Lluís Masana, Eudald Correig , Cèlia Rodríguez-Borjabad , Eva Anoro , Juan Antonio Arroyo , Carlos Jericó , Angels Pedragosa , Marcel·la Miret , Silvia Näf , Anna Pardo… Arată mai multe
European Heart Journal – Cardiovascular Pharmacotherapy , pvaa128,
https://doi.org/10.1093/ehjcvp/pvaa128
Publicat: 02 noiembrie 2020
Abstract
Scop
Evaluarea efectului terapiei cu statine la internarea în spital pentru COVID-19 asupra mortalității în spital.
Metode și rezultate
Studiu observațional retrospectiv. Pacienții care luau statine erau cu 11 ani mai în vârstă și aveau semnificativ mai multe comorbidități decât pacienții care nu luau statine. O procedură de potrivire genetică (GM) a fost efectuată înainte de analiza riscului de mortalitate. A fost utilizat un model de riscuri proporționale Cox pentru funcția de risc specific cauzei (CSH), iar un model de riscuri concurente Fine și Grey (FG) a fost, de asemenea, utilizat pentru a studia efectele directe ale statinelor asupra riscului.
Datele de la transcripția inversă a reacției în lanț confirmate de polimerază confirmate de 2157 pacienți infectați cu SARS-CoV-2 (1234 bărbați, 923 femei; vârstă: 67 ani (IQR 54-78)) admiși la spital au fost extrase din înregistrările clinice din mod anonimizat. Au avut loc 353 de decese. 581 de pacienți luau statine. Testul univariat după GM a arătat o rată a mortalității semnificativ mai scăzută la pacienții tratați cu statine decât grupul asociat non-statine (19,8% față de 25,4%, χ 2cu corectarea continuității Yates: p = 0,027). Rata mortalității a fost chiar mai scăzută la pacienții (n = 336) care și-au menținut tratamentele cu statine în timpul spitalizării, comparativ cu grupul GM non-statină (17,4%; p = 0,045). Modelul Cox aplicat funcției CSH (HR = 0,58 (CI: 0,39-0,89); p = 0,01) și modelul riscurilor concurente FG (HR = 0,60 (CI: 0,39-0,92); p = 0,02) sugerează că statinele sunt asociate cu reducerea mortalității legate de COVID-19.
Concluzii
O mortalitate mai mică legată de infecția cu SARS-CoV-2 a fost observată la pacienții tratați cu terapie cu statine înainte de spitalizare. Terapia cu statine nu trebuie întreruptă din cauza îngrijorării globale a pandemiei sau la pacienții spitalizați pentru COVID-19.
SARS-CoV-2 , COVID-19 , statine , risc cardiovascular , mortalitateSubiect:
Secțiunea problemei: Articol originalPDFAcest conținut este disponibil numai în format PDF.Publicat în numele Societății Europene de Cardiologie. Toate drepturile rezervate. © Autorul (autorii) 2020. Pentru permisiuni, vă rugăm să ne trimiteți un e-mail: journals.permissions@oup.com.Acest articol este publicat și distribuit în conformitate cu termenii din Oxford University Press, Modelul de publicație standard al revistelor ( https://academic.oup.com/journals/pages/open_access/funder_policies/chorus/standard_publication_model )
Date suplimentare
pvaa128_Supplementary_Data – fișier zip
https://academic.oup.com/ehjcvp/advance-article/doi/10.1093/ehjcvp/pvaa128/5949102
