Arhive etichetă | toate vaccinurile cu difterie și tetanos mono- și divalente

Rolul mercurului în patogeneza autismului

Molecular Psychiatry volume7 , paginileS42 – S43 (2002) Descărcați Citare

Tulburarea spectrului autismului (ASD) este o tulburare neurodevelopmentală a etiologiei necunoscute în majoritatea cazurilor. Studiile privind gemenii monozigotici raportează o rată de concordanță medie de 60%, indicând rolul factorilor genetici și de mediu în exprimarea bolii. 1 Recenzii recente în domeniul sănătății mediului au sugerat că expunerea timpurie la substanțe periculoase poate sta la baza unor cazuri de tulburări neurodezvoltării, incluzând ADHD, dizabilități de învățare și dificultăți de vorbire / limbă. 2 În 1999, timerosalul utilizat ca conservant al vaccinului a fost identificat ca o sursă largă de expunere a mercurului organic la sugari. 3 Mercurul (Hg), un metal greu, este considerat foarte neurotoxic. 4 Cantitatea de mercur din vaccinuri, în timp ce este mică, a depășit în mod cumulativ liniile directoare privind siguranța USEPA. 3 Anumite persoane pot prezenta reacții adverse grave la doze mici de Hg care altfel sunt în mare parte benigne pentru majoritatea celor expuși. 5 Unele persoane cu tulburări de spectru autism idiopatic pot reprezenta o astfel de populație sensibilă. După cum rezumă în această lucrare, caracteristicile bolii sugerează această posibilitate:

(a) sunt cunoscute trăsăturile ASD din expunerea la mercur;

 (b) debutul simptomelor ASD este temporar asociat cu administrarea imunizărilor; 

(c) creșterea raportată a prevalenței autismului în anii 1990 urmărește îndeaproape introducerea a două vaccinuri cu conținut de mercur; și

(d) mercur ridicat a fost detectat în probele biologice ale pacienților cu autism. Având în vedere că ASD poate afecta acum mai mult de unul din 150 de copii din SUA, 6 și din moment ce thimerosalul este încă utilizat în multe produse la nivel mondial, confirmarea thimerosalului ca agent de mediu în patogeneza autismului are implicații importante în societate și în rândul pacienților.

Thimerosal este alcătuit din 49,6% eter mercur (EtHg) în greutate. Până la începutul anului 2001, a fost o componentă a majorității vaccinurilor împotriva Hepatitei B, Haemophilus influenzae tip B (HiB) și Diphtheria / Tetanus / Pertussis (DTP sau DTaP). Aceste vaccinuri au fost administrate în mod obișnuit sugarilor la naștere și la vârste cuprinse între 2, 4, 6 și 15-18 luni. Cantitatea cumulată de mercur injectată în primele 6 luni de viață a fost de 187,5 μg. 3 Deși farmacocinetica EtHg nu a fost bine studiată, se crede că toxicitatea sa este similară cu MeHg, 3 pentru care au fost elaborate modele farmacocinetice pentru a estima riscul de apariție a unor reacții adverse bazate pe nivelurile de Hg din biomarkerii standard ai părului sau sângelui. Folosind un astfel de model, se preconizează că EtHg de la vaccinurile recomandate va crește nivelul de mercur din părțile de sus a ghidurilor USEPA de 1 ppm timp de până la un an și, în unele sugari, va ridica nivelurile de Hg la 10 ppm, rezultate la copii expuși prenatal la MeHg. 4 , 7 Vaccinurile care conțin thimerosal pot crește semnificativ nivelele de Hg din sânge la sugari au fost demonstrate in vivo . 8 Punctele finale pentru efectele adverse la doze mici de MeHg au fost în domenii caracteristice ASD și includ performanțe reduse la testele de atenție, memorie, limbă și abilități motorii fine. 9 , 10 , 11 O analiză CDC a înregistrărilor medicale computerizate HMO a constatat asociații semnificative statistic între expunerea crescută la thimerosal de la imunizările infantile și tulburarea de deficit de atenție, întârzierea limbajului / limbajului și ticurile. 12 Trăsături caracteristice acestor tulburări sunt trăsături comune ale ASD. 10 , 11

O analiză a literaturii medicale a arătat că expunerea la mercur, organică sau anorganică, poate determina simptomele și trăsăturile care definesc sau se găsesc frecvent la indivizii cu ASD. 13 Mercurul poate provoca deficiențe în interacțiunea socială, dificultăți de comunicare și modele de comportament repetitive și stereotipice, care cuprind cele trei criterii DSM-IV de diagnostic autism. În plus, mercurul poate induce caracteristici proeminente în ASD, cum ar fi anomalii senzoriale, schimbări emoționale / psihologice, tulburări de circulație, tulburări de gândire abstractă sau complexă, tulburări de somn severe și comportamente auto-vătămătoare. Bărbații sunt mai afectați decât femeile în ambele condiții.Anomaliile fiziologice mai frecvente în populațiile ASD și cunoscute ca fiind cauzate de expunerea la mercur includ tulburări gastrointestinale, tulburări ale sistemului nervos autonom, activitate EEG neobișnuită, modificări ale sistemului imunitar, nereguli în sistemele neurotransmitatorilor și leziuni cerebrale nespecifice.

Descoperirea și creșterea prevalenței raportate a autismului paralel cu introducerea și răspândirea vaccinurilor conținând thimerosal. Autismul a fost descris pentru prima dată în 1943 printre copiii născuți în anii 1930. 14 Thimerosal a fost adăugat pentru prima dată la vaccinurile din copilărie în anii 1930. 3 Înainte de 1970, autismul clasic a fost estimat să apară la aproximativ 1 din 2000 copii, în timp ce prevalența medie raportată în studiile din 1970 până în 1990 este de 1 din 1000. 15Această perioadă a fost o perioadă de imunizare crescută în lumea dezvoltată. Pana in 1995, National Institutes of Health a raportat o prevalenta de autism de 1 din 500 de copii, 16 si in 2000, CDC a identificat aproximativ 1 din 250 de copii cu autism clasic intr-un oras New Jersey. 6 La începutul anilor 1990, vaccinurile HiB și Hepatita B care conțin timerozal au devenit parte a programului de rutină pentru sugari. 3

Debutul simptomelor cu autism urmează în general administrarea de thimerosal în vaccinuri, iar apariția simptomelor este în concordanță cu exprimarea toxicității cu mercur. După cum s-a menționat anterior, expunerea la mercur din vaccinuri a început la naștere și a continuat la aproximativ 2, 4, 6 și 15 luni. Marea majoritate a copiilor autiști apar normali la naștere, 1 dar au fost observate anormalități subtile în mișcare încă de la vârsta de 4 luni 17 și tulburări senzoriale-motor detectate la 9-12 luni. 18 Gama completă de deficiențe de diagnosticare este în general evidentă în 15-24 luni. 18 Simptomele toxicității cu mercur pot apărea brusc la persoane sensibile sau sensibile, dar expresia este de obicei treptată. Simptomele autismului apar de obicei treptat, deși există cazuri de apariție bruscă. 10

Aproape toți copiii americani sunt imunizați, dar mai puțin de 1% au ASD. Acest model este compatibil cu răspunsul la expunerea la doze mici de mercur, care se caracterizează printr-o variație largă interindividuală. 4 Acrodynia, o boală severă a copilariei precoce, predominantă acum 50 de ani, ilustrează acest fenomen.Acrodynia a fost cauzată de cantități mici de clorură de mercur în pulberi de dentiție. Deși utilizarea pulberilor a fost larg răspândită, doar un mic procent din copii au dezvoltat boala. 5 S- au întâmplat, de asemenea, ocazional frați ai pacienților cu acrodynii, și sa sugerat o legătură genetică. 5 Studiile efectuate pe șoareci și șobolani au demonstrat rolul geneticii în diferențele interindividuale în sensibilitatea la Hg, cu cea mai mare rezistență la tulpini, la unele tulpini cu răspuns ridicat, și pe alții la cei intermediari. 20 Unele tulpini mari de responder sunt cele predispuse la tulburări autoimune. ASD este foarte ereditară 1 și apare mai frecvent decât se aștepta la familiile cu boli autoimune. 21

Clinicienii care au tratat pacienți cu autism au raportat niveluri ridicate de mercur în urină după provocare cu chelatori standardi de metale grele și îmbunătățirea funcției după îndepărtarea mercurului prin chelare. 22 , 23 Într-un singur studiu de caz, singura expunere cunoscută a mercurului a fost din vaccinuri. Aceste rapoarte preliminare sugerează că mercurul poate persista în țesutul unor persoane cu autism și poate contribui la simptomele cu autism.

Aceste constatări susțin o ipoteză că mercurul din vaccinuri poate fi un factor în patogeneza autismului. Înțelegerea mecanismelor biologice care stau la baza toxicității thimerosal la populațiile susceptibile genetic la efectele mercurului ar putea conduce la tratamente medicale eficiente pentru persoanele cu autism. O constatare pozitivă a rolului thimerosal ar da, de asemenea, un impuls suplimentar eliminării acestui compus neesențial din sănătate și din produsele medicale în care acesta poate fi găsit în continuare. Aceste produse includ numeroase vaccinuri pediatrice utilizate în țările în curs de dezvoltare, toate vaccinurile antigripale din SUA, toate vaccinurile cu difterie și tetanos mono- și divalente, unele imunoglobuline administrate în mod obișnuit femeilor gravide Rh-negative și câteva picături de ureche peste noapte și spray-uri nazale.

Referințe

  1. 1.

    Bailey A și colab . J Child Psychol Psychiatry 1996, 37 : 89-126

  2. 2.

    Goldman LR , Koduru S. Environ Health Perspect 2000 108 (Suppl 3) : 443-448

  3. 3.

    Ball LK și colab . Pediatrics 2001 107 : 1147-1154

  4. 4.

    Academia Națională de Științe Comitetul pentru Efectele Toxicologice ale Mercurului, Consiliul Național de Cercetare. Efectele toxicologice aleAcademiei Nationale de Methylmercur : Washington, DC 2000

  5. 5.

    Warkany J , Hubbard DH . J. Pediatrics 1953 42 : 365-386

  6. 6.

    Centrele pentru Controlul Bolilor. Prevalența Autismului în Brick Township, New Jersey, 1998: Raport comunitar aprilie 2000 http://www.cdc.gov/nceh/cddh/dd/rpttoc

  7. 7.

    Redwood L și colab . J Neurotox (în presă)

  8. 8.

    Stajich GV și colab . J Pediatr 2000 136 : 679-681

  9. 9.

    Grandjean P și colab . Environ Res 1998 77 : 165-172

  10. 10.

    Filipek P și colab . J Autism Dev Disord 1999 29 : 439-484

  11. 11.

    Dawson G , Watling R. J Autism Dev Disord 2000 30 : 415-422

  12. 12.

    Stehr-Green PA . Revizuirea datelor privind siguranța vaccinului Datalink privind prezentarea vaccinurilor care conțin Thimerosal la Comitetul consultativ privind practicile de imunizare, 7-8 iunie 2000

  13. 13.

    Bernard S și colab . Ipoteze medicale 2001 56

  14. 14.

    Kanner L. Copilul Nervos 1942-1943 2 : 217-250

  15. 15.

    Gilberg C , Wing L. Acta Psychiatr Scand 1999 99 : 399-406

  16. 16.

    Bristol M și colab . J Autism Dev Disord 1996 26 : 121-157

  17. 17.

    Teitelbaum P și colab . Proc Natl Acad Sci SUA 1998 95 : 13982-13987

  18. 18.

    Baranek G. J Autism Dev Disord 1999 29 : 213-224

  19. 19.

    Amin-Zaki L și colab . Br Med. 1978 1 martie : 613-616

  20. 20.

    Johansson U și colab . Int Arch Argler Immunol 1998 116 : 295-305

  21. 21.

    Comi AM și colab . J Child Neurol 1999 14 : 388-394

  22. 22.

    Peștera S. Mărturie în fața Comisiei pentru reforma și supravegherea guvernului, Camera Reprezentanților din SUA 18 iunie 2000 http://www.house.gov/reform/hearings/healthcare/00.07.18/cave.pdf

  23. 23.

    Bradstreet J. Mărturie în fața Comisiei pentru reforma și supravegherea guvernului, Camera Reprezentanților din SUA 25 aprilie 2001 http: // http://www.gnd.org/Testimony/testimony.htm

Descărcați referințe

Informatia autorului

Afilieri

  1. Safe Minds, Cranford, NJ, SUA

    • S Bernard
    • , Un Enayati
    • , Roger
    • , T Binstock
    • & Redwood

autorul corespunzator

Corespondența cu S Bernard 

%d blogeri au apreciat: