tratament natural cancer prostata metastatic (refractar tratament alopat) – 2 cazuri clinice

vezi articol complet – taille2000

Terapiile cancer pe bază de plante sunt tratamente cancer neconvenționale care au fost utilizate pentru mai multe boli diferite. PC-SPES este un amestec de plante, compus din opt ierburi diferite (crizanteme,  isatis,  lemn dulce,  Ganoderma lucidum, panax pseudo-ginseng,  Rabdosia rubescens,  saw palmetto , scutellaria), folosit ca alternativă în tratamentul natur cancer prostata. Raportăm două cazuri de pacienți cu cancer de prostată refractar hormonal, care au prezentat un răspuns favorabil terapiei naturale cancer cu această combinație pe bază de plante, controlând progresia bolii.

METODE:

Reportam două cazuri de pacienți diagnosticați cu cancer de prostată diagnosticați cu biopsie, cu boală metastatică, tratați cu blocadă totală de androgeni, progresând către un statut independent de androgen. Acești pacienți au primit tratamente cancer alopate pentru cancerul de prostată rezistent la hormoni și au ales să ia PC-SPES. Urmărirea, precum și evoluția lor sunt descrise.

REZULTATE:

Extrasul PC-SPES a scăzut valoarea antigenului specific prostatic (PSA) pentru ambii pacienți, de la o valoare inițială de 100 și de la 386 ng / ml la 24 și 114 ng / ml după 1 an și, respectiv, 4 luni, până în prezent. Nu s-au observat ginecomastie sau bufeuri la acești pacienți și tratamentul cancer natural a fost bine tolerat.

CONCLUZIE:

PC-SPES a demonstrat o activitate estrogenică puternică in vitro și in vivo ca un instrument(tratament cancer) alternativ în gestionarea pacienților cu cancer de prostată. Aceste cazuri sugerează că PC-SPES ar putea avea o activitate potențială împotriva cancerului de prostată independent de hormoni.

INTRODUCERE

 

Cancerul de prostată este cancerul cel mai frecvent diagnosticat la bărbații în vârstă și a doua cauza decesului cauzat de cancer. În fiecare an, aproximativ 179.300 de cazuri noi sunt diagnosticate în Statele Unite, care sunt direct responsabile pentru 37.300 decese. Majoritatea deceselor rezultă din complicațiile bolii metastatice incurabile (Landis, 1999).

Utilizarea terapiilor neconvenționale de plante medicinale în tratamentul cancerului, precum și a altor malignități a crescut în ultimii ani. Numărul pacienților cu cancer care utilizează medicamente alternative nu este bine cunoscut, însă incidența estimată variază între 5% și 60% (Eisenberg et al ., 1993, 1998).

PC-SPES este compus din opt ierburi diferite: Dendrantheerma morifolium, Ganoderma
lucidium, Glvevrrhiza glabra, Isatis indigotica. Panax pseudo-ginseng, Robdosia rubeescens, Scutellaria baicalensis și Serenoa repens (Fam și Wang, 1995) și este susținut ca o alternativă pentru tratamentul cancerului de prostată. Deși inițial s-a crezut că are o acțiune independentă de influența hormonală, PC-SPES a demonstrat deja că are activitate estrogenică (DiPaola et al., 1998). Acest lucru ridică întrebări serioase cu privire la faptul dacă substanța este de orice folos pentru pacienții cu forme rezistente de cancer de prostată. Kameda și colab. (1999) au arătat recent în studiul lor de fază 2 că PC-SPES este un agent activ pentru tratamentul pacienților cu cancer de prostată sensibili la hormoni și pentru pacienții cu cancer de prostată refractar hormonal cu o rată de răspuns de 75% (antigen specific prostatic [PSA ] declin> 50%).

Reportim experiența noastră folosind PC-SPES doi pacienți cu boală refractară hormonală

RAPORTUL CAZULUI 2
Un bărbat în vârstă de 80 de ani prezentat cu un Gleason 8, T2 NO MO de cancer de prostată diagnosticat în 1990, cu un PSA de 22 ng / ml. El a primit un curs complet de radioterapie cu un PSA Nadir a obținut un an mai târziu de 3 ng / ml. PSA a crescut la 22 ng / ml la 1 an după Nadir a fost atins și a început o blocadă hormonală-drogen (leuprolidă plus bicalutamidă). Nivelurile sale de PSA s-au stabilizat la 3,5 ng / ml
În 1996,  PSA au crescut la 88 de ani de zile. ng / ml. A început să ia ketoconazol, 200
mg de două ori pe zi, împreună cu steroizi hormonali și leuprolidă. PSA a scăzut de la 84 la 8,3 ng / ml în decurs de 1 an și apoi a crescut din nou până la niveluri de până la 386 ng / ml în timpul tratamentului cu ketoconazol. La acel moment, toate medicamentele au fost întrerupte și pacientul a început PC-SPES, 6 tablete pe zi. O lună mai târziu, PSA pacientului a scăzut dramatic până la 110 ng / ml (reducere de 71,6%). Patru luni
ulterior, nivelurile PSA rămân stabile (PSA, 114 ng / ml). În prezent, pacientul ia PC SPES fără efecte secundare.
RAPORT PRIVIND CAZUL 1 Un bărbat în vârstă de 73 de ani a prezentat un diagnostic de cancer de prostată Glea-son 9 (4 + 5) în 1986.
Avea un PSA de 2.340 ng / ml și au fost implicați ambii lobi ai prostatei. Examenul medical a aratat o leziune a nervilor si biopsia a confirmat un cancer de prostata metastatic. O orcheiectomie bilaterală a fost efectuată în acel moment, eliminând PSA. În 1994, nivelul PSA al pacientului a început să crească și a ajuns la 1.000 ng / ml. S-a constatat că a suferit o leziune adrenală stângă, care a fost îndepărtată chirurgical. Analiza patologică a evidențiat un cancer de prostată metastatic. După o intervenție chirurgicală, pacientul a început să administreze bicalutamidă, 50 mg o dată pe zi. PSA pacientului a scăzut la 45 ng / ml. În 1 an, PSA-ul său a început din nou să crească progresiv până la atingerea a 100 ng / ml în noiembrie 1996. Terapia hormonală a fost întreruptă și pacientul a început PC-SPES, trei tablete pe zi, acum doi ani. Nivelul său PSA a scăzut la 45 ng / ml după 2 luni de tratament și 24 ng / ml după 6 luni. Un an mai târziu are un PSA stabil de 25 ng / ml și are o viață activă. Nu s-au observat efecte secundare. El nu are dureri osoase și se ambulgă fără dificultate

 

DISCUŢIE
Extracte de plante și ierburi au fost utilizate pentru tratarea bolii de prostată de mai mulți ani. S-a demonstrat deja că agentul fitoterapeutic complex PC-SPES are efecte estrogenice și probabil un agent care blochează activitatea 5-a reductazei (Fan and Wang, 1995). Astfel, există motive să se creadă că PC-SPES are un mod de acțiune împotriva cancerului de prostată legat de aceste efecte hormonale, Efectele PC-SPES asupra pacienților cu cancer de prostată rezistente hormonale și dacă aceste tumori ar deveni rezistente la aceste efecte sunt necunoscute în literatura de specialitate. Cu toate acestea, un studiu recent a arătat că PC-SPES poate reduce PSA seric la pacienții cu boală avansată de cancer de prostată (Kameda et al., 1999), iar cazurile clinice prezentate anterior sugerează că PC SPES ar putea avea o activitate potențială împotriva cancerului prostatic independent de hormoni. În studiile noastre anterioare am arătat că, în vitro, un extract alcoolic din PC-SPES are un efect puternic dependent de dozare asupra scăderii creșterii hormonului sensibil (LNCaP), precum și a insensibilității hormonale (LNCa P-bcl-2, PC-3 și DU145) de linii celulare de cancer de prostată. Cu toate acestea, efectele de supresie a creșterii PC-SPES păreau a fi mai puțin eficiente împotriva liniile insensibile la hormoni  comparativ cu linia sensibilă la hormoni (de la Taille et al., 1999).
Datele publicate recent au arătat că utilizarea PC-SPES la pacienții cu cancer de prostată a determinat o reducere semnificativă a nivelului seric al testosteronului (DiPaola et al., 1998), precum și asupra concentrațiilor serice de PSA mai mari de 50% la pacienții cu cancer de prostată  Aceste efecte au fost rapid inversate la pacienții care au întrerupt tratamentul, cu niveluri crescute de testosteron și PSA în decurs de 2 până la 6 săptămâni (DiPaola et al, 1998).
În concluzie, pe baza studiilor anterioare recent publicate în literatura de specialitate, se pare că PC-SPES poate fi un instrument alternativ în managementul pacienților cu cancer de prostată, în special la acei pacienți pentru care alte forme de terapie convențională au eșuat sau din anumite motive nu au putut fi tolerate. Sunt necesare studii mai mari pentru a evalua impactul real al acestei noi terapii în cazul pacienților cu cancer de prostată.

INTRODUCTION

 

Prostate cancer is the most common cancer diagnosed in elderly men, and the second years. cause of cancer-related death. Every year approximately 179,300 new cases are diagnosed in the United States, which are directly responsible for 37,300 deaths.The majority of deaths result from complications of incurable metastatic disease (Landis, 1999).

The use of unconventional herb therapies inprostate cancer treatment as well as other malignancies has been increasing in the last few years The number of cancer patients using alternative medicine is not well known, but the estimated incidence varies between 5% and 60% (Eisenberg et al., 1993, 1998).

PC-SPES is composed of eight different herbs: Dendrantheerma morifolium, Ganoderma
lucidium, Glvevrrhiza glabra, Isatis indigotica. Panax pseudo-ginseng, Robdosia rubeescens,Scutellaria baicalensis, and Serenoa repens (Fam
and Wang, 1995) and is advocated as an alternative for the treatment of prostate cancer. Although it was originally thought to have an action independent of hormonal influence,PC-SPES has already now shown to have estrogenic activity (DiPaola et al., 1998). This  raises serious questions as to whether the substance is of any use for patients with resistant forms of prostate cancer. Kameda et al. (1999) have recently shown in their phase 2 trial that PC-SPES is an active agent for the treatment of hormone-sensitive as well as for hormone-refractory prostate cancer patients with a response rate of 75% (prostate-specific antigen [PSA] decline >50%).

We report our experience using PC-SPES two patients with hormone-refractory disease

CASE REPORT 2
An 80-year-old man presented with a Gleason 8, T2 NO MO prostate cancer diagnosed in
1990, with a PSA of 22 ng/mL. He received a full course of radiation therapy with a PSA
nadir achieved 1 year later of 3 ng/mL. His PSA increased to 22 ng/mL 1 year after the
nadir was reached and he began complete an hormone- drogen blockade (leuprolide plus bicalutamide).  His PSA levels stabilized at 3.5 ng/mL
In 1996, the patients PSA rose to 88 for years. ng/mL. He started taking ketoconazole, 200
mg twice a day, along with hormonal steroids , and leuprolide. His PSA declined from 84 to 8.3 ng/mL within 1 year, and then rose again reaching levels as high as 386 ng/mL while he in was taking ketoconazole. At that point, all medications were interrupted and the patientstarted PC-SPES, 6 tablets a day. One month later the patient’s PSA dramatically reduced to 110 ng/mL (71.6% reduction). Four months
later, his PSA levels remain stable (PSA, 114 ng/mL). The patient is currently taking PC SPES without any side effects.
CASE REPORT 1 A 73-year-old man presented with a Glea-son 9 (4+5) prostate cancer diagnosed in 1986.
He had a PSA of 2,340 ng/mL and both lobes of the prostate were involved. Staging
showed a rib lesion and biopsy confirmed a metastatic prostate cancer. A bilateral orchiectomy was performed at that time, de-creasing the PSA. In 1994 the patient’s PSA level began increasing and reached 1,000 ng/mL. He was found to have a left adrenal lesion, which was surgically removed. Patho- logic analysis revealed a metastatic prostate cancer. After surgery, the patient began taking bicalutamide, 50 mg once a day. The patient’s PSA dropped to 45 ng/mL. In 1 year, his PSA again began to increase progressively until it reached 100 ng/mL in November 1996. The hormone therapy was interrupted  and the patient started PC-SPES, three tablets per day 2 years ago. His PSA level decreased to 45 ng/mL after 2 months of therapy and  24 ng/mL after 6 months. One year later he has a stable PSA of 25 ng/mL and has an active life. No side effects were observed. He has no bone pain and is ambulating without difficulty

DISCUSSION
Extracts of plants and herbs have been used  to treat prostate disease for several years. The complex phytotherapeutic agent PC-SPES has already been shown to have estrogenic effects and presumably an agent that blocks 5-a reductase activity (Fan and Wang, 1995). Thus,there is reason to believe that PC-SPES has some mode of action against prostate cancer related to these hormonal effects, The effects of PC-SPES on hormone-resistant
prostate cancer patients and whether these tumors would become resistant to these effects are unknown in the literature. However, a recent study showed that PC-SPES can reduce serum PSA in patients with advanced prostate cancer disease (Kameda et aL, 1999) and the cases presented previously suggest that PC SPES might have some potential activity against hormone-independent prostate cancers. In our previous studies we have shown that in vitro, an alcoholic extract of PC-SPES does have a potent dosage-dependent effect on decreasing growth of hormone-sensitive (LNCaP) as well as hormone-insensitive (LNCa P-bcl-2, PC-3 and DU145) prostate cancer cell lines. However, the growth-suppressive effects of PC-SPES appeared to be less effective against
the hormone insensitive lines when compared to the hormone sensitive line (de la Taille et al., 1999).
Data published recently showed that the use of PC-SPES in prostate cancer patients caused significant reductions in the serum testosterone levels (DiPaola et al., 1998) as well as on the serum PSA concentrations greater than 50% in advanced prostate cancer patients (Kameda et al., 1999). These effects were rapidly reversed on patients who interrupted the treatment, with increased testosterone and PSA levels within 2 to 6 weeks (DiPaola et al, 1998).
In conclusion, based on previous studies recently published in the literature, it seems that PC-SPES may be an alternative tool in the management of prostate cancer patients, especially in those patients for whom other forms of conventional therapy have failed, or for some reason were unable to be tolerated. Larger studies are needed to evaluate the real impact of this new therapy in prostate cancer patients.

PMID:  11059508 
DOI: (articol complet)10.1089 / acm.2000.6.449

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11059508

Informații despre autor

1
Clinica Urologică Squier, Colegiul Medicilor și Chirurgilor din cadrul Universității Columbia, Departamentul de Urologie, Centrul Medical Columbia-Presbyterian, New York, SUA.

 

Exprimati-va pararea!

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.