abundente în struguri,  vin roșu coacaze afine mure grephfruit etc. Dovezile acumulate sugereaza ca resveratrolul prezintă mai multe efecte farmacologice , cum ar fi antioxidant, antiinflamator, anti-îmbătrânire, chemopreventiv și efecte chimioterapeutice [ 83 ]. Resveratrolul a indus moartea celulelor prin declanșarea apoptozei în liniile de celule U251 gliom de cale dependente mitocondrial , împreună cu alte mecanisme , cum ar fi oprirea ciclului celular. Expunerea la resveratrol a declanșat eliberarea citocromului c, activat caspazei 9 , împreună cu reglementarea in sus/cresterea și translocarea membru al familiei pro-apoptotice Bax mitocondrială [ 84 ].

3.12. quercetin

Quercetin este un flavanoid alimentar care este prezent în cantități mari în fructe diferite fructe, legume, nuci și semințe. Studiile farmacologice au relevat potentialul quercetina ca agent anticancerigen în multe modele tumorale prin mecanisme multiple [ 85 ]. Quercetin a prezentat o acțiune antitumorală potenta în celulele U373 gliom prin inhibarea proliferării și inducerea apoptozei , după 48, 72 ore de tratament. Apoptoza a fost mediată prin mitocondriile ca evidenta prin creșterea activității caspazei 9 și caspazei 3 și creșterea clivajul proteinei poli ADP riboză  polimeraza (PARP poly ADP ribose polymerase (PARP) protein). Tratamentul anticancer cu Quercetin indus pierderea potențialului membranei mitocondriale , împreună cu reglarea în sus/cresterea și translocației p53 mitocondrială care are urmare , ca rezultat eliberarea citocromului din mitocondrii. Descoperirile experimentale au sugerat că , quercetin în stadiile inițiale a promovat autofagia citoprotector ;ca si combinație cu clorochina inhibitor autofagie a îmbunătățit în continuare efectele apoptozei prin ambele căi intrinsecă și extrinsecă [ 86 ]. Cu toate acestea, într – un studiu recent de LL Zamin et al ., a raportat că tratamentul quercetin 50mg / kg / zi a promovat la cresterea tumorii în modelul de gliom un șobolan. Efectele contrastante intre modele in vitro si in vivo  ar putea fi din cauza mai multe motive , cum ar fi concentrația scăzută a quercetinei în creier după tratament (0,53 pM în țesutul cerebral), efecte modulatoare asupra sistemului imunitar, stabilitate redusă și formarea de conjugate ale quercetinei in vivo [ 87 ].

3.13. Hydroxygenkwanin

Hydroxygenkwanin este una dintre flavanoidele bioactive izolate din boboci de flori de Daphne genkwa, o plantă care este frecvent utilizată în medicina tradițională chineză pentru varietate de boli inflamatorii [ 88]. Singur Hydoxygenkwonin, sau asocierea sa cu apigenina, un alt flavanoid a afișat efecte antigliom in vitro prin efecte modulatoare mitocondrii . Tratament combinat și singur, au exercitat anti-proliferative, efecte apoptotice asupra liniilor celulare de gliom de șobolan prin pierderea C6 a potențialului membranei mitocondriale, leziuni mitocondriale , cum ar fi umflarea mitocondriilor și dispariția cristae. La nivel molecular, supraexprimare Bid, Bak împreună cu reglarea în jos a/scaderea proteinelor Bcl-xl au fost observate în această abordare de tratament [ 89 ].

3.14. Alantolactone

Alantolactone este un compus sesquiterpene lactonă, izolată de la mai multe specii de plante medicinale , cum ar fi Inula helinium, Inula japonica, Aucklandia lappa, Radix Inulae etc. Alantolactone a demonstrat spectru larg de efecte farmacologice , cum ar fi antimicrobiene, antifungice, efecte anti – inflamatorii și anti – cancer [ 90 ] . Intr – un studiu recent, M Khan și colab ., au raportat că alantolactone a prezentat efecte de inhibare a creșterii in vitro în  linii celulare de gliom U87, U373, LN229 prin inducerea stresului oxidativ și disfuncția mitocondrială. In linia de celule U87, alantolactone a declanșat moartea celulelor apoptotice prin generarea de ROS care , la rândul său a condus la epuizarea GSH, disipare a potențialului membranei mitocondriale, oxidarea cardiolipin toate care culminează în moartea celulelor. La nivel molecular, tratamentul cu alantolactone a cauzat pana reglementarea p53, Bax si reglarea în jos a Bcl2 , împreună cu eliberarea citocromului c . Mai mult, alantolactone a sporit activitățile caspazei 9, 3  care indica apoptoza mediata de mitocondrii. Studiile in vivo au demonstrat că alantolactone traversează bariera hematoencefalică și nu au exercitat nici un efect hepatotoxic, nefrotoxic indicând promisiunea ca agent chimioterapeutic eficient în tratamentul glioamelor [ 91 ].

3.15. Campferol

Campferol, un fitoestrogen flavanoid prezentă în fructe și legume a fost raportat că posedă o mare varietate de efecte biologice , inclusiv antioxidant, antiinflamator, chemopreventiv și efectele chimioterapeutice [ 92]. Campferol a fost gasit pentru a induce apoptoza în celulele gliom U87MG, LN229, T98G. Efectele anticancer ale kaempferol in gliom se pot datora elevație stresului oxidativ intracelular, suprimarea captatorilor oxidant superoxid dismutaza (SOD-1), tioredoxină (TRX-I) și pierderea potențialului membranei mitocondriale,   scaderea expresiei  Bcl2. În plus  Campferol a inhibat migrarea celulelor gliom prin efect de modulare ROS. Mai mult, Campferol a amplificat doxorubicin -efectul citotoxic prin sporirea nivelului ROS și scăderea eflux celulare de doxorubicină [ 93 ].

3.16. Honokiol

Honokiol, un constituent bioactiv izolat din genul Mangolia a fost raportat că prezintă multiple acțiuni farmacologice , inclusiv anti-angiogeneza, anti-inflamator, efecte anti-proliferative. Intr – un studiu in celulele de glioblastom DBTRG-05MG, honokiol a gasit pentru a induce apoptoza prin  mediere cale apoptotica mitocondrii. Tratamentul  anticancer cu Honokiol a indus generarea ROS, a îmbunătățit eliberarea intracelulara de Ca ++ , a redus potențialul membranei mitocondriale, a eliberat citocrom c în citosol și a crescut  activitatea caspazei 9,3 [ 94 ]. Intr – un alt studiu, JJ Jeong și colab., au arătat că , de asemenea , honokiol a modulat proteinele  Bcl2 din familia apoptotica în inducerea apoptozei. Mai mult, honokiol se dovedește a avea capacitatea de a traversa bariera hemato – encefalică (BBB), si lichidul cerebrospinal arterial (BCSFB) sugerând potențialul său puternic în terapia tumorilor maligne cerebrale [ 95 ].

3.17. Parthenolidele

Parthenolidele, o lactonă sesquiterpena este principalul constituent bioactive din plantă Tanacetum parthenium (feverfew) [ 96 ]. Acesta inhibă factorul nuclear al lanțului ușor kappa beta (NF-kB) prin inhibarea inhibitorie kappa beta (IkB) kinaza precum și prin legarea directă a p65 în complexul NF-kB. Partenolidel a manifestat puternic caracter anti-invaziv, anti-angiogenetic si anti-proliferativ – efecte vazute in celulele de glioblastom in vitro. Implicarea semnalizarii mediate mitocondrial in inducerea apoptozei prin parthenolidelor a fost evidentă prin scăderea potențialului membranei mitocondriale, eliberarea citocromului c , împreună cu activarea caspazei 9 și 3. supraexprimare Bax, Bak, inclusiv reducerea expresiei Bcl2 de asemenea indică rolul mitocondriilor în efectele citotoxice ale parthenolidelor. In plus, in vivo , in model de șoarece glioblastomul xenogrefă intracerebral, parthenolidele au redus in mod eficient cresterea tumorii, procesele de angiogeneza care indică posibila utilizarea sa în terapia glioblastomul [ 97 , 98 ].

3.18. floretin

Floretin, un dihidrocalcona flavanoid prezent din abundență în mere  cunoscut că posedă multe proprietăți biologice interesante , cum ar fi anti-aterosclerotic, antioxidant, activități antimicrobiene [ 99 , 100]. Floretin este un bine cunoscut activator de canal BK (canale funcționale de potasiu mare)  și a fost raportat a provoca un efect citotoxic in  celulele  gliom U251, T9. Floretin induce umflarea celulară și vacuolizare la ore inițiale ale tratamentului , împreună cu reticulul mitocondrial și endoplasmatic ,umflare datorită dezechilibrului osmotic creat prin deschiderea canalelor BK. Această deteriorare asupra mitocondriilor duce la pierderea de ATP, peste exprimarea proteinelor de șoc termic Hsp 60, 70, 90 , care a progresat citotoxice efecte în celulele gliom și eliberarea de semnale de pericol , cum ar fi grupul de mobilitate înaltă box-1 (-1 HMGB) proteină care creste imunitatea tumorii [ 101 , 102 ].

3,19. gossypol

Gosipol, un compus polifenolic natural obținut din semințe de bumbac este raportat ca BH3 mimetic cu acțiunea inhibitoare Pan Bcl-2 . Proteinele din familia Bcl2 suprima atat apoptoza si autofagia. Investigațiile farmacologice au arătat că gosipol induce moartea celulelor prin autofagie , impreuna cu inducerea disfunctie mitocondriale la U87, U373, MZ-54 – linii de celule glioblastom. Tratamentul anticancer natural cu Gossypol cauzat scăderea potențialului membranei mitocondriale , împreună cu eliberarea citocromului c [ 103 ]. În plus față de faptul că, Gosipol a augmentat/imbunatatit acțiunea citotoxică a temozolimid in vivo modelele  gliom DBTRG-05MG și , de asemenea , a aratat proprietati angiogeneza si anti  anti invazive in monoterapie si in asociere in vitro [ 104]. Gosipol a fost testat în studiile clinice la pacienții cu tumori gliale si sa dovedit a fi bine tolerat la doza de PO licitată 10 mg. Acest tratament a afișat răspuns scăzut, măsurabil la pacienții deja tratați anterior cu tumori recurente care sunt asociate cu prognostic prost [ 105 ]. Mai mult decât atât, Gosipol a fost testat de asemenea și în alte studii clinice 2 faza precoce I) ca agent unic in faza 2 studiu la pacientii cu progresiv / GBM recurente (NCT00540722), II) în combinație cu temozolimid (TMZ) cu / fara radioterapie in faza 1 studiu la pacientii cu GBM nou diagnosticate (NCT0I0390403). Deși aceste studii clinice au fost finalizate, rezultatele de până acum nu au fost accesibile [ 104 ].

3.20. berberina

Berberina este un alcaloid izochinolina natural izolat din diferite plante medicinale Berberis vulgaris, Berberis aquifolium, Berberis aristata, Hydrastis canadensis și Tinospora cordifolia . Este afișată o varietate de efecte farmacologice incluzând antioxidant, antimicrobian, antihelmintice și efecte antitumorale [ 106 ]. Berberina a demonstrat remarcabile efecte anti gliom în diferite modele in vitro și in vivo  prin mecanisme multiple , cum ar fi medierea apoptoza mitocondrii, oprirea ciclului celular G1 și inducerea senescenței și stresului reticulului endoplasmatic. In celulele T98G, berberina a redus viabilitatea celulară prin generarea ROS îmbunătățită și creșterea intracelulare de niveluri Ca 2+. Activarea semnificativă a căii apoptotice mitocondriale  dependente a fost de asemenea observată în  celule T98G tratate cu berberina ca evidente de pierdere a potențialului membranei mitocondriale, îmbunătățirea raportului Bax /  Bcl-2 și creșterea activității caspazei 9,3. Mai mult, tratamentul anticancer natura cu berberina a aratat , de asemenea , proprietăți anti-invazive și anti-metastazare și a inhibat creșterea tumorii [xenogrefe 107 – 109]. Intr – un studiu recent, derivați ai mitocondriotropice berberina, sintetizate prin adăugarea de lanțuri alchil cu lungime moderată au demonstrat eficacitate în inhibarea proliferării celulelor de gliom la gama micromolar scăzută , împreună cu supresia potenta a invaziei și a metastazelor. Acești derivați au sporit lipofilicitatea și s-au localizat în mitocondrii și au generarea declanșat ROS  [ 110 ].

Literatura in crestere sugerează proprietatea prooxidantă a phytoconstituentilor adică, capacitatea de a oxida sistemul celular depind de numeroși factori , cum ar fi concentrarea, prezența ionilor metalici și pH [ 111 ] .de obicei la concentrații mai mari și în prezența ionilor metalici, fitochimicale au exponat această proprietate generatoare de cantități de ROS consolidate in  sistemele biologice in vitro. De exemplu, curcumin la 25100 pM a crescut semnificativ nivelurile celulare ROS in celulele Hep3B hepatom uman într -o manieră dependentă de timp [ 112 ]. Această proprietate este prooxidantă recent atribuita ca unul dintre mecanismele majore pentru proprietățile antitumorale ale polifenolilor din plante [ 113]. Mai mult decât atât, citotoxicitatea selectivă a multor fitoconstituenti ar putea fi mediate prin acțiunea prooxidantă acestor compuși ca celulele canceroase sunt mai vulnerabile la citotoxicitatea mediată de ROS decât omologii lor -celule normale [ 114 ].

4. compuși naturali pentru tratamentul Glioamele: Obstacole translaționale

Până în prezent, majoritatea acestor compuși naturali cu excepția Gosipol sunt în curs de evaluari preclinice pentru eficacitatea lor pentru activitatea anti-gliom, siguranța și efectele lor asupra metabolismului. Traducerea acestor posibili agenți chimioterapeutici de la standul de la clinica pentru tratamentul Gliomul oferă multe provocări , cum ar fi biodisponibilitatea, permeabilitatea barierei hematoencefalice BBB, selectarea regim de dozare optime , etc. Conform noilor reglementări stricte de brevet SUA și Mărci (USPTO) pentru brevete biologice , ar trebui să fie stabilită o schemă de dozaj complet pentru tratamentul unei boli pentru un compus natural care este atât  costisitoare și consumatoare de timp pentru a le face brevetabile. Prin urmare ,
testele preclinice privind diferite aspecte , cum ar fi farmacocinetica, farmacodinamica, efecte de toxicitate , atât in vitro șiin vivo , inclusiv genotoxicitate, mutagene și farmacologice de siguranță sunt necesare pentru a fi efectuate pentru a obține aprobat de Food and Drug Administration (FDA) și de a intra în piețele clinice [ 115 ]. Din ce în ce dovezi sugerează că multe dintre aceste produse naturale menționate mai sus sunt bine tolerate fără efecte toxice semnificative de organe , în ambele studii pe animale și umane la doze farmacologice116 , 114 ]. Cu toate acestea, programul de dozare și calea de administrare sunt de asemenea cruciale pentru a stabili biodisponibilitate, eficacitatea și complianța pacientului în studiile clinice , fără efecte toxice semnificative și , astfel , trebuie să fie determinate cu atenție.

Biodisponibilitate orală slabă este un obstacol major pentru o serie de produse naturale pentru utilitatea lor clinice [ 117 ]. Solubilitatea, permeabilitatea membranei GatroIntestinale, metabolismul și stabilitatea chimică a contribuit ca factori importanți pentru biodisponibilitatea lor scăzută. De exemplu, rezultatele din ambele studii umane si animale demonstrează concentrațiile plasmatice mai mici ale curcumin după ingestia sa orală. Solubilitate scăzută în apă, metabolism rapid și eliminarea sistemică rapidă sunt factorii principali care contribuie la mai puțin de biodisponibilitate a curcuminei [ 118]. Mulți cercetători au făcut mai multe încercări de a spori biodisponibilitatea compușilor naturali prin diferite abordări , cum ar fi administrarea concomitentă cu alți compuși naturali , cum ar fi piperina, administrarea nanoparticulă, formulări noi cu utilizarea miceliilor, complexe de fosfolipide și dezvoltarea de analogi structurali și bioconjugati [ 119]. Cale parenterala de administrare elimină necesitatea solubilitatea în apă corespunzătoare și permeabilitatea prin membrana gastrointestinala , prin urmare , poate fi utilă în cazurile în care compușii naturali au absorbție orală slabă. Cu toate acestea, în rutele parentale de administrare , cum ar fi intraperitoneal și intravenos, timpii de înjumătățire a compușilor în plasmă sunt afectati de rata de metabolism și excreție și modelele lor de distribuție tisulară. În multe cazuri, acești compuși naturali polifenolici sunt supusi fazei a II -a metabolismului și aceste conjugate au perioade de înjumătățire rezonabile în plasmă și pot hidroliza la compușii de bază asigurând astfel eficacitatea clinică [ 117]. Aplicarea clinică a acestor abordări menționate mai sus și căi alternative de administrații ar putea spori fracțiunea biodisponibilă a compusului administrat și îmbunătăți eficacitatea biologică în studiile clinice.

Un alt factor important pentru terapia eficace de succes in Glioamele este capacitatea de a traversa BloodBrainBarier – barieră fiziologică formată prin joncțiunile strânse dintre celulele endoteliale capilare. Numai molecule mici ( de obicei 400- 500 Daltoni) , cu caracter lipofil adecvat și taxa difuza prin BBB în timp ce compușii mari cu> 1 kilodaltoni nu sunt în măsură să pătrundă prin BBB [ 120]. Mai multe abordări de livrare au fost investigate pentru a îmbunătăți livrarea compușilor prin BBB. Printre acestea, abordarea invazivă include diverse metode, cum ar fi încălcarea fizica a BBB si injectarea sau implantarea medicamentului în creier prin injectare intra cerebroventriculare , convenție îmbunătățită livrarea și utilizarea implanturilor intracerebrală. Mai mult, modificări ale structurii compusului pentru a spori lipofilicitate sale, utilizarea purtătorilor lipidice au fost de asemenea folosite cu succes pentru a trece BBB. O abordare alternativă; Abordarea fiziologică profită de receptori exprimați în BBB pentru a facilita transcitoză mediată de receptor. lipirea/tagging cu liganzi endogeni sau anticorpi care țintesc la acei receptori, cum ar fi receptor de transferină, receptorilor de insulina, receptorul LDL,receptorii nicotinici ai acetilcolinei au fost evaluate pentru a mări livrarea creierului cu compuși terapeutici [121 , 122 ].

 livrarea locala a medicamentelor în glioamele prin metode cum ar fi , fie prin injectare în bolus sau perfuzie continuă directă și metode de eliberare controlată folosind purtători permit livrarea directă a medicamentului în tumori si au atins o eficacitate maximă [ 123 ]. Această metodă oferă avantaje , cum ar fi toxicitatea sistemică mai mică datorită cerinței minime a dozei și permite intrarea de medicamente hidrofile moleculare mari pentru tumorile care au mai mici proprietăți de difuzie BBB. Puține medicamente chimioterapice și proteine , cum ar fi TNF-α au fost injectate în glioamele direct în studiile clinice. Totuși nici unul dintre phitoconstituentii menționate mai sus nu au fost administrate direct în glioame [ 124]. Dezavantajele acestei administrare includ respectarea inferior pacientului, posibilele sanse de hemoragie intracraniană, toxicitatea asupra sistemului nervos central și infecție. Aceste limitări pot fi , eventual , evitate prin selectarea program de dozaj optim și utilitatea celor mai bune practici chirurgicale si ingrijirea pacientului si utilizarea unor metode avansate  [ 125 ]. Astfel , testarea compușilor noi in modele in vitro si in vivo  pentru a verifica capacitatea lor de a traversa BBB si implementarea unor strategii , cum ar fi livrare cu metode noi pentru a spori livrarea lor în creier este necesară pentru a atinge rezultatul terapeutic dorit in tratamentul tumori creier .

În cazul în care provocările clinice  menționate mai sus sunt abordate în mod adecvat , prin efectuarea pe scară largă de studii clinice controlate cu acesti compusi naturali deschide o cale pentru utilizari la clinici. Toti acesti fitoconstituenti au prezentat o acțiune puternic anti-gliom in studiile preclinice , prin multitudinea de efecte biologice , cum ar fi scăderea viabilității celulare, inducerea apoptozei, inhibarea invaziei și a migrației. Mai mult decât atât, acestea sporesc , de asemenea , activitatea anticanceroasă în gliom atunci când sunt administrate în asociere cu alte medicamente standard , cum ar fi temozolimid și TRAIL.  Interesant , Expresia funcțională a pompei P-glicoproteină (P-gp), o pompă de eflux care extrudează droguri a fost observată în celulele creierului endoteliale in BBB [ 126]. În plus, intensificarea efectelor SNC ale medicamentelor , cum ar fi loperamida, metadonă (substraturi ale P-gp) a fost observată atunci când sunt administrate concomitent cu inhibitori ai glicoproteinei P , cum ar fi chinidină, verapamil [ 127 , 128 ]. numeroasi fitoconstituenti , cum ar fi quercetina, kaempferol au fost raportati pentru a inhiba P-gp, posibila luarea in considerare a strategiilor de combinație de agenți chimioterapeutici care sunt substraturi ale P-gp , împreună cu aceste fitochimicale ar putea fi benefice în creșterea permeabilității terapeuticii antineoplazice , astfel pot prezenta  sinergic efecte anticanceroase [ 129]. În opinia acestor atribute, acesti fitocostituenti pot fi utilizati direct ca terapia medicamentoasă sau adjuvanti în asociere cu alte medicamente chimioterapice standard, pentru a obține rezultatul terapeutic dorit.

5. directii de viitor

Studii recente s- au concentrat pe descoperirea si sinteza compușilor care sunt capabili de  accesarea selectiva mitocondriala – mitochondriotropics- cu scopul fie de inducere sau de a preveni moartea celulară [ 130]. Mitocans- o clasă de astfel de mitochondriotropics- sunt agenții anti cancer care  tintesc selectiv mitocondriile, le destabilizeaza și astfel prezintă citotoxicitate [ 131]. Multe  produse naturale țintest mitocondriile la mai multe noduri , cum ar fi interacțiunea directă cu molecule – cheie în mitocondrii sau modificarea indirectă a consecințelor metabolice apar ca urmare a unor disfuncții mitocondriale. direcționărea selectiva in continuare a unor astfel de compuși naturali pentru a spori eficacitatea lor ca agenți antitumorali a fost realizata prin marcarea acestora cu membrane cationi -permeant precum fosfoniu trifenil (TPP) , care se localizează în mod selectiv în regiuni cu potențial negativ.Recent, astfel mitocondrii orientate de compusi naturali , cum ar fi resveratrol, quercetin, vitamina E au fost preparate și raportate ca au consolidat acțiunea citotoxică selectivă datorită producerii lor de  ROS îmbunătățită și țintirea specifică a componentelor mitocondriale în varietate de tumori maligne [ 132 – 134]. Investigații viitoare ale unor astfel de mitocans sunt foarte justificate atat in modele de Gliom in vitro si in vivo. Succesul clinic de agenți anticancer depinde , de asemenea , un factor important „indice terapeutic“ , adică, selectivitatea dintre direcționarea în funcție de cancer si celulele normale. Prin urmare , identificarea și exploatarea diferențelor între celulele canceroase și celulele normale , cum ar fi
ROS crescute, echilibru anormal sistem antioxidant, mitocondriile dereglate mediate de semnalizare apoptotice in celulele canceroase , in comparatie cu celulele normale sunt necesare pentru terapia sigura si eficace in tintirea disfuncției mitocondriale.

6. Concluzii

Mitocondriile sunt ținte atractive farmacologice datorită rolurilor lor notabile în metabolismul celular, reglarea semnalizării redox, homeostazia de ioni și inducerea mecanismului morții celulelor apoptotice.

Glioamele ascund frecvent modificari mitocondriale, cum ar fi trecerea de la fosforilării oxidative la glicolizei (efectul Warburg), stres oxidativ sporit, anomalii ale potentialului membranei mitocondriale si mașinile apoptotice, mutatiile genomului mitocondrial , impreuna cu mutatii somatice in ciclu acid al  genei IDH tricarboxilice ( tricarboxylic
acid cycle gene IDH) . Derivate fitochimicale din plante  țintesc  mitocondriile prin legarea , fie direct la componentele mitocondriale sau care afectează indirect alterările metabolice , ca urmare a disfuncției mitocondriale. Direcționarea și perturbarea lanțului de transport de electroni mitocondrial prin inhibarea selectivă a diferitilor complecși de lanț de transport de electroni, sporirea nivelului ROS, perturbarea sistemului antioxidant celular, țintirea  proteine de familie Bcl2 anti-apoptotice și canale de ioni in membrana mitocondriilor sunt unele mecanisme identificate acțiunea  compuși naturali ce vizaza mitocondriile. Acești compuși naturali au demonstrat efect promitator in tratamentul Gliomul in in vitro si in vivo prin efectele lor specifice mitocondrii și, astfel, justifica in continuare dezvoltarea de studi preclinice si clinice in tratamentul Gliom. observație critică a modelelor de farmacocinetică, biodisponibilitate și distribuția tisulară fiecărui compus și implementarea metodelor inovatoare pentru a mări biodisponibilitatea lor sunt foarte garantate pentru succesul lor clinic.

Fig. (3)

Provocări Traslational și soluții posibile pentru compușii naturali pentru a intra în clinică pentru administrarea Gliomul (BBB- Blood Brain Barrier).

confirmările

Autorii ar dori să-i mulțumesc Departamentul de farmaceutice, Ministerul substanțelor chimice și a fertilizanților, Guvernul Indiei pentru sprijin financiar pentru cercetare oamenii de știință Lalita Guntuku și Veera Ganesh Yerra.

Conflict de interese

Autorii confirmă faptul că acest conținut articol nu are nici un conflict de interese.

REFERINȚE

1. GLOBOCAN 2012 v1.0. Incidenta cancerului si mortalitate la nivel mondial: IARC CancerBase No. 11 [Internet]. Agenția Internațională de Cercetare a Cancerului. 2013
2. Ostrom QT, Gittleman H., Liao P., Rouse C., Chen Y., Dowling J., Wolinsky Y., Kruchko C., raport statistic Barnholtz-Sloan J. CBTRUS: creier primare și tumori ale sistemului nervos central diagnosticat în statele Unite în 2007-2011. Neuro-Oncol. 2014; 16 (Suppl . 4): IV1-IV63. [http://dx.doi.org/10.1093/
neuonc / nou223]. [PMID: 25304271].
 Articol gratuit PMC ] PubMed ]
3. Edick MJ, Cheng C., Yang W., Cheok M., Wilkinson MR, Pei D. Evans WE, Kun LE, Pui CH, expresia genei Relling MV limfoid ca predictor al riscului de tumori cerebrale secundare. Gene Cromozomi Cancer. 2005;42 (2): 107-116. [http://dx.doi.org/10.1002/gcc.20121]. [PMID: 15543619]. PubMed ]
4. Ostrom QT, Gittleman H., Stetson L., Virk SM, Barnholtz-Sloan JS Înțelegere actual si tratamentul Gliomul. Springer; 2015. Epidemiologie gliomelor. pp. 1-14.
5. Ohka F., Natsume A., Wakabayashi T. Tendințe actuale în terapii specifice pentru glioblastom multiform. 2012. PMC articol gratuit ] PubMed ]
6. Brennan C., Momota H., Hambardzumyan D., Ozawa T., Tandon A., Pedraza A., subclasele Holland E. glioblastomul poate fi definită prin activitate între caile de transductie a semnalului si modificari genomice asociate. PLoS Unul. 2009; 4 (11): e7752. [http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0007752]. [PMID: 19915670]. Articol gratuit PMC ] PubMed ]
7. Verhaak RG, Hoadley KA, Purdom E., Wang V., Qi Y., Wilkerson MD, Miller CR, Ding L., Golub T., Mesirov JP, Alexe G., Lawrence M., O’Kelly M. , Tamayo P., Weir BA, Gabriel S., Winckler W., Gupta S., Jakkula L., Feiler HS, Hodgson JG, James CD, Sarkaria JN, Brennan C., Kahn A., Spellman PT, Wilson RK, Viteza TP, Gray JW, Meyerson M., Getz G., Pérou CM, analiza genomica Hayes DN integrată identifica subtipuri relevante clinic ale glioblastomului caracterizate prin anomalii in PDGFRA, IDH1, EGFR și NF1. Cancer Cell. 2010; 17 (1): 98-110. [http://dx.doi.org/10.1016/ j.ccr.2009.12.020]. [PMID: 20129251]. Articol gratuit PMC ] PubMed ]
8. Conroy S., Kruyt FA, Joseph JV, Balasubramaniyan V., Bhat KP, Wagemakers M., Enting RH, Walenkamp AM, den Dunnen WF subclasificării glioblastoamelor nou diagnosticate printr – o abordare imunohistochimică. PLoS Unul. 2014; 9 (12): e115687. [http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0115687]. [PMID: 25546404]. Articol gratuit PMC ] PubMed ]
9. Motomura K., Natsume A., Watanabe R., Ito I., Kato Y., Momota H., Nishikawa R., Mishima K., Nakasu Y. Abe T., Namba H., Nakazato Y., Tashiro H., Takeuchi I., T. Mori, Wakabayashi T. imunohistochimică bazate pe analiza subclasificării proteomica glioblastoamelor nou diagnosticate. Cancer Sci. 2012; 103 (10): 1871-1879. [http://dx.doi.org/10.1111/j.1349-7006. 2012.02377.x]. [PMID: 22747609]. PubMed ]
10. Ranjit M., Motomura K., Ohka F., Wakabayashi T., Natsume A. avansuri aplicabile in patologia moleculara a glioblastomul. Brain tumorii Pathol. 2015; 32 (3): 153-162. [http://dx.doi.org/
10.1007 / s10014-015-0224-6]. [PMID: 26078107].
 PubMed ]
11. McLendon R., Friedman A., Bigner D., Van Meir EG, Brat DJ, Mastrogianakis GM, Olson JJ, Mikkelsen T., Lehman N., Aldape K. Caracterizarea genomică Comprehensive defineste genele glioblastom umane si cai de bază. Natură. 2008; 455 (7216): 1061-1068. [http://dx.doi.org/10.1038/nature07385]. [PMID: 18772890]. PubMed ]
12. de Groot JF, Gilbert MR obiective moleculare noi în glioamele maligne. Curr. Opin. Neural. 2007; 20 (6): 712-718. [http: //dx.doi.
org / 10.1097 / WCO.0b013e3282f15650]. [PMID: 17992095].
 PubMed ]
13. Brown GC, Cooper CE, Nicholls DG Mitocondriile și moartea celulelor. Portland. 1999; 7 (1): 134-135.
14. Barbosa IA, Machado NG, Skildum AJ, Scott PM, Oliveira PJ mitocondrial remodelarea în metabolismul cancerului si de supravietuire: potential pentru noi terapii. Biochimica et Biophysica Acta (BBA) -. Rev. Can. 2012; 1826 (1): 238-254. PubMed ]
15. Weinberg SE, Chandel NS Direcționarea metabolismului mitocondrie pentru terapia cancerului. Nat.Chem. Biol. 2015; 11 (1): 9-15. [http://dx.doi.org/10.1038/nchembio.1712]. [PMID: 25517383].Articol gratuit PMC ] PubMed ]
16. Katsetos CD, Anni H., disfuncția Dráber P. mitocondrială în glioame. Semin. Pediatr. Neural. 2013; 20 (3): 216-227. [http://dx.doi.org/10.1016/j.spen.2013.09.003]. [PMID: 24331363]. PubMed ]
17. Arismendi-MORILLO G. Microscopia electronică morfologie a rețelei mitocondriale în glioamele și mediul lor micro- vascular. Biochimica et Biophysica Acta (BBA) -. Bioenergetic. 2011; 1807 (6): 602-608. [http://dx.doi.org/10.1016/j.bbabio.2010. 11.001]. PubMed ]
18. Vander Heiden MG, Cantley LC, Thompson CB Înțelegerea efectul Warburg: cerințele metabolice ale proliferării celulare. Ştiinţă. 2009; 324 (5930): 1029-1033. [http: // dx. doi.org/10.1126/science.1160809]. [PMID: 19460998]. Articol gratuit PMC ] PubMed ]
19. Seyfried TN, Sanderson TM, El-ABBADI MM, McGowan R., Mukherjee P. Rolul organismelor de glucoză și cetonă în controlul metabolic al cancerului cerebral experimentale. Br. J. Cancer. 2003; 89 (7): 1375-1382. [http://dx.doi.org/10.1038/sj.bjc.6601269]. [PMID: 14520474]. Articol gratuit PMC ] PubMed ]
20. Nebeling LC, Miraldi F., Shurin SB, Lerner E. Efectele unei diete ketogenic asupra metabolismului tumorii și statusului nutrițional la pacienții oncologie pediatrică: două rapoarte de caz. J. Am. Coll. Nutr. 1995; 14(2): 202-208. [http://dx.doi.org/10.1080/07315724.1995. 10718495]. [PMID: 7790697]. PubMed ]
21. Mukherjee P., Abate LE, Seyfried TN efecte antiangiogenic si proapoptotice de restrictie dietetice pe mouse – ul experimentale si tumorile creierului uman. Clin. Cancer Res. 2004; 10 (16): 5,622 – 5,629. [http://dx.doi.org/10.1158/1078-0432.CCR-04-0308]. [PMID: 15328205]. PubMed ]
22. Jelluma N., Yang X., Stokoe D., Evan GI, Dansen TB, Haas-Kogan DA Glucose retragere induce stresul oxidativ urmat de apoptoza in celulele de glioblastom , dar nu în astrocite umane normale. Mol. Cancer Res. 2006; 4 (5): 319-330. [http://dx.doi.org/10.1158/1541-7786.MCR-05-0061]. [PMID: 16687487].PubMed ]
23. Leonardi R., Subramanian C., Jackowski S., Rock CO Cancer asociate mutațiilor isocitrate dehidrogenaza inactiva-dependente NADPH carboxilare reductive. J. Biol. Chem. 2012; 287 (18): 14615-14620. [http://dx.doi.org/10.1074/jbc.C112.353946]. [PMID: 22442146]. Articol gratuit PMC ] PubMed ]
24. Balss J., Meyer J., Mueller W., Korshunov A., Hartmann C., von Deimling A. Analiza IDH1 codonului 132 mutatie in tumorile cerebrale. Acta Neuropathol. 2008; 116 (6): 597-602. [http://dx.doi.org/10.1007/s00401-008-0455-2]. [PMID: 18985363]. PubMed ]
25. Ward PS, Patel J. Wise DR, Abdel-Wahab O., Bennett BD, Coller HA, Cross JR, Fantin VR, Hedvat CV, Perl AE, Rabinowitz JD, Carroll M., Su SM, Sharp KA, Levine RL, Thompson CB caracteristica comună a IDH1 asociate leucemiei si mutatii IDH2 este o activitate enzimatică neomorphic conversie α-cetoglutarat la 2-hydroxyglutarate. Cancer Cell. 2010; 17 (3): 225-234. [http://dx.doi.org/10.1016/j.ccr.2010.01.020]. [PMID: 20171147]. Articol gratuit PMC ] PubMed ]
26. Krell D., Assoku M., Galloway M., Mulholland P., Tomlinson I., Bardella C. Screen pentru mutatii IDH1, IDH2, IDH3, D2HGDH si L2HGDH in glioblastom. PLoS Unul. 2011; 6 (5): e19868. [http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0019868]. [PMID: 21625441]. Articol gratuit PMC ] PubMed ]
27. Evan GI, Voudsen KH Proliferare, ciclului celular si apoptoza in cancerul. Natură. 2001; 411 (6835): 342-348. [http://dx.doi.org/10. 1038/35077213]. [PMID: 11357141]. PubMed ]
28. Johnstone RW, Ruefli AA, Lowe SW Apoptoza: o legatura intre genetica cancerului si chimioterapie. Cell.2002; 108 (2): 153-164. [http://dx.doi.org/10.1016/S0092-8674(02)00625-6]. [PMID: 11832206]. PubMed ]
29. Villunger A., Michalak EM, Coultas L., Müllauer F., Böck G., Ausserlechner MJ, Adams JM, Strasser A. p53- și răspunsurile apoptotice induse de medicamente mediate de BH3 numai proteine puma și noxă. Ştiinţă.2003; 302 (5647): 1036-1038. [http: //dx.doi.
org / 10.1126 / science.1090072]. [PMID: 14500851].
 PubMed ]
30. Reifenberger J., Ring GU, Gies U., Cobbers L., Oberstrass J., An HX., Niederacher D., Wechsler W., Reifenberger G. Analiza mutației p53 si amplificarea receptorului factorului de creștere epidermal în glioame recurente cu progresia bolii maligne. J. Neuropathol. Exp. Neural. 1996; 55 (7): 822-831. [http: //dx.doi.
org / 10.1097 / 00005072-199607000-00007]. [PMID: 8965097].
 PubMed ]
31. Krajewski S., Krajewska M., Ehrmann J., Sikorska M., Lach B., Chatten J., analiza Reed JC imunohistochimică de Bcl-2, Bcl-X, Mcl-1, și Bax în tumorile centrale și originea sistemului nervos periferic.A.m. J. Pathol. 1997; 150 (3): 805-814. [PMID: 9060818]. Articol gratuit PMC ] PubMed ]
32. Nakasu S., Nakasu Y., Nioka H., Nakajima M., Handa J. bcl-2 expresia proteine in tumori ale sistemului nervos central. Acta Neuropathol. 1994; 88 (6): 520-526. [http://dx.doi.org/10.1007/ BF00296488]. [PMID: 7879598]. PubMed ]
33. Libermann TA, Nusbaum HR, Rezon N., Kris R., I. Lax, Soreg H., Whittle N., Waterfield MD, Ullrich A., Schlessinger J. Amplification, expresie îmbunătățită și posibila rearanjare a genei receptorului EGF în tumori primare ale creierului uman de origine glială. Natură. 1985; 313 (5998): 144-147. [http://dx.doi.org/10. 1038 / 313144a0]. [PMID: 2981413]. PubMed ]
34. Ordys BB, Launay S., Deighton RF, McCulloch J., Whittle IR Rolul mitocondriilor în fiziopatologia gliom.Mol. Neurobiol. 2010; 42 (1): 64-75. [http://dx.doi.org/10.1007/s12035-010-8133-5]. [PMID: 20414816].PubMed ]
35. Schlame M., Rua D., Greenberg ML Biosinteza și rolul funcțional al cardiolipina. Prog. Res lipidelor. 2000; 39 (3): 257-288. [http://dx.doi.org/10.1016/S0163-7827(00)00005-9]. [PMID: 10799718]. PubMed ]
36. Fry M., cerința Verde DE Cardiolipin pentru transferul de electroni în complexul I și III al lanțului respirator mitocondrial. J. Biol. Chem. 1981; 256 (4): 1874-1880. [PMID: 6257690]. PubMed ]
37. Kiebish MA, Han X., Cheng H., Chuang JH, Seyfried TN anticardiolipinici și transportului de electroni anomalii de lanț în mitocondrii tumoare pe creier de șoarece: dovezi lipidomic susținerea teoriei Warburg a cancerului. J. Lipid Res. 2008; 49 (12): 2545-2556. [http://dx.doi.org/10.1194/jlr.M800319-JLR200]. [PMID: 18703489]. Articol gratuit PMC ] PubMed ]
38. Carre M., André N., Carles G., Borghi H., Brichese L., Briand C., Braguer D. tubulinei este o componentă inerentă a membranelor mitocondriale care interacționează cu canalul de anioni dependent de voltaj. J. Biol. Chem. 2002; 277 (37): 33664-33669. [http: // dx. doi.org/10.1074/jbc.M203834200]. [PMID: 12087096]. PubMed ]
39. Sheldon KL, Maldonado EN, LeMasters JJ, Rostovtseva TK, Bezrukov SM Fosforilarea canalului anion voltaj dependente de serin / treonin kinaze guvernează interacțiunea cu tubulina. PLoS Unul. 2011; 6 (10): e25539. [http://dx.doi.org/10.1371/ journal.pone.0025539]. [PMID: 22022409]. Articol gratuit PMC ]PubMed ]
40. Mariani M., Shahabi S., Sieber S., Scambia G., Ferlini C. Clasa III β-tubulina (TUBB3): mai mult de un biomarker in tumorile solide? Curr. Mol. Med. 2011; 11 (9): 726-731. [http://dx.doi.org/10.2174/ 156652411798062368]. [PMID: 21999149]. PubMed ]
41. Maldonado RO, Patnaik J., Mullins MR, LeMasters JJ tubulina Free modulează potențial membranar mitocondrial în celulele canceroase. Cancer Res. 2010; 70 (24): 10192-10201. [http://dx.doi.org/
10.1158 / 0008-5472.CAN-10-2429]. [PMID: 21159641].
 Articol gratuit PMC ] PubMed ]
42. Friedman JR, Webster BM, Mastronarde DN, Verhey KJ, Voeltz GK ER dinamica de alunecare și a contactelor ER-mitocondriali apar pe microtubuli acetilate. J. Cell Biol. 2010; 190 (3): 363-375. [http://dx.doi.org/10.1083/jcb.200911024]. [PMID: 20696706]. Articol gratuit PMC ] PubMed ]
43. Levine B. Cell Biology: autophagy si cancer. Natură. 2007; 446 (7137): 745-747. [http://dx.doi.org/10.1038/446745a]. [PMID: 17429391]. PubMed ]
44. Kim EH, Choi KS Un rol critic al anionului superoxid în moartea celulelor mitophagic induse de selenit. Autophagy. 2008; 4 (1): 76-78. [http://dx.doi.org/10.4161/auto.5119]. [PMID: 17952022]. PubMed ]
45. Gong A., Ye S., Xiong E., Guo W., Zhang Y., Peng W., Shao G., Jin J., Zhang Z., Yang J., Gao J. Autophagy contribuie la ING4- a indus moartea celulelor gliom. Exp. Cell Res. 2013; 319 (12): 1714-1723. [http://dx.doi.org/10.1016/j.yexcr.2013.05.004]. [PMID: 23684856]. PubMed ]
46. Menon VP, Sudheer AR Țintele moleculare și utilizările terapeutice ale curcuminei in sanatate si boala. Springer; 2007. antioxidante și proprietăți anti-inflamatorii ale curcumina. pp. 105-125. [http://dx.doi.org/10.1007/978-0-387-46401-5_3]
47. Youns M., Fathy GM suprareglarea căii apoptotice extrinsecă în efect antiproliferativ mediat de curcumina asupra carcinogenezei pancreatice umane. J. Cell. Biochem. 2013; 114 (12): 2654-2665. [http://dx.doi.org/10.1002/jcb.24612]. [PMID: 23794119]. PubMed ]
48. Karmakar S., Banik NL, Ray SK curcumin suprimat semnale anti-apoptotice și cistein proteaze activate pentru apoptoză în celulele de glioblastom U87MG umane maligne. Neurochem. Res. 2007; 32 (12): 2103-2113. [http://dx.doi.org/10.1007/s11064-007-9376-z]. [PMID: 17562168]. PubMed ]
49. Gao X., Deeb D., Jiang H., Liu YB, Dulchavsky SA, Gautam SC curcumin sensibilizează celulele gliom malign diferentiat la TRAIL apoptoza / Apo2L mediată prin activarea procaspases și eliberarea citocromului c din mitocondria. J. Exp. Ther. Oncol. 2005; 5 (1): 39-48. [PMID: 16416600]. PubMed ]
50. Karmakar S., Banik NL, Patel SJ, Ray SK curcumin activat ambele receptorilor mediate și mediat de mitocondrii cai proteolitice pentru apoptoza in celulele glioblastom T98G umane. Neurosci. Lett. 2006; 407(1): 53-58. [http://dx.doi.org/10. 1016 / j.neulet.2006.08.013]. [PMID: 16949208]. PubMed ]
51. Morin D., Barthélémy S., Zini R., Labidalle S., Tillement JP. Curcumina induce mitocondriale porilor de tranziție a permeabilității mediată de proteină de membrană de oxidare tiol. FEBS Lett. 2001; 495 (1-2): 131-136. [http://dx.doi.org/10.1016/S0014-5793(01) 02376-6]. [PMID: 11322961]. PubMed ]
52. Sinha S., Pal BC, jagadeesh S., Banerjee PP, Bandyopadhaya A., Bhattacharya S. Mahanine inhibă creșterea și induce apoptoza în celulele cancerului de prostata , prin dezactivarea Akt și activarea caspazelor. Prostată. 2006; 66 (12): 1257-1265. [http://dx.doi.org/10.1002/pros.20415]. [PMID: 16683271].PubMed ]
53. Roy MK, Thalang VN, Trakoontivakorn G., Nakahara K. Mahanine, un alcaloid carbazol din Micromelum minutum, inhibă creșterea celulară și induce apoptoza în celulele U937 printr – o cale dependentă mitocondriale. Br. J. Pharmacol. 2005; 145 (2): 145-155. [http://dx.doi.org/10.1038/sj.bjp.0706137]. [PMID: 15753952]. Articol gratuit PMC ] PubMed ]
54. Bhattacharya K., Bag AK, Tripathi R., Samanta SK, Pal BC, Shaha C., Mandal C. Mahanine, un roman inhibitor mitocondriale complex-III induce G0 / oprirea G1 prin redox răspunsului deteriorarea ADN mediat de alterare și regreseaza glioblastom multiform. A.m. J. Cancer Res. 2014; 4 (6): 629-647. [PMID: 25520856].Articol gratuit PMC ] PubMed ]
55. Chen YR., J. Han, Kori R., Kong AN., Tan TH. -feniletil izotiocianat induce semnalizarea apoptotice prinsuprimarea activității fosfatazei împotriva cjun N-terminal kinaza. J. Biol. Chem. 2002; 277 (42): 39334-39342. [http://dx.doi.org/10.1074/ jbc.M202070200]. [PMID: 12171915]. PubMed ]
56. Moon YJ, Brazeau DA, Morris ME dietetice fenetilic izotiocianat modifica expresia genelor in celulele cancerului de san uman. Evid. Complement Bazat. Alternat. Med. 2010 [PMID: 20953429].Articol gratuit PMC ] PubMed ]
57. Wang Y., Wei S., Wang J., Fang Q., Chai Q. FenetH izotiocianat inhibă creșterea celulelor umane cronice leucemie mieloidă K562 prin generarea și caspazelor specii reactive de oxigen. Mol. Med. Rep. 2014; 10 (1): 543-549. [PMID: 24788892]. PubMed ]
58. Cheung KL, AN Kong. Tinte moleculare ale dietetice izotiocianat fenetil și sulforafan pentru chemoprevention de cancer. AAPS J. 2010; 12 (1): 87-97. [http://dx.doi.org/10.1208/s12248-009-9162-8]. [PMID: 20013083]. Articol gratuit PMC ] PubMed ]
59. Trachootham D., Zhou Y., Zhang H., Demizu Y., Chen Z., Pelicano H., Chiao PJ, Achanta G., Arlinghaus RB, Liu J., Huang P. uciderea selectivă a celulelor transformate prin oncogenically un mecanism de ROS mediat de izotiocianat β-feniletil. Cancer Cell. 2006; 10 (3): 241-252. [http://dx.doi.org/10.1016/ j.ccr.2006.08.009]. [PMID: 16959615]. PubMed ]
60. Xu K., Thornalley PJ Implicarea metabolismului glutationului în citotoxicitatea izotiocianatului fenetil și conjugatul său cisteină la celulele umane leucemie in vitro. Biochem. Pharmacol. 2001; 61 (2): 165-177. [http://dx.doi.org/10.1016/S0006-2952(00) 00526-8]. [PMID: 11163331]. PubMed ]
61. Chou YC., Chang MEU., Wang MJ., Harnod T., Hung CH., Lee HT., Shen CC., Chung JG. PEITC induce apoptoza creierului uman Glioblastoma GBM8401 Celulele prin căile -signaling extrinsic- și intrinseci. Neurochem. Int. 2015; 81 : 32-40. [http://dx.doi.org/10.1016/j.neuint.2015.01.001]. [PMID: 25582659].PubMed ]
62. Lee DH., Kim DW., Lee HC., Lee JH., Lee TH. Fenetil izotiocianat sensibilizează celulele gliom la apoptoza indusă de TRAIL. Biochem. Biophys. Res. Commun. 2014; 446 (4): 815-821. [http://dx.doi.org/10.1016/j.bbrc.2014.01.112]. [PMID: 24491546]. PubMed ]
63. Su JC., Lin K., Wang Y., Sui SH., Gao ZY., Wang ZG. In vitro , studiile de phenethyl izotiocianat împotriva creșterii celulelor gliom umane LN229. Int. J. Clin. Exp. Pathol. 2015; 8 (4): 4,269-4,276. [PMID: 26097624].Articol gratuit PMC ] PubMed ]
64. Chen G., Chen Z., Hu Y., Huang P. Inhibarea respirației mitocondriale și epuizarea rapidă a glutation mitocondriale de izotiocianat-β fenetil: mecanisme pentru activitatea anti-leucemie. Antioxid. Redox Signal.2011; 15 (12): 2911-2921. [http: //dx.doi.
org / 10.1089 / ars.2011.4170]. [PMID: 21827296].
 Articol gratuit PMC ] PubMed ]
65. Pecere T., Gazzola MV, Mucignat C., Parolin C., Vecchia FD, Cavaggioni A., Basso G., Diaspro A., Salvato B., Carli M., Palù G. Aloe-emodina este un tip nou agent anticancer cu activitate selectivă împotriva tumorilor neuroectodermale. Cancer Res. 2000; 60 (11): 2800-2804. [PMID: 10850417]. PubMed ]
66. Guo JM, Xiao BX, Liu Q., Zhang S., Liu DH, efect Gong ZH Anticancer de aloe-emodina asupra celulelor cancerului de col uterin implica stop G2 / M și inducerea diferențierii. Acta Pharmacol. Păcat. 2007; 28 (12): 1991-1995. [http://dx.doi.org/10.1111/j.1745-7254. 2007.00707.x]. [PMID: 18031614]. PubMed ]
67. Ismail S., Haris K., Abdul Ghani AR, Abdullah JM, Johan MF, Mohamed Yusoff AA îmbunătățită inducția opririi ciclului celular si apoptoza prin intermediul mitocondrial membranei potential perturbării in U87 umane celulele gliom malign prin emodina aloe. J. Asian Nat. Prod. Res. 2013; 15 (9): 1003-1012. [http://dx.doi.org/
10.1080 / 10286020.2013.818982]. [PMID: 23869465].
 PubMed ]
68. Haris K., Ismail S., Idris Z., Abdullah JM, Yusoff profilul AA Exprimarea genelor modulate de Aloe emodina in celulele U87 glioblastom umane. Pac din Asia. J. Cancer Prev. 2014; 15 (11): 4499-4505. [http://dx.doi.org/10.7314/APJCP.2014.15.11.4499]. [PMID: 24969876]. PubMed ]
69. Lu B., Yin L., Xu L., Peng J. Aplicarea tehnicilor proteomica și bioinformatica pentru studierea efectului hepatoprotector dioscinei împotriva CCl 4 induse de leziuni hepatice la soareci. Med planta. 2011; 77 (5): 407-415. [http://dx.doi.org/10.1055/s-0030-1250461]. [PMID: 20979020]. PubMed ]
70. Wei Y., Xu Y., Han X., Qi Y., Xu L., Xu Y., Yin L., Sun H., Liu K., efecte Peng J. anti-cancer dioscinei pe trei tipuri de linii celulare de cancer pulmonar umane prin inducerea de daune ADN – ului și activarea căii semnalului mitocondrial. Food Chem. Toxicol. 2013; 59 : 118-128. [http://dx.doi.org/10.1016/j.fct.2013.05.054]. [PMID: 23764357]. PubMed ]
71. Wu S., Xu H., Peng J., Wang C., Jin Y., Liu K., Sun H., Qin J. Potent efect anti-inflamator dioscinei mediate prin suprimarea VCAM induse de TNF-α- -1, ICAM-1și expresie EL prin calea NF-kB. Biochimie. 2015; 110 : 62-72. [http://dx.doi.org/10.1016/j.biochi.2014.12.022]. [PMID: 25577996]. PubMed ]
72. Lv L., Zheng L., Dong D., Xu L., Yin L., Xu Y., Qi Y., Han X., Peng J. dioscină, un saponină steroid natural, induce apoptoza si daune ADN – ului prin intermediul specii reactive de oxigen: un nou medicament potential pentru tratamentul glioblastomul multiform. Food Chem. Toxicol. 2013; 59 : 657-669. [http://dx.doi.org/10.1016/j.fct.2013. 07.012]. [PMID: 23871826]. PubMed ]
73. Cavalieri E., Mariotto S., Fabrizi C., de Prati AC, Gottardo R., Leone S., Berra LV, Lauro GM, Ciampa AR, Suzuki H. α-bisabolol, un compus natural nontoxic, induce puternic apoptoza în celulele gliom. Biochem.Biophys. Res. Commun. 2004; 315 (3): 589-594. [http://dx.doi.org/10.1016/j.bbrc.2004.01.088]. [PMID: 14975741]. PubMed ]
74. Chiou SM., Chiu CH., Yang ST., Yang JS., Huang HY., Kuo CL., Chen PY., Chung JG. Danthron declanșează ROS și mediată de mitocondriile moarte apoptotice în celulele gliom C6 de șobolan prin cascadele caspazei, factor de inducere a apoptozei și endonucleazică G semnalizare multiple. Neurochem. Res. 2012; 37 (8): 1790-1800. [http://dx.doi.org/10.1007/s11064-012-0792-3]. [PMID: 22592642]. PubMed ]
75. Kwak MS., Yu SJ, Yoon JH., Lee SH., Lee SM., Lee JH., Kim YJ, Lee HS., Kim CY Synergistic eficacitatea anti-tumoare de doxorubicină și flavopiridolului într – un in vivo model de carcinom hepatocelular . J. Cancer Res. Clin. Oncol. 2015; 141 (11): 2037-2045. [http://dx.doi.org/10.1007/s00432-015-1990-6]. [PMID: 25989942]. PubMed ]
76. Newcomb EW, Tamasdan C., Entzminger Y., Alonso J., Friedlander D., D. Crisan, Miller DC, Zagzag D. Flavopiridolul induce apoptoza mediată de mitocondrial în celulele gliom GL261 murine prin eliberarea citocromului c și inducerea apoptozei factor. Ciclul celular. 2003; 2 (3): 243-250. [http://dx.doi.org/10.4161/cc. 2.3.357]. [PMID: 12734434]. PubMed ]
77. Newcomb EW, Tamasdan C., Entzminger Y., Arena E., Schnee T., Kim M., D. Crișan, Lukianov Y., Miller DC, Zagzag D. Flavopiridolul inhibă creșterea gliomelor GL261 in vivo : implicații pentru terapia cu gliom malign. Ciclul celular. 2004; 3 (2): 230-234. [http://dx.doi.org/10.4161/cc.3.2.667]. [PMID: 14712094].PubMed ]
78. Liu M., Hansen PE, Wang G., Qiu L., Dong J., Yin H., Qian Z., Yang M., profilul Miao J. Farmacologice xanthohumol, un flavonoid prenylated din hamei (Humulus lupulus) . Molecule. 2015; 20 (1): 754-779. [http://dx.doi.org/10.3390/molecules20010754]. [PMID: 25574819]. PubMed ]
79. Festa M., Capasso A., D’Acunto CW, Masullo M., Rossi AG, Pizza C., Piacente S. xanthohumol induce apoptoza in celulele de glioblastom maligne umane prin creșterea specii reactive de oxigen si activarea cai MAPK. J. Nat. Prod. 2011; 74 (12): 2505-2513. [http://dx.doi.org/10.1021/np200390x]. [PMID: 22111577].PubMed ]
80. Wiench B., Eichhorn T., Paulsen M., Efferth T. shikonin direct obiective mitocondriile si provoaca disfunctie mitocondriala in celulele canceroase. Evid. Complement Bazat. Alternat. Med. 2012 726025. PMC articol gratuit ] PubMed ]
81. Chen CH., Lin ML., Ong PL., Yang JT. Romanul mecanism apoptotic multiplu de shikonin în celulele gliom umane. Ann. Surg. Oncol. 2012; 19 (9): 3097-3106. [http://dx.doi.org/10.1245/s10434-012-2324-4]. [PMID: 22446899]. PubMed ]
82. Yang JT., Li ZL., Wu JY., Lu FJ., Chen CH. Un mecanism de stres oxidativ al shikonin in celulele gliom umane. PLoS Unul. 2014; 9 (4): e94180. [http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone. 0094180]. [PMID: 24714453]. Articol gratuit PMC ] PubMed ]
83. Venugopal R., Liu RH Fitochimicalele în dietele pentru prevenirea cancerului de san: Importanta resveratrol si acid ursolic. Food Science and Wellness uman. 2012; 1 (1): 1-13. [http://dx.doi.org/
10.1016 / j.fshw.2012.12.001].
84. Jiang H., Zhang L., Kuo J., Kuo K., Gautam SC, Groc L., Rodriguez AI, Koubi D., Hunter TJ, Corcoran GB, Seidman MD, Levine RA Resveratrol induse de moarte apoptotică la om celulele de gliom U251. Mol. Cancer Ther. 2005; 4 (4): 554-561. [http: //
dx.doi.org/10.1158/1535-7163.MCT-04-0056]. [PMID: 15827328].
 PubMed ]
85. Batra P., potențial Sharma AK anti-cancer de flavonoide: tendințe recente și perspective de viitor. 3 Biotech. 2013; 3 (6): 439-459.
86. Kim H., Moon JY, Ahn KS, Cho SK Quercetin induce apoptoza mediată mitocondrială și autophagy protector în celulele de glioblastom U373MG umane. Oxid. Med. Cell. Longev. 2013; 2013 596496.PMC articol gratuit ] PubMed ]
87. Zamin LL, Filippi-Chiela EC, Vargas J., Demartini DR, Meurer L., Souza AP, Bonorino C., Salbego C., Lenz G. Quercetin promovează creșterea gliom într – un model de șobolan. Food Chem. Toxicol. 2014; 63 : 205-211. [http://dx.doi.org/10.1016/j.fct.2013. 11.002]. [PMID: 24252772]. PubMed ]
88. Li S., Chou G., Hseu Y., Yang H., Kwan H., Yu Z. Izolarea componentelor anticanceroase din flos genkwa (Daphne genkwa Sieb.et Zucc.) Prin proceduri ghidate de bioanaliză. Chem. Cent. J. 2013; 7 (1): 159. [http://dx.doi.org/10.1186/1752-153X-7-159]. [PMID: 24059652]. Articol gratuit PMC ] PubMed ]
89. Wang Y., Xu YS, Yin LH, Xu LN, Peng JY, Zhou H., Kang W. sinergică efect anti-gliom de Hydroxygenkwanin și Apigenin in vitro. Chem. Biol. Interacționa. 2013; 206 (2): 346-355. [http://dx.doi.org/10.1016/j.cbi.2013.10.009]. [PMID: 24144774]. PubMed ]
90. Rasul A., Khan M., Ali M., Li J., Li X. Direcționarea căilor apoptozei in cancerul cu alantolactone si isoalantolactone. Revista științifică. 2013; 2013 248532. [ PMC articol gratuit ] PubMed ]
91. Khan M., Yi F., Rasul A., Li T., Wang N., Gao H., Gao R., Ma T. Alantolactone induce apoptoza în celulele de glioblastom prin epuizarea GSH, generarea de ROS și disfuncția mitocondrială. IUBMB Life. 2012; 64 (9): 783-794. [http://dx.doi.org/10.1002/iub. 1068]. [PMID: 22837216]. PubMed ]
92. Kim SH., Choi KC. Efectul anti-cancer si mecanismul care stau la baza (e) de Kampferolul, un fitoestrogen, privind reglarea apoptozei în modele de celule canceroase diverse. Toxicol. Res. 2013; 29 (4): 229-234. [http://dx.doi.org/10.5487/TR.2013.29.4.229]. [PMID: 24578792]. Articol gratuit PMC ] PubMed ]
93. Sharma V., Joseph C., Ghosh S., Agarwal A., Mishra MK, Sen E. Kaempferolul induce apoptoza in celulele de glioblastom prin stres oxidativ. Mol. Cancer Ther. 2007; 6 (9): 2544-2553. [http: //
dx.doi.org/10.1158/1535-7163.MCT-06-0788]. [PMID: 17876051].
 PubMed ]
94. Liang WZ., Chou CT., Chang HT., Cheng JS., Kuo DH., Ko KC., Chiang NN., Wu RF., Shieh P., Jan CR. Mecanismul intracelular indus de honokiol Ca (2+) creste si apoptoza in celulele de glioblastom umane.Chem. Biol. Interacționa. 2014; 221 : 13-23. [http://dx.doi.org/10.1016/j.cbi.2014.07.012]. [PMID: 25106108].PubMed ]
95. Jeong JJ, Lee JH, Chang KC, Kim HJ Honokiol exercită un efect anticancerigen in celulele de glioblastom uman T98G prin inducerea apoptozei și reglarea moleculelor de adeziune. Int. J. Oncol. 2012; 41 (4): 1358-1364. [PMID: 22895699]. PubMed ]
96. Sohma I., Fujiwara Y., Sugita Y., Yoshioka A., M. Shirakawa, Moon JH., Takiguchi S., Miyata H., Yamasaki M., Mori M., Doki Y. Parthenolidele, un NF- inhibitor al NFkB, suprima creșterea tumorii și îmbunătățește răspunsul la chimioterapie în cancerul gastric. Cancer Genomics proteomica. 2011; 8 (1): 39-47. [PMID: 21289336]. PubMed ]
97. Nakabayashi H., Shimizu K. Implicarea Akt / NF-kB cale in efectele antitumorale ale parthenolidelor asupra celulelor de glioblastom in vitro și in vivo. Cancer BMC. 2012; 12 (1): 453. [http://dx.doi.org/
10.1186 / 1471-2407-12-453]. [PMID: 23039130].
 Articol gratuit PMC ] PubMed ]
98. Zanotto-Filho A., Braganhol E., Schroder R., de Souza LH, Dalmolin RJ, Pasquali MA, Gelain DP, Battastini AM, inhibitori Moreira JC induce moartea celulelor kB în glioblastoame. Biochem. Pharmacol. 2011; 81 (3): 412-424. [http://dx.doi.org/
10.1016 / j.bcp.2010.10.014]. [PMID: 21040711].
 PubMed ]
99. Stangl V., Lorenz M., Ludwig A., Grimbo N., Guether C., Sanad W., Ziemer S., Martus P., Baumann G., Stangl K. floretin flavonoid suprimă exprimarea adeziunii endoteliale stimulata molecule si reduce activarea plachetelor umane. J. Nutr. 2005; 135 (2): 172-178. [PMID: 15671209]. PubMed ]
100. Barreca D., Bellocco E., Laganà G., Ginestra G., Bisignano C. biochimice și activitatea antimicrobiană a floretin și a derivaților săi glycosilated prezenți în mere și kumquat. Food Chem. 2014; 160 : 292-297. [http://dx.doi.org/10.1016/j.foodchem. 2014.03.118]. [PMID: 24799241]. PubMed ]
101. Hoa NT, Zhang JG, Delgado CL, Myers MP, Callahan LL, Vandeusen G., Schiltz PM, Wepsic HT, monocite JADUŠ MR umane ucid M exprimând-CSF-celulele gliom prin activarea canalului BK. Lab. Investi. 2007; 87(2): 115-129. [http://dx.doi.org/10.1038/labinvest.3700506]. [PMID: 17318194]. PubMed ]
102. Hoa N., Myers MP, Douglass TG, Zhang JG, Delgado C., Driggers L., Callahan LL, VanDeusen G., Pham JT, Bhakta N., Ge L., mecanismele JADUŠ MR moleculare de inducție paraptosis: implicații pentru un vaccin tumoral modificat non-genetic. PLoS Unul. 2009; 4 (2): e4631-e4631. [http://dx.doi.org/
10.1371 / journal.pone.0004631]. [PMID: 19247476].
 Articol gratuit PMC ] PubMed ]
103. Voss V., SENFT C., Lang V., Ronellenfitsch MW, Steinbach JP, Seifert V., Kögel D. pan-Bcl-2 inhibitor (-) – Gossypolul declanșează moartea celulelor autofagie in gliom malign. Mol. Cancer Res. 2010; 8 (7): 1002-1016. [http://dx.doi.org/10.1158/1541-7786.MCR-09-0562]. [PMID: 20587533]. PubMed ]
104. Jarząbek MA, Amberger-Murphy V., Callanan JJ, Gao C., Zagozdzon AM, Shiels L., Wang J., Ligon KL, Rich BE, Dicker P., Gallagher WM, Prehn JH, Byrne AT interogatoriul gossypolului terapia in glioblastom implementare linie de celule si modele tumorale pacient derivate. Br. J. Cancer. 2014; 111 (12): 2275-2286. [http://dx.doi.org/10.1038/bjc.2014.529]. [PMID: 25375271]. Articol gratuit PMC ] PubMed ]
105. Bushunow P., Reidenberg MM, Wasenko J., Winfield J. Lorenzo B., Lemke S., Himpler B., Corona R., tratamentul Coyle T. Gosipol de glioamele maligne recurente pentru adulți. J. Neurooncol. 1999; 43 (1): 79-86. [http://dx.doi.org/10.1023/A: 1006267902186]. [PMID: 10448875]. PubMed ]
106. Sun Y., Xun K., Wang Y., Chen X. O analiză sistematică a proprietăților anticancerigene ale berberina, un produs natural din plante din China. Medicamente anticancer. 2009; 20 (9): 757-769. [http://dx.doi.org/
10.1097 / CAD.0b013e328330d95b]. [PMID: 19704371].
 PubMed ]
107. Eom KS, Kim HJ., Deci HS., Apoptoza Park R., Kim TY Berberina induse în celulele de glioblastom T98G umane este mediată de stres reticulului endoplasmatic care însoțesc specii reactive de oxigen și disfuncția mitocondrială. Biol. Pharm. Taur. 2010; 33 (10): 1644-1649. [http://dx.doi.org/10.1248/bpb.33.1644]. [PMID: 20930370]. PubMed ]
108. Liu Q., Xu X., Zhao M., Wei Z., Li X., Zhang X., Liu Z., Y. Gong, Shao C. Berberina induce senescența celulelor glioblastom umane prin inhibe EGFR-MEK cale de semnalizare -ERK. Mol. Cancer Ther. 2015; 14(2): 355-363. [http://dx.doi.org/10.1158/1535-7163.MCT-14-0634]. [PMID: 25504754]. PubMed ]
109. Eom KS., Hong JM., Youn MJ., Deci HS., Parcul R., Kim JM., Kim TY. Berberina induce oprirea G1 si apoptoza in celulele de glioblastom T98G umane prin mitocondrial / caspazele cale. Biol. Pharm. Taur.2008; 31 (4): 558-562. [http://dx.doi.org/
10.1248 / bpb.31.558]. [PMID: 18379040].
 PubMed ]
110. Fu S., Xie Y., Tuo J., Wang Y., Zhu W., Wu S., Yan G., Hu H. Descoperirea derivaților berberina-orientare mitocondriei ca inhibitori de proliferare, invazia și migrația împotriva C6 de șobolan și celule U87 gliom uman. MedChemComm. 2015; 6 (1): 164-173. [http://dx.doi.org/10.1039/C4MD00264D]. [PMID: 26811742].
111. Procházková D., Boušová I., Wilhelmová N. antioxidante și proprietăți prooxidanți de flavonoide. Fitoterapia. 2011; 82 (4): 513-523. [http://dx.doi.org/10.1016/j.fitote.2011.01.018]. [PMID: 21277359].PubMed ]
112. Kang J., Chen J., Shi Y., Jia J., Zhang Y. curcumin indusă Hypoacetylation histone: rolul de specii reactive de oxigen. Biochem. Pharmacol. 2005; 69 (8): 1205-1213. [http://dx.doi.org/
10.1016 / j.bcp.2005.01.014]. [PMID: 15794941].
 PubMed ]
113. de la Lastra CA, Villegas I. Resveratrolul ca antioxidant și pro-oxidant agent: mecanisme și implicații clinice. Biochem. Soc. Trans. 2007; 35 (Pt 5): 1156-1160. [http://dx.doi.org/10.1042/ BST0351156]. [PMID: 17956300]. PubMed ]
114. López-Lázaro M. Anticancer și proprietăți carcinogene ale curcumin: considerații pentru dezvoltarea sa clinice ca chemopreventive cancer si agent chimioterapeutic. Mol. Nutr. Alimentare Res. 2008; 52 (S1) Suppl. 1: S103-S127. [PMID: 18496811]. PubMed ]
115. DeGeorge JJ, Ahn CH., Andrews PA, Brower ME, Giorgio DW, Goheer MA, Lee-Ham DY, McGuinn WD, Schmidt W., Sun CJ, Tripathi SC considerente de reglementare pentru dezvoltarea preclinice de medicamente impotriva cancerului. Cancer Chemother. Pharmacol. 1998; 41 (3): 173-185. [http://dx.doi.org/10.1007/ s002800050726]. [PMID: 9443633]. PubMed ]
116. Gescher A., Steward WP, Brown , K. resveratrol în managementul cancerului uman: cât de puternică este dovada clinică? Ann. NY Acad. Sci. 2013; 1290 (1): 12-20. [http://dx.doi.org/10. 1111 / nyas.12205]. [PMID: 23855461]. PubMed ]
117. provocări biodisponibilității orale de produse naturale utilizate în chemoprevention cancerului. 化学进2013; 25 (9)
118. Anand P., Kunnumakkara AB, Newman RA, Aggarwal BB Biodisponiobilitatea curcumin: probleme și promisiuni. Mol. Pharm. 2007; 4 (6): 807-818. [http://dx.doi.org/10.1021/mp700113r]. [PMID: 17999464].PubMed ]
119. Prasad S., Tyagi AK, Aggarwal BB 2014.
120. Pardridge WM Transportul de molecule mici prin bariera hematoencefalică: biologie și metodologie.Adv. Drug Deliv. Rev. 1995; 15 (1): 5-36. [http://dx.doi.org/10.1016/0169-409X(95) 00003-P].
121. Gabathuler R. Abordări pentru a transporta droguri terapeutice prin bariera hematoencefalică pentru a trata boli ale creierului. Neurobiol. Dis. 2010; 37 (1): 48-57. [http://dx.doi.org/10.1016/j.nbd.2009.07.028]. [PMID: 19664710]. PubMed ]
122. Wei X., Chen X., Ying M., Lu W. Brain strategii de livrare de droguri orientate-tumorale. Acta Pharm.Păcat. B. 2014; 4 (3): 193-201. [http://dx.doi.org/10.1016/j.apsb.2014.03.001]. [PMID: 26579383].Articol gratuit PMC ] PubMed ]
123. Chaichana KL, Pinheiro L., Brem H. Livrare terapeutica locale la nivelul creierului: de lucru spre avansarea de tratament pentru glioamele maligne. 2015; 6 (3): 353-369. Articol gratuit PMC ] PubMed ]
124. Oshiro S., Tsugu H., Komatsu F., Ohnishi H., Ueno Y., Sakamoto S., Fukushima T., Soma G. Evaluarea administrării intratumorală a factorului de necroză tumorală alfa la pacienții cu gliom malign. Anticancer Res. 2006; 26 (6A): 4027 la 4032. [PMID: 17195453]. PubMed ]
125. Sawyer AJ, Piepmeier JM, Saltzman LB Noi metode pentru livrarea directa de chimioterapie pentru tratarea tumorilor cerebrale. Yale J. Biol. Med. 2006; 79 (3-4): 141-152. [PMID: 17940624].Articol gratuit PMC ] PubMed ]
126. RS Doran A., Obach, Smith BJ, Osea NA, Becker S., Callegari E., Chen C., Chen X., Choo E., Cianfrogna J., Cox LM, Gibbs JP, Gibbs MA, Hatch H ., Hop CE, Kasman IN, Laperle J., Liu J., Liu X., Logman M., Maclin D., Nedza FM, Nelson F., Olson E., Rahematpura S., Raunig D., Rogers S. , Schmidt K., Spracklin DK, Szewc M., Troutman M., Tseng E., Tu M., Van Deusen JW, Venkatakrishnan K., Walens G., Wang EQ, Wong D., Yasgar AS, Zhang C. impactul asupra dispunerii de medicamente specifice pentru indicii ale sistemului nervos central-glicoproteina P: evaluarea utilizând modelul de șoarece cu knock – out MDR1A / 1B. Drug Metab. Dispos. 2005; 33 (1): 165-174. [http://dx.doi.org/10.1124/dmd.104.001230]. [PMID: 15502009]. PubMed ]
127. Kharasch ED, Hoffer C., Whittington D. Efectul chinidinei, utilizat ca probă pentru implicarea glicoproteina P, pe absorbția intestinală și farmacodinamica metadonă. Br. J. Clin. Pharmacol. 2004; 57 (5): 600-610. [http://dx.doi.org/
10.1111 / j.1365-2125.2003.02053.x]. [PMID: 15089813].
 Articol gratuit PMC ] PubMed ]
128. Sadeque AJ, Wandel C., El H., Shah S., Wood AJ Creșterea de livrare de droguri la creier prin inhibarea P-glicoproteinei. Clin. Pharmacol. Ther. 2000; 68 (3): 231-237. [http://dx.doi.org/10. 1067 / mcp.2000.109156]. [PMID: 11014404]. PubMed ]
129. Kitagawa S. Efectele inhibitoare ale polifenolilor asupra transportului mediat de p-glicoproteină. Biol.Pharm. Taur. 2006; 29 (1): 1-6. [http: // dx. doi.org/10.1248/bpb.29.1]. [PMID: 16394499]. PubMed ]
130. Horobin RW, Trapp S., Weissig V. Mitochondriotropics: o trecere în revistă a modului lor de acțiune, și cererile lor de droguri și ADN – ul de livrare la mitocondriile mamifere. J. control. Eliberare. 2007; 121 (3): 125-136. [http://dx.doi.org/10.1016/j.jconrel.2007. 05.040]. [PMID: 17658192]. PubMed ]
131. Neuzil J., Dong LF., Rohlena J., Truksa J., Ralph SJ Clasificarea mitocans, medicamente anti-cancer care acționează asupra mitocondriilor. Mitocondrie. 2013; 13 (3): 199-208. [http://dx.doi.org/10.1016/ j.mito.2012.07.112]. [PMID: 22846431]. PubMed ]
132. Neuzil J., Tomasetti M., Zhao Y., Dong LF., Birringer M., Wang XF., Low P., Wu K., Salvatore BA, Ralph SJ Vitamina E analogi, un nou grup de „mitocans, “ca agenți anticancer: importanța de a fi tăcut-redox. Mol.Pharmacol. 2007; 71 (5): 1185-1199. [http://dx.doi.org/10.1124/mol.106.030122]. [PMID: 17220355].PubMed ]
133. Sassi N., Mattarei A., Azzolini M., Bernardi P., Szabo I., Paradisi C., Zoratti M., derivați de resveratrol Biasutto L. Mitocondriile orientate citotoxice acționează ca pro-oxidanți. Curr. Pharm. Des. 2014; 20 (2): 172-179. [http://dx.doi.org/10.2174/ 13816128113199990034]. [PMID: 23701548]. PubMed ]
134. Mattarei A., Biasutto L., Marotta E., De Marchi U., Sassi N., Garbisa S., Zoratti M., Paradisi C. Un derivat mitochondriotropic quercetinei: o strategie pentru a crește eficacitatea polifenoli. ChemBioChem. 2008; 9(16): 2633-2642. [http: // dx. doi.org/10.1002/cbic.200800162]. [PMID: 18837061]. PubMed ]

Articolele de la curent Neuropharmacology sunt furnizate aici prin amabilitatea Bentham Science Publishers
Disfuncția mitocondrială în glioame: Potențialul farmacoterapeutic al compușilor naturali.
Logo-ul currneuro

Link to Publisher's site
Curr Neuropharmacol. 2016 august; 14 (6): 567-583.
Publicat online 2016 august. doi: 10.2174 / 1570159X14666160121115641
PMCID: PMC4981742
Disfuncția mitocondrială în glioame: Potențialul farmacoterapeutic al compușilor naturali